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好難過....媽媽的心一定很煎熬...
▌台中受虐女童今拔管？母親淚訴回應…
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80幾歲的媽媽已經無法自主呼吸超過一周，她的小女兒淚流滿面，不斷問著「你怎麼知道她明天會不會醒過來」。這種時候到底該放手還是繼續呢？
#拔管 #安寧 #善終 #植物人 #YFB
【7/18 星期一 絕對音樂】
「如果你心裡已經可以描繪以後想成為的樣子，
你/妳現在就往那個方向去努力。」
SO~~追尋你/妳的熱情，真實面對自己，一切都會好的。
好久沒有找你/妳一起做做「上弦月」了，還記得嗎？
下午4：00-5：00
「絕對音樂」~~ON AIR))))))
把耳朵借給我，
芳翎和你/妳分享~~
線上收聽快點這裡：
http:// http://www.kiss.com.tw/radio_hq.php?radio_id=238
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【請幫我拔管，因為，我愛你…】
今年年初，一個來自呼吸照護病房的會診，讓我到現在都不斷會想起。
呼吸照護病房（RCW），是專門收治無法自主呼吸，必須要使用呼吸器的病人。通常住在那裏的病人，多半都要臥床，做了氣切。有的可能還有意識，會點頭、搖頭，聽你說話；但絕大多數可能早已失去了意識，只有一個軀體，憑藉著呼吸器，一呼一吸之間在生命的大海中浮沉。
周爺爺，75歲，半年前因為一次大中風，被插了氣管內管之後就再也沒有醒過來了。起初，家人覺得還有機會，再等等看。但一天一天的等待帶來的只是更深更深的失望。醫師說：「長期插管很不舒服，幫爸爸做氣切好嗎？」於是，4個月前，周爺爺接受氣切的手術，仍然躺在那裏。2個月前，周爺爺又經歷的一次肺炎，發燒、全身冒冷汗，差點就走了，但他的身體依然撐了下來。1個月前，周爺爺的臀部出現了一個小傷口，後來愈來愈大，「褥瘡，在長期臥床的病人，很常見。」醫師又說。
看著腐爛的傷口，周爺爺的兒女們再也忍受不了，他們不希望爸爸的生活是這個樣子，於是提出了要撤除維生醫療的要求，也就是要拔除氣管內管並脫離呼吸器。這樣的結果，就是病人可能在脫離呼吸器後數小時到數天內死亡。
因此，我接到會診，並召開了家庭會議，和周爺爺的5個兒女們確認他們的想法。那天，家族成員幾乎都到了，我們圍成一圈坐著，我先開口：「大家好，我是安寧朱醫師，今天找大家來，是想跟大家確認，關於要撤除爸爸呼吸器這個問題，大家的想法是不是一致......」
互相折磨的家人們
大哥先開口：「醫師，我們幾個都覺得爸爸這樣活著很辛苦，決定要讓他拔管。我們都討論好了……」
「嗯，如果大家都有共識，那我們接下來討論拔管的時候一些可能會面臨到的情形……」不料我話還沒說完，二哥的太太說話了：
「唉呦，真的要拔嗎？我剛剛去看爸爸，他的呼吸、心跳都很好，面容也很安詳，看起來沒有什麼痛苦，真的不給他一個機會嗎？醫師，如果不拔管，他有一天還是有可能會醒過來，是不是？而且，我們又不是他，說不定他想活下來……」
二嫂一說完，有一種瞬間會議室的氣溫下降10度的感覺，大家都低著頭看著地上，不說一句話。我回答：「不是說完全沒有機會，只是依照目前看來，機會不大。」
小女兒終於忍不住了，眼眶含著淚水，說：「我們不要再折磨爸爸了！他不會想要這樣的……」
四哥聽到妹妹這麼說，忍不住補一句：「唉，小妹，那個時候在急診室我不是說嗎，不要幫爸爸插管，妳看看，現在變成這樣！」
小妹情緒爆發了，聲淚俱下：「那個時候很緊張，我也不知道阿！醫生說不插管就有生命危險，你要我怎麼辦！我……」她說不下去，一直掉淚。
如果周爺爺有「預立醫療決定」的話……
這樣的故事，在醫院的各個角落，每天都在上演。
