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【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日，中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描（CT）影像出現毛玻璃狀結節（nodule），疑似新型肺炎病例，病因成謎。隨著年關將近，人們在12月開始頻繁奔波各地，武漢市位居中國交通樞紐，陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
　
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事，華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的病患，應小心防護。不幸的是，李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
　
英國醫學期刊《刺絡針》（Lancet）特別於2月18日發文悼念李文亮，引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比（Tom Inglesby）的一句話：「世界上最重要的預警系統是，醫護人員意識到某種新疾病正在出現，然後發出警報。」
　
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒（SARS-CoV-2）所引起，命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報，低估新冠病毒的傳染力，疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域，蔓延到歐洲地區（特別是義大利以及西班牙），再擴散至美洲地區（美國紐約成為重災區），死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增，人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
　
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體，感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單，主要包括四層結構，由內而外依序為：位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
　
某些病毒的構造甚至更為精簡，不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素，病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞；而脫離細胞體的病毒，其活性可以維持數分到數小時不等。
　
目前已知的病毒種類共有489種病毒，因病毒具有高突變率，衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外，病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增，似乎也加速了病毒演化的時程：擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
　
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例，有些已經成功地潛伏在人類的群落裡（如：愛滋病毒）；而毒性強的新變異株（如：伊波拉病毒、 SARS病毒），則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影，也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
　
病毒的起源現今仍未有定論，若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看，病毒可能是演化上最原始的生命形態；然而，另一種說法是：細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段，形成病毒顆粒的前身。無論如何，可以確定的是，精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
　
■病毒與人
傳染病的流行，常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展，都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中，曾經將黑死病患者的屍體當作武器，以強力彈弓拋擲到城堡裡，讓守城敵軍得病死亡，進而不戰而勝。
　
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時，所有人類對它都沒有抵抗力，一旦傳染開來，流行就大為爆發，使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等，在擴散蔓延的初期，帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
　
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後，人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
　
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括：引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E，以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒（MERS-CoV）、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒（SARS-CoV）、新冠病毒。
　
從基因組分析可發現，新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%，複製酶的胺基酸序列相同度達到94%，表明這兩種病毒屬於同一類；而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%，代表演化關係更接近。
　
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白（spike protein）基因組，新冠病毒與中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%，與SARS病毒的相同度卻只有75%左右，因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
　
■病毒是比人類更高級的存在！
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究，那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」，研究的人少，非常冷門，連申請研究經費時，他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」，才能順利過關。
　
直到 2003 年，亞洲地區爆發 SARS 疫情，才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門，更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒，冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明，病毒一定有很多奇妙的方法，可以把不可能的事情變成可能。」
　
■賴明詔院士：「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種，DNA 病毒在複製的時候，需要複製雙股的基因，還要經過轉譯的作用；所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化，相對來說是比較好控制的病毒。
　
但 RNA 病毒只有單股，複製速度快、又容易突變，相對來說比較難控制，像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒，它也是世界上最難治療的疾病之一。
　
賴明詔院士說，而冠狀病毒又是 RNA 病毒中，最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因，有 3 萬個鹼基（承載基因的單位），理論上這樣的基因不應該存在，因為 RNA 複製時常常會出錯，所以超過 1 萬個鹼基之後，很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目，必然有個改變，可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
　
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強，賴明詔院士說，「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近，但病毒受體的附著力將近高了 20 倍，可能是因為這樣所以傳播力很高，這是非常、非常奇怪的，我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體，但附著力反而增加這麼多。」
　
在這樣的狀況下，賴明詔院士說，不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸，都可能產生出新的病毒，「只要接觸越來越多，我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生，而且會持續演化。」
　
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物，其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒，但目前觀察到的動物，只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
　
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說：「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素，一個是牠會製造很多干擾素，抑制病毒的發展，但是製造太多干擾素會影響細胞的活性，讓感染更厲害；但冠狀病毒在人身上，不會引起干擾素的製造，而蝙蝠有另外一些因素，很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
　
再加上蝙蝠的壽命很長，有的甚至可以存活四十年，種類又多、因此會帶有變種的病毒，同時數量也很多，病毒產生也多，所以影響的範圍也特別的大。
　
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛，到處去接觸（感染別人）」，但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少，即使接觸也不容易直接引起突變，雖然（新冠病毒）跟蝙蝠定序有 96% 相似度，其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣，所以一定是有經過別的動物，經過變化，才變成新冠病毒。」
　
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說，「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠，病毒接觸到中間宿主可能會停留一下，再傳染給人，但因為人不是自然宿主，病毒不會跟我們共存傳很久，所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
　
所以邱政洵醫師很樂觀的認為，只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域，保持防疫觀念，新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
　
2003年，SARS來襲。相隔17年後，新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來，現代文明社會遭受前所未見的打擊，幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒，科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步，在短短數個月內，我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制，同時擬定治療策略。
　
即使潘朵拉的盒子已經打開，這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際，世界必須團結一致，共同對付這個危險的敵人，相信不久之後，我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」：https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」：http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人／陳建仁) (科學發展 2003年6月，366期)」：http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在！台灣 4 大病毒學家：新病毒會不斷產生，只求和平共存」：https://heho.com.tw/archives/93282

➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列，探索其感染機制。

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＃神父的鹽
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環南市場的隱藏傳播鏈還是沒斷．
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環南市場第三次篩檢，有３位陽性，其中１位為舊案．
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值得一提的是，這第三次篩檢並非全面篩檢，而只是針對熱區的「精準篩檢」，七月一日篩檢２７８６人，４１個確診，隔了一個禮拜篩檢２４３３人有３個，今天篩檢１６７５個，還有３位，１例舊案．
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篩檢的人數減少，數字卻沒有降低，雖沒有增加，但也無法清零，這代表著環南市場的隱藏傳播鏈，並沒有切斷，除此之外，熱區以外沒篩到的攤商，可能還有黑數．
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「環南市場自治會會長林勝東透露，該獸肉區攤商是夫妻兩經營，先生ＰＣＲ篩檢後為陽性，平時負責外送貨品，一天只會來２次，比較少和其他消費者或攤商接觸；另一名則是攤商家眷．」
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暫且不說自治會長所述是否為真，他的話和柯文哲一樣，有著測不準原理，還有極度樂觀的想像，今天凌晨，他還打包票有信心清零，甚至提出荒謬的見解，開始假設攤商沒事，要防範的反而是消費者，甚至還說這是最後一次大規模篩檢．
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「林勝東說這次應該是最後一次大規模篩檢了，目前場地與攤商都已經很乾淨，而且從業人員都打過疫苗，接下來要防範的就是來採買的消費者．他們會跟市府討論日後消費者是否也需要持陰性證明入場？」
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結果馬上被打臉．
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如果如他所言，確診攤商一天只來兩次市場，卻因此確診的話，那就表示環南市場的傳播鏈傳染情形依舊嚴重；而夫妻經營攤位，先生就算負責外送，妻子還在攤位上，若兩人同住，實在很難斷定妻子沒事，反而有可能在潛伏期當中；而自治會長或許想暗示，環南沒事，他們只來兩次，或者「病毒都是外面傳來的」，但先生四處送貨這點，就代表他們可能也把病毒也一起傳播出去，這更危險；同樣的，另一位如果是攤商家屬確診，那攤商也有可能只是在潛伏期當中而已，絕對不能稱，攤商都沒事．
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在大規模篩檢的前一天，即有攤商反映，
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「北市府昨清晨口頭通知，要環南市場的攤商周四不用再去篩檢，雖然昨天又有新增環南市場一起２戶、１２人的家戶感染，但北市府打算僅採取九宮格篩檢，也就是說只針對確診攤販周遭九宮格的攤販人員做ＰＣＲ篩檢，但全市場的周四大規模普篩則取消，並稱這是『精準篩檢』．」
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「攤商不滿表示，北市府與其忙著發明新名詞，應該要將原本說好的第３次全員普篩做好，也很擔憂北市府因為沒有好好篩檢、匡列，再度造成環南市場的疫情再起，也感嘆表示，隨著中央派駐的指揮官王必勝一走，原本執行好好的大規模篩檢就沒了．」
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北市府回應，「針對熱區篩檢符合公衛專業」，
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「台北市政府發言人陳智菡說，北農、環南大型批發市場，６月２１日起陸續為１.８萬名市場從業人員接種，以疫苗須兩週發揮效力來推算，從業人員已陸續產生抗體，北市政策原是一面打疫苗、一面篩檢，當接種普及達到部分群體免疫，篩檢就只需針對熱區，此策略符合公衛專業；防疫在不同階段應有不同做法，該爆料攤商恐怕對實際狀況不甚理解，說法也有很多錯誤之處．」
