2021.09.05 | 酷哥的離開
9/5當天晚上,我們幫狗仔採買完肉回到家時,大約七點四十分左右
我們先簡單把肉分裝完後,準備讓狗仔們離開房間到客廳
我一邊打開晚餐的同時就聽到女友驚慌大喊『酷哥怎麼倒在這邊』
我馬上衝過去酷哥房間,看著他側躺在地上,但是頭在桌子底下
平常從來沒看過他用這個姿勢睡覺,房間的攝影機也被他撞斷線
從來都很期待著我們回家的酷哥,對我們的呼喚一點反應都沒有
我把酷哥從桌子底下拖出來,圓圓的眼睛是張開的,上面有灰塵
舌頭也伸出來,但沒有看到嘔吐物在前面,身體也沒有外傷
我以為他可能誤食了房間的東西噎住昏倒
便把手伸進他喉嚨裡探了下,但甚麼都沒有,連溫度也是
『幹怎麼這麼冰』我心裡驚了一下,同時酷哥的身體也一樣冰冷
只剩下腋下還有一點點微微的餘溫殘留,我心裡已經有底了
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儘管已經大概猜到沒有辦法救,但還是請女友打電話先去獸醫院
同時把全身癱軟的酷哥搬上車,鄰居聽見也來幫忙我一起抬上車
為了希望可以在最短時間內趕到醫院,也同時顧及大家的安全
我們也聯繫了派出所希望能有警車協助開道,可惜派出所只能協助人類
一路上把所有的交通規則都違反了一遍,三十分鐘的路程只花了十分鐘多
到了獸醫院,車子隨意插著就跟獸醫院的人員一起把酷哥抬進去急救
氧氣管插進喉嚨,有的人忙著壓胸,有的人忙著打強心針
我們在外面焦急得看著裡面,但什麼忙也幫不上
做完一輪急救,獸醫會聽一次心跳,看完搖搖頭後便繼續急救
大概過了半個小時左右,最後一次聽完心跳
獸醫抬起頭跟我們說『真的沒辦法了』
當下的我們除了崩潰大哭,也沒別的事能做
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雖然難過得程度已經無法思考太多事情,但家裡還有其他三個
還是很好奇為什麼酷哥離開,便問獸醫可能的死因
獸醫表示:『照你們說家裡沒有嘔吐物跟脫糞的情況下,也沒有太多掙扎的痕跡,有可能跟心臟比較有關係,但是肛門一點點脫糞是有血的,味道聞起來是有病毒性腸胃炎的跡象,病毒性腸胃炎是德國牧羊犬的好發疾病,這個疾病也會侵襲他的心臟,造成休克,他這幾天有沒有嘔吐、腹瀉、精神不濟、食慾不好...等。』
都沒有。酷哥不只吃得好,我們出門前放他去上廁所,還蹦蹦跳跳衝出去,再蹦蹦跳跳跑回家看起來一點生病的樣子都沒有...