聽著他們的對話，我不禁想，是什麼造成摯愛的家人需要彼此折磨？如果周爺爺在健康的時候有預立醫療決定，跟他的兒女說：「有一天如果我病得很嚴重，生命末期，請不要幫我插管。」或是「無論如何，我都不想氣切。」，或是「如果有一天我沒有意識，只能依靠呼吸器，請幫我拔管……」是不是周爺爺最後的生命可以保有比較多的生活品質？是不是他的兒女們就不會這麼受苦？是不是……？
如果周爺爺有「預立醫療決定」的話，也許很多人的生命因而改變。
而我們呢？
生命，因愛而生；醫囑，為愛而立。
作者：朱為民醫師
(文章來源：http://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx…)
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🎵#田馥甄 《無人知曉》全專輯數位聆聽：https://hebealbum.lnk.to/timewilltellalbum
最日常的瘋狂 最冷漠的渴望
越美麗越著迷 越自溺越沉迷
#底里歇斯 歇斯底里 不能自已才更自己
對科技的迷戀，是生活的日常，是越演越烈的著迷，是深陷其中卻不自知的底里歇斯。
在充滿電視訊號的環境裡，在封閉的玻璃箱內，田馥甄以幾近底里歇斯的表演姿態，演繹深陷科技不可自拔，卻也無處可逃的每個自由意識。
沉溺於自拍與虛擬世界的青春、餐桌上最親密卻又最疏離的情感、若能逃離現實真正做自己的青年……每個身份、每個年紀，每段情感，都有自己的煩惱，我們都想逃離，甚或逃避，投進那個無人知曉的虛擬世界，但當褪下科技的面具，你還能看見自己嗎？
《底里歇斯》是關於內心的欲望，是最Delicious的渴望，是不由自主地喜歡。關於生命，就順從自己的最深處的想望，沒有什麼大不了的，總要為最大的美麗最著迷，最值得！
歌曲由周耀輝填詞，安眠巫師、川流譜曲。製作人陳建騏老師更找來『JADE』吉他手魯綱宇編曲、鼓手演奏，製作出一首無法定義的迷幻炫目歌曲。從吉他、貝斯，到小號、長號、薩克斯風的管樂編制，讓整個歌從前段的小小神經質，到打擊樂加入後逐漸歇斯底里的編曲，都走向近乎瘋狂失控的方向。耽美，自溺，田馥甄冷冽的唱法，遊走於理智與#歇斯底里 間，收放自如。
底里歇斯
作詞：周耀輝
作曲：安眠巫師/川流
水在心底 流到哪裡
有一些力氣不叫力氣
火在腳底 燒到哪裡
真實不夠真實
就算整個世界都說不可以
可是一切渴望都靠潛意識
最好讓你 歇斯底里
不能自已才更自己
至少陪我 底里歇斯
越是著迷越不受控制越著迷
自然愛恨 突然散聚
能不能偶然沒有回憶
靈魂原始 肉身開始
會不會結果沒有原因
就算整個世界都說不可以
可是所有人類都要深呼吸
最好讓你 歇斯底里
不能自已才更自己
至少陪我 底里歇斯
越是著迷越不受控制越著迷
歇斯底里 呼喊生命
不用別的只需要生命
底里歇斯 翻天覆地
翻來覆去另有天地
底里歇斯 歇斯底里
不用別的只需要生命
歇斯底里 底里歇斯
最後要為最大的美麗最著迷 最著迷
🔺更多田馥甄資訊
田馥甄 IG：https://www.instagram.com/hebe_tien_0330
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作詞 Lyricist：周耀輝 Chow Yiu Fai
作曲 Composers：安眠巫師 Nightz / 川流 Flow
製作人 Producer：陳建騏 George Chen
編曲 Arrangement：魯綱宇 Kang Yu Lu
吉他 Guitar：魯綱宇 Kang Yu Lu
貝斯 Bass：魯綱宇 Kang Yu Lu
鼓監製 Drums Producer：魯綱宇 Kang Yu Lu
鼓 Drum：黃亮傑 Jay
鼓技師 Drum Tech：張家誠 Chia Cheng Chang
管樂編寫 Wind Instrument Arrangement：金木義則 Kaneki Yoshinori / 陳建騏 George Chen
