🥳🥳🥳🥳熱烈歡迎 新醫師加入🥳🥳🥳🥳
九月起
除了原本的 #陳亮宇醫師, 以及小兒呼吸道照護專家的 #魏子翔醫師
我們診所又多加了一位生力軍囉❗❗❗
請大家隆重歡迎 #陳世璽醫師
陳世璽醫師是醫學中心出身的耳鼻喉頭頸外科專科醫師
不僅僅是大小耳鼻喉科問題都難不倒他
更是專精於頭頸部腫瘤, 甲狀腺腫瘤,唾液腺腫瘤等等的臨床診斷與治療
如果大家有頸部腫塊,甲狀腺腫大,淋巴結腫大,或是口腔不舒服等等的問題,來找陳世璽醫師就對了
另外, 除了一般門診看診時間, 我們更增設有頭頸部超音波約診與手術約診時段,提供大家更專業,也更全面的服務
隨著陳世璽醫師的加入,陳亮宇耳鼻喉科診所也朝著更全面,更專業,更精緻的耳鼻喉頭頸外科專科診所邁進
除了有醫院等級的 #內視鏡檢查,#超音波檢查,聽力篩檢,#鼻腔沖洗教學 與 #外耳道沖洗,#止鼾運動教學 等諸多特色醫療,另外也有專業的耳鼻喉頭頸外科手術室
如果需要後續的電腦斷層檢查或全身麻醉手術的必要,陳亮宇醫師與陳世璽醫師也都有在設備完善,照護品質佳的醫院駐診與手術,可提前幫有需要轉診醫院檢查的朋友預約與提供住院全身麻醉手術,減少轉診去大醫院排隊等候檢查與手術的時間
#陳亮宇耳鼻喉科診所
#專看耳鼻喉頭頸外科診所
#台中耳鼻喉科
甲狀腺超音波教學 在 Facebook 的最佳貼文
#人生跑馬燈的啟示
打完AZ疫苗第三日早上開始,一直覺得自己心率很高,用手觸摸脈搏,心率高到90bpm(一分鐘跳到90次以上),接著一整天都有種暈感,越到了晚上,頸部兩側非常緊繃、頭頂漲痛,而且感覺到太陽穴兩側血管都在跳,眼皮也跟著跳。
不知道大家平常有在關心自己的安靜心律嗎?
我平時都有監測習慣,心律大約正常狀態是54bpm,所以90多的心跳對我來說真的頗高,我慢跑時也不過就是這樣的心律~
想像心臟一整天都在慢跑狀態,很容易疲勞的~所以手軟棉棉,舉起來還會抖。
自從經歷過筋肉老爺中風,對於這些身體跡象十分敏感,就是說有點神經質也沒關係,是想身體一定有些狀況,才會心跳快了將近一倍,不知道是不是某處血管有栓篩了?心臟才必須跳動更快來讓身體補氧?
AZ疫苗後如果發生血栓是在靜脈,跟中風不太一樣,中風發生在動脈(以上是查網路衛教文),於是決定如果今早起床心跳沒有減緩就要去看診;
晚上一個人睡在客廳沙發(我的怪癖~休養身體時喜歡自己躺沙發~),脖子與頭頂覺得越來越緊繃,這也不是太好的徵兆~~突然腦海人生跑馬燈冒出來(多怕自己睡到一半葛屁),想到自己還有很多事沒做:還沒養大兒子、還沒完成陪伴的責任、還沒生出第二個、筋肉老爺還沒恢復、貸款還在付......如果只因為打疫苗就葛屁了,那不是很冤枉?想著想著很想哭~也才驚覺原來當面臨到危機時,我在意的不是生涯賽事成績、不是自己有沒有紅過......全部在意的都是家人,就只有他們而已。
#辛苦來自於家人_快樂幸福感也來自於家人
雖然我經常呼口號要女人「多愛自己」、「多專注於自我提升」,但不諱言這世界上最能讓我快樂的事依舊是家人,而不是自己;換個說法~家人的關係讓我充滿幸福感,而不是我這個個體帶來了滿足。
要女人培養獨當一面,只是為了有能力去對抗社會不平等,並且在遇到低潮時,不成為看人臉色過日子的一群;
或者是有足夠獨立能力時,就可以為「犧牲」這件事設好停損點:適當的為愛犧牲,可以換來高幸福感,但是當犧牲超過自己能負荷時,無止盡的奉獻自我叫做啃食靈魂。
擁有壯大的能力,只是幸福之鑰,卻不盡然是幸福本身。
哈佛大學有份質性研究歷時70多年,追蹤724位成人,一半來自於哈佛學生包含甘迺迪總統,一半來自於貧民窟,研究「什麼人才會活得幸福?」;工作、健康、生活都在研究範疇,這些成人活著的都90多歲了,研究結果是什麼呢?「良好的關係讓我們維持快樂與健康。」羅伯威丁格教授,第四任研究主持人這樣說。
所以快樂不來自於這群人位高權重,卻是來自於「美好的關係」;我很懼怕死亡,不是因為害怕自己還沒達到高峰,卻是怕對家人的愛還沒給足過。
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今天一早起床後心律依然很高、手抖、頭漲,於是取消了線上教學、下午道路駕駛學習,去醫院先看診心臟內科。心律一測93bpm依舊很高,難怪起床也沒覺得睡飽過~
照了X光、心臟超音波、心電圖、血氧,是都沒什麼問題,醫生先幫我開了症狀藥物,抽血檢查甲狀腺與血栓,這個要週五才知道。
可能粉絲會覺得我大驚小怪,畢竟身邊不少女生朋友打完AZ疫苗後小不舒適持續了兩三週都沒想過要去看醫生;
但畢竟我體會過,身體小徵兆以為沒什麼而忽略,卻倒下只在一瞬間的悲壯家史......因此寧可神經質,也不要有個萬一,萬一來了會後悔莫及!