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他們還說到了關鍵之處，
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「近１週來，攤商篩檢都只有１、２例零星個案，北農疫情早在聯合前進指揮所成立前即已控制，片面不實之臆測只是製造恐慌．」
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恩，好的，又是「零星個案」．
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我們可以從北市發言人的說詞，看出，他們仍然停留在「在辦公室吹冷氣、看數據」的階段，北市府「一邊打疫苗、一邊篩檢」，是全然錯誤的防疫策略，當初，造成了「不等篩檢結果」就去打疫苗的情形，甚至有人沒有篩檢就施打疫苗，而施打疫苗的過程又造成大規模群聚，這使得結果出現了打完疫苗，被通知確診的情形，「一邊打疫苗、一邊篩檢」，造成的就是打疫苗的過程發生感染，如果是在當時感染，那麼，等於當時的疫苗並沒有發生作用，現在又有可能被篩出來有症狀．
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「以疫苗須兩週發揮效力來推算，從業人員已陸續產生抗體」，所以「當接種普及達到部分群體免疫，篩檢就只需針對熱區」，這又是把疫苗當萬靈丹的嚴重錯誤迷思，小學生算術般的直覺思考，環南市場打疫苗，只打一劑，保護力是有限的，兩周後產生保護力，因此這個保護力可以達成群體免疫，環南市場就不會有人確診，這完全是過度推演．一劑疫苗只能產生些許保護力，預防重症的情境為主，但打了疫苗以後，仍然可能會被傳染，更不代表可以省略原本的全面篩檢，假定其他人都沒事，只要篩熱區就好．
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打了疫苗，你仍然要進行防疫基本功，如果你只打一劑，那就跟穿了內褲沒兩樣，而１４天後產生的保護力，是現在才開始發生，這過程並不能保證沒有感染和潛伏的可能，這就像穿著一條內褲，１４天後才有保護雞雞的效果，現在剛過１４天，才剛產生一些可憐的效果，你就假定過往的這些剛穿上內褲的日子，都是安全的日子，連衣服都不用穿了，可以四處去裸奔了．
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更遑論，把精簡當成「精準」．
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柯文哲稱，「今天篩檢１６７５個，會再看效果怎麼樣，而且先前打了疫苗，理論上現在應該要發揮效果，就看今天最後結果如何？」
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結果就是這樣，３人陽性，１例舊案．
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好響的耳光．
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疫苗，是在未被感染的人身上，產生抗體，阻絕病毒，但是仍有機率性，是有保護力而不是完全不會染疫，若在施打過程中被感染，或者已經感染者的身上施打，是無法當下消滅病毒或治療疾病的，更遑論遏止傳播．
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北市府的說法，對實際狀況不了解，延續「邊打邊篩」的策略，完全不符合公衛專業．
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更嚴重的錯誤，就是「假定零星個案」的「差不多防疫主義」，這一點，神父先前已經指出，這樣的思維，就是造成環南市場破口的原因．
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環南市場經歷了這段「差不多防疫」，荼毒已深，６月１２日，自治會長說「環南市場有一千多名攤商，僅篩２７０人後就撤離，僅說要去熱區篩檢」，一開始規劃６梯次篩檢，最後卻只剩３梯，沒快篩完就撤走，要沒篩的人自己去篩，又說快篩團隊要去打疫苗，６月２３日，爆出２２名確診，又說是零星個案，許淑華議員說「２８００名攤商只篩７９０人佔２８％是不夠的！剩下７２％可能早有潛在確診者，放任不管就是放任疫情爆炸！」，這個，快篩一半，沒篩完，確診當作零星個案，就是「差不多防疫」的藍本．