小號 Trumpet：鄭文鳳 (北京) Antonio Cheng
長號 Trombone：鄧世偉 Shih-Wei Teng
薩克斯風 Saxophone：林秉宏 Art Chang
和聲編寫 Backing Vocal Arrangement：李雅微 Shivia Lee
和聲 Backing Vocal：田馥甄 Hebe Tien
錄音師 Recording Engineers：單為明 Link Shan / 林尚伯 Shang-Po Lin / 陳以霖Chen Yi Lin / 張家誠 Chia Cheng Chang
錄音室 Recording Studios：Lights Up Studio / 完美聲音錄音室 Perfect Sound Studio / +x Studio
混音師 Mixing Engineer：黃文萱 Ziya Huang
混音室 Mixing Studio：Purring Sound Studio
母帶後期處理錄音室 Mastering Studio：FLAIR MASTERING WORKS
母帶後期處理工程師 Mastering Engineer：內田孝弘 UCHIDA TAKAHIRO
OP：Sony/ATV Music Publishing Hong Kong
SP：Sony Music Publishing (Pte) Ltd. Taiwan Branch
OP：銀翼文創有限公司
SP：Universal Ms Publ Ltd Taiwan
OP：冰鳥工作室
SP：Universal Ms Publ Ltd Taiwan
TW-EW7-20-01005
事實上，這樣「插管容易、拔管難」的困境，存在於無數台灣病人身上。 目前《病人自主權利法》規定，符合末期病人、不可逆轉之昏迷等5項臨床條件，並且 ... ... <看更多>
無法自主呼吸 拔管 在 Re: [心情] 如何面對媽媽即將不在的生活- 看板WomenTalk 的推薦與評價
先把原po問的打在前面吧
我是醫中腦神外的護理師
關於你提的拔管
已經推行很久的安寧撤管也許可以符合你的需求
在我們醫院如果家屬有這方面的需求
經主治醫師判斷病況不可逆 已無復原可能
便可以開始啟動安寧緩和醫療的決策共享
讓安寧共照師及醫師陪同你們開安寧家庭會議
家裡重要成員都可以參與
先由醫生跟你們說明病人目前的狀況
再來談未來治療計畫
而這裡的治療計畫是以安寧緩和為主
所以會是跟你們談拔管 急救 或是器官/大體捐贈
如果家人已經腦死
拔管後沒多久病人就會因為無法自主呼吸而離開
算是比較平靜的一種
如果家人還沒有腦死 而你們想要拔管
可能在拔管前後就會給予一些讓病人比較舒服的藥
譬如避免費力呼吸的嗎啡類藥物
減少口鼻分泌物的藥物等
因為我們科病人如果昏迷指數只有5分
呼吸跟咳嗽功能大多會受很大的影響
拔管後大部份都會呼吸很喘很費力
為了讓他們比較不費力 會需要趴臥
這樣的姿勢會讓病人口水痰液容易流的到處都是
所以拔管前後用藥除了讓病人好過
也會讓你們比較不心疼
過程中會需要你們簽DNR的同意書
所以可以決定的人要記得一起去一起開會
要double sign的部份才能一起弄
※ 引述《nikiyoo (代代木杏桃花)》之銘言：
: 文長 心情真的無法調適 文字排版可能會錯亂
: 我媽媽1/26自發性腦出血
: 目前在加護病房插管
: 積血傷到頭腦 手術挖掉左腦1/2
: 昏迷指數5 沒意識 下禮拜會討論氣切
: 以前媽媽都在說 如果有天倒了 不要救他
: 可是剛到醫院時
: 醫生說：不救就是100%死亡，手術成功經過復健可能可以清醒，然後給我們5分鐘的時
間
: 考慮
: 看著大面積出血的斷層掃描，理智上確實是不妙
: 但100%的絕望 跟1%的希望？
: 我跟爸爸選擇賭，博一次
我們科跟心臟外科一樣危急
但心臟外科比我們好的是
心肌梗塞病人救回來通常順利的話不會有什麼問題
但我們科就不是了
大腦很精密 各管各的功能
我們還有醫生說過
