關於 熱危害檢查表 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

0918新加坡聯合早報

*【美澳進一步擴大軍事合作 更多美軍和軍機將在澳洲輪替部署】
除了向澳洲輪流部署所有類型的美國軍用飛機，以加強空中合作之外，美澳也建立聯合後勤維持與維修能力，以支援包括在澳洲的潛艇和水面戰鬥艦艇。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210918-1194736

*【潛艇合同告吹引致法國不滿 布林肯重申法國是印太區關鍵夥伴】
美國國務卿布林肯重申，法國是印太地區的“關鍵夥伴”，並強調華盛頓將繼續與法國合作。路透社稱，布林肯這番言論似乎是為了平息法國的憤怒。此前，美英澳達成了向澳洲提供核潛艇的協定，導致法澳簽署的潛艇合同告吹。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210918-1194737

*【不理中國警告 澳洲誓言維護海空國際法規】
美國、澳洲和英國宣佈展開新的安全聯盟，並將提供技術讓澳洲發展核動力潛水艇等系列舉措，引來中國抨擊這將危害區域和平，警告三國此舉將自食其果。澳洲總理莫里森當天分別接受澳洲數家媒體的採訪時說，中國自己就在進行大規模的核潛艇建造計畫。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210918-1194738

*【潛艇交易危機：法召回美澳大使】
法國外長勒德里昂週五晚宣佈，應總統馬克洪的要求，法國將立即召回其駐美國和駐澳洲的兩名大使，就澳洲單方面撕毀與法國簽訂的價值560億歐元、建造12艘核潛艇的協議進行磋商。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210918-1194819

*【澳洲發展核潛艇 印尼敦促避免軍備競賽】
在澳洲宣佈發展核動力潛艇後，印尼對本區域出現軍備競賽表示擔憂。印尼外交部發表聲明說，印尼對澳洲決定發展核動力潛艇項目持謹慎態度，並“對本地區持續的軍備競賽和力量投射深表關切”。印尼外交部呼籲澳洲履行它對維護地區和平與穩定的承諾，並重申對國際法的尊重。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194656

*【分析：中國申請加入CPTPP 中美“朋友圈”競爭加劇】
在美國宣佈與英、澳建立新的安全夥伴關係隔日，中國正式申請加入《跨太平洋夥伴全面進展協定》。分析認為，這凸顯出美國和中國都在積極爭取合作夥伴，尋求加入現有聯盟或創建新聯盟以促進自身利益。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210918-1194744

*【美FDA專家不推薦全民打第三劑 支持65歲以上及重病者施打】
美國食品和藥物管理局（FDA）疫苗諮詢委員會針對加強劑進行表決，多數專家反對對大眾推出加強劑，但支持65歲以上長者和患有嚴重疾病的高風險群可施打，這對力推加強劑的拜登政府而言是一大打擊。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210918-1194822

*【義大利強制要求所有員工 須打疫苗擁有冠病綠色通行證】
義大利政府通過新法，從10月15日起，任何未能出示有效綠色通行證的義大利員工將面臨無薪停職，但不會被解雇。只有已接種疫苗、過去48小時內的冠病檢測呈陰性或從冠病感染中康復的人才會獲得綠色通行證。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210918-1194740

*【專家：單日冠病病例雖有減少趨勢 馬檢測陽性率和死例升高反映疫情未緩】
馬國衛生部預測，若在10月31日前達到80%成年人口完成兩劑冠病疫苗接種的目標，每日新確診病例可在12月初降至1000起以下。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210918-1194730

*【自8月6日以來16城市封鎖 馬尼拉局部解封振興經濟】
自8月6日以來，在Delta變種病毒株的迅速傳播下，馬尼拉大都會16個城市的1300多萬人一直處於封鎖狀態。新增確診病例遲遲沒有放緩跡象，但菲律賓政府決定逐步解封，讓人民的生活和經濟能夠儘快重返正規。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210918-1194733

*【疫情明顯緩解 印尼下月或開放峇厘島讓外國遊客入境】
印尼政府可能下個月就開放邊界讓外國遊客入境，包括重返著名旅遊勝地峇厘島。主管防疫事務的印尼海事與投資統籌部長盧胡特透露，自7月中疫情達到高峰以來，新增確診冠病病例已經大量下降了94.5%，顯示印尼的疫情已經明顯緩解。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210918-1194735

*【專家警告過早解封疫情或反撲 泰國再做風險評估 若未準備就緒將推遲開放】
泰國政府原本計畫10月1日起向外國旅客開放首都曼谷和其他主要旅遊城市，不過隨著專家紛紛警告過早開放可能使疫情反撲，當局表示將再做評估，如果還未準備就緒，將推遲開放。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210918-1194732

*【歐洲藥管局： 不確定女性接種阿斯特捷利康疫苗是否更易出現血栓】
歐洲藥品管理局（EMA）無法從現有資料中確認婦女和年輕人在接種阿斯特捷利康冠病疫苗後是否更容易出現血小板低的罕見血栓。歐洲藥品管理局表示，由於資料收集方式受限，當局無法確定任何特定的風險因素使血栓形成與血小板減少綜合征（TTS）的可能性更大。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194700

*【白宮發言人回應拜登“頻繁咳嗽”】
近期不少人注意到美國總統拜登在演講過程中經常咳嗽，對此，白宮發言人薩琪在例行記者會上說：“我不認為這是個值得擔憂的問題。”薩琪回應說，拜登有隨行醫生陪同可定期檢查身體。咳嗽的原因有很多，患上輕微的感冒或說話時可能需要清嗓子。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194696

