雷射牙周治療少疼痛 老翁保住最後10顆牙
牙周病就像沉默的殺手,初期也許不痛不癢,等到牙齒鬆動掉落,才讓人驚覺「代誌」大條了。這就在於許多人初患牙周病渾然不知,在經過口腔內慢性的細菌感染後形成牙菌斑,加上具有從一顆蔓延到其他顆的傳染力,如果沒有警覺性,最終可能整口好牙都遭殃,若不想有天喪失享受食物美味的樂趣,提早積極治療牙周病才是正確的作法。
一位患有糖尿病史的7旬老翁,7、8年前因為要治療牙周病,做了傳統翻瓣開刀手術,術後因為癒合能力不佳,結果傷口好幾個月都好不了,因此一直吃消炎、止痛藥以緩解症狀,但牙周病並未完全治療好之下,老翁仍感不舒服、牙齒也開始掉,因為害怕開刀疼痛與傷口無法癒合的問題而不敢再手術開刀,開始尋求民間偏方,甚至異想天開用鹽巴洗牙殺菌,嚴重到掉了10幾顆牙,直至最後進行傳統開刀手術輔以雷射牙周低疼痛高癒合力治療後,留住了僅剩的10顆牙可用,但是牙醫師認為如果因害怕再延誤治療,很可能就連僅剩的牙齒治癒的機會都沒有。
植牙前,牙周病必須先徹底治療,才不會發炎擴散傳染,也才能避免裝上植體後產生植體牙周炎引發植牙失敗;但因傳統牙周治療過程,容易產生較大的傷口,術後癒合期長,常讓許多患者心生畏懼,牙醫師呂睿庭表示,雷射牙周治療是個不錯的選擇,不僅治療傷口小,同時又具有滅菌、止血及縫合三合一的功效,治療過程中再採用從自體萃取出來的纖維蛋白PRF(俗稱止血三秒膠),將其直接塗敷在傷口上,更能加快癒合及止血速度,更大大縮短了牙周病全口療程的時間。
歸納牙周病的成因,主要來自飲食習慣不佳,未採行公筷母匙的衛生觀念,以及口腔衛生習慣不良所造成的結果,但俗話說,「師父領進門,修行在個人。」當治療完牙周病後,必須徹底養成高標準的良好口腔衛生習慣,才能降低日後牙周病復發的機率。呂睿庭指出,刷牙前最好使用牙線清除牙縫間殘餘菜渣,刷牙更不能隨便刷兩下就了事,最好遵照貝氏刷牙法,以應畫圈狀輕揉按摩牙齦方式,兩顆、兩顆往下刷,如果牙縫較大,可再搭配使用牙間刷徹底清潔齒縫牙垢。
雷射治療牙周病可以利用雷射取代刀子,進行牙肉翻瓣的工作,同時止血、滅菌並縫合,因此,能減輕不少手術過程中的疼痛,適合麻藥不能施打過量的慢性病患者。不過,牙醫師何擇榮強調,雷射治療並不能完全取代傳統的治療,應相輔相成,牙周病治療雷射並不是必備的設備,但可以輔助治療過程減少疼痛,讓牙周治療過程輕鬆無負擔,只是目前健保並未給付雷射使用費用。
以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
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植牙打歪使用年限欠佳 電腦導航合併現場監控保安全
如果牙齒不慎脫落,有愈來愈多人願意選擇植牙,來幫助重新恢復正常的咀嚼功能。54歲的何先生因為牙周病導致牙齒掉落,最後決定植牙,經過醫師初步處理後,發現牙齦骨質流失不少,為了避免人工植牙產生可能的疏失,於是利用先進的3D電腦導航定位輔助,小心謹慎又安全的植牙過程,讓患者不僅舒適率提高,也避免日後失敗的風險。
植牙技術日新月異,3D電腦導航技術在植牙技術演進上扮演重要角色,尤其牙床骨稀少必須全口植牙患者,更需要精密準確的治療技術,才能確保植牙的成功率。植牙美容醫學會會員呂睿庭醫師表示,植牙過程涵蓋豐富的經驗與高度專業的技術,透過電腦導航輔助,加上醫師專業的規範,再送交技工所執行嚴謹製作,就能確保植牙的品質與水準,也許有些患者並未深究植牙過程,以致認為沒有多大影響,但對於醫師、技工師而言,卻有「失之毫釐、差之千里」的風險,很可能因為一個誤差,就造成無可避免的傷害與使用年限上的限制。
傳統植牙必須實行局部麻醉,並以手術刀翻瓣處理,術後還需等待3至4個月的傷口癒合,才能裝置假牙,這段復原期間,多少會出現顏面腫脹、疼痛、傷口容易感染的過程,甚至可能因為植牙不精準,導致咬合功能不良情況發生,而這些在3D電腦導航系統問世後,就可以經由電腦斷層的系統設計與軟體,直接在電腦裡調整與規劃出精確的植體位置,不僅大大縮短手術時間,也能精確預知患者是否需要補骨,以避免將植體植在骨質不佳處,導致植體不穩固、容易脫落的情事發生。
不可諱言地,電腦導航技術運用於植牙雖然已行之有年,仍有部分牙醫師持保留態度,這與國內技術仍有限不無相關,呂睿庭醫師表示,電腦導航系統是個最佳的輔助工具,藉由系統引導過程中,可以清楚分辨植牙位置、方向及深度,減少患者因手術動刀的痛楚,雖然電腦導航未必百分之百準確,但更重要的是必須有專業醫師現場即時監控,透過豐富的經驗值,必要時隨時做修正,才能確保整個植牙過程,萬無一失。
最新的七合一植牙技術,就是從全口重建規劃開始,到透過3D斷層掃描製作牙模板,同時針對牙周病治療,拔牙過程中利用水雷射激光微創技術將上顎竇薄膜推高,補足骨質流失部位,就能避免手術過程中誤傷神經,同時具有滅菌、止血及縫合的特性,降低感染的可能,真正達到低疼痛、安全的最佳境界。
植牙費用不斐,但好的植牙技術可以確保新牙齒耐用長久,因此,消費者切莫貪小便宜而花錢傷身。牙醫師林筱恩表示,坊間不少業者祭出優惠的植牙方案,消費者一定要睜大眼睛、貨比三家不吃虧,所謂「一分錢、一分貨」,選擇有信譽的醫師與安全的植體材料,才是消費者保有健康最大的保障。
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傳統植牙必須實行局部麻醉,並以手術刀翻瓣處理,術後還需等待3至4個月的傷口癒合,才能裝置假牙,這段復原期間,多少會出現顏面腫脹、疼痛、傷口容易感染的過程,甚至可能因為植牙不精準,導致咬合功能不良情況發生,而這些在3D電腦導航系統問世後,就可以經由電腦斷層的系統設計與軟體,直接在電腦裡調整與規劃出精確的植體位置,不僅大大縮短手術時間,也能精確預知患者是否需要補骨,以避免將植體植在骨質不佳處,導致植體不穩固、容易脫落的情事發生。
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