🤔🤔是感冒或過敏❓❗長期鼻塞，恐是下鼻甲肥大惹的禍❗選對治療解方有助大幅緩解
一位二十出頭的男大學生來到門診，自述總是反覆感冒、長期鼻塞，經常都用嘴巴呼吸，就算已經看醫生、吃藥都不見成效。而在他一邊述說的同時，還伴隨著不佳的氣味，檢查後發現是下鼻甲肥大，最後經由微創螺旋刀手術治療。
「醫生，我的鼻子從來沒這麼通暢過！」幾天後男學生回診，說自己終於能用鼻子正常呼吸。從原本都是一個人來看診，兩個月後的他身邊已經有女朋友陪同前來囉！原來他因為口臭改善，終於成功擄獲芳心。
✅鼻子不通、用口呼吸，#下鼻甲肥厚 是元凶
鼻塞是臨床上十分普遍的症狀，而長時間為鼻塞所擾，因長期過敏性鼻炎所引起的「#慢性肥厚性鼻炎」，是最常見的原因之一。這一類病人的下鼻甲因經年累月的發炎，以致出現過度肥大的現象。
其實，下鼻甲本是鼻腔中的正常構造之一，也就是大家照鏡子時可以看到的一顆粉紅色圓圓的軟組織，又可分成「外層－黏膜」、「中層－鼻肉」及「內層－鼻甲骨」三部分。當下鼻甲因長期發炎而導致鼻甲黏膜及鼻肉日漸肥厚時，便會造成鼻腔阻塞，導致空氣無法流通。打個比方來說，這就像家裡被大型家具堵住令人寸步難行一樣，在走道已經很窄迫的情況下，假使又有鼻涕等分泌物形成路障時，自然就更塞了。
下鼻甲肥厚患者在經由藥物治療後，若效果不佳仍有嚴重鼻塞的話，這時建議可考慮接受手術治療，以達到「減小下鼻甲體積」的目的。
✅解決惱人鼻塞免住院！認識2大門診主流手術
當家中被滿滿的家具佔據，你會怎麼做？先把不適當、多餘的部分移除，並非整個搬空，對吧！？針對下鼻甲肥大的手術治療，也是相同原理。手術不是把下鼻甲全部切除，而是要讓位在黏膜與鼻甲骨間的新生鼻肉變小，使鼻黏膜的正常功能盡可能被保留，讓它在空氣進入肺部之前仍能發揮過濾、加濕、循環及溫暖加熱等作用。
目前縮小下鼻甲體積的方式，包括開刀將下鼻甲部分切除、雙極電燒、雷射、溫控式射頻手術或微創螺旋刀等選擇，其中又以不需全身麻醉、於門診即可進行的「溫控式射頻手術」及「微創螺旋刀」兩種接受度較高，且能有效降低對鼻黏膜造成的傷害。
「#溫控射頻手術」：又稱為無線電波手術，是運用射頻發生器發出的電流產生熱能，使原本肥大鬆垮的下鼻甲組織因受熱縮小而變得緊實，因此又被喻為鼻甲肉的電波拉皮術。
「#微創螺旋刀」：此術是藉由極微小的旋轉刀片，搭配內視鏡操作，將肥厚組織攪碎後再吸除乾淨，進而使肥大鼻甲萎縮的做法。相較於溫控式射頻手術，這種術式可說是下鼻甲的抽脂手術。
上述兩種都是自費手術，對於鼻塞及過敏症狀的改善效果都非常良好。主要差異在於前者因鼻甲肉會有暫時腫脹的現象，術後鼻腔內會有略微的不適感，一般需要兩週的恢復期。而後者因為是直接將組織抽吸去除，等於鼻腔內被占住的空間馬上被清空，所以患者能有立即性的感受；加上少了熱能的傷害，不會腫脹也較少有出血狀況，通常幾天內便可享有清新舒暢的呼吸品質。
✅開刀後反而更難呼吸！「空鼻症」透過重建可緩解
有效改善鼻塞並適當保留鼻黏膜，是當前施行下鼻甲手術最重要的一環。臨床上曾碰過一些病人在其他院所接受傳統下鼻甲部分切除手術，結果不但沒好轉，術後反而出現吸不到空氣，鼻腔甚至散發出濃濃臭味的後遺症。經檢查後可以看到患者鼻腔極其空曠、通暢的典型症狀，即所謂的「#空鼻症」，又稱「#萎縮性鼻炎」。
為什麼會出現這種情況呢？這是因為病人的下鼻甲被過度切除，包含鼻黏膜和鼻甲骨等都遭受到破壞的關係。儘管整個鼻腔變得相當寬敞、毫無阻礙，可是卻失去了黏膜組織既有的過濾及濕潤空氣等功能，也容易因沾附外來的髒污而發出臭味；加上缺乏鼻甲骨的導流作用，導致吸入的空氣會在鼻腔內部亂竄，無法順利進入喉嚨、氣管與肺部，所以患者經常會有鼻塞感或吸不到空氣的感覺。
雖然「空鼻症」的發生機率不高，但要是一旦發生則會變成不可逆的傷害，對日常生活影響甚鉅！所幸，空鼻症並非沒有解決之道。過去會採用縫合一部分鼻孔，或在下鼻甲位置放置棉球填塞鼻腔以產生阻力的方式，讓病患呼吸較為順暢。有鑑於這兩種做法難免有所不便，現在則發展出下鼻甲整形重建的療程，一種是將玻尿酸或脂肪注射到原本鼻甲肉部位，讓組織變大一些；第二種則是從耳朵或肋骨等自體組織取出小軟骨，移植到鼻腔側壁，也就是讓很空曠的鼻子縮小、變窄來幫助改善。雖無法回復到最初正常的鼻腔狀況，但難以呼吸、嚴重鼻塞的困擾都能緩解不少哦！
