［哪一種低碳飲食死亡率最低？］
過去許多碳水比例跟死亡率的爭議，生酮派強調「極低碳 #高動物性脂肪跟蛋白質」，素食者則是「低動物性蛋白質跟脂肪還有高碳水」，而生酮派認為素食者不健康，素食者認為生酮者不健康，究竟 #誰才是低死亡率飲食？
答案可以從今年四月發表在《Clinical Nutrition》的研究揭曉：這個研究是用 #日本人來進行大規模前瞻性研究（prospective cohort study)，分析死亡率和低碳水化合物飲食（LCD）之間的關係。
比起過去以歐美國家為對象，此研究 #更適合亞洲人作為參考。其中納入了45-75歲，43008名男性和50646名女性日本人進行長達16.9年的追蹤研究。這個研究將蛋白質、脂肪的比例做積分， 分數越高表示碳水越少，蛋白質跟脂肪越高，分數越低表示碳水越多，蛋白質跟脂肪越少，其中動物性跟植物性的蛋白質/脂肪也有分開來探討。
‼️結果發現：
1️⃣動植物混在一起看，低碳飲食（LCD）與全因死亡率（all-causes morality)、心血管疾病（CVD）和心臟疾病的死亡率相關性呈現U型
➡️表示無論「高碳+低蛋白脂肪」或「低碳+高蛋白質脂肪」都會有較高的死亡率。
2️⃣那我們將 #動植物分開來，若單純看 #動物性蛋白脂肪計算的LCD積分，會發現與全因死亡率的相關性也呈U型
➡️表示不止「高碳+低動物性蛋白脂肪」有高死亡率，低碳水若搭配的是較高的動物性蛋白質跟脂肪，那 #死亡率也會上升。
3️⃣若單純看 #植物蛋白脂肪計算的LCD積分，發現與 #較低的全因死亡率、心臟病和腦血管疾病死因 #呈線性相關。
➡️越低的碳水搭配越高的植物性蛋白質跟脂肪，死亡率越低；高碳水+低植物性蛋白脂肪，死亡率高。
⚠️結論：高動物蛋白/脂肪的LCD飲食方式和低動物蛋白/脂肪的高碳水化合物飲食都與 #較高的死亡率相關，而 #富含植物性蛋白質/脂肪的LCD與 #較低的全因死亡率和心血管疾病等死亡率相關。
所以過去生酮飲食的研究 #會有錯覺好像很健康，是因為過去研究沒把動植物分開來看，若只看到「高碳水+低動物性蛋白脂肪」的結果，就會錯誤解讀成：「碳水越低越好+動物性蛋白質脂肪要多吃」，而事實上，低碳比高碳好是確定的，但是前提是動物性蛋白質跟脂肪不能高，太多死亡率一樣升高，而真正能 #降低死亡率的是高植物性蛋白質跟脂肪。
為何植物性蛋白質/脂肪能夠降低全死亡率呢？
因為豆類食物的蛋白質有較少的甲硫胺酸，減少代謝產物對身體的負擔，也沒有高磷的問題。而且植物的脂肪通常富含「植物固醇」（Phytosterol）可以降低腸道對膽固醇的吸收，降低「低密度膽固醇」而不影響「高密度膽固醇」的量，另外也有 #抑制腫瘤和調節免疫的作用。（所以擔心乳癌的不要再問我豆漿豆腐了，吃肉都不怕了怕吃豆？豆類是抗癌食物第一名！）
而這樣的結果已被2018年《Journal of Functional Foods》期刊證實跟植物固醇可增加一群有益的腸道微生物，進而阻斷身體對膽固醇的吸收有關。
另外 #植物性單元不飽和脂肪酸和 #多元不飽和脂肪酸（如 α-亞麻酸）都跟死亡率和心血管、腦血管疾病的 #風險降低相關。動物性飽和脂肪的壞處就不用贅述了，隨便在Pubmed 搜尋關鍵字都可以跑出一堆有害身體的研究。
所以生酮這種狂吃肉的低碳只會增加全死亡率，但素食者也要注意，如果是吃高碳水或是一堆加工食品（素料、百頁豆腐），這種過度加工的豆類製品的植物性蛋白質很低，一樣高全因性、心血管疾病死亡率。
地球的生態系要維持平衡，草食性動物一定要多於肉食性動物，這是 #食物鏈的自然準則。身體的腸道菌生態系亦然， #植物性來源的食物多於動物性來源的食物，才能維持生生不息。
R2飲食，就是非常典型的高植物性蛋白質/脂肪、低碳水、低動物性蛋白質/脂肪的飲食，還加上了高纖維又杜絕過度加工食品。
這些研究雖然沒有做腸道菌的比對，但是可以發現，能夠有益腸道菌的飲食方式，的確就是最能夠降低全因性死亡率的飲食呢！
3年前我review腸道菌跟所有營養學的期刊研究結果，而創立了4+2R代謝飲食法，這幾年來陸陸續續出來的國際研究，也越來越證實我當初的假說跟推論完全就是走在正確的道路上呢☺️
#低碳低飽和脂肪高植物性蛋白質脂肪才是王道
Reference: AKTER, Shamima, et al. Low carbohydrate diet and all cause and cause-specific mortality. Clinical Nutrition, 2021, 40.4: 2016-2024.