這邊也提醒有打疫苗的朋友,如果超過48小時你的身體還有小病小痛,快點去醫院檢查,畢竟你不知道這是產生抗體的過程?或者是身體真的出現的狀況。
還有心律沒事就要練習每天監測,這樣當身體有狀況時,就可以很明確的知道該不該去看診。
譬如如果平時沒有紀律安靜心律的習慣,發現不舒服了,測量心律90bpm,網路一查,寫著成年人安靜心律介於70~100bpm間,就還以為自己沒事很ok~~沒有屬於自己的日常數據,真的有狀況時就少了點診斷依據是吧~
#記得沒事自己的心跳率_血壓都要知道喔
甲狀腺超音波教學 在 Mu姆の御前ㄋㄨˊ ㄘㄞˊ Facebook 的精選貼文
【結育】
為了Mu姆的結育,奴才想了很久很久,從六個月被醫生催促著,到現在面臨十個月了,奴才還是依舊有許多問題。
一定要結育嗎?
一定要拿卵巢?
一定要拿子宮嗎?
怎麼樣才能停止生育??
傳統的結育方式??
微創的結育方式??
這些問題??
真的~~
困擾了奴才非常久
看似很簡單的一個小小手術
為何要困擾許久
原因是因為
之前奴才有飼養三隻大型犬(一隻黃金、二隻拉拉):
●姐姐-寶寶(拉拉)
是發情一次之後去結紮的
中間沒有什麼大病痛
最後是因為癌症才走的
享壽近18歲前夕
●二姐姐-Kitty(拉拉)
是滿一歲多之後才去結紮的
中間也是沒有什麼大病痛
很乖~~
真心覺得個性可以去當導盲犬
不吵不鬧的白雪公主
最後車禍-安樂送走的
享壽近14歲的孩子
●弟弟-GoGo(黃金)
領養時預估是五歲的孩子
領養之後,才去結紮
中間除了有嚴重的異位性皮膚炎
怕痛,輕輕一碰就愛來撒嬌的孩子
中間只有小病小痛之類的
最後在我的懷裡突然休克去當天使了
享壽近14歲的孩子
近這幾年已經有一些國外相關的研究發現早期結紮的一些相關問題,或許有過幾年之後,會有一些對照組的相關性的研究出來,也有可能會有更先進的結育方式(不拿掉器官為主)
結育的好處是~~
Ⅰ.降低乳腺腫瘤發病機率
Ⅱ.可以避免子宮蓄膿:子宮蓄膿會感染20%左右雌性犬,且具有較高死亡率
Ⅲ.有效減低肛門萎縮發病機率
Ⅳ.降低發病率為2.5%以下的子宮,宮頸,卵巢腫瘤
當然結育也有壞處~
Ⅰ.1歲以前做絕育,增加骨癌發病機率
Ⅱ.增加脾血管肉瘤和心血管肉瘤的發病機率
Ⅲ.3倍增加甲狀腺機能減退機率
Ⅳ.增加肥胖病發病機率
Ⅴ.4%-20%絕育雌性犬易發尿失禁
Ⅵ.增加復發性尿路感染髮病機率;
Ⅶ.對於青春期前的雌性犬絕育,容易增加陰道炎發病機率;
Ⅷ.2倍增加泌尿道癌發病機率;
Ⅸ.增加骨科疾病發病機率;
Ⅹ.易發生注射疫苗的不良反應(正常情況不良反應率為0.32%,絕杸後為27~38%)
不結育的話,會擔心子宮蓄膿和乳腺腫瘤的問題,所以小張院長告訴我唯一能做的就是做血檢和超音波檢察(定期的做檢查,但千萬不要拖到一年半載的才做,這樣發生事情的時候,才可以做一些相關的處理)
關於傳統手術與微創,兩者都各有優缺點,因為過去的經驗,才會讓我現在希望選擇傷口較小、修復期較短的手術,相對的內視鏡手術一定要打氣橫膈的張力會比較大且腹壓也會比較大,麻醉的時間會比較久,腹腔鏡結紮價格昂貴較為一般傳統性的貴上一倍,而傳統的手術時間會比較短,醫師肉眼看的到的部份才會明確,麻醉的量也會比較少缺點是傷口稍微大但是也是會癒合。
✪ 在歐洲的獸醫只做卵巢摘除術,已行之有年,在美國腹腔鏡的教學醫院99%的節育手術都是選擇只做卵巢摘除(Lap-OVE),每年執行數百例,10年來的經驗告訴我們,兩側卵巢完整取出,保留子宮體並不會造成子宮蓄膿(pyometra)或子宮腫瘤的問題;主要關鍵在卵巢分泌的動情素和助孕素比例(estrogen:progesterone ratio),雙側卵巢摘除後,子宮就會萎縮,不會有蓄膿和腫瘤的情形發生,單純拿掉卵巢保留子宮的好處不僅可以減少至少一個通道的傷害,也不必進行子宮廣韌帶(broad ligament)的電燒剝離,減少熱傷害和出血;皮膚體表少一個切口也可減少動物舔咬傷口的機率,原則上可以不必戴伊麗莎白頸圈( E-collar),傷口僅兩個0.5-1公分大小、恢復期快且研究顯示可減少65%的術後疼痛。【轉截取左岸動物醫院】
謝謝 東京頂尖寵物醫院 小張院長提供相關資訊,且不厭其煩的回答奴才問題。
#Mu姆の御前ㄋㄨˊㄘㄞˊ
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