【整組壞光光】
太太從安胎至今九個月來,昨天晚上第一次睡足八小時,難得整個人神采奕奕,大包再怎麼鬧太太都很有耐心。
不過,太太能睡好不是磨娘包半夜不會起床五六七八次了,而是太太前天半夜昏倒,差點摔斷門牙,又大吐特吐把爸媽嚇個半死,老人家決定返加前半夜輪班顧孫子,讓女兒好好睡覺養身體。
其實太太蠻愧疚的,讓六七十歲的爸媽這麼擔心,還要犧牲睡眠輪班,尤其媽媽怕女兒回去在旅館隔離三天如果倒在飯店裡該怎麼辦,一度要太太考慮先別回去,把身體調理好再說。
不過,如今機票飯店等好不容易都安排好了,太太還是決定不要變更計畫,這幾天多休息把體力儲備好來應戰。
每次看其他朋友生完小孩身體恢復的都不錯,反觀太太明明有認真坐月子,但不知道是因為從月子起沒日沒夜的餵母奶和大包頻繁夜醒導致一直睡眠不足,還是因為體質或年紀已達34歲的高齡產婦標準,總之身體越來越差,每天都感覺非常非常累,一查才發現原本只有輕微問題的甲狀腺變成嚴重低下,要長期服藥。
此外,太太現在還很容易感冒,眼睛因為疲勞一直發炎,抵抗力下降導致汗皰疹復發,這兩天去看診,又被醫生告知有慢性鼻竇炎,簡直整組身體壞光光。
目前醫生要太太乖乖服藥,補充綜合維他命,規律運動和睡眠充足,後兩個對新手媽媽來說真是知易行難。
希望這幾天晚上好好睡覺,能讓身體恢復一些,儲備回加拿大和大包一打一的體力。不然十個多小時的航程,返加後還要忍著時差在旅館和越來越難搞的大包作戰,光想到就頭皮發麻呢!
有媽媽產後和我有類似的狀況嗎?請讓我知道我不孤單啊!
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過27萬的網紅營養師Ricky's Time,也在其Youtube影片中提到,■瘦身營養學:https://nutrition.ricky.tw/courses/eat ■TDEE計算機:https://ricky.tw/bmr_tdee/ 常常聽到人家說 喝水也胖 啊~ 其實應該先看看自己對於熱量的認知有沒有錯誤 有一項實驗請了一群認為自己 喝水也胖 的人 請他們自己評估...
甲狀腺低下怎麼辦 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
【台灣65歲以上老人的已有5.4%是衰弱症,而41.5%的老人屬衰弱前期】:家住宜蘭礁溪的80多歲王奶奶,患有糖尿病,生活自理不成問題,每次回診都很有精神地走入診間。但上個月被診斷心血管阻塞,她被突如其來的消息擊潰,開始憂鬱、沒有胃口,家人一開始沒有注意,一個月後,社區診所醫師見到王奶奶竟坐著輪椅,呈現失能狀態。
王奶奶的故事是輕忽衰弱導致的悲歌,衛福部國健署透過「長者衰弱評估」數據推估,台灣有近3萬名長輩可能成為下一位「王奶奶」。目前國內85歲以上長者每4人有1人可能衰弱,以去年39萬名85歲以上長者計算,我國可能衰弱的長者約為9.7萬人,其中恐有三成不自知。【註1】
《台灣中老年健康因子及健康老化長期研究》分析指出:台灣65歲以上老人的已有5.4%是衰弱症,而41.5%的老人屬衰弱前期;衰弱可以說是一種身體不穩定的狀態,看似健康,一旦跌倒、肺炎等,身心狀況就急轉直下。
■老年症候群
是指老年族群常見的健康問題,例如衰弱、譫妄、憂鬱、營養不良、多重用藥、認知功能問題、失禁、跌倒、壓瘡以及疼痛等,其定義為「多重因素的健康狀況發生在同一個老年人身上,累積的效應造成多重器官系統的功能受損,導致個人較不容易應對所遭逢的生理及心理挑戰」。
■常見的老年症候群表現為「衰弱症」及「肌少症」
一、「衰弱症」
是老年人進入失能前的徵象,包含非計畫性的體重減輕、做任何事情感到疲累、身體的活動量不足、手握力差、行走速度緩慢。
▶衰弱症有五大指標:包含「肌力下降」、「走路變慢」、「體重減輕」、「倦怠感」,以及「較低的身體活動量」。只要符合3項,就可稱為衰弱症;符合兩項則是衰弱症前期。
二、「肌少症」
肌少症指的是肌肉減少,造成骨骼肌質量與強度逐漸流失的症候群,其伴隨而來會造成生活功能下降、生活品質變差,甚至有較高的風險發生醫源性傷害,進而造成死亡。【註2】