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現在，篩了三次，第三次還是精簡篩的，又篩出了人，又說是零星個案，儼然又要假定環南沒事了．
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如果一個地方篩了三次，卻不斷篩出確診者，那麼，就代表有事而非沒事，更應該以警戒的態度來看待這件事，無論是陰性者在擺攤過程中染疫，還是潛伏期當中陰性轉陽性，都代表著事情沒有完全被解決，隱藏的傳播鏈還存在，環南市場仍然處在風險當中，更要進行疫調和匡列，並繼續全面篩檢，每一次都不能打折，直到這個地方確定沒有感染疑慮為止．
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至於自治會長提的什麼「消費者需持陰性證明才可入場」，實在荒謬，與其提這種意見，不如直接休市比較快，你要婆婆媽媽們買菜還要去做篩檢，那就是叫他們不要去買罷了；然後你連攤商的篩檢都做得不徹底，２７００人的篩檢都沒辦法做好做滿，你要求更廣大的消費者群每個人都要自行篩檢，這還是捨本逐末，自己掃地掃不乾淨，反而要求全世界的人身上不准有細菌，這就是柯文哲典型的「務虛」思維，王必勝口中的「本位主義」，應該做的你不去做，不應該去做的你要求別人必須做，只是把責任往外推卸而已．
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另外，神父必須批評一下中央，聯合指揮中心關太早了，中央更不應該妄想「台北市自己能做得很好」，這也是一種本位主義，今天就是台北市沒有這個能力，所以才需要中央介入，基本上，台北市政府是不可信任的，到現在還在迷信「邊打邊篩」、「疫苗無敵論」、「有打疫苗不可能有事」、「假定都是零星個案」這些「差不多防疫主義」，把防疫重責大任下放給他們，完全是小孩開大車．
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應比照苗栗晶圓廠、屏東變種病毒事件，等到完全清零了，確定沒事，請再離開，否則也是「做一半就跑掉」．
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我知道，中央再協助台北市的過程，面臨相當龐大的阻力，就是北市府屢屢的政治操作和不合作和抵抗的態度，這是環南市場和其他地方不同的特殊因子－我們存在著一群沒有專業只會搞政治的人，在掌握台北市民的生死，但也因為如此，中央仍然還是必須以萬華以及台北市民的福祉為重，台北市一直無法清零，全台灣都受害．
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我知道中央有許多委屈，面臨地方的對抗態度，和無謂的心理防禦機制，極度的自我中心，讓許多正常的防疫模式和專業態度無法施展，北市府的政治大於防疫，環南市場自治會長嗆林事件就是個例子，該自治會長居然在防疫記者會上，為了柯市府不能被批評，指著立委大罵，然後對著一干部會首長和全台總指揮官噴口水，事後甚至還接受一干媒體訪問，口罩沒戴好，露出鼻子受訪，稱林是在「捧中央覽」，神父必須說，以防疫的角度來看，這完全是一種無知而且危險的行為，那就是一個口罩沒戴好，有感染疑慮的人，在疫區不自覺的進行飛沫傳播，還有旁邊不明所以，不斷叫囂自治會長一脈的群眾，他們完全沒有自己可能遭受感染的自覺．
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而更諷刺的是，台北市長指控這是中央「設局」，台北市副市長發臉書稱是還原過程「想看戲的人應該很失望！」，這些，全都是將他們個人對於他人的猜忌和不理性的妄想，加諸在防疫工作上，本來就已經是防疫失敗，造成了染疫結果，怎麼會想像自己「沒有失敗」然後別人希望來「看起來失敗」？本來就是爛戲一場，大家都看在眼裡，哪來的「設局看好戲」之說？這些不實指控都不用證據的嗎？這群政客疑神疑鬼，懷疑別人都要對自己不利，而不是自己防疫的無能還有對於專業的蔑視與無知，造成萬華攤商和台北人的無謂犧牲，拿他們性命和身家安全開玩笑，他們不是你個人卸責日記裡的句點，也不會是你拿來披在身上保護自己政治利益的屍體的皮，老話一句，把這些發臉書和政治操作的時間用來防疫，萬華的疫情不會是如此．
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上週，第二次篩檢，環南自治會幹事確診，自治會長被列自主管理，不知他現在隔離滿了沒？實在令人捏一把冷汗，更凸顯了他當初行為的錯誤，而且，風險最大的，恐怕是台北市長柯文哲，因為他搶他的麥克風，是如此接近口罩，然後嗆完人又拿去用，本身的位置，又站著離自治會長最接近，不是戴了口罩，就能完全遮蔽飛沫從空隙流出．
