2017.11月從我們接手妞妞後
隔年是第一次發現妞妞尿尿有血
因為血量不多，懷疑是泌尿感染
也是
因為癱瘓狗狗很容易泌尿感染
妞妞在我們家將近四年了
是這一年半來改飲食才穩定的！
.
再後來，我們發現半年後妞妞又有血了！
我們請爸爸去詢問原本工廠的師傅
師傅很肯定的告訴爸爸，妞妞結紮了！
是好心鄰居帶去結紮的。
那確定妞妞結紮了
我們只好再觀察
半年後…她又有血了
因為妞妞一開始泌尿感染常常情況不穩定
所以當時也不能確定是發情還是泌尿問題
等泌尿治好，血也沒了
（發情期也結束了）
所以我們只能繼續再觀察
再後來妞妞泌尿感染的問題有控制好
再有血時，我們非常肯定跟發情期有關
時間上來說太固定了！
於是我們帶妞妞去掃了彩色超音波
掃完結果是說有結紮的跡象
沒有什麼問題
然後妞妞的腹部也的確有開刀過的疤痕
應該是結紮手術沒錯！
後續還是請爸爸再三去詢問師傅確認看看
得到的答案都是肯定的
妞妞結紮了！
這次妞妞的發情期有點久
拖了一個多月…
她的血顏色正常，沒有膿，沒有異味
沒有發燒，體溫正常
食慾超級好，沒有軟便
總總跡象看起來都跟之前發情期不一樣
而她的血量越來越多
雖然醫師說有的狗狗的確會比較多天
但這次馬麻強烈的覺得不對勁
知道不對勁，但除了血以外看不出異常
我們想說直接帶她去開腹探查
看看是不是當初結紮沒有拿乾淨…
但是妞妞有一個大問題
她需要我們幫她擠尿
需要將她腹部整個靠在我們大腿上擠壓
這樣的情形不適合手術
尤其再次開腹探查的傷口會更大…
*這幾年我們都有詢問醫師妞妞的問題
開腹探查尋找殘留餘黨（卵巢）
大多數醫師都跟我們說不容易找到
常常打開也會空手而歸XD
所以我們一直很為難
很想讓妞妞開腹探查
但又怕找不到讓她多挨這麼大一刀
加上擠尿問題需要克服🤦🏻♀️
最近我們看到了腹腔內視鏡
再去尋找內視鏡手術
比較了北部幾家有腹腔內視鏡的醫院
先不論內視鏡手術費用需要多少
妞妞的情況我們只求找到醫術好的醫師了
評估後
我們帶妞妞掛了左岸黃醫師的門診！
等待看診時妞妞的尿布墊已經滴了很多血
看診時先跟醫師討論妞妞的情況
說明妞妞擠尿的難處
希望是以內視鏡手術
醫師看看尿布墊上的血也說這不正常了…
接著安排超音波、抽血
超音波有掃到卵巢！
一般是0.5公分，妞妞的已經2.5…
明顯大很多
然後妞妞腎臟看起來怪怪的
膀胱壁也增厚
所以多做了血檢以及尿檢。
妞妞的血檢報告很好👍
沒什麼問題！
我很在乎他們血檢報告
這關乎我們的飲食照顧方向是否正確！
這次妞妞的血檢報告再次證明
我們的方向是沒有錯的😁
尿液檢查有細菌
我們跟醫師討論先送細菌培養
這次不吃藥，等報告看看情況如何
因為妞妞很容易吃了藥就嚴重腹瀉🤦🏻♀️
.
等待看診時有遇到一個姐姐
她也是帶一隻小狗妞妞去看診！
然後妞妞是撿到，說結紮了
養了十年，但一樣有發情現象
這次來做內視鏡手術才發現根本沒結紮🥺
我們問她從檢查到手術等了多久？
因為我們光掛號看診就等了五天…
要安排手術時間感覺要等更久…
果然…
小狗妞妞是隔了兩個禮拜才手術！
.
看診完我們拜託醫師
因為妞妞已經開始流很多血了…
看看是不是能儘快幫妞妞安排手術😭
醫師看一看冊子…
幫我們安排在兩天後！！
天啊😭 真的只有不斷謝謝醫師！
醫師說剛好有人取消預約！
那一刻，我們真的覺得妞妞非常幸運
妞妞每次有生命危險時總是能夠遇上貴人
當初妞妞被車撞到癱瘓時
是汎亞周醫師下了班繼續幫妞妞加班手術
顧到妞妞清醒已經是凌晨三點多了！
上一次因打消炎針造成的急性腎衰竭
妞妞情況非常不樂觀…
是快樂許醫生讓我們將點滴機器帶回家
讓我們可以24小時看顧！
日夜看顧四天妞妞才恢復正常。
這次卵巢囊腫造成不正常的大量出血
左岸黃醫師幫我們安排在最快的時間手術
真的感謝每一位醫師
我們妞妞好幸運能夠遇到你們🙇🏻♀️
.
