昨晚一夜沒睡，決定做個紀錄，給家中有毛小孩的人參考，關於我一晚經歷的嘔吐的數個鑑別診斷。
我家的毛小孩妞妞，已是高齡12歲的老奶奶，但是非常活潑恬靜，一點老態全無，溫馴的程度可以擔任嬰兒保姆，這輩子沒印象咬過人，甚至連嘴邊的食物端走，她都鮮少生氣咬人。
這幾天感覺她的食慾下降，而且偶爾有嘔吐的情況，因為她雖然吃狗飼料，有時孩子吃東西掉下來的食物會被她不小心叼走吃掉，所以以前都覺得是吃到不好的東西所以嘔吐。
但是前天到昨天，她進食的次數下降，而且精神明顯不佳，於是決定先帶到附近的寵物診所看看，照了X-光片，觸診後研判可能是骨頭還是什麼異物卡在腸道，還有就是看到腎結石（這樣診療費加x-光是1400左右），回家餵了胃乳，幾分鐘後吐出大量咖啡色嘔吐物，看到那個咖啡狀嘔吐(coffee-ground vomiting)，人類醫師的我反射是消化性潰瘍出血（雖然也有飄過是不是誤食巧克力的中毒），後來又吐了兩三次雖然顏色有變淡，但很怕她會脫水，所以立馬搜尋24小時有動物急診的醫院。
後來google在左營高鐵附近的 #梅西動物醫療中心 ，趕緊請我爸飛車帶妞妞去急診。去年12月才開幕的梅西動物醫療中心，完全是「動物界的醫學中心」，裝潢跟規格都是非常高等級（當然價位也是頂級），有五位醫師同時看診，佈置十分溫馨，在候診區等待看診時，有一種帶孩子在小兒科候診的感覺。
看診的邱醫師望聞問切非常仔細，還拿下口罩仔細嗅聞妞妞的嘴巴味道，看了X-ray後邱醫師覺得腎臟看起來特別小，也要把腎衰竭造成的尿毒症考慮在裡面，告知要做超音波跟落落等的抽血檢查來確認，一個半小時後回來看報告，醫師說按慣例留院做檢查的毛小孩，一定會問飼主關於發生危急狀況時，是否要積極急救還是放棄急救，我嚇到，本來覺得應該只是來輸液治療，根本沒有心理準備會被問這種問題，慌亂的說：「當然要救啊。」，看著虛弱軟趴趴的妞妞被抱走，我的胃一陣痙攣😖
告訴自己先別想太多，後來我回家換洗，一邊查了許多網路的狗疾病診斷：急性腎衰竭？還是一個acute on chronic？異物造成胃出血？巧克力中毒？
在等待報告時，醫師說妞妞的血壓只有60mmHg，呈現低容積休克狀態⋯趕緊給她輸液，我倒抽一口氣，沒想到血壓低成這樣，還好我當機立斷來急診，不然拖到明天後果不堪設想⋯⋯⋯
到了晚上11:30終於等待到報告，尿素氮超標、低血鈉高血磷，肌酸酐正常，狗狗沒有算腎絲球過濾率，不過看起來是嚴重脫水的腎前性腎臟損傷，白血球飆高但血球分佈的樣子看起來很不妙😰，因為做超音波有壓痛產生的腹部僵硬，為了排除胰臟炎做了胰蛋白酶酵素檢查結果是異常高：
所以嘔吐的鑑別診斷除了胃潰瘍、腎衰竭還加上一個胰臟炎😭
討論完病情，簽了住院同意書，我稍微冷靜下來，跟醫師說，我決定選擇「放棄急救」，因為我知道放棄急救的但書，是「醫師專業判斷為不可逆之進展為死亡的必然性」換言之，積極急救只是拖延一些時間的「無效治療」，但是卻可能增加了毛孩子身體的痛苦⋯⋯⋯不想為了自己的捨不得放手，而增加她的痛苦😭醫師人非常好，還讓我加了官方line，說會回報我們妞妞的狀況。
回家後已經是凌晨快兩點，手機開著不敢睡，很怕很怕醫院的電話，醒醒睡睡之間，都夢到在醫院裡幫忙升壓（？）的畫面，6:00眼睛張開，趕忙line醫師詢問狀況，醫師回覆血壓已慢慢拉高到80，接下來就是看狀況考慮胃鏡要不要做。看她的精神也好很多，會站起來搖尾巴的影片，才稍微放下一點心，就等下午病房探視時間，希望妞妞能夠順利平安的出院🙏