酷哥以前在流浪時有得過心絲蟲,後來雖然痊癒了,但心絲蟲造成不可逆的傷害已經無法挽回,一個腸胃炎竟然要了他的命。
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酷哥最後的身影是七點十三分,在那之前的一小段時間
他看起來不太舒服,柚子一直到他身邊看他好幾次他都沒起來
只是窩著睡覺,七點十三分攝影機錄到酷哥坐起來的畫面
然後就什麼都沒有了。柚子那天看起來有點嚇壞了
好像不知道發生什麼事,酷哥突然就不動了
當下看到的我,其實心裡有數可能現場急救也回天乏術
但我不知道脫離身體的靈魂,是不是知道自己已經離開了
曾經被丟棄的酷哥到了不一樣的地方,是不是以為自己又被拋棄了
送去醫院,也知道缺氧這麼久,萬一真的救活,可能他再也無法跑跳
只是有點自私的希望,哪怕一點點生命跡象回來都好,讓我知道你還在
還能趕快跟你說我們沒有丟掉你,只是你的時間到了,肉體不能用了
或許這些都是酷哥安排好的吧,他只留了一點點的體溫讓我記得那個感受
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獸醫院讓我們最後在裡面跟酷哥說說話,同時間我們也聯絡了寵物天堂來接酷哥
大概九點多一些,酷哥的身體就讓他們載回去冰存了。
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酷哥的身體,除了最近看大腿感覺肉少了些,沒有異狀
連躺在手術台上時,毛都還是柔順發亮的
因為撿到的時候就不知道實際年齡大約多大了
看著他嘴巴周邊的白毛慢慢變多,我以為還有五年八年
沒想到我們才相處四年半多,竟然走得那麼突然
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一直以來,酷哥都是個貼心溫和的乖孩子
他不欺負弱小,也不太會破壞東西
出去散步總是一步三回頭,確認我有沒有跟上
放他跑跑時,只需要一聲口哨馬上就會奔回我身邊
永遠看他的眼神都是那麼溫柔善良
我們的相處總是因為他的貼心增添不少歡樂
離開當天,幫我把酷哥搬上車的鄰居,身上有沾到酷哥脫糞的血
在獸醫院的手術台也有一些開始流出來
但家裡和車上,卻奇蹟似的一點都沒弄髒
這孩子連到最後一刻,都還是這麼貼心
其實我一直以來一點都不覺得他麻煩
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當天晚上,酷哥來我的夢裡
我問他現在在哪裡
他給我看了一個很美的地方
有湖、有山、有草原、天上的陽光是黃金色的
天上有鳥有蝴蝶,酷哥踩到湖水時濺起竟然是彩虹的顏色
他的毛色比遇見時更光亮,體態也變得輕盈
他對我吠了兩聲,我想這就是狗狗心中的天堂吧?
我又問他離開時的感受,他讓我體會了一下
是心臟被人抓住扯下來的感覺,痛了一下我就醒了
當然是哭到爆炸,但心裡其實放心很多,知道他去了一個很好的地方。
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我們安排9/9幫酷哥火化
這中間每天我們都有過去看酷哥
本想說要不要幫他準備點特別的
結果看半天其實平常都吃得很好
已經沒有什麼特別的可以準備
就把他平常會吃的東西都帶去看他
火化當天,我們準備了滿滿一桌
羊排、牛排、土雞、鴨胸、鮭魚、優格、雪凝鮮乳、水煮蛋...
都是他平常愛吃的東西
幾位朋友也有來送酷哥最後一程
最後道別之後,讓酷哥送去火化。
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『火來了!趕快跑喔!』幹,真的是哭著講
因為酷哥的體型比較大,火化時間比較長
我們幫酷哥在櫻花大道挑了一個位子
我相信他應該會喜歡吧。
火化完的骨頭,寵物天堂說真的很少見
看骨頭的年紀已經很大,但是牙齒的狀況還是很年輕
這幾天他們都一直說酷哥真的被我們照顧得很好
(當然,自己的孩子,哪有受委屈的道理。)
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一直以來我都以為是我在教狗當狗
到頭來根本都是狗在教我做人
只是生離死別這一課真的太難
永遠都來不及準備好
寵物是我的一陣子,但我是他們的一輩子
他們不在乎我們有沒有錢,不在乎我們是不是才剛罵過他
一回頭他永遠都笑笑的在等我們回家
酷哥的離開,我覺得我陪他的時間很多
一直也努力給他吃最適合他們吃的食物
能力範圍內能給的都給了
唯一一點遺憾就是沒有好好的道別
不過也許這也是他自己的安排吧
我們會努力趕快走出難過的心情
酷哥在另一個世界一定會過得很好
過兩天比較有空,再來把酷哥的影片好好整理給大家看
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酷哥,我們永遠愛你 !