*【美國公司擬將製造業從越南移返中國】
冠病疫情爆發使此前將製造業從中國轉至越南的美國公司考慮重回中國的問題。據美國新聞網站“石英財經網”（Quartz）報導，由於疫情形勢嚴峻，越南政府關閉了工廠，在遵守嚴格規定的條件下才允許恢復製造業。根據規定，工人應在位於企業地區的宿舍中隔離。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194691

*【韓國首劑冠病疫苗接種率已達70%】
韓國總統文在寅在社群網站發文稱，韓國已有七成人口（3600萬人）接種首劑冠病疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194680

*【柬埔寨將推出“沙箱旅遊計畫”重振旅遊業】
柬埔寨首相洪森指示有關部門推出“沙箱旅遊計畫”，放寬對入境外國遊客的限制。他表示，為重振因疫情遭受沉重打擊的旅遊業，柬埔寨將考慮開放已接種冠病疫苗的境外遊客免檢入境。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194675

*【英國考慮放寬對英格蘭國際旅行規定】
英國政府將考慮放寬英格蘭的疫情國際旅行規定；這對航空公司、度假和旅遊公司來說是好消息，這些公司表示，他們將無法再度過另一個充滿繁瑣規則的冬天。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194684

*【四人登記競選自民黨總裁 河野與岸田備受看好】
日本自民黨總裁選舉確定為四角戰，不過一般認為，這是河野太郎和岸田文雄之間的爭奪戰。自民党總裁選舉昨天提名，正式登記競選的是現任行政改革擔當大臣河野太郎（58歲）、前外長岸田文雄（64歲）、前總務大臣高市早苗（60歲）、代理幹事長野田聖子（61歲）。投計票定本月29日進行。按慣例，執政黨總裁將出任首相。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210918-1194741

*【菅義偉：在自民黨總裁選舉中支持河野太郎】
日本首相菅義偉表示，他將在自民黨總裁選舉中支持行政改革擔當相河野太郎。菅義偉談及理由時表示，“持續（推進）冠病對策，極其重要。”報導稱，河野現在是負責疫苗相關工作的內閣成員，對於河野的工作，菅義偉說，“是河野製作了在10至11月完成對有意願者完成疫苗接種的計畫，國難中，他（的工作）取得了巨大成果。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194701

*【駐里約總領館遭爆炸物襲擊 中國要求全面調查】
中國駐巴西里約熱內盧總領館就一男子向總領館投擲爆炸物一事回應，稱上述暴力事件性質惡劣，中方對此表示嚴厲譴責。中國駐巴西使領館正就此同巴方有關部門保持密切溝通，要求巴方立即開展全面調查，捉拿嚴懲非法分子，並採取切實措施杜絕類似事件再次發生。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210918-1194825

*【聯合國通過決議案 促塔利班建包容政府】
阿富汗武裝組織塔利班再次掌權，聯合國安理會一致通過決議，要求塔利班建立一個維護人權、讓女性充分、平等及有意義參與的包容性政府。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210918-1194821

*【安理會延長聯合國阿富汗援助團任期半年】
聯合國安理會一致同意在塔利班於8月接管阿富汗後，延長聯合國阿富汗援助團（UNAMA）的任期六個月。由15名成員國組成的理事會要求聯合國秘書長古特雷斯在2022年1月31日前“根據最近的政治、安全和社會發展，就聯合國阿富汗援助團的任務提出戰略和行動建議”。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194702

*【美墨邊境移民潮湧 德州關閉六處口岸】
美國德州長阿伯特下令關閉該州位於美國和墨西哥邊境的六處入境口岸，以應對邊境非法移民危機。阿伯特發表聲明說，他已指示州政府和州國民警衛隊增加執法人員和巡邏車輛，並關閉六處入境口岸，以阻止非法移民繼續越境進入德州。這位共和黨州長稱，因非法移民過多，美國邊境執法人員已“被混亂淹沒”。他同時嚴厲抨擊拜登政府無視邊境安全。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194679

*【裴洛西：若破壞北愛爾蘭協定 美英協定或無法達成】
美國眾議院議長裴洛西告誡英國，如果北愛爾蘭的和平協議被破壞，那麼就不會有英國脫歐後與美國的貿易協定。美國表示嚴重關切的是，倫敦和布魯塞爾在執行2020年脫歐條約方面的爭論可能會破壞有效結束三十年暴力的耶穌受難日協定（北愛爾蘭和平協定的別稱）。裴洛西在查塔姆大廈的一次活動中說，如果耶穌受難日協定遭到破壞，就不太可能達成英美雙邊協定。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194674

*【緬甸軍政府將以貪污罪對翁山蘇姬進行審判】
緬甸軍政府將以貪污罪對被推翻的領導人翁山蘇姬進行審判，這增加了對她所提出的訴訟案；若這些罪名成立，可能會導致她被判入獄幾十年。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194665

*【緬甸仰光發生至少五起爆炸】
緬甸仰光市區一重要交通路口17日早上6時許發生爆炸。幾乎同時，在仰光瑞必達鎮區發生了四起爆炸。目前在這五起爆炸中暫無人員傷亡消息，警方已封鎖現場展開調查。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194662

嗨，《#職業安全衛生法》第6條第1項第5款有規定，
在有可能墜落的作業場所，雇主應該要配套相應符合規定的安全衛生措施，
在這種懸掛招牌的高處作業，我想安全帶、安全帽等應該是必要配備喔！

