#疫情最新【華航貨機機師今再增2名確診案例，指揮中心：首要是儘速釐清感染源與傳播鏈】
COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）疫情持續擴大。自4月20日出現兩名華航貨機機師染疫後，今日又新增兩名機師確診，迄今已有8人染疫，7人為機師。但中央流行疫情指揮中心目前仍無法釐清感染源，這7名確診者除了兩位印尼籍機師有相互接觸外，其餘都未見關聯；而印尼籍機師於4月16日參與的400人台北清真寺活動也因沒有實聯制，難以清楚疫調，機組員、社區皆陷入染疫的風險之中。
■新增兩名機師確診，一人回溯採檢陽性、另一人居家檢疫期滿確診
指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，今天再新增兩名華航貨機機師確診，一人為台籍50多歲男性（案1100），他在4月13至17日飛往美國，途經安克拉治、舊金山、邁阿密再返台，21日居家檢疫期滿採檢陰性，22日檢驗卻又出現陽性（CT值在36到41之間），23日採檢又呈陰性、血清抗體也陰性，但也懷疑該案有可能是偽陽性，已請專家小組進行討論判定。
另一確診者為台籍30多歲男性（案1101），他在4月18至21日執勤長程班機到德國法蘭克福，24日三天居家檢疫期滿後採檢確診，CT值為28，住院後再採檢升為34，血清抗體也為陰性。陳時中說，該案例時序上看來在國外時被感染的機率可能較高，但仍需進一步釐清。
■每日採檢約270人，預計4天將所有機組員檢驗完畢
有人質疑此次華航機師感染是否為部桃群聚件事之後的另一群聚感染，指揮中心今表示，目前未能找出確診個案的明確關聯性。陳時中公布7名確診機師中，4名確診者的病毒皆為英國病毒株，包含最早確診的1078、1079，以及印尼籍機師（1091）及澳洲確診印尼籍機師的兒子（1090）。儘管如此，但因英國病毒株正在全球流行，也無法直接證明就是同一起感染事件。
陳時中表示，目前最重要的是釐清傳播鏈。機組員多半是3個人為一組的小群體長期接觸，但現在確診的機師看來都沒有出現同一機隊群聚感染的狀況，有沒有可能不同機隊相互接觸傳染，是目前全體檢驗病毒核酸跟血清抗體的最大意義。
因此，指揮中心現針對在台灣正進行居家檢疫、自主健康管理的1,272名機組員進行分批採檢。陳時中表示，採檢由部立桃園醫院負責，一天採檢自主健康管理者200人，加上每日也約有60到70人居家檢疫期滿需要採檢，預計4月底全數採檢完畢。除了病毒核酸PCR檢測以外也採檢血清抗體、並設置疫苗接種站，鼓勵機組員同時接種疫苗，醫院也會備足醫療急救設備，配置醫師在場監看，預防不良反應或緊急事件。
目前擴大回溯、接觸者檢驗的狀況如下：
●擴大採檢一共1272人，目前已經檢驗261人，1人檢驗出陽性（今日案1101）。血清抗體已採檢200人，199人陰性、1人判定中。
●4月20日驗出兩名機師確診（案1078、1079），接觸者採檢165人，剩1人採檢中，其餘陰性。
●在澳洲執勤確診機師接觸者採檢138人，驗出4人陽性（案1090、1091、1092、1100），24人採檢中，其餘陰性。
●今日新確診的兩名個案，已初步匡列接觸者28人，但仍持續疫調擴大接觸者中。
■ 專家：7名機師感染源不同的可能性低，血清抗體與詳細疫調為現階段首要任務
台大兒童醫院院長、台灣感染症醫學會理事長黃立民表示，現階段最該做的，就是採檢所有機組員血清抗體，才能了解這起案件的規模有多大。而目前看來有幾個確診者CT值較低，為初發病，比較容易釐清時序，如果所有個案都感染已久，就更難了解孰先孰後。
