關於 產後 護理 之 家 常規 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#生產紀事
#感謝文
#找到好月嫂讓你上天堂

這胎生產完我一樣回到波丹的坐月子中心待著
原先打算再看看其他家月中
最後還是脫離不了舒適圈
畢竟前兩胎在這裡渡過的日子太美好，所以不敢輕易嘗試別間

大寶二寶我都是在
優兒寶產後護理之家坐月子
這家價位不是特別親民
但整體來說真的很不錯
當然優兒寶不能說是100%零缺點
但我覺得他們貴在以人為本
像是家庭溫馨照護，讓人感覺不制式（好難形容）
總之瑕不掩瑜

原先月中我是訂了25天
但因為個人住的太舒爽跟某些原因
最後又追加了6天
#原本打算寫網誌但疫情殺得我措手不及

由於是第三胎
在月中後我緊接著找了月嫂
一樣是簽約25-30天
#目前月嫂還正在我家服役中

第一胎我曾經請過十天的月嫂
那時忙著顧新生兒
搞不懂baby作息整個人情緒低落也沒時間進食，最後產後憂鬱

當時朋友臨時幫我找了個月嫂來陪我
那時候本人對月嫂的要求很低
只求有人陪我講話就好
煮飯難吃也就算了

這胎找月嫂是希望有人能協助回家的日子
不得不說
#我實在很感謝我有請月嫂啊
突然覺得應該簽約兩個月😆😆😆

阿姨是鄰居推薦的
當初我也不知道該面試什麼
簡單看看阿姨本人跟資料我就下定了

記得阿姨剛來時我還有點不習慣
因為一回家就有人把嬰兒帶走了

阿姨會負責準備三餐跟照顧小北鼻
也會幫忙簡單清潔衣物跟環境
媽媽好輕鬆
#唯一的壓力就是親餵的疼痛跟奶量減少

最近由於疫情因素
波丹兩小都在家
阿姨loading瞬間變重😂😂
早上我還聽到阿姨在陪他們玩遊戲？！
然後阿姨也會教兩小常規
收玩具收餐盤等等
也會教他們照顧寶寶
像是換尿布、拍拍寶寶等
目前波波輪值246
丹丹輪值135
#兩個都是玩票性質

阿姨平時很愛跟寶寶聊天也會唱歌給他聽，十分有愛
這點個人十分感謝啊😍
雖然這是阿姨的工作但他是帶著愛在進行

其實月嫂還剩十幾天我卻已經開始捨不得，如果有人需要推薦再私訊我，我問問阿姨願不願意接。

日子終究要過，好日子要開始倒數了
我已經跟阿姨說好，他回去的前十天我要跟他一起睡，不然到時候完全不了解我家王寶寶我一定會GG😂

敬辛苦的月嫂以及在家陪伴孩子的爸媽們，媽媽本人很廢，看到朋友們替孩子安排的活動，我只能說我們一家是癱軟的小廢物們😂😂😂

幸好疫情期間我還多個阿姨幫忙替手，希望趁這段時間快把寶寶作息調好，以迎接未來更大的挑戰♥️♥️

#如果有老四我已經想好如何安排人力了😛

新民黨 會見財政司司長

提交《2020-2021年財政預算案》建議

新民黨主席暨立法會議員葉劉淑儀女士，與新民黨副主席暨立法會議員容海恩女士，今天（18日）會見財政司司長陳茂波先生，就《2020-2021年財政預算案》提交多項建議，包括一項經常性措施；四項一次性措施，期望加以紓緩三大最受影響行業——旅遊、零售及飲食；及一項措施增加財政收入。

促政府止暴制亂 減本地經濟動盪

持續超過半年的反修例風波，嚴重影響本港社會穩定，經濟民生受到重創，影響本地消費、旅遊及投資。香港的本地生產總值自2009年以來首次錄得按年跌幅，在今年第三季按年收縮2.9%，連續兩季出現負增長。新民黨今天與財政司司長陳茂波先生會面時，建議政府解決目前經濟困境，首要止暴制亂，否則香港長遠經濟難以復甦。

因應政府預測明年本港經濟前景不明朗，今個財政年度將錄得財政赤字，因此新民黨並不建議加大經常性開支，只促請政府考慮向產後母親派發二萬元現金津貼以鼓勵生育，將此定為經常性措施，長遠以鼓勵生育及減輕相關家庭壓力。

建議產後母親獲發二萬元現金津貼 為經常性措施

過去三十多年，本港的生育率持續低於更替水平，加劇本港人口老化。父母為生兒育女需面對種種短期支出，例如產後護理、坐月食療以及購置嬰兒尿片和配方奶粉等，所費不菲。為了紓緩母親產後的短期開支需要並鼓勵生育，新民黨建議政府每年向每名產後母親派發二萬元現金津貼。本港每年新生嬰兒的數目大約維持在五萬多名的水平，預計上述建議涉及的金額為一年約十億元。容海恩議員指出有關建議並非新民黨首次提出，期望政府為孕婦及初生嬰兒提供現金支援，減輕家庭壓力。