也呼籲勞工朋友們不要拿自己的生命身體開玩笑，
如果有這種惡劣雇主請拒絕這份工作，你值得更好的好嗎🥺
高雄慣老闆之多，靠大家一起努力抵制😡

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《職業安全衛生法》第6條第1項
雇主對下列事項應有符合規定之必要安全衛生設備及措施：
　一、防止機械、設備或器具等引起之危害。
　二、防止爆炸性或發火性等物質引起之危害。
　三、防止電、熱或其他之能引起之危害。
　四、防止採石、採掘、裝卸、搬運、堆積或採伐等作業中引起之危害。
　五、防止有墜落、物體飛落或崩塌等之虞之作業場所引起之危害。
　六、防止高壓氣體引起之危害。
　七、防止原料、材料、氣體、蒸氣、粉塵、溶劑、化學品、含毒性物質或缺氧空氣等引起之危害。
　八、防止輻射、高溫、低溫、超音波、噪音、振動或異常氣壓等引起之危害。
　九、防止監視儀表或精密作業等引起之危害。
　十、防止廢氣、廢液或殘渣等廢棄物引起之危害。
　十一、防止水患、風災或火災等引起之危害。
　十二、防止動物、植物或微生物等引起之危害。
　十三、防止通道、地板或階梯等引起之危害。
　十四、防止未採取充足通風、採光、照明、保溫或防濕等引起之危害。

《職業安全衛生法》第43條
有下列情形之一者，處新臺幣三萬元以上三十萬元以下罰鍰：
　一、違反第十條第一項、第十一條第一項、第二十三條第二項之規定，經通知限期改善，屆期未改善。
　二、違反第六條第一項、第十二條第一項、第三項、第十四條第二項、第十六條第一項、第十九條第一項、第二十四條、第三十一條第一項、第二項或第三十七條第一項、第二項之規定；違反第六條第二項致發生職業病。
　三、違反第十五條第一項、第二項之規定，並得按次處罰。
　四、規避、妨礙或拒絕本法規定之檢查、調查、抽驗、市場查驗或查核。

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#吳啟瑞律師 #劉雅雲律師 #翁毓琦律師 #hugowulaw
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#勞工安全 #勞工權益 #雇主 #勞工 #勞工局 #高雄
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【疫情之下顯露人心】

自5月15日開始，【全台三級警戒】，到現在延到7月12日。

當時候6月初發了關於【健身產業在控管人流及防護下營業】，那時候就有一堆人說，一個月而已，不會餓死。
當時候我就有提了，【事情絕對不是像蠢人說的那麼簡單】，原因很簡單：
★沒普篩（找不出無症狀的人）
★定出口號沒控管（政府不可能一家一家的去查，所以很多地方都是做做樣子），（加上店家一忙的時候，根本就不會去看實聯制，跟測量體溫）
p.s，我去購物時，很多地方，根本不會主要要求要看，
★民生需求地方，像是市場、賣場，或者是一些營業地方，人流管制沒做之外，而且市場連體溫測量都沒有。
★加上新聞報的，有些人並不是立即發病，代表這些時間未必能管控好

其實這不單純是在抱怨，而是在反應執行度的事實（自已有外出去買東西，應該都會知道）

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在提出【控管營運計劃】，就開始有一些聲音，而我也來總結一下，像是：
★不要增加醫療人員的負擔！
★運動有辦法全程戴口罩嗎？
★如果有無症狀的，那怎麼辦
★健身器材有沒有辦法做好確實消毒
★當不管消費者、員工確診，要負責嗎？
★就算做好控管，你以為病毒會遵守嗎？
★健身房不通風（因為許多都在地下室）
★運動的時間長，相關的對於風險力高！
★非民生必須產業，本就就要配合停業！

好的，這邊我一個一個來回答。

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★不要增加醫療人員的負擔！

Ａ：現在只要在外，機率就會提昇、從你出門的那一刻，在國外的拍攝，病毒傳染途徑，不是只有飛沫而已，有很多的相關專業的影片，可以自已去看。
（不然為什麼一直宣導，沒事不要出門）有些東西可以去查一下，

本人還沒當健身教練前，也曾經做過其他工作，像是工廠、7-11、辦公室（並不是每個地方通風都良好，並不是每個上班的空間都很大）
只要是出門，就會有機率的增加風險，別再說只有哪幾種行業會有特定，當然不可否認時間待的越長，風險越高。（但話說上班的時間好像也不短）

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★運動有辦法全程戴口罩嗎？

Ａ：運動為什麼沒有辦法全程戴口罩，當然這些朋友一定看新聞，之前有人反應，運動戴口罩喘不過來，所以那時候開放做心肺的時候可以不戴（之前的新聞）
而現在來說，是警戒時期，在運動的時候，可以管制運動強度，以及教他們如何掌控自已身體，不要做超出負荷的強度運動，先維持就好，在這段期間身體的抵抗力也是很重要，因為有可能會面對更多的問題。
我們是專業人士，不是沒有受訓過的人，明知道現階段是非常時期，還一直強調效果。
（從體適能的角度來說，先有安全，其次效益）
（所以當你提出這些問題時候，請先耐心聽專業人士說明，謝謝）

p.s.現階段在趨勢看起來，的確是【新冠肺炎】是最可怕的，但多數人好像只記得有這種病而已，包含流感、慢性疾病、或者其他種種，請記得一件事情，不會因為【新冠肺炎】的出現，其他疾病就此消失。
疫苗很重要，但身體的自我免疫系統，也是很重要，對吧！

●計劃書提出方案：
就像我也知道，健身房的環境、通風，以及這些狀況下，被列為高風險，所以像是計劃書，我也提出，當空間容納人數，一個人至少設定為5-10坪。（一坪是180cm X 180cm）。
假設是：以最多１０坪來計算的話
１０００坪　除以　１０，就是最多容納１００個人，以這樣的空間計算做為基本值，減少接觸的空間。
（而健身房器材的擺設，都是有空間的，也是可以移動的，所以能夠因應警戒及消防安全走道空間下去更動方向位置）