謝謝你這些年的陪伴
狗狗嘔吐顏色 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最佳貼文
妞妞終於要轉一般病房了。
從9/4(六)妞妞緊急住院後,我像弦一樣繃緊的神經,總算稍稍放鬆。
9/5(日)下午去病房探病,本來以為胰臟炎嘔吐脫水應該可以在內科治療(輸液、止痛、抗生素)下好轉,沒想到她的意識比前一晚更不清楚了,無論怎麼叫喚眼睛都懶洋洋的張不開,偶爾因為腹部疼痛拱起身子,血檢報告不樂觀,白血球持續低下,表示身體的免疫完全拉不起來,發炎指數CRP高達22,在輸液一整天後尿素氮的下降卻很微幅,當發炎指數如此之高,嗜中性球卻越來越低,讓人想到:敗血症。
回到家後我的心情十分沈重,我覺得我們可能會失去她,上網一口氣買了好幾本,教導孩子關於寵物生命教育的繪本,想著如果最壞的狀況發生,要怎麼跟兩姐弟告知壞消息😔。
在9/5(日)當天晚上19:00左右,邱醫師打電話給我,說妞妞下午又吐了四次,嘔吐沒有緩解,再次確認腸道超音波後,認為有異常的回音,本來在x-光片上懷疑是異物或糞石,但是看血檢極有可能是異物導致阻塞跟發炎,希望討論下一步的處置方向。
要知道到底是什麼塞住,只有開腹手術探查一途,當然麻醉風險絕對是有的,而且在感染中的手術危險性更大,醫師說如果真的要做手術,現在血壓相對有拉上來,還算是可以手術的狀況,若再等幾天,變數很大,看我們要等等看還是今日手術,若決定手術就要馬上到醫院簽立同意書。
我在電話裡說我立刻過去醫院。
我問醫師:「麻醉風險多少?」「30%,有30%的狗狗撐不過麻醉跟手術的過程。」
嗯,如果是急性胰臟炎,死亡率最高到50%,嚴重敗血症高達80%,根本不用考慮,與其坐以待斃,當然要積極給這孩子一個機會。
另外,我還有一個最重要的考量,就是如何「降低這孩子的痛苦」,胰臟炎或腸阻塞都很痛很痛,但是超過24小時她都沒有用任何止痛,不要說嗎啡了,連非類固醇消炎藥都不敢用(畢竟正胃出血),怕狀況不好一用止痛,血壓呼吸就沒了,但是我實在不忍心讓她這麼痛,尤其連劇痛都沒哀嚎,只是沈默的小狗狗,更是讓人心疼。
術前的麻醉,至少也是個暫時的解脫,眼下兩種不讓她疼痛的方式:一是形同安樂死,二是積極找出有效治療的希望。
完全不用考慮。我立馬簽字繳費,醫師說看能不能儘快把這台刀在今晚安插進去。
離開醫院前,到病房跟閉著眼睛的妞妞說話:
「妞妞,等等要手術幫妳檢查肚子,很快就不痛痛了,馬麻找了最好的醫師喔!如果妳很想回來跟我們一起生活,請妳勇敢地撐過手術,但如果妳覺得陪那兩個小屁孩玩實在太累了,妳就好好休息吧,不管決定如何,妳知道我們都非常非常愛妳。」
「我看除非奇蹟出現。」我爸悲觀的說著。
「至少手術麻醉是不會痛的。」我說,沒有正面回答,因為我知道奇蹟不會常常發生。回家後一邊忍者想哭的衝動哄小孩洗澡睡覺,一邊忐忑著等通知。
22:05 外科醫師從手術室打來說手術即將開始,我在心中禱告默念所有我能想得到的神佛菩薩或動物靈的守護神,求祂們憐憫庇佑,同時一直把最壞的打算放在心裡,時間默默來到23:00,小U睡著了,我盯著手機心中稍稍安定,想說表示麻醉過程順利,手術有在進行。
到了23:30的時候終於接到醫院來的電話。
手術順利結束,妞妞也已退麻甦醒中,術後的血壓看起來還算穩定。