生酮 豆漿 在 [心得] 生酮飲食6週分享- 看板MuscleBeach 的推薦與評價
其實也不知道能不能算生酮飲食 畢竟也沒去測酮體濃度
原則上偏向高油低碳
大約實行了6週 體重74.5=>69.5 身高近170
飲食 (外食族)
每天早起固定喝一匙橄欖油約10-15ml
原則上吃東西 不是肉(肥瘦肉都吃)就是菜或是加點豆、蛋製品 不喝任何加糖飲料
飯、麵、麵包、地瓜、南瓜等澱粉類原則不吃，最多可能很偶爾(一兩週)吃幾口
早餐：上班日可能…
荷包蛋+肉片或荷包蛋+鮪魚+豆漿 (以下所有豆漿皆是無糖)
7-11的生菜沙拉+茶葉蛋+豆漿
一顆美國酪梨+豆漿
小籠包只吃餡+豆漿
假日早餐店的荷包蛋+里肌肉+生菜沙拉+豆漿
有時一餐會添加幾顆小蕃茄
午餐：自助餐打菜，主要肉跟菜+湯，有時加豆腐或蛋類。
量通常差不多打到一個普通便當大小8分滿
肯德雞紙包雞一份(一塊雞胸一塊雞腿棒)
頂瓜瓜一大雞塊配兩小塊
鬍鬚張鯖魚+燙青菜+豆腐或湯
subway的肉+生菜沙拉(這容易餓，少吃)
晚餐：由於時常要配合老婆的關係，這有點小麻煩
不過原則還是能保持
比如吃自助餐或一些台灣小吃，我點肉、菜、湯吃
火鍋，肉菜爽吃
韓式料里的銅盤烤肉
簡餐店我點鯖魚飯，只吃魚跟菜、湯，不吃飯
有時吃吃鬍鬚張
滷味點兩份牛肉片+一或兩種菜(花椰菜或大陸妹、高麗菜等)
原則不吃宵夜，固定(約兩天100ml)會吃福樂的鮮奶製成的無糖優格(幫助消化、解脹氣)
有時餓了會吃小蕃茄、一些堅果類、喝豆漿。真的餓有時會去附近豆漿店
點蛋跟里肌肉。也有時會吃一顆椰子(少)。也有時會吃一點乳酪條擋一下。
水果除了蕃茄跟酪梨原則不吃，很偶爾約兩週多吃到一次香蕉或水梨等甜水果
飲料茶類也常喝，自己冷泡茶或是7-11或全家的無糖茶類
運動 自家運動
原則上一兩天就會拉筋、伸展(以髖、下背、肩頸部為主約10-20min)
加做輕度的小重量訓練拿12kg壺鈴深蹲、硬舉、swing(有時換4kg來swing做有氧)
、單手俯身划船或3kg的啞鈴練後三角。強度都不強
做到有點累了就停止通常大概10-20分鐘。
因為全身都有舊傷(左膝蓋、腰、左手腕、左肩)，想操一點也沒辦法。
因為左手腕的傷幾乎無法做伏地挺身或其他重推的動作
有時深蹲的多一點點，隔天有些小酸而已
這跟以前在健身房一週三天操的運動量強度天差地遠
不過也讓我感到驚訝的，竟然還瘦了不少
應該是低碳飲食幫了最大的忙。
只是外食族，經常吃進外面自助餐比較差的重油、重鹹的東西，
不小心吃太飽就容易胃脹氣。遠不如自己做來的好。
未來目標希望能瘦到65以下，讓身體看起來能精實一點。
分享給大家做參考，也請不吝指正一下，謝謝。
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經常吃到有點飽、甚至有脹感。打死不碰糖跟澱粉，不過很偶爾小吃雞排等果粉炸物
今天晚餐就吃兩大塊焢肉、一盤燙青菜、苦瓜排骨湯。剛還吃了約60ml的無糖優格
※ 編輯: circlelee (118.161.241.241), 09/02/2016 22:19:40
※ 編輯: circlelee (118.161.241.241), 09/02/2016 22:27:15
減少就好一些。每個人的身體適合的東西都不一樣。太噁心、腸胃不適就要調整。
在腸胃舒服、健康的大前提下，才能來走生酮。
※ 編輯: circlelee (211.75.174.139), 09/03/2016 08:17:21
※ 編輯: circlelee (211.75.174.139), 09/03/2016 08:25:17
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