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★如果有無症狀的，那怎麼辦

Ａ：現在也沒有全民普篩（就算有，至少一週至兩週就要有一次，因為這是普篩，不是疫苗，檢查要常常有）
用體溫抓不到，但現在大部份的地方及公司，也是測量體溫的方式先做基本身體狀況的測量，無症狀的，不會只有存在健身房，請不要假定只有健身房會出現。
所以當你問我，如果有無症狀的，該怎麼辦的時候，我會問你，你上班的地方如果有，怎麼辦？
想要問別人這些問題的時候，先問問自已。
（不要老是認定別人的地方會出事情，難道你上班的地方都不會出現嗎？你又怎麼知道會不會出現）

●計劃書提出方案：
我們除了：
1、測量體溫
2、詢問身體狀況
3、請會員一進場就用肥皂洗手20秒
4、除了戴上口罩，再加上防護鏡及護目面罩
5、加裝電風扇及空汽清靜機
（並且採預約制的情況下，人數及名單都在控管範圍，更能以降低機率，如果只要有症狀中的不舒服，就先請他回去休息或，如果有超過1天以上，就建議他去做篩檢，不開放入內）

就算在這樣的情況下，也不是100%，何況大部份的地方都只是戴口罩而已，而且也沒規定要強制洗手。
這段期間，大家是為了想生活，絕對不是想染疫，就像很多人現在還在工作，絕不是為了好玩想染疫而工作，但我在這樣的情況下，我們想辦法做的更好防護機率。

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★健身器材有沒有辦法做好確實消毒

●計劃書提出方案：
1、採用預約制，並且在時間內做排程（運動一休息、清場20分鐘，每個小時做消毒）
2、進場前傳表格，請每位運動，使用過哪些器材，紀錄下來，並在訓練後回傳，使休息時間可以立即針對使用的器材清潔
3、當如果有教練帶著時候，使用器材前使用酒精，使用器材用再使用酒精
4、並且當天營業結束完，用漂白水稀釋全場消毒。

在這樣的情況下，縮短清潔消毒的時間，對於許多地方，我們更能夠掌控對於器材的清潔。

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★當不管消費者、員工確診，要負責嗎？

Ａ：我想請問問這些問題的人
如果在公司確診，你公司會負責嗎？
如果在賣場確診，會叫賣場負責嗎？
如果在市場確診，會叫市場負責嗎？
如果你去哪確診，會叫那些地方負責嗎？

當你不斷的在質問健身產業時候，你有去質問過那些地方要不要負責呢？
像是這樣的問題，不要用不同標準來質問別人，而是用這樣的問題，去問每一個人，包含你自已，假設你自已傳染給別人，你要負責嗎？

如果我們是希望大家都在高風險，何必提出【控管計劃書】，盡可能的將【環境清潔】、【個人防護】的方法提出，如果可以營運，也會請所有人遵照規則。
不想看到身邊有任何人染疫　===＞　相信這是你心中的想法，難道我們就不是這樣想嗎？你是人，別人不是嗎？我們不是嗎？
有句話說的沒錯，【錢沒了，可以再賺】【但命沒了，都不用了】。

很多人會提出這個問題問我或者是別人，但當你在問別人的時候，你還有沒有在上班？
不要告訴我說，不上班老闆會開除我，你不會跟老闆講，你都不在乎我的生死，我為什麼要來上班。

（在別人提出計劃的情況下，檢視別人，但試問自已為了你我的安全，你們公司及你自已，做了多少的防護措施？）

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★就算做好控管，你以為病毒會遵守嗎？

Ａ：沒錯，病毒的確不會遵守我們的規定，但如同上面一一提到的，在這樣的控管情況下，能減少染疫的風險，因此才會去思考、討論出這些方法。
但相對的，如果你們公司只有做很基本的，你覺得病毒會不會遵守你們公司的規定？

如果你反對，但你還有在上班，我想反問你，你覺得病毒會不會找上你？
你們上班時候會不會全程戴著護目面罩？
你們辦公室通風一定很好嗎？
你們有沒有加買空汽清靜機？
你們辦公室有沒有計算空間容納人數？
你們在辦公室傳遞資料，溝通的時候，有沒有都維持適當距離？

不要認為我在找碴，因為你要問別人有沒有做好之前，你自已又做了多少？
當你問別人問題時候，只要別人想的不夠完整，不夠完美，你可以不斷的追問，並且一副嘴臉好像很得意的樣子。
當別人問你這些問題的時候，你答的出來嗎？
除非你告訴我，你們的防疫措施是做到滴水不漏，並且提出一切的執行方法，那當然我既閉嘴電電。

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★健身房不通風（因為許多都在地下室）

Ａ：是的，許多健身房都在地下室，的確通風狀況是要特別去注意的。
但相對很多地方，及大樓，通風狀況未必很好，像是許多地方的辦公室，大部份也不會開窗戶，尤其加上夏季，大家都熱到不行，怎麼還會想要開窗戶。
加上很多公司，空間就這麼大，用電量也控管，不允許還有加裝電風扇或者空汽清靜機，所以通風也未必比較好。

●計劃書提出方案：
1、所有出入口打開，使通風狀況更好
2、各區域加裝風扇，改善通風狀況
3、各區域加裝空汽清靜機，使空氣品質改善

先天的條件不足情況下，可以由後續的方法改進加強，並不是原先的條件這樣，就都沒有辦法去做改善。

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★運動的時間長，相關的對於風險力高！

Ａ：在控管的情況下，運動的時間是約一個小時左右，如果跟去買東西比較起來，只有10-20分鐘，相對的是風險高很多。
但相對，許多辦公室上班，一天下來就是8-10個小時，難道風險就不高嗎？

