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【屏東縣高樹鄉精神病患傷人事件，為何制度上難以在前端預防？】
　
9月26日屏東縣高樹鄉發生衛生局列管的精神病患傷人事件，一名患有思覺失調症的男子因不滿便利超商女店員提醒需戴上口罩，跳入櫃檯壓制攻擊女店員，致其雙眼重傷，送醫搶救恐有失明之虞。事發過程經媒體曝光，引起社會譁然，屏東縣長潘孟安也於第一時間表示要深切檢討、補強社會安全網，與中央衛福部討論，希望強化法令，「讓精神病患不再成為社區的隱形炸彈」。

隨著這些年來精神病人的攻擊事件反覆發生，「補破網」的呼聲不斷，主責精