而目前指揮中心還沒有找到確診者彼此的關聯，他們也並非在同一個機組小隊工作，黃立民表示，感染源各異的機會很低，不太可能每個機師都是在外站被感染，相互傳染的機會還是有的。「現在整個事件還在演變中，疫調也還在進行，很難看出事件的全貌，還要在花上一段時間繼續觀察調查才可能更明確，但感染源也可能就找不到了。」
由於機組員工作性質特殊，需要不斷派飛出入境，無法做到每次回台都進行14天隔離，也因此風險也比一般人高出許多，黃立民說，現階段除了要盡快做完疫調，也須防範有擴大社區風險的可能。
事件之後，要做到進一步的預防，黃立民說，是讓機組員接種高保護力的疫苗，來達到長期的保護效果。
指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示，根據英國資料，英國變種病毒株的傳播力比原來的病毒高出50%、致死率高60%，容易造成快速且群聚感染。而AZ疫苗對英國變種病毒株的保護力，完整接種兩劑為70%，接種一劑就能在2到4週內慢慢形成保護力。
■機師工會發表聲明，機組員恐慌上工，呼籲指揮中心、航空公司儘速追查感染源
今（25日）桃園市機師職業工會也發表聲明，呼籲指揮中心及航空公司能儘速追查感染源，否則機組員們得在病毒的恐懼中持續執勤工作。
聲明中提到：「現階段機組員所焦慮的是，倘若確診病例增加僅僅只是因為機組員違反自主健康管理，為何該航空公司其他機組員仍持續出現確診案例，此一現象反應的，恐怕已經是航空公司內部的系統性問題，而並非僅僅個案所造成。」此外，「無論是指揮中心抑或是航空公司這端，至少仍尚未見到其他的檢討機制，或是其他的即時改善措施上路。」
桃園市機師職業工會常務理事陳蓓蓓表示，機組員們自事件發生之後，也不斷自問、討論防疫的破口在哪裏，但也還要等指揮中心跟航空公司做更多調查，才可能了解。「我們平時的防疫程序也都很嚴謹，現在事件發生，要知道感染源在哪裏，才能做更有力的防範。」
至於部分質疑聲浪認為，4月15日，指揮中心修改機組員居家檢疫規定，執勤長程航班返台者，須居家檢疫3天，採檢後陰性才可繼續執勤。在這之前是採執勤結束後居家檢疫5天，但期間若接獲任務，可直接派飛不需要採檢。
陳蓓蓓說，3天居家檢疫後採檢的制度，去年（2020年）一整年都在做，但都沒有任何個案；且回復此制度是從4月15日開始，20日就出現個案，會不會反而是連續派飛、沒有強制採檢的制度風險較高？
陳時中也表示，之前發生紐籍機師確診案件後，便請航空公司訂定公司內部管理規則，在這次事件告一段落後也會再做一次檢討，也會等擴大採檢結束後再討論是否重新評估檢疫制度，陳時中指出：「我們認為目前3天居家檢疫後採檢的方式是可以的，比起過去居家檢疫5天直接派飛不須採檢，防疫反而更確實，」
陳時中說，接下來也加強華航接種疫苗的速度。由於接種疫苗兩天內不得執勤，華航原本的接種計畫是協調班表後，決定於5月開始接種，指揮中心今已與航空公司開會討論，讓華航馬上重新安排班表、停飛部分航班，以接種疫苗、加快擴大採檢為目標進行。
■新增一例境外移入，自美國入境；一人居家檢疫期間逃出
今新增一起境外移入，是一名台灣40多歲男性，今年2月3日至墨西哥洽公，4月12日至16日停留美國，18日回國，持有登機前3日病毒核酸PCR檢驗陰性報告。22日出現發燒、咳嗽，採檢後於今日確診，CT值18。此個案入境後接觸者均有適當防護，沒有匡列接觸者，但境外同行同事有34名，均在居家檢疫中，有一名已回報咳嗽，正安排採檢中。
此外，一名科威特男子4月18日入境，於昨（24日）欲參加屏東鐵人三項競賽，而從防疫旅館逃出，期間搭乘計程車、高鐵等交通工具至現場，屏東衛生局接獲通報後找到人，並送往集中檢疫所。該男子入境時為陰性，陳時中表示，會再做一次採檢，相關懲處也正研議中。
（文 / 陳潔 ； 攝影 / 中央社/謝佳璋）
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