當然另外一個問題是，辦公室人是大部份固定的，而健身房會有出入，這也是一個很大的問題。
所以因此才採用：【預約制】、【身體狀況詢問管制】、【休息時間清場】、【社交距離拉長】，這些方法。

而辦公室雖然人員出入幾乎固定，但也無法掌控他們下班時候每位員工的行蹤，所以在這個問題點上，大家無法做到最好。
因此我們才會用【身體狀況詢問管制】來去做為控管。

Ｑ：如果有人有狀況不報呢？
Ａ：其實這真的不會只發生在健身房，相對的，如果你們公司也有這樣的狀況，你怎麼知道？

而我們的做法，就是如果他不說，但是在現場一直有咳嗽或者是怎麼樣大約1分鐘左右，就會關心了解，如果他還是一直這樣，就請他回去休息。
又或者有感冒的人，請他們提出藥袋證明，不是【新冠肺炎】，而只是一般感冒。

另一個點是，健身房的都是會員，基本上對於人流控管的狀況能夠更高，而一般非會員想進到健身房，是必須加入會員，所以都可以知道會員是誰，所以這些都可以事先先知道。
在前一天預約的時候，就先用【Line】或【FB】詢問身體狀況，當天時候再詢問一次，做好確認把關。【不怕麻煩，做好流程】

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★非民生必須產業，本就就要配合停業！

Ａ：這個我就比較有話說了，如果你要說我們非民生必須產業，是的，沒錯。
但也有很多不是民生必須產業，反對的人，有去質問過他們為什麼還在營業嗎？
我們一個一個提出，如果有誤，請見諒，也請幫我修正，謝謝！

（事先聲明，這絕對不是在攻擊這些產業，我的立場，是大家在控管情況下，繼續營業，減少損失，而不是全部關閉）

★百貨業
（大部份百貨業裡面賣的是衣服、包包，或者是家電，等等有的沒有的）
如果以民生必須的話，我認為就只有餐廳跟美食街存在，或者是煮飯的家電這些

試問，不買新衣服，會有生命危險嗎？
試問，不買新包包，會有生命危險嗎？
試問，不買新鞋子，會有生命危險嗎？
試問，不買新家具，會有生命危險嗎？

★美髮業

試問，不剪頭髮，會被頭髮過長而捲到脖子發生窒息嗎？

★大部份的公司
如果公司營運的項目，不是賣吃的、做物流的，基本上，能算是民生必須的嗎？

當你在說我們不是民生必須的時候，試問你待的公司是民生必須的嗎？如果也非必要，你要不要先跟你老闆說，我們不是民生必須的，要關閉。

當然不要去說，什麼沒有買新鞋子，萬一我走在路上，被東西刺到，然後細菌感染，接著有可能潰爛，導致生命受到危害。
沒有買新衣服，萬一我衣服都破了，到時候沒衣服穿，在家裡因為冷氣開太強，而被結凍。
沒有買家具，因為睡覺的時候，沒有床，睡在地板，因為地板太硬而引發骨頭很痛，而睡不好，精神變差，而累掛。

你可以說胡言亂語，但也可以思考一下，如果真正非民生必須產業，其實有很多，當然我說，並不是要這些地方不能營業（因為我也沒有任何的資格跟立場去說），而是希望大家至少能維持住基本的生活。
在這段期間，【不求賺錢、只求溫飽】如此而已，不是只有我自已，這個產業有多少人，難道我們說話就單純為了自已能夠營業而已嗎？如果大家沒有一起變好，就算只有自已變好，那又有何意義？

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很多人會說，你就是在抱怨啊！
如果是單純的抱怨文，何必提出方法，就一直罵就好了。
當疫情發生的時候，所提出的決策跟作法，是要針對細節不斷的改進，而不是說停就停。

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★★★計劃書部份內容：

【影　響　單　位】
目前受到影響的有：
1、 政府
2、 台灣醫療體系
3、 房東
4、 業者
5、 相關工作人員
6、 消費者

發生了重大的事情，一定是上從政府單位、下至人民，全部都受影響，所以這也是我們先藉由此次疫情，提出更升級的方案，來請示這些方案的情況下是否能夠營業。
政府
1、 能夠安定基本生活房東
2、 幫助消費者健康
3、 協助政府來單位來處理部份的經濟及一連串會受影響的事宜，降低後續處理事情的成本

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【產業相關公告及各單位準備物品】
在目前得知有些產業是為近距離接觸，但在控管的情況下仍可以繼續營業，而健身產業也想提出，是否能在有管制及做法的條件下，恢復營運，以下幾點是列出來，為作法相關討論，當然我們也知道，在這樣的請求下，必須把許多事情做好相關的保護，再提出訴求。

而眾多健身房都是採會員或者訂閱制，出入人員都非常的清楚，可以做到更完整的管控，所以在於人員控管的情況下，更容易能夠做到完整配合及相關方法，並且設計新規範，讓所有來健身房運動的會員及學員，遵照指示說明，遵照配合，方得入內運動，如有不配合人員，則請他離場。

而所提供公告的方式如下
1. 健身房的官網公告
2. 健身房的粉專公告
3. 健身房的@Line公告
4. 健身房的門口公告
5. 用簡訊或者是社交軟體傳送訊息
★★則按照討論出來之建議方案，方得入內運動。