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我知道中央面對這些跟防疫無關，根本多餘而且具有風險的事，是多麼的無奈，但神父仍必須說，越到最後的防疫階段，越是艱困而且必須關注的，因為人們往往心態在此時鬆懈，認為「已經沒事了」，接著就開始放任、不積極、省略、不作為．
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而偏偏，每一個大規模群聚，都是從一兩例開始的，病毒的傳染力就是這麼強，如果當初北農能早點篩檢，而不是隱匿，環南市場不是篩一半跑掉，而是好好篩完全部的人，萬華茶室不是只關三天，疫調不確實，那麼，今天，或許疫情不會到如此的地步．
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擴散，然後控制，控制中的收尾，那其實就是等於擴散的一開始，這時候更加不能放鬆，更加必須嚴謹的對待，這時的加大篩檢範圍，加強匡列管制，是ＣＰ值最高的，是最有效的，最省成本的，因為你只要好好做完篩檢，好好的看管剩下的案例，確保到零為止，完全就能省去大規模感染所造成的醫療資源消耗，只要多做一點，就等於未來的百分之百．
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另外，此次也反映了攤商家屬被感染的問題，攤商回去住處，可能傳染給家人，亦可能造成社區傳播，特別是萬華的房子是相當密集窄小的，而且有許多老社區，社區之間的房子，不同戶之間基本上就像是同一棟旅館的隔壁房間一樣，要做好感控十分困難，所以攤商確診，只匡列家屬居家隔離是不夠的，家屬可能滿１４天就當作沒事解隔離，最好的方式，就是儘管確診家屬當下被驗出為陰性，隔離期滿之後，再做一次篩檢，比較安全，對於整體防治社區感染來說，也較為保險．以環南市場為例，第一次檢驗為陰性，第二次變陽性，這個潛伏期和不確定性是存在的，又以環南市場相關的家戶傳染為例，「一對母女經常在環南市場補貨，兩人７月１日ＰＣＲ篩檢確診，還有兩個兒子、一個媳婦及一名外傭７月２日接受ＰＣＲ採檢時是陰性，但之後有不舒服的症狀，再度採檢全部確診，且Ｃｔ值都非常低．」
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「黃珊珊表示，而這攤商家族也傳染給妯娌，因為該攤商與大哥的太太，兩家人感情很好，常常會去找大嫂聊天，造成大嫂同住家人也因為這樣家戶感染，大嫂家一個兒子、一個媳婦及三個孫子都確診，兩家庭加起來是１２人確診．」
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從文中來看，第二次ＰＣＲ檢驗是發現的時機，被採檢陰性的人，等到有症狀的時候再採檢，相隔５日或７日，陰性仍會轉陽，如果沒症狀或忍者不通報，即有可能解隔以後，繼續傳播，因此，神父認為環南相關個案，被匡列的家屬，應在解除隔離後，篩檢第二次，確保沒事，杜絕社區傳播的可能．
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我不確定這有沒有做，但以神父對面來說，他們家屬一開始是陰性，現在即將解隔離，目前我沒有得到他們要再去篩檢的資訊．
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神父建議，中央繼續接管環南市場，誠如環南攤商所反映的，一切的歷史正在重演，北市府說是零星個案，自治會長保證平安，然後篩檢又開始不確實了，這完全就是「暴風雨前的節奏」．
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那位基層攤商說「中央派駐的指揮官王必勝一走，原本執行好好的大規模篩檢就沒了」，這是有道理，我講白了，王必勝就算什麼事也沒幹，坐在那一整天，都有使民眾心安，督促北市府做完防疫工作而不鬆懈的功能，就像一個小屁孩需要一個嚴格的監護人一樣．
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懇請指揮中心，陪萬華和台北市走完防疫最後一哩路，我們已經有如此無能的市長，也因此，台北市更需要強力的後援．
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柯文哲的差勁與王必勝的善良，台北市民都看在眼裡，台北市民的眼睛是雪亮的，請指揮中心不用擔心，放手去做，台北市民都會做你們的後盾，ＢＲＯＴＨＥＲ．
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【不分藍黃，2019 年之後變得冷酷的人們 | 盧斯達 | 立場新聞】