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
長期鼻塞除了會造成呼吸中止症、嗅覺不靈敏之外，口臭也是很常見的現象，若經專業醫師診斷為下鼻甲肥大，透過手術都能見到不錯的效果。另外，由於引發鼻子過敏的「後鼻神經」密集分布在下鼻甲部位，因此有些患者在接受手術縮小下鼻甲的體積後，亦可同時阻斷後鼻神經，使身體對過敏原變得比較不敏感，過敏症狀因此能獲得七至八成的改善，可說是一舉兩得！建議大家若有長期鼻子塞住不通問題，應多多尋求有信譽且具專業經驗的院所諮詢了解，讓進步的醫療技術助你早日重拾暢通無阻的生活。
#鼻塞
#鼻過敏
#下鼻甲手術
#溫控射頻手術
#微創螺旋刀手術
#陳亮宇耳鼻喉科
#台中耳鼻喉科
玻尿酸鼻子變寬 在 [心得] 初次打鼻子玻尿酸！如願獲得自然山根了- 看板facelift 的推薦與評價
一直以來對自己鼻子挺度都不滿意
小時候買過夾鼻器根本沒用！夾的時候鼻子還不能呼吸超不舒服
隆鼻怕痛，加上術後生活好像不能一直任意觸碰鼻子所以沒考慮
玻尿酸是因為身邊好朋友打過兩三次都沒事
而且挺度很自然，她沒說我們真的以為只是妝效的關係^^
考慮過一段時間決定跟她去同一間診所打，畢竟有朋友當先鋒比較安心
版上應該不少跟我一樣猶豫的人，想說分享心得給大家至少有初步概念
先附上對比圖參考，左邊是沒打之前，右邊打完過兩週
總劑量我打1cc，然後分兩個位置
一邊從山根用細針打，像平常打針那樣，只是把劑量打進鼻子而已
真的完全不會痛而且沒什麼感覺！！！！
另一邊從鼻頭進去，是用可以被皮膚吸收的盾針
有點像放進一個小支架把鼻子墊起來的感覺
這邊比較有痛感，但還算可以接受的範圍
硬要形容頂多就像擠痘痘會噴淚的那種程度而已
我原本是覺得放進去這個步驟有點可怕所以卻步
結果真的打的時候倒還好了～
補充個，打之前有先敷大概15-20分鐘的麻藥
麻藥真的會減少痛感，雖然全程打完才不到十分鐘的時間
這張是打完當下拍的
在室外沒辦法脫口罩拍全貌，山根從側面看還蠻明顯有被拉高
當下打完效果我覺得最明顯，後面漸漸被皮膚吸收融合才會變得比較自然
下面這張這是打完隔兩天
醫生有提醒打完前面幾天腫脹感會比較明顯不舒服
診所有給一週的消炎止痛藥，有些人可能會有瘀青的狀況
但我自己是沒有，只是第一天晚上比較難睡
（因為鼻子有脹感，但絕對不能摸或壓到！！）
隔週回診恢復狀況都不錯，這次打完大概能撐半年到一年，看個人體質
可能跟霧眉差不多意思哈，後面也不會完全打回原型
化妝如果有打鼻影的習慣，視覺感會更加分！
這次打完我自己很滿意，效果自然、不會痛，幾乎沒有術後恢復期要顧
頂多打完一至兩週盡量避開菸酒跟辛辣食物
還有熬夜晚睡、激烈運動、泡澡spa也都需要先暫停
（不過我第三天就受不了開始做一些簡單的居家運動哈哈）
喔對 唯一比較麻煩的是不能戴眼鏡
因為前兩週要定型，怕重量會影響鼻子穩固度
再來就是我有多注重保濕敷面膜
鼻子周圍有痘痘記得擦藥膏，減少傷口周圍的細菌
回診時有幫身邊親友問，這邊就一起給大家參考：
如果是孕婦一律不建議打！
經前來的話可以打，看個人會不會擔心疼痛感增加，基本上沒影響
以上，分享給有興趣的人
我覺得真的想打還是值得試一次，畢竟這不是永久性的
如果半年或一年後想再調整鼻型或是中間有什麼狀況
都可以回診找醫生討論諮詢！
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.171.242.246 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/facelift/M.1625645426.A.FB8.html
... <看更多>