●健身房
1. 75%酒精、乾淨抹布
2. 消毒水（漂白水稀釋）
3. 測量體溫計
4. 肥皂、洗手乳、洗手液
5. 心跳監測儀器或手錶穿戴裝置
6. 血氧機
7. QR-Code簡訊實聯制
8. 實聯制紙本登計表
9. 電風扇及空氣清淨機
10. 距離測量之器具（像是2公尺的PVC管）

●工作人員
1. 一～二週足跡
2. 口罩及護目鏡（又或者護目面罩）
3. 75%酒精、乾淨抹布
4. 血氧機

●會員
1. 一～二週足跡
2. 口罩及護目鏡（又或者護目面罩）

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在控管下營運之建議】
1. 時間：營運時間也可較彈性，則可以配合做調整為8-10小時。
2. 員工：每天量測並且詢問每位員工狀況，如有發燒狀況，嚴禁入內，做好全員保護。
3. 入館：採用預約制，不僅可控管人流，也能清楚知道每個時段進出人員。
4. 營運：可用每小時之間做中斷，以便清潔消毒。
5. 紀錄：在於預約進來時候，每個人做哪些器材，做好紀錄，以便休息時間做清潔。
6. 空間：容納人數依照總面積之規劃出，現場可容納人數，並且不得超過，如約10-15坪為一人，這樣可按照面積之大小做為人流控管。
7. 日誌：每天做好所有人員進出管制簿、器材消毒檢查表、環境消毒檢查表、每日狀況回報，並且留存，以便如果第一時間發生狀況，可以做緊急控制及聯絡。

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【營運流程建議】

1. 每日工作人員，早、中、晚測量體溫（以37.5度做為標準）、血氧濃度、並且確認自已身體狀況無誤，才得上班。

2. 入內運動之前，全程戴好口罩及做好保護之護目鏡　or　護目面罩。

3. 入場運動前，先做QR-Code簡訊實聯制，接著測量體溫，並且詢問最近身體狀況，確認清楚。

4. 接著請每位入場者依序用肥皂洗手滿20秒，方得入內運動。

5. 在館內設置電風扇及空氣清淨機，依照現場劃分區域配置，做好區劃防護，及區劃通風。

6. 在運動過程中確實將人流適當距離做出劃分，不讓在場運動人員集中在一區，以免造成距離之群聚。

7. 請每位會員配合在進來運動期間，如實紀錄使用過的器材，並且在離場的時候繳交，以方便休息時間清潔。

8. 運動後也使用QR-Code紀錄在館運動時間（假設再掃一次會造成成本增加，或者哪些問題，則可以用紙本實聯制，紀錄時間）

9. 營運時間及中間休息時間，用酒精做好清潔消毒，讓下一個時間進來的會員能夠安心。

10. 並且在廁所放置酒精，以提供會員如廁時可以在坐墊上消毒。

11. 人與人之間做好距離的測量，如何測量距離（可到大賣場購PVC管，切約2公尺，隨身帶著，在運動時候以確保安全距離之考量。

12. 每天營運結束時，用漂白水稀釋，將今天環境進行消毒。

關閉區域：
1. 烤箱、蒸氣室、水療池
2. 淋浴間
3. 不開放現場任何飲食（並且請會員盡量帶有吸管之水壺，這樣亦可不用脫口罩喝水）

因目前疫情之關係，所以像是烤、蒸氣室、水療池，都可能需要脫口罩進行，且空間來的更密閉，所造成之風險有可能較高，且現階段淋浴間有可能為多人共用，所以暫不做開放，只開放洗手間，並且定時消毒清潔，確保如廁者的健康狀況。

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【越是知道風險高、越是要討論改進】遇到事情就是要動腦想辦法，而非坐以待斃。

支持三級，減少醫療負擔絕對是好事，但很多事情，真的一體兩面，現在新聞有越來越多人快生活不下去了。

每個人都有他的壓力，家庭、小孩、爸媽、甚至貸款，有些事情不是發生在你身上的時候，你可以說的如此輕鬆。

加上最近餐飲業也是死傷慘重，那些原本就在風景區做生意的，沒人出去消費，他們怎麼生活？（謎之音：關那些人什麼事情，我們是在罵遊客不怕死）
很簡單，沒遊客，那些人幾乎是等著收店，等著倒掉，你們一出征那些人，人流減少，自然消費也減少，誰替他們負擔？

如果你今天為了生存出去工作，被別人出征，你心情會很開心嗎？都不會當一回事嗎？
【警戒，不能放鬆，但如果你不斷的說別人的產業不要開放，說會有增加風險，那請用同樣標準，你也不要去上班，反正一、兩個月不會做不會餓死，不是嗎？】

【共同討論，找出問題，改善執行】這樣才會更好。

全力支援屏東防疫！

中午我特別和屏東縣潘孟安縣長、王必勝指揮官說明，高雄四家醫學中心，全力支援相關屏東的防疫。
醫院轉送、病床及集中檢疫所，檢驗量能、防疫物資也全力支援。

高雄市疫情指揮中心，針對屏東枋山群聚感染事件，中午也特別召開專家應變會議，在防疫上採取升級的策略：

高醫鍾飲文院長，向大家說明什麼是變種病毒？疫苗對變種病毒的防護力？
- 變種病毒的發展？
- 不同變異株的傳播力
- 英國變異株與印度變異株的比較
- AZ疫苗對印度2變種病毒有效
- 預防感染住院之效果
- 疫苗對變種病毒的保護力？