暴力和犯罪新聞越來越多。一般人得出如此印象：香港腥風血雨。有一些案件似乎與政治無關：例如（休班）警察偷拍女人的風化案、老婆因為爭執消費券事務而斬老公的傷人案，或者幫派仇殺。有一些案件則相當政治，例如七一銅鑼灣事件，或者 19 年以來不斷審理的涉及非法集結、傷人、暴動等的公安事件。各種立場的人都參與其中，有示威者、有白衣人、有執法者濫暴、有官員濫權。

官員親建制派見瘟疫和警察逐漸收拾現場之後，展開一個看似順理成章的論述：是民眾一方先「越界」，而執法者、官員一方守住了建制，之後所作一切行動只為「反越界」。然而白衣人動員、蒙面警察鎮暴、香港要修《逃犯條例》，對很多香港人來說亦是越界。這些有份激化局面的少部份香港人，因為掌握公權力而得以推卸自己的那份責任，指控他人沒有按規矩行事。然而執法者在處理「緊急狀態」時，也沒有跟足那個規矩。

通常舊香港人見到很多事情發生，都會發出「禮崩樂壞」的哀嘆。「禮崩樂壞」只是描述了情境，卻沒有描述到人們活在禮崩樂壞的世界，會產生甚麼反應。根據記載，林鄭說預科後原本想讀社工，「不過為了更宏觀地探究社會問題的成因，最後選了社會學」。社會學對禮崩樂壞中人類的反應確實有一些更宏觀的探討。法國社會學家涂爾幹（Émile Durkheim）認為一個社會在經濟或政治結構劇烈變化時，可能導致集體性失去方向、價值觀真空，但新的世界並未產生，他定義這種尷尬又痛苦的狀態為「失範」（anomie）。

涂爾幹認為自殺不是個人的，而是受社會影響的社會行為。他比較歐洲近代的宗教戰爭，那是一個新教和天主教價值激烈衝突，同樣令人無所適從的年代，但新教地區的自殺率卻高於天主教地區。他解讀為天主教地區有強大社區社會網絡，宗教亦佔據生活較多部份，令人較能抵抗社會失範帶來的壓力，而新教卻不具備類似組織性，新教人口較為疏離；自殺率較高，反映了那些地區肉眼未必見到的混亂。很多現代的講法認為，失範社會中的成員，會產生疏離和絕望感，可能更容易犯法和犯罪。