推出一次性措施 支援旅遊、飲食及零售業

雖然特區政府由8月起已推出四輪合共約250億元的紓困措施，如補貼電費、豁免政府牌照費用、運輸業燃料補貼等措施，但仍被批評為力度不足。主要原因在於政府推出的措施零散，相信政府主要是考慮行政方便，有關措施都是根據過往的軌道進行，缺乏新思維及針對性，對於最受打擊的行業支援不足。

而今次反修例風波，屬獨特情況，三大行業——零售、餐飲及旅遊最受打擊。今年10月訪港旅客人次較去年同期下跌43.7%，零售業總銷貨價值在10月大幅下跌24.3%，是有記錄以來最大的單月按年跌幅。另外，根據統計處的數字，餐飲服務活動業的失業率在今年第三季大幅上升至6.2%，為八年來的高位。因此建議用超常規方法應對目前的經濟狀況，針對零售、餐飲及旅遊業，提出以下一次性的支援措施，合共涉及約932億元。

措施一﹒推出一萬元本地消費券

新民黨建議政府推出個人消費券，向全港18歲或以上香港居民派發。本港有約600萬名18歲或以上香港永久性居民，計及約17萬新來港人士，預計發放消費券涉及公帑約為617億元。建議政府於財政儲備中撥出，以刺激本地經濟。

消費券建議總值為一萬元，須在六個月或一年限期內使用，在可行的情況下，建議研究將消費券分為飲食、零售及旅遊三部分，金額可分別釐訂於四千元、四千元及二千元。

財政司司長表示對我們有關建議的概念不抗拒，但認為執行有困難。本黨建議，消費券由金管局統一發行，如發行鈔票一樣，提供安全防偽特徵的印本或電子消費券，市民可憑身分證，於郵政局或民政處地方事務處，用最簡單快捷方法去領取。而消費券比派現金，更有助刺激本港經濟，確保流動性及對三大行業支援的針對性。

諾貝爾經濟學獎得主羅拔·蒙道（Robert A. Mundell）曾公開建議中國以發行100元的消費券刺激內需。而成都及杭州市曾經於2009年發行消費券，效果正面。日本及台灣推出的消費券，對刺激生產總值增長的效益不足1%，而且行政成本過高、替代效應抵銷經濟刺激效果及出現高估乘數效應等。新民黨認為，政府應汲取海外經驗，充分考慮措施對保障基層就業及協助中小企業渡過難關的實質作用。

措施二﹒設立三億元「旅遊業應急計劃」

過去半年，由於暴力示威衝突持續，全球超過35個國家和地區相繼對香港發出旅遊警告，而國內旅客亦避免來港，使旅客人數急跌。本港目前有1,700多間旅行社，約九成為中小企，業內共6,000多名導遊及超過17,000名領隊正面臨生計不保。

雖然政府已推出豁免旅行代理商牌照費用、發放予每間旅行社上限六萬元的入境或出境旅客現金鼓勵等，但作用有限。業界一直要求政府動用「旅遊業賠償基金」，協助旅遊業解決燃眉之急。截至2019年9月，基金結餘已達6.78億元。政府於2009年宣布，當基金結餘少於四億元時，才會恢復收取徵費。基金一直由業界供款，面對旅遊業寒冬，政府在基金條款限制以外的方式，向業界發還部分款項，做法合情合理。

新民黨建議，推出2.78億元的「旅遊業應急計劃」，供僱用少於50人、於2019年5月1日前開業，持有效商業登記證並於申請日仍有效的旅行社申請，預計每間旅行社可獲15萬元資助。當局應盡量簡化申請手續，加快批核程序，確保資金達應急之效。

措施三﹒寬免薪俸稅上限四萬元

稅務寬減是刺激消費最直接的政策措施。特區政府過往一直以退稅方式，還富於民。在經濟前景不明朗的前提下，稅務寬減長遠對稅基的影響較少，而且寬免金額可按每年情況調節，較調整稅率或免稅額可取。

新民黨建議，於2019/2020課稅年度內，將薪俸稅的稅務寬免設為100%，上限提高至四萬元，預料建議可令更多夾心階層納稅人受惠。有關扣減應在2019/2020年度的最終應繳稅款反映。上述寬免薪俸稅的建議，預計政府收入將減少約312億元。