高高屏是一個共同生活圈，針對變種病毒要特別提高警覺。
COVID-19肺炎的病毒它是一個RNA的病毒，在複製的過程容易產生突變，會影響它的傳播力、致病率及對現有的診斷、工具及臨床治療的方式，當然最重要的就是怕它會影響到疫苗的保護力。
原來的英國的變種病毒跟印度的症狀稍微有不一樣。
英國Alpha株，它大概以味覺或嗅覺的感覺異常，或是會拉肚子、腹瀉為主，但是Delta的印度變種病毒，它是以頭痛、喉嚨痛、流鼻水為主。

目前國內的疫苗，都有9成以上的保護力。
所以面對變種病毒的威脅，除了接到通知趕快打好打滿之外，還是要戴口罩、要勤洗手、保持社交距離，共同來對抗新的印度變種病毒。
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高榮林曜祥院長，也分享因應印度變種病毒，高雄醫療院所的加嚴措施。

尤其，有許多員工、親朋好友或認識者從屏東枋山或附近的民眾，建議加強健康自主管理，有任何身體症狀都可到社區的快篩站檢查，有病狀都可以跟醫生說；另外，所有醫療單位，鳳山、林園、大寮等診所單位碰到有病人有上呼吸道疾病，也要加強防護，也要至篩檢站檢查。
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這張是R=8，就是印度變種病毒，20天1個會變成4096。
他的病毒量，假如都不做疫調、不匡列、不隔離，20天後就是4096；假如匡列六成，最後是81，假如一個一個一個維持沒有傳播，至少要匡列九成。
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⭐高雄市因應「印度Delta變異株」加嚴措施
◎匡列社區高風險對象，採檢
農業貨車司機：採檢+造冊接種
與屏東有關的攤商：採檢

◎批發果菜市場降載
◎診所加強TOCC，枋山（楓港、善餘村）
6/6後曾出入枋山鄉加強通報
14天3次、7天2次呼吸道症狀轉診採檢，若有確診個案未轉診後續確診者將依傳染病防治法處罰

◎醫院加強院內管理
針對出入屏東枋山的員工加強自主健康管理，
已住院超過三天病患，三天採檢一次，
已住院三天內出現呼吸道症狀者，再次進行PCR採檢
◎交通樞紐加強宣導

⭐枋山專案
1. 6/6後曾進出枋山鄉活動者或與該處人員接觸者，進行快篩
2. 出現症狀者（上呼吸道症狀、發燒、頭痛、喉嚨痛、流鼻水等），請與723-0250或1922聯絡，勿自行前往醫療院所！

另外，今天全國78例本土病例，高雄市本土病例+0。

仁武區（恩主公醫院案）家庭群聚感染事件，到目前為止，總共匡列1076位。
採取大範圍匡列，讓可能的感染者能夠阻絕於社區之外，並監控相關接觸者的健康狀況，請大家放心。

從流行的狀況來看，新北有36個、台北有30個個案，代表這兩個地區有沒有找到感染源的隱形傳播鏈。

疫苗是防疫最好的工具，高雄市醫事人員的疫苗接種率第一劑總共67847人，完成接種的比例是99%，形成醫院診所的堅強防護網。

防疫是一體的，謝謝看護社區健康的基層診所。也感謝高雄市醫師公會 賴聰宏理事長、高雄縣醫師公會 王宏育理事長，盡心盡力結合所有醫療院所防疫。
社區基層診所，醫護人員百分之百接種第一劑的疫苗，會發給「防疫安心診所」標籤，讓民眾、病患，可以很安心的到診所來看診。

天氣很熱，常常在很多接種站，看到醫護人員防護衣脫下來的時候，全身都是汗水，真的是非常的辛苦，我要特別表達感謝。

⭐高雄市殘劑施打原則
每一支疫苗都是非常珍貴，高雄市在施打疫苗順序，第一個按照風險，第二個照健康危害程度施打疫苗。

因此，高雄市施打疫苗的順序，還是按照年齡打下來。以聯合國資料來看，65歲以上致死率和15-24歲兩族群做比較，是245倍，所以長輩一定要打疫苗。

將以65歲以上長輩為優先列冊（社區/大型接種站含1-7類公費對象），按照列冊施打，免預約。

時序入春，清明假期也即將到來，許多家庭會到郊外走春踏青、掃墓等，但千萬要小心「蟲蟲危機」！隨著天氣逐漸炎熱，這時節就是「恙蟲」孳生最旺的季節，根據疾管署統計，台灣全年皆有恙蟲病病例發生，於每年4至5月病例開始增加，6至7月則為高峰期。林口長庚臨床毒物科護理師譚敦慈就指出，恙蟲病容易延誤治療，因此死亡率高達6成！

恙蟲病早期症狀像感冒
顏宗海醫師指出，許多急診、內科醫師都有類似經驗，從3月到7月這個區間，尤其是清明時節，恙蟲病的案例就會特別多。他說明，被恙蟲咬到一陣子後，患者皮膚會出現「焦痂」，而距離發病的潛伏期大約有9～12天。

「早期症狀與感冒沒什麼兩樣。」顏宗海醫師提及，恙蟲病的早期症狀包括頭痛、發燒、畏寒等，但若是沒有及早治療，最後就可能導致包括肝臟、腎臟或呼吸等多重器官衰竭，甚至還會引發腦炎，統計發現死亡率高達6成。譚敦慈老師也補充，早期就有很多將恙蟲病誤以為感冒，而沒有及時治療死亡的案例。

恙蟲病的治療
顏宗海醫師說，在醫學上恙蟲病的治療十分簡單，若確診是恙蟲感染，只要給予特殊抗生素－四環黴素，例如：去氧羥四環素（doxycycline），很快就能痊癒。他說，通常醫師看到患者身上有「焦痂」出現時，就會先行投藥，同時抽血看相關檢驗是否為陽性，但若患者沒有及早就醫，就會延誤最佳治療時機。