星期三晚上掃超音波
星期五中午手術。
術前我們很緊張
很怕妞妞在手術過程中發生什麼意外
也很捨不得這樣的她再一次的手術😢
術前黃醫師跟我們說了待會手術進行過程
簽好手術同意書後更是緊張…
手術時我和馬麻是坐在二樓看醫師們手術
看著大螢幕裡夾子的一舉一動
真的，覺得，我們妞妞，太胖了🤣
肚子裡都是脂肪啊！
黃醫師和院長很迅速的找到殘留的卵巢
接著應該是電燒吧，將卵巢夾斷
看著夾子高溫夾下去那個脂肪立刻跑出油
就像炸豬油一樣🤦🏻♀️
整個過程很快，！
掃超音波時黃醫師有覺得妞妞腎臟怪怪的
昨天內視鏡手術時也有幫我們一起檢查
肝、腎、脾、胰臟可以看的都檢查過了！
每個都不錯，就是脾臟有老化現象~
不過是屬於正常老化！沒關係的~
那術後妞妞醒的很快
在籠子裡待著
不安的她看到馬麻更是激動！
馬麻趕快坐進去籠子裡抱著她
小媽寶讓馬麻抱著就安穩休息了❤️
不過她還時不時哭兩聲
哎呀…害馬麻心都碎了💔
我們就繼續讓妞妞蓋著暖墊等體溫恢復
然後等完全清醒就能回家了！
.
妞妞的卵巢囊腫
一邊是殘留，就是手術時有切一半🙄
另一邊是整個都在，然後還有子宮殘幹
就是這樣造成妞妞不斷出血
甚至躺著就能流一小灘血水…
尤其這幾天出血更是嚴重
凡走過必留下痕跡…
妞妞所到之處都是大片血跡，怵目驚心
我們很擔心她這樣大出血會有生命危險…
一直祈求老天爺
已經有醫師要幫妞妞手術了…
拜託再給她一點時間！拜託拜託…
不過妞妞很厲害！
血流成這樣…
血檢時紅血球都還是標準值
看來平常的營養非常足夠啊！🤣
再來就希望妞妞手術後恢復良好
乖乖吃飯，把營養補回來~
以後不再受這個莫名其妙的發情之苦了！
感謝大家昨天一起幫妞妞加油🙇🏻♀️
附上我們小媽寶的照片
其他像是取出的卵巢啊…
現炸豬油的照片我就不放上來了喔🤣
【妞妞】
狗狗腎衰竭飲食 在 [心得] 給腎衰竭後期一些飲食上的建議- 看板dog 的推薦與評價
雖然之前有打過一篇腎衰竭居家照護的文章
但隨著我家狗狗從腎衰早期、中期到晚期，這個過程
我覺得還可以補充一些飲食心得給腎衰竭晚期的飼主參考
希望能幫助到你們的狗狗
因為在狗狗離開的前兩個月，在腎衰竭這部份，我自己是覺得控制的還不錯
(他慢性腎衰兩年，但不是因為腎衰走的，是因為血栓QQ)
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自從今年三月狗狗胰臟炎之後，他的腎指數便開始漸漸往上升
中間有段時期，飯也不愛吃，都要打成泥用灌的
也容易吐，要吃止吐藥，並且少量多餐
今年七月中旬，狗狗的腎指數bun來到190，cre6.6，磷13
醫師建議要住院，他覺得不住院撐不了幾天
因為這指數是我在家有幫狗狗打皮下的情況下，bun還是來到190
但礙於他四肢腳的血管已經打到無法再打
而且狗狗非常老了，18歲，我知道他不想再住院了
從以前，在醫療上他都是任我安排，不論抽血、住院，我從來沒有賦予他說不的權利
但這次，我覺得要聽聽他的想法了
我選擇不讓狗狗住院，並請醫師開一個月的藥給我 (降血壓藥,他固定每天都要吃的藥)
不過醫師有點難以啟齒的告訴我，他覺得不用開一個月...
於是我拿兩個禮拜的藥回家
回家後除了增加皮下的水份外，我在飲食上做了調整
將高磷的雞胸肉以低磷的豬里肌肉取代
並以"蛋白"補充蛋白質，取代減少肉量因而減少攝取的蛋白質
像我家狗狗後來瘦到剩4公斤，我給他的量就是每天一片15g豬里肌肉，加一顆蛋白
跟其他菜飯打成泥，就這樣餵了差不多一個多禮拜，狗狗漸漸開始願意自己吃飯了
原本沒食慾時，菜不吃、白米飯不吃、蛋白不吃
開始變成什麼都吃，直接餵菜也吃，白米飯也吃，蛋白也吃
一個半月後回診驗血，bun從190降到67，cre從6.6降到3.3，磷從13降到5.1(正常範圍)
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於是從八月份到十月份，這兩個月他食慾很好
在腎衰竭前期，腎指數比較低時，食慾也沒這麼好啊orz...