寫這篇除了感謝梅西動物醫療中心無微不至的照顧，也是想讓毛小孩的父母知道，對高齡狗狗來說，即使是一小口人類的食物，也可能對毛孩子來說太過油膩或不好消化，而造成胰臟發炎，胰臟發炎是會擴及到其他消化器官的嚴重問題，還是不可不慎😥
#犬胰臟炎胃潰瘍腎結石
#高齡毛小孩真的要視同高齡人類小心翼翼每口食物
#犬貓的保健食品五花八門
狗吃骨頭死亡 在 [心得] 狗真的不能吃雞骨頭的!!!! - 看板dog - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
在女生版有PO文，在狗版也分享我的一點不開心
如果不能PO麻煩版主直接幫我刪文m(_ _)m
這次我去男友家工作三天，我們就決定把家中的小狗帶去工作場所
我們的小狗是所有兄弟姐妹中最小的，從小身體就很差
最近天氣又有點反常，令她身體就更不適了。
而且狗都是愛吃的，所以我們也會適度的控制她飲食，
人吃的食物都盡量不吃，以免又搞到她挑吃OTZ.......
晚上我們吃過晚餐，而狗也很正常有食慾的吃狗飼料，
那我們就去就弄個雞腿吃，狗聞到氣味都整個超想吃，
而我當然完全不給她吃，快快吃完快快整理。
在我跟男友在廚房洗碗時，就看到門外男友爸餵她吃骨頭
我馬上跑出去看，男友爸馬上就開口就說我為什麼不給狗吃骨頭
((因為我們吃完就丟了，聞都沒讓她聞))
我：因為雞骨頭對狗不好，有機會會傷害到她的胃跟喉嚨...(還沒說完)
爸：胡說！這跟虐待狗有什麼分別 (意思是狗聞到又不給她吃)
我平常餵小狗吃骨頭都沒事!
我：可是..
((我也知道狗愛吃=_=..那又怎樣.就是不能吃嘛))
爸：我平常都去賣鵝肉店要些骨頭餵小狗，他們都愛吃!
我：可是就是不能吃阿
爸：哼!(嘲諷笑)，什麼狗不能吃，狗天生就是吃骨頭！
之後我們就沒話說，我非常生氣為什麼要亂餵我的狗，
我們就馬上冷場大家都各自各做自己的事
到了隔天早上要如常餵狗時，發現地上有狗吐過的痕跡，
她沒食慾吃飼料，當然我會想說是不是挑吃而已。
可是到了晚上、昨天早上、昨天晚上、今天早上、傍晚時她開始願意吃，
但她吃的時候很辛苦，會咳會乾吐甚至吐出一點點飼料出來
((吃雞骨頭前的早餐、晚餐都很正常完全沒有以上行為，
而且她吃東西不會很急，所以也不是吃太快的原因))
我真的很生氣，因為我覺得跟雞骨頭有一定的關係，
雞骨頭有機會刺傷他們的食道，
而且從小照顧她，之前她腸病毒就看過她不舒服就一定不吃
也沒看過她邊吃東西邊乾吐或咳的，很心疼我沒保護跟教好她，
很生氣男友爸根本不聽別人的意見只覺得自己沒錯
((因為我們剛養沒多久時有餵過雞骨頭，
當時她也是吐慘，我們查資料跟問醫生後才知道原來是不可以吃的！！
我們就再也沒有給她吃過雞骨頭，因為我們已了解那後果))
現在他餵完雞骨頭就可以拍拍屁股走人，
而狗發生什麼事也得由我們去收拾爛攤子，
男友爸完全是不接受別人意思、自我中心、酸人愛嘲諷
會令我覺得為何我會專重你，但原來你不會專重我
難道專重不是互相，甚至一毛錢也不值嗎
現在只能希望我的狗不要有事:(。
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