診斷終於確定了: #異物造成的腸阻塞(Mechanical ileus),食物下不去造成消化液逆流胃出血,而讓她辛苦了那麼久差點敗血症的原因,是一粒卡在空腸跟迴腸之間,直徑1.5cm的 #龍眼籽,龍眼籽以下的腸道已經開始發炎,再稍晚一點就有潰爛壞死的可能,而網膜層層包住著龍眼籽,稍有差池若穿破腸道,引發腹膜炎,那就真的可能回天乏術。
#生死就在這一瞬之間,也在我決策的一念之間。
再遲疑一晚,有可能我們就真的會失去她。
邱醫師提醒術後幾天是重要的觀察期,接下來仍要控制胃出血、腸道發炎與胰臟炎,還有觀察原本腎臟萎縮的她,有無因為手術的壓力造成腎損傷。
我在睡前跪地感謝妞妞的勇敢還有菩薩的慈悲護持,感謝我遇到很好的外科醫師,但也告訴自己,術後變數很多,後面一天都不能鬆懈。
9/6(一)術後的追蹤,血壓血糖都穩定許多,看起來白血球開始上升,表示有正常對抗發炎的能力,下午探視時精神已經好非常多,可能因為開始打止痛針,眼睛會睜亮的看著我搖尾巴,整天沒有再吐,醫師說晚上會開始少量灌流質食物提供營養。
9/7(二)血檢追蹤CRP發炎指數下降到7.2,原本居高不下的尿素氮已完全正常,除了預期性術後微掉的血色素,其他看起來都往好的方向,只是還不能進食。因為有好轉,我答應帶想妞妞想到快哭的小U去探病,看到毛小孩跟小孩見面互蹭鼻子的畫面,再一次感謝妞妞願意勇敢的,以小小的身軀挺過這樣的手術跟磨難。
9/8(三)從術前一天吐4-5次減少為只吐兩次,不再有胃出血的顏色。精神好的看到人會一直抓籠子。
9/9(四)今天血檢CRP下降到幾乎正常,目前只吐一次,因為她還不願自己進食,到目前還沒排便,邱醫師認為可以轉入一般病房,觀察進食情況。有望在週末帶回家照顧,下週二再回診拆線。
這幾天峰迴路轉的心境,面臨生離死別的擦身而過,讓我對生活有種死而復生的全新態度。在緊湊高壓的生活節奏中,我的腳步慢了下來,我花了更多時間在擁抱孩子還有跟她們說話,我對她們多了更多的耐心,對周圍紛至沓來的瑣事也添增一份平常心。
是的,只要至親至愛能夠健康平安的陪伴在身旁,工作家庭或社會給予的壓力都不算什麼,因為愛的信念跟支持,總能讓我們勇敢的跨過所有難關。
今天是9/9 #台灣狗狗節,想到差點因為一顆龍眼籽而失去這孩子,就覺得要再次呼籲所有毛小孩的主人,葡萄乾、水果的果核或籽、小骨頭等等,對毛小孩的來說都太危險,牠們的腸道跟嬰兒一樣窄小,有時候一不注意家中長輩或小孩餵食,或廚餘沒收好,就可能釀成無法挽回的悲劇。
毛小孩用牠們有限的生命,豐富我們某一段人生時期,我們給予有限的陪伴,牠們卻回報以無限的溫暖和愛,每一天都要好好珍惜,把這十幾年的時光珍藏在心底。
#願我們的毛小孩健康平安享盡天年
#感謝神把毛小孩賜給人類
#讓我們學會每個生命的課題
狗狗嘔吐顏色 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最佳貼文
昨晚一夜沒睡,決定做個紀錄,給家中有毛小孩的人參考,關於我一晚經歷的嘔吐的數個鑑別診斷。
我家的毛小孩妞妞,已是高齡12歲的老奶奶,但是非常活潑恬靜,一點老態全無,溫馴的程度可以擔任嬰兒保姆,這輩子沒印象咬過人,甚至連嘴邊的食物端走,她都鮮少生氣咬人。
這幾天感覺她的食慾下降,而且偶爾有嘔吐的情況,因為她雖然吃狗飼料,有時孩子吃東西掉下來的食物會被她不小心叼走吃掉,所以以前都覺得是吃到不好的東西所以嘔吐。