香港作為一個集體，承受前所未見的政治轉變，一早就反映在自殺現象之上。14 年佔領之後，香港大、中學界都有跨階級自殺潮，導致政府迫於壓力「提供五大措施」幫助學生 [1]，當然是再被批評政策離地無用。對個人或集體所謂無聲的控訴，存在已經很久。14 年的後遺症也包括 16 年的旺角衝突事件。香港的失範年代，大概亦由那時正式開始。

現在很多外面人認為香港人「守法意識」下降，但這種意識很多來自人們在現場目睹警察濫權，對他們來說香港社會是公平的、有一個賞善罰惡機制的信任光環，自 14 年之後就慢慢褪色，最終變成有人越過習俗界線。警察好像難以溝通，合乎邏輯地，人們下一步是將希望守在法庭，然而法庭無法不執行嚴苛法律，只能照本子辦事，最終也好像不太對勁。

不只是遠古年代的黃絲失去信仰、純真幻滅，甚至連警察自己都如此。原來他們的權力界限，有時因為緊急情況的方便可以大為膨脹，而同袍也會支持自己。那麼自然警察的「守法意識」其實也面臨鬆弛。因為大家都知道了，機制不一定賞善罰惡。因此現在傳媒對於官員的私人操守，也是十分敏銳的關注著。

之後的圍觀藍絲見相同政見者，就算有份搞出元朗站事件，也未必有罪，就是有人獲判無罪。當然這也體現司法獨立判案。19 年間在街上打人的「反示威示威者」，很多都追究不了。藍絲自然也是心領神會，在這個環境下，雖然沒有公權力但主張對敵人不擇手段，「守法意識」一樣下降。

雖然我們未必清楚細節，但肯定藍絲內部價值觀也在經歷一場革命。現在，「愛國陣營」的言論領袖可以跟行政長官唱反調。行政長官的權威，先有歷年折騰，後有北京中央政府奧援專政工具，藍絲都知道要頂禮膜拜的真正對象。以前「港府」在一般人心中累積的威望，在不同光譜裡面都有折損。當然失範的進深程度，人人不同，但總體來說，所有人的內心都不再一樣。對於人類這種情感團體動物，失範的風，是一場看不見的價值觀恐怖襲擊。

關於恐怖襲擊。在中國政府反恐主義訊息網，一篇名為《社會轉型、社會失範與恐怖主義》的文章在其結論部份說：

「……既可以將恐怖主義視為同戰爭類似的政治性暴力行為，也可以將恐怖主義當作一種社會現象，但歸根結底恐怖主義是一種社會現象，具有客觀的社會屬性。恐怖主義是社會結構的產品……恐怖主義具有犯罪的屬性。作為犯罪的恐怖主義，是社會的正常現象，它具備犯罪所有的功能，無論消極抑或積極。恐怖主義之於社會有機體的積極作用，恰如疼痛之於人體的積極作用一樣，具有提醒和指示功能。恐怖主義的增多呼喚社會制度的自我完善與社會治理的自我調整。社會有機體在結構變化的過程容易出現問題，並需要不斷克服……」

只要社會人道，人們就會很和善。香港情況，在破罐破摔之下，人們雖然無能改變甚麼，但內心也會變得冷酷。

資料：
[1] 《維基百科》香港學生自殺事件列表：香港特別行政區政府提供五大措施幫助學生，預計於 2016 年 9 月完成。五大措施分別為：一、成立專責委員會全面了解分析自殺成因及提出預防方法；二、舉辦五場地區研討會，安排教育心理學家和學生輔導專業人士介紹預防自殺和辨析有問題學生的方法；三、舉辦教師講座，教導辨析有問題學生的方法和相關支援；四、局內成立專責團隊，邀請教育心理學家和輔導人員為有特殊需要的學校提供到校支援；五、以學校、家長和學生為對象，製作知識小錦囊。