你一出生大腦血管長的樣子
就決定了你有沒有本錢腦中風
除了把病人從鬼門關前抓回來外
很多恢復狀態都要等 最一開始要等他醒
醒了再看他會不會講話
講話沒影響那手腳呢
連一份巴氏量表都要六個月
才能確定病人是不是真的需要完全依賴別人照顧
即便家人有能力照顧他一輩子
那他躺在床上要人翻身灌食
又要賭會不會哪一天被痰哽住
還是被牛奶嗆成肺炎
太多次碰到家屬哭著跟我們說後悔救了病人
或是醫生跟我們分享他門診經驗
家屬回診時茫然地問醫生
不知道這樣救病人到底對不對
病人痛苦 他們自己也痛不欲生
我以前還不太能理解
病人都說過病危不要救
但家人還是積極的心境是什麼
後來才發現 很多都是因為愛
我相信你們也是因為愛他
才想賭這一把
只要不是完全忽視病人平常的意願
我真的覺得都不是那麼壞
不要讓自己基於愛做出的選擇
卻變成一把利刃回頭傷了自己
你媽媽也不會希望你們這樣自責的
要加油哦
希望你可以在最後這一哩路
好好地陪你媽媽走完
盡量別留下遺憾
: 但我們輸了
: 媽媽沒有更好 反而併發右腦出血
: 我怎麼讓她在那麼冷的加護病房受苦
: 我媽媽她，明明很怕痛 怕孤單 我卻讓她躺在那邊
: 現在疫情全面停止探病
: 面對加護病房那扇冰冷不開的門
: 多希望自己能不理智一次，趁護理師開門進出的時候，衝進去擁抱媽媽
: 但我能做的 就是手機錄音 請護理師拿進去播放
: 再請護理師幫我拍照
: 照片上 媽媽越來越小，管子越來越多
: 但無論我錄音喊的多麼聲嘶力竭，求她醒來
: 護理師出來卻總是說意識沒有清醒
: 好過分，怎麼可以這麼過分，媽媽好過分
: 丟我跟爸兩個人這麼痛
: 我回家 總有人等我 我餓了 就有人煮飯給我吃
: 明明說好 我可以賴皮一輩子
: 現在
: 1樓 2樓 3樓 4樓 5樓
: 哪裡也找不到我媽媽，她在冷冷的病房
: 爸爸、媽媽的兄姐 一致說放手 不氣切 讓媽媽走
: 晚上，睡不著 冷、黑、漫長
: 時間跟泥沼一樣，令人窒息
: 我把媽媽的衣服外套裹在自己身上，怕自己忘記她的味道
: 怕忘記媽媽的長相，不斷的翻影片跟照片
: 一家3口，要少一個人了
: 我們家，沒什麼親友 這些事..無人訴說
: 想聽聽網友們的故事
: 或給我一點打氣也好
: 另外，如果有醫護科鄉民或有經驗類似的鄉民
: 我想問，目前插管不氣切，怎麼提拔管....
: 媽咪，對不起啊
: 我跟爸忘記，我們賭運很差
: 拼不過，輸了 讓妳受苦了
: 那個開朗、給我力量的人
: 我最愛的人，說要一輩子保護我的人
: 食言了
:
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★XiahJunsu 小姐，一起喝杯胡蘿蔔汁吧\(￣︶￣)> [10/10/2008 13:45:02]
TO XiahJunsu: ......找死嗎?? = = [10/10/2008 13:45:34]
★HeroJejung 來嘛！一起喝杯胡蘿蔔汁吧\(￣︶￣)> [10/10/2008 13:46:09]
TO HeroJejung: ..............想被掰脊椎嗎?? =.= [10/10/2008 13:46:23]
★UknowYunho 別這樣嘛！大家一起喝杯胡蘿蔔汁吧\(￣︶￣)> [10/10/2008 13:51:17]
TO UknowYunho: ........................(崩潰) [10/10/2008 13:51:26]
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.137.144.221 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/WomenTalk/M.1612323006.A.3F6.html
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