這兩個月一天三餐，每餐吃飯的狀況都好像幾天沒吃飯一樣狼吞虎嚥(大病初癒的感覺)
吃的很急有時還會不小心咬到我的手(他視力茫茫)
而且這兩個月完全沒有吐，超棒的
所以想提供他這兩個月的飲食給大家參考
蛋白我是整顆蛋水煮後再剝殼、取蛋白的部份給狗狗吃 (蛋黃是高磷不能吃)
菜的話比較不用擔心磷的部份，菜的磷都不高，菜是鉀比較高，也一樣要水煮過
我煮菜會煮的比較久，常常是邊煮邊看個電視，大概十五分鐘吧
肉類也是差不多，10~15分鐘，目的是去磷去鉀
所以水要放多一點，避免煮太久..水會乾掉
至於蛋，因為要煮熟，所以會煮更久，可能20~30分鐘都有可能，煮滾後可以轉中小火
我是一次煮好幾顆蛋，煮好冷卻後放在冰箱，每天拿一顆出來吃
如果不想讓狗狗吃冰的，可以先泡一下熱水
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我在這裡提供一下某幾樣食物的成份供參考
每100g含量
牛小排 磷 151mg 鉀 186mg 蛋白質 11.7g
牛腿肉 磷 205mg 鉀 348mg 蛋白質 16.3g
豬里肌肉 磷 38mg 鉀 359mg 蛋白質 22.2g
豬後腿肉 磷 189mg 鉀 359mg 蛋白質 19.6g
雞胸肉 磷 223mg 鉀 310mg 蛋白質 22.9g
雞里肌肉 磷 215mg 鉀 324mg 蛋白質 23g
雞蛋白 磷 6mg 鉀 115mg 蛋白質 8g
通常，腎衰竭末期的狗狗，磷都會偏高，因為他們已經無法負擔高磷的食物
像我家狗狗腎衰前期，吃雞胸肉和牛肉是OK的，不影響腎指數
但腎衰後期，就必須吃豬里肌肉(磷38mg)，以及蛋白(磷6mg)
我曾經有讓狗狗雞胸肉和豬里肌肉交換著吃，驗血發現這兩者對腎指數有顯著差別
所以建議腎衰末期的狗狗在蛋白質方面，可以讓他們透過豬里肌肉和蛋白來補充
至於腎衰前期及中期的狗狗，各種肉類還是能吃啦
＊動物一天還是要有所需的蛋白質，腎衰末期就是至少要給他們最基本一天所需的蛋白質
蛋白質的算法：每公斤體重餵食2.0~2.2克的蛋白質
這是餵食腎衰狗狗最低限度的蛋白質量
如果磷已經控制在限度內，而你的狗沒有尿毒現象(bun<60)
就不必擔心餵食蛋白質過高的問題
也就是說，腎衰前期你不會算蛋白質量沒關係，目標只要讓狗狗的bun<60就可以
我是到狗狗腎衰後期，才有計算一天最低限度的蛋白質量
拿我家狗狗當例子，4公斤一天所需的蛋白質量是8g
不過後面兩個月我只給狗狗每天6g的蛋白質，因為8g對他的負擔還是有些高
所以有些東西還是要看個體的狀況作調整
如果能攝取多一點的蛋白質，而bun也能維持在60以下是最好的了
【簡單說就是，低磷比低蛋白質重要，
不得已的情況才要將蛋白質做最低限度的控制。】
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另外有腎衰竭的狗狗，一定要注意以下幾項併發症
胰臟炎、高血壓、心臟病
避免胰臟炎：多喝水、低油脂
避免高血壓：定期量血壓、吃降血壓藥
避免心臟病：控制高血壓，高血壓也會引起心肌病
就這兩年照顧狗狗腎衰竭的歷程...
腎衰竭、胰臟炎、高血壓、心臟病幾乎是息息相關的
每一個都不能輕忽
如果有心臟病的話，水份的給予要節制，至於如何拿捏可能要跟醫師討論
我覺得腎衰竭最難控制的就是常常顧此失彼orz
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PS. 在狗狗腎衰前期時，我覺得腎處方飼料的確也能幫助狗狗降低腎指數
但在腎衰後期，我發現給狗狗吃腎處方飼料，腎指數反而升高orz.....
可能是因為腎衰後期的腎臟，已經無法負擔加工食品
所以在腎衰前期，我是讓狗狗吃腎處方飼料
中期時，是腎處方飼料和鮮食各半
末期時，全鮮食
僅供參考喔~醫師通常會建議餵腎處方飼料
因為醫師更害怕飼主亂餵，吃腎處方飼料會比較保守一點
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 59.104.148.3
我有在上面補充蛋白質的計算方式
需要的話可以參考!!
加油~~
※ 編輯: praylove49 來自: 59.104.148.3 (11/01 20:30)
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