▶肌少症:據國民健康署統計,台灣老人肌少症男性為 23.6%,女性為18.6%。等於全台每4個男性長輩、每5個女性長輩就有一人,陷入跌倒、失能、臥床,甚至死亡的風險。【註3】
■何謂「衰弱症」
老人家抱怨全身無力、越來越走不動,或是沒有活力,但病人大多數把這種疲憊感和虛弱現象當成正常的老化而置之不理,或雖然已經覺得身體很不對勁,但卻不知道該怎麼辦,求助無門。
「衰弱」聽起來很抽象,即使聽到醫師提出此病症,卻還是不了解其中的含意。目前大多認為衰弱症(frailty)是一個臨床表徵,代表病人處於一個失衡的健康狀態,如果遭受外界壓力,就難以維持身體的恆定,進而導致後續的失能。
許多國內外文獻都指出,處在衰弱狀態的老人,日常活動功能和認知功能退化較快、容易跌倒、住院率和死亡率也較高。台灣2010年的統計資料則顯示,患有衰弱症的國人有較高的機率罹患心血管疾病、肺臟疾病、腎臟疾病、糖尿病、關節炎、骨質疏鬆症和癌症。由此可知,衰弱症是老人功能退化的一個重要指標,對於老人的生活功能和生活品質也是巨大的威脅。
■如何早期篩檢衰弱症
Fried學者在2001年提出衰弱症的主要5項臨床指標(Fried frailty phenotype),並以此為依據來定義衰弱症。
這些臨床指標包含:
1.非刻意的體重減輕
2.自述疲憊感
3.肌力下降
4.行走速度變慢
5.低身體活動量
若以上5項指標之中:
▶符合0項為:健康(robust)
▶符合1~2項者歸為:衰弱前期(pre-frailty)
▶符合3項以上就認定為:衰弱症(frailty)
目前的研究大多依據此評估工具來界定衰弱症,是目前最常用的篩檢方式。上述的每一項臨床表徵都會造成身體的功能下降,彼此更會互相影響而造成惡性循環,唯有早期辨識衰弱的表徵,並且早期診斷造成衰弱的原因,提早介入,才有機會讓病人的功能回復,避免後續的失能和衍生的疾病。
■衰弱症的治療方式可分為以下幾個方向來討論
1.針對潛在可治療的病因來介入
包括心臟衰竭、慢性阻塞性肺病、糖尿病、貧血、甲狀腺機能低下、癌症、感染、失智症、憂鬱症、疼痛、營養不良等,加強現有疾病的控制之外,也需簡化不必要的用藥。
2.定期疫苗注射
例如流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗,預防可能的併發症。
3.充足的營養攝取
飲食中必須確保足夠的熱量以及六大類食物的均衡攝取,尤其要注重高品質蛋白質、足夠的維生素和礦物質的攝取。
4.規律的運動習慣
規律運動不僅改善身體的功能也有助於情緒的穩定,可以分為以下幾大類運動:
(1) 有氧運動:例如慢跑、快走、爬山、游泳,可以增加心肺功能,並強化心血管疾病和肺部疾病的控制。
(2) 阻力運動:例如重量訓練或彈力帶運動,可以改善肌耐力,增加關節穩定度,預防肌肉萎縮、增加骨質密度、使步態穩定,減少跌倒的發生率。
(3) 柔軟度運動:例如拉筋運動,加強肌肉伸展和維持關節活動度,改善肌肉疼痛。
(4) 其他:例如太極拳可以增加平衡感,減少跌倒。
(5).改善情緒,維持正向的心理狀態,若有疑似憂鬱症或其他精神科疾病應盡早就診給予適當治療。
(6).加強社會的支持,親友的陪伴。【註4】
近年來,「肌少症」和「衰弱症」都被認為是「老年病症候群(geriatric syndrome)」的表現,兩者可能都和肌肉骨骼系統的老化相關,也都會造成臨床的不利結果,但目前認為兩者仍有區別。
衰弱症的主要表現是較差的功能儲備,且引起的原因範圍很廣,並非都跟骨骼肌的量與功能相關,還包括了心理及社會層面(例如認知、社會支持及環境因素)等。【註5】
台灣將在2025年進入超高齡社會,老年醫學專家周明岳說,照顧長者健康除慢性病防治,應更多轉向於預防失能,包含預防肌少症及老年衰弱,以及住院後功能保持。
衛生福利部國民健康署社區健康組研究員劉家秀說,透過運動方案可逆轉年長衰弱,從去年9000多人方案參與者,參與前有20%有衰弱狀況,但參與後衰弱降到17%,長者自閉、退縮的狀況也改善,也會鼓勵地方投入鼓勵長者社會參與、避免孤獨的健康方案。【註6】
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