恙蟲病的預防
預防勝於治療，顏宗海醫師表示，無論是去掃墓、野外踏青還是登山等等，最好選擇穿著「長袖衣褲」，此外，也可以擦一些像是敵避（DEET）的防蚊蟲藥劑，避免蚊蟲咬傷。譚敦慈老師也提醒，衣褲的袖口部分盡量束緊，而裸露在外的部分，則要記得按時補擦防蚊液。

「最重要的還是要提高警覺，?顏宗海醫師強調，掃墓、踏青回家後，若出現發燒的症狀，就要特別小心有可能是恙蟲病，提早就醫檢查。

防恙蟲病小撇步
從事野外活動時，盡量穿著長袖衣褲。
裸露在外的皮膚可噴點「敵避」，避免蚊蟲咬傷。
若後續有類感冒症狀，盡快就醫，並提醒醫師是否有罹患恙蟲病的可能性。

【更多"譚敦慈的防毒教室"影片】

生活中的汞危害，你會不會中毒？︱顏宗海醫師
https://youtu.be/5W6yHzFdGY4

鉛無所不在！如何不受"鉛"累？︱顏宗海醫師
https://youtu.be/iFjr0sPUjM8

防範無形殺手，一氧化碳中毒︱黃文宏醫師
https://youtu.be/wWqZQVsOQZ8

【相關文章】
清明掃墓別犯這些禁忌！高燒別當中邪…小心這病上身
https://www.everydayhealth.com.tw/article/18683

恙蟲病旺季來臨，焦痂、高燒、頭痛是徵兆
https://www.everydayhealth.com.tw/article/19299

別拍！避免隱翅蟲、恙蟲致病的預防絕招看這邊
https://www.everydayhealth.com.tw/article/12626

#譚敦慈 #顏宗海 #恙蟲病
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隨著飲食西化、生活型態的轉變，脂肪肝成為台灣人最普遍的肝病，比例達43％，其中男性上班族更高達49％，儼然成為新國病。若置之不理，可能引發糖尿病、心血管疾病及多種癌症，千萬別輕忽！

脂肪肝對身體的危害？
肝膽腸胃科醫師張振榕說明，很多門診病人常會有誤解，認為脂肪肝是一種良性疾病，對身體不會有太大影響，但事實上脂肪肝是一種因為胰島素抗性較高，所導致的一種多系統性疾病。

脂肪肝可能引發的疾病

糖尿病
由於產生胰島素抗性，脂肪肝患者罹患糖尿病的風險會增加5倍。

心血管疾病
由於脂肪過多，脂肪肝患者罹患心血管疾病的機率也較高，連帶可能導致「急性心肌梗塞、腦血管病變、腦中風」等疾病發生，死亡率也因此提高。

多種癌症
研究發現，脂肪肝會引發諸多癌症，除了肝癌外，還包括：食道癌、胃癌、乳癌、腎臟細胞癌等。

張振榕醫師提醒，脂肪肝不是良性疾病，實際上它對身體有著非常長遠且廣泛的影響。

脂肪肝發生的原因？

張振榕醫師指出，台灣人之所以會罹患脂肪肝，還是與飲食及生活習慣最相關。他舉例，缺乏運動，長時間久坐的上班族，或本身喜歡攝取高油脂、高膽固醇飲食的族群，都是脂肪肝的高危險群。

導致脂肪肝的飲食
高油脂、高熱量、高膽固醇：油炸類、精緻澱粉等
高果糖：手搖飲料

張振榕醫師表示，缺乏運動又吃下過多熱量，就容易造成「中廣型肥胖」，腹部囤積過多脂肪，長期下來就可能導致脂肪肝。

脂肪肝如何預防？
想要遠離脂肪肝，張振榕醫師建議，從飲食及運動著手。

1、培養運動習慣
一般建議一周運動5天，每天至少30分鐘。

2、改變飲食習慣

足夠維生素B群
全穀類、糙米飯等都富含維生素B群，有助肝臟代謝。

優質蛋白質
張振榕醫師建議，可以選擇白肉，例如：魚肉、雞肉或瘦豬肉等，都是很好的蛋白質來源。

抗氧化蔬果
遵守彩虹五蔬果原則，一天至少要吃3至5種不同顏色的蔬果。因為蔬果當中含有大量植化素，能夠提供身體抗氧化物質，抵銷因脂肪肝所產生的氧化壓力。張振榕醫師特別推薦十字花科蔬菜，像是花椰菜、大白菜等，都是很好的抗氧化蔬果。

硒及牛磺酸
魚貝類：牡蠣、蛤蜊及秋刀魚等都是富含硒及牛磺酸的食物，張振榕醫師表示，平時多攝取這些微量元素及必需胺基酸，能幫助提升肝臟的解毒能力，遠離脂肪肝的傷害。

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【相關影片】

瘦的人也有脂肪肝，6指標自我檢查遠離癌【張振榕醫師】
https://youtu.be/OFtSCKbrf2E

與癌症、脂肪肝相關，控制糖尿病，這運動最適合【林嘉鴻醫師】
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一餐雞蛋減肥法，醫師瘦身同時逆轉脂肪肝
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逆轉脂肪肝！台灣一半成人脂肪肝，但9成都能治好！
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脂肪肝惡化當心肝癌！逆轉脂肪肝醫師公開最佳方法
https://www.everydayhealth.com.tw/article/20172

每2人竟就有1人脂肪肝！做這項運動能夠有效逆轉
https://www.everydayhealth.com.tw/article/11656

#脂肪肝 #張振榕 #糖尿病
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