措施四﹒為商舖業主減租提供財政誘因

葉劉淑儀女士表示，因應目前的經濟環境，商舖面臨最大問題是租金昂貴，很多業主及大財團不願減租。

新民黨建議政府以稅務優惠，向各大小業主調低租金提供財政誘因幫助企業渡過難關。只要商舖業主能提供證明，在2019/2020課稅年度中，其轄下商舖整體租金水平至少下調15%，則可獲減免1%利得稅。具體執行方法交由財經事務及庫務局研究。我們認為，鼓勵業主調整租金，對減輕租戶壓力的效果最為直接，亦希望藉此促使整體商業及零售租金回落，相信措施較現金津貼更有效紓緩中小企的財政壓力。此建議最終會令政府收入減少多少，需交由有相關詳細數字的部門作估算。

上調博彩稅 增加經常收入

過往兩年，政府在經常開支方面的升幅顯著（見表一），由2015/2016年度至2017/2018年度三年平均約6%的增長，急升至過去兩個年度平均約10%的增長。當中2018年《施政報告》投放於教育及福利的新增經常性開支達45億及5億元。

政府太過依賴賣地收益及印花稅等，極受經濟周期及外圍波動影響，收入容易「大上大落」。財政司司長早前預計，政府在本財政年度將錄得財政赤字，是15年來首次。政府應設法增加經常收入，以提高政府稅收的穩定性。

博彩及彩票稅近年為庫房帶來每年超過200億元的穩定收益，為了填補新增經常性開支帶來的財政壓力，我們建議提高博彩稅。在足球比賽投注方面，稅率由現時的淨投注金收入的50%，增至80%；在賽馬投注方面，本地賽事的本地投注，由現時的72.5%至75%的累進稅，升到75%至80%；境外賽事的本地投注，則劃一由72.5%升至75%；獎券活動（六合彩）的稅率則維持不變（見表二）。

根據統計數字，香港賽馬會在足球博彩的投注總額增長強勁，由2013年時只有賽馬博彩投注總額約一半，到2019年首次超越了賽馬博彩，分別是1,141億和1,061億[2]。以2019年的數字作估算，如果採用我們上述的建議，預計在博彩稅上能帶來52億的額外經常收入。

現時只有香港賽馬會根據《博彩稅條例》（第108章）獲發牌照，因此受新措施影響的範圍有限；而且提高博彩稅並不會對經濟民生帶來負面效果，較調整其他稅種的稅率或開徵新稅項可行。

對於有意見反映增加博彩稅可能會增加外圍賭博，我們認為需視乎執行情況。如加博彩稅，增加外圍賭博風險，政府及警方有責任打擊。

當媽媽快兩年的我，也曾在月子中心當過護理師，這篇文值得一看。
#我們應該回歸最原始的模式
PS:我們不該被那些指數、標準、門檻數字給綁架了~沒有數字壓力，媽媽哺乳育嬰更輕鬆💪💪

【陳鈺萍醫師專欄-乳妳所願】坐月子機構化所產生的「數字迷思」：媽媽的奶量、寶寶的體重與黃疸數值。
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「乳」，可以當名詞，指乳汁；也可以當動詞，指餵小孩喝奶。餵哪種奶？由誰來餵？用什麼方式餵？有各種的排列組合。

2011年，台灣產後第一個月總母乳哺育率為87.5%，純母乳哺育率為61.8%。這樣的數字傳達出這十多年來，母乳哺育社會技術體制逐漸形成。無論是醫學專家或是一般大眾，對乳汁成分的認知，已從對配方奶象徵「科學」、「進步」的崇拜，轉而重新認識母乳的好。

令人在意的是，「總」哺育率與「純」哺育率有著25.7%的落差，有1/4的母親，是母奶與配方奶混和餵食的。這些母親並非不知道純母乳哺育對寶寶的好處，大部分是泌乳不足。

在母乳哺育的相關研究中，常有因果導置的問題。孩子們進到醫療場域，一旦有生長或感染的問題，常被給予提早吃副食品或是添加配方奶的建議。這些孩子就此落入非純母乳哺育的族群，母親如果沒有得到適切的協助，泌乳量很容易開始減少。

我們來討論三種常見的「數字迷思」：媽媽的奶量、寶寶的體重與黃疸數值。

「乳汁不足」是很多母親開始幫寶寶添加配方奶的原因，醫學上分為原發性與續發性泌乳不足。「原發性泌乳不足」在醫學上有其診斷與處置方式，但這佔少數。大部分的泌乳不足屬於續發性，醫學上的分類將其歸為「自覺乳汁不足」。這樣的分類方式，認為這些母親沒有得到足夠母乳哺育的相關知識與支持，寶寶不一定喝不飽，母親的身體也還持續泌乳，處置的方式就是加強對母親的衛教，以及尋求更多的支持方式。「自覺」，加重了母親對自己身體的責任，也讓母親對自己的泌乳能力更沒信心。