(元氣網)「鬱卒體衰,8旬嬤竟失能1個月!長者衰弱7警訊別輕忽」:https://bit.ly/3bPRAIb
∎【註2】
(長庚醫訊) - 第四十二卷第一期 110年1月1日發刊)「銀髮族的養「肌」飲食」:https://bit.ly/3iye0Py
∎【註3】
(天下雜誌)「年紀漸長,健康不是吃飽就好!台灣特色飲食法,同時抗失智、衰弱」:
https://bit.ly/3bQ7jqH
∎【註4】
(彰化基督教醫院)「衰弱症的早期篩檢與介入」:http://bit.ly/3bSW1Ca
∎【註5】
(台灣家庭醫學醫學會)肌少症簡介:https://bit.ly/2LCj35z
∎【註6】
(中央社新聞粉絲團)「台灣將邁超高齡社會 預防肌少症老年衰弱成課題」:http://bit.ly/39ZeVVp
➤➤照片
∎( 國民健康署-健康九九)「老人衰弱症-向衰弱SAYNO!」:http://bit.ly/3qyKhJ6
∎【註4】衰弱症的5項臨床指標
∎衰弱症 – 你不可不知(一):http://bit.ly/2XPTrEA
衰弱自我檢視共五個問題,可從衰弱的英文「FRAIL」來記憶。
▶Fatigue(疲倦):您是否感到疲倦?
▶Resistance(耐力):您是否能爬一層樓?
▶Ambulation(行走):您是否能走一個街區?
▶Illness(疾病):您是否有五種以上的慢性病?
▶Loss of weight(體重減輕):你是否體重減輕大於5%?
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甲狀腺低下怎麼辦 在 機智女醫 廖娸鈞の好孕基地 Facebook 的最佳解答
備孕的妳 #泌乳激素 數值正常嗎?
在備孕的族群裡‼️泌乳激素也是一項必要的檢查項目‼️
泌乳激素是一種由 #腦部分泌的荷爾蒙 主要作用是 #促進乳腺發育 及 #乳汁分泌 因此在懷孕期或哺乳期會升高👉是正常的
但在一般時期⚠️若分泌異常則會 #影響排卵 造成 #月經失調,甚至 #難以受孕
🔎機智補給站🔎
哪些原因會造成泌乳激素過高?
🔺生理性:如懷孕、哺乳或乳房受刺激、壓力、運動、睡眠、飲食…等等
🔺病理性:腦下垂體長良性腫瘤、甲狀腺功能低下、藥物影響(最常見的是抗精神病類藥物,抗高血壓藥物,及腸胃道藥物)、慢性肝腎疾病、腎上腺異常…等
❓發現異常該怎麼辦❓
泌乳素輕微升高,常常是因為 #壓力 或是 #作息不正常 引起,這在不孕症患者中是很常見的,只要能好好調整生活,不一定要服藥。
若一直 #持續偏高 則需要藥物治療與長期追蹤。
若泌乳激素太高(>100)則需要做 #腦部核磁共振檢查 看是否有腦部腫瘤,如果有腫瘤,必要時可考慮手術切除。
因此,備孕中的女性若是有 #月經異常 或是 #乳汁分泌 等情況,建議要就醫詳細檢查喔!
#不孕
#備孕檢查
#機智女醫廖娸鈞の好孕基地
甲狀腺低下怎麼辦 在 營養師Ricky's Time Youtube 的最讚貼文
■瘦身營養學:https://nutrition.ricky.tw/courses/eat
■TDEE計算機:https://ricky.tw/bmr_tdee/
常常聽到人家說 喝水也胖 啊~
其實應該先看看自己對於熱量的認知有沒有錯誤
有一項實驗請了一群認為自己 喝水也胖 的人
請他們自己評估自己兩週內的飲食熱量
他們都認為自己每天都只攝取1000大卡
但實驗結果卻是他們實際上每天都攝取2000大卡
兩!倍!的!差!距!啊!
所以改善認知得錯誤是很重要的~
00:00 開場
00:16 為什麼我會覺得我喝水也會胖呢?
00:36 如何改善認知上的錯誤-檢視飲食習慣
02:08 判斷食物熱量的輔助工具
02:21 我是不是吸收特別好的易胖體質?
03:02 如何改善認知上的錯誤-認識食物
03:13 如何改善認知上的錯誤-了解自己(計算TDEE)
03:44 結尾
03:59 問題QA
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