但是前天到昨天,她進食的次數下降,而且精神明顯不佳,於是決定先帶到附近的寵物診所看看,照了X-光片,觸診後研判可能是骨頭還是什麼異物卡在腸道,還有就是看到腎結石(這樣診療費加x-光是1400左右),回家餵了胃乳,幾分鐘後吐出大量咖啡色嘔吐物,看到那個咖啡狀嘔吐(coffee-ground vomiting),人類醫師的我反射是消化性潰瘍出血(雖然也有飄過是不是誤食巧克力的中毒),後來又吐了兩三次雖然顏色有變淡,但很怕她會脫水,所以立馬搜尋24小時有動物急診的醫院。
後來google在左營高鐵附近的 #梅西動物醫療中心 ,趕緊請我爸飛車帶妞妞去急診。去年12月才開幕的梅西動物醫療中心,完全是「動物界的醫學中心」,裝潢跟規格都是非常高等級(當然價位也是頂級),有五位醫師同時看診,佈置十分溫馨,在候診區等待看診時,有一種帶孩子在小兒科候診的感覺。
看診的邱醫師望聞問切非常仔細,還拿下口罩仔細嗅聞妞妞的嘴巴味道,看了X-ray後邱醫師覺得腎臟看起來特別小,也要把腎衰竭造成的尿毒症考慮在裡面,告知要做超音波跟落落等的抽血檢查來確認,一個半小時後回來看報告,醫師說按慣例留院做檢查的毛小孩,一定會問飼主關於發生危急狀況時,是否要積極急救還是放棄急救,我嚇到,本來覺得應該只是來輸液治療,根本沒有心理準備會被問這種問題,慌亂的說:「當然要救啊。」,看著虛弱軟趴趴的妞妞被抱走,我的胃一陣痙攣😖
告訴自己先別想太多,後來我回家換洗,一邊查了許多網路的狗疾病診斷:急性腎衰竭?還是一個acute on chronic?異物造成胃出血?巧克力中毒?
在等待報告時,醫師說妞妞的血壓只有60mmHg,呈現低容積休克狀態⋯趕緊給她輸液,我倒抽一口氣,沒想到血壓低成這樣,還好我當機立斷來急診,不然拖到明天後果不堪設想⋯⋯⋯
到了晚上11:30終於等待到報告,尿素氮超標、低血鈉高血磷,肌酸酐正常,狗狗沒有算腎絲球過濾率,不過看起來是嚴重脫水的腎前性腎臟損傷,白血球飆高但血球分佈的樣子看起來很不妙😰,因為做超音波有壓痛產生的腹部僵硬,為了排除胰臟炎做了胰蛋白酶酵素檢查結果是異常高:
所以嘔吐的鑑別診斷除了胃潰瘍、腎衰竭還加上一個胰臟炎😭
討論完病情,簽了住院同意書,我稍微冷靜下來,跟醫師說,我決定選擇「放棄急救」,因為我知道放棄急救的但書,是「醫師專業判斷為不可逆之進展為死亡的必然性」換言之,積極急救只是拖延一些時間的「無效治療」,但是卻可能增加了毛孩子身體的痛苦⋯⋯⋯不想為了自己的捨不得放手,而增加她的痛苦😭醫師人非常好,還讓我加了官方line,說會回報我們妞妞的狀況。
回家後已經是凌晨快兩點,手機開著不敢睡,很怕很怕醫院的電話,醒醒睡睡之間,都夢到在醫院裡幫忙升壓(?)的畫面,6:00眼睛張開,趕忙line醫師詢問狀況,醫師回覆血壓已慢慢拉高到80,接下來就是看狀況考慮胃鏡要不要做。看她的精神也好很多,會站起來搖尾巴的影片,才稍微放下一點心,就等下午病房探視時間,希望妞妞能夠順利平安的出院🙏
寫這篇除了感謝梅西動物醫療中心無微不至的照顧,也是想讓毛小孩的父母知道,對高齡狗狗來說,即使是一小口人類的食物,也可能對毛孩子來說太過油膩或不好消化,而造成胰臟發炎,胰臟發炎是會擴及到其他消化器官的嚴重問題,還是不可不慎😥
#犬胰臟炎胃潰瘍腎結石
#高齡毛小孩真的要視同高齡人類小心翼翼每口食物
#犬貓的保健食品五花八門
狗狗嘔吐顏色 在 狗狗嘔吐原因和症狀診斷| Facebook 的推薦與評價
如果吐出來的嘔吐物顏色為咖啡色,不是飼料或是食物的顏色,而是胃液咖啡色的時候,這就代表著胃部有出血,最常見的是胃潰瘍及十二指腸潰瘍. 5.如果是鮮紅色,那麼別再猶豫 ... ... <看更多>