2013年夏天，我在月子中心進行例行巡診。產後第二周的Y，雖然泌乳順暢，但寶寶每天都還有二至三成的奶，需要靠配方奶補足。「陳醫師，我產前所有與母乳有關的媽媽教室都認真上了，可以買到的書，也都讀了，為什麼奶還是不夠？」Y的哺乳知識充分，家人對她的支持也足夠，為何還是泌乳不足？

我將其稱為「醫源性泌乳不足」。從醫院到月子中心，機構中的種種處置，使得母親的身體雖然具有分泌足夠乳汁的能力，卻被重新導向為泌乳不足的身體，目前最常見開始補充配方奶原因，一個是寶寶體重不足，一個是寶寶有黃疸問題。Y就是因為寶寶體重下降太多，在醫院聽從兒科醫師建議，開始補充配方奶。

「生物監測」的觀念，讓媽媽與寶寶的身體消失

寶寶體重的測量成了評估生長的指標，也等於有沒有喝到足夠的奶。坐月子機構化後，延續醫院的照顧模式，寶寶每天被測量著體重，也統計每天進出身體的奶（水）量。若是親餵，無法得知寶寶喝進肚裡的奶量，就得紀錄餵奶時間的長短。一旦寶寶在生理性脫水的階段體重掉太多，或是出生後體重該回升時沒回升，就會歸因於喝的奶不夠，如果餵的是母奶，責任完全就落到母親身上，母親開始覺得自己泌乳不足，把自己身體「病理化」成為無法分泌足夠乳汁的身體，讓醫療可以介入。焦慮的媽媽開始在意寶寶一餐究竟喝了多少奶，於是把奶擠出來度量。

另一個數字的迷思，是關於黃疸數值。新生兒在出生後的第二至三天，開始有生理性黃疸。形成黃疸的「膽紅素」，是寶寶體內紅血球代謝過程的產物，經肝臟處理後，隨著寶寶的糞便排出。膽紅素在寶寶身體裡遊走，也會沉積在皮膚底下。遊走的膽紅素會與身體代謝產生的自由基結合，將其帶出體外；而沉積在皮膚底下的，是寶寶天然的「防曬乳」，幫助尚未成熟的皮膚抵抗紫外線的傷害。

以配方奶為嬰幼兒餵食典範的年代，寶寶不太容易有黃疸，大家不去探究為何喝配方奶較不容易有黃疸，是不是餵食配方奶的寶寶，缺少了什麼「正常」該有的身體代謝功能。反而用餵了配方奶重新導向的「不黃」身體為標準，「正常」的生理性黃疸開始被視為「不正常」。而依著這「不黃」身體立下的照光標準，寶寶黃疸數值較高，醫療上的常規是要照光讓其恢復「正常」，另一個常被提出的建議，就是改餵配方奶。

（當然醫學上還是有病理性黃疸，需要積極治療的情況。但通常寶寶能出院隨著媽媽住進月子中心，幾乎都是生理性黃疸，或是餵食不足的黃疸，黃疸數值尚在可接受的範圍，否則醫院「不會放人」。）

另一次月子中心例行性的巡診，C產後第五天，寶寶在醫院時就因為黃疸數值過高照過光，月子中心每天都會幫寶寶測量黃疸指數，今天數值又升高了，C很擔心。

「今天有沒有什麼問題？」C正好在擠奶。
「陳醫師，寶寶今天黃疸值又升高了，我覺得奶不夠，衝不上來。」C回答。
「為什麼不把寶寶帶回房裡餵，而在這裡擠奶？」我問。
「寶寶要照光啊！」C認為跟醫院一樣，寶寶照光得在嬰兒室，所以她把奶擠出來，再送到嬰兒室請護理人員瓶餵。
「我們用的是照光毯，寶寶可以推來身邊啊！」我這麼說。

C把讓寶寶黃疸值下降當作首要目標，認為照光是目前最重要的解決方式。為了不中斷照光的進行，就把奶擠出來送至嬰兒室讓護理人員用奶瓶餵食。然而寶寶與媽媽分開，會減少討奶的次數，喝不到足夠的奶，黃疸數值更不容易下降，媽媽泌乳也會因為寶寶沒有在身邊頻繁的刺激與互動，而開始減少。但目前對寶寶來說，最重要的是要喝到足夠的奶，而不是照光。

我們常說，媽媽能選擇餵寶寶什麼奶，但許多醫療處置無形之中，限縮了媽媽的權利，在現今的醫療場域中，母親泌乳的功能與寶寶身體的運作，都被重新導向，只有釐清這種處境帶來的問題，才能提升哺乳母親的行動能力，不再泌乳不足。

回顧：
專欄01：月子中心如何改變近代母乳哺育文化？
https://goo.gl/kfqaD4