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高雄的冬天或許不是特別冷，但還是會讓人想好好洗個熱水澡，如果是使用 #燃氣熱水器 就要特別注意☝🏻
這幾天有一個新聞，2年前在台北有兩租客因為燃氣熱水器排氣不佳、造成一氧化碳中毒身亡，房東最近因過失致死被判刑，因為他在租賃關係存續期間，負有出租套房應負之注意義務，應該要讓燃氣熱水器可以被正確且安全的使用。
那，燃氣熱水器到底要怎麼裝才安全?
這個事件會發生，有個關鍵原因是：房東把燃氣熱水器安裝在「有鋁窗的陽台」、未加裝 #強制排氣設備，而房客又 #把衣服掛滿陽台，最後因為空氣不流通造成悲劇。
#熱水器不要裝在室內，消防局耳提面命，但很少人會注意到 #陽台並非完全通風的空間環境，因為陽台特別容易因為風向或是雜物讓空氣變得不易流通。如果非不得已要將燃氣熱水器安裝在室內或陽台，必須特別注意空氣是否流通。
加裝排氣管線的熱水器，要定期檢查管線
除了安裝強制排氣設備，有些民眾會選擇 #強制排氣型熱水器，將廢氣集中透過管線主動排出。但是，引流廢氣排到戶外的管線，還是必須注意它的材質，必須是 #不鏽鋼 以確保廢氣不致外洩，同時大概五年左右就必須進行更換。
#天氣冷了
#你家的熱水器安全嗎
時序進入秋冬，天氣逐漸轉冷，能夠洗一場熱水澡實在是再舒服不過的事，但千萬要小心隱形殺手。根據內政部消防署統計，每年12月到隔年1、2月的低溫季節，是一氧化碳中毒案件的高峰期，尤其室外寒冷，家家戶戶常常習慣緊閉門窗，更提升了中毒風險。要如何避免一氧化碳中毒？林口長庚醫院腎臟科主治醫師黃文宏一次解答！
一氧化碳無色無味！洗澡注意1件事
林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈表示，天氣變冷的時候，最怕的就是一氧化碳中毒，因為常常不知不覺就中毒，也可能會有延遲性的毒性產生。
黃文宏醫師說明，一氧化碳本身「無色無味」，當我們感覺到它的存在時，有時候已經來不及了。若是出現下列症狀，就要提高警覺，包括：頭昏、頭痛、噁心、嘔吐等，嚴重的話還可能抽搐、昏迷，甚至死亡。
他提醒，如果出現相關症狀，可以的話趕緊將門窗打開，讓環境通風帶走一氧化碳，但如果症狀仍未緩解就要盡快就醫，給予高濃度的氧氣治療。如果患者本身有出現一些神經症狀，或有心臟方面的問題，還可能需要用到高壓氧治療。
針對最容易發生中毒的狀況，黃文宏醫師回應，最怕的是洗澡時在室內使用燃燒天然氣或瓦斯的熱水器，因為在密閉空間內，瓦斯與天然氣若燃燒不完全，就容易產生一氧化碳，所以務必要注意通風。
其他可能一氧化碳中毒的場所？
譚敦慈老師指出，除了熱水器之外，過去很多新聞事件都是「在家或燒烤店烤肉」，碰到一氧化碳中毒的情形。對此，黃文宏醫師也呼籲，有另外6個場合要特別注意。
煤油式暖爐
黃文宏醫師說，天氣轉冷很多人會使用暖爐取暖，但若是在密閉空間使用燒煤油的暖爐的話，也會讓一氧化碳濃度升高。
卡式瓦斯爐
冬天到火鍋店吃火鍋，若店家使用的是卡式瓦斯爐加熱，就要注意店內空調是否合適、通風是否完善，才能避免中毒。
煤炭烤肉
若店家是使用煤炭烤肉，同樣要特別注意店內空調及抽風設備。
地下停車場
一般大眾可能比較容易忽略，處在地下室停車場也要當心有一氧化碳中毒的可能性。因為汽車排放的廢氣中就包含一氧化碳，因此若停車場本身通風不良，也不要久待。
交通繁忙的隧道
黃文宏醫師說明，隧道當中一般都會設有排風裝置，但若是車多時也要特別注意。
吸菸室
許多百貨公司或公共場合會闢有吸菸室，所有癮君子都關在裡面一起吸菸，此時就要先觀察裡面的空調好不好，否則大家進去就會一起中毒。此外，在車內也最好不要吸菸，因為車子是很小的密閉空間，如果在裡面吸菸，一氧化碳的濃度也會增高。
一氧化碳中毒有延遲性毒性？
黃文宏醫師分享，曾有一名20幾歲的一氧化碳中毒患者，在經過高壓氧治療後，意識狀況恢復，卻很罕見的出現「延遲性的腦病變」。醫學文獻上也指出，一氧化碳中毒意識恢復後，約莫一周到一個月之內，都有可能發生這種狀況。
延遲性腦病變主要症狀：
行為退化
智力降低
記憶力喪失
神經症狀：大小便失禁
譚敦慈老師提醒，務必注意家中的排風是否良好、烤肉時盡量保持通風；更別在地下停車場逗留過久，才能遠離一氧化碳中毒的威脅。
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【更多譚敦慈的防毒教室】
鉛無所不在！如何不受"鉛"累？(顏宗海醫師)
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#譚敦慈 #黃文宏 #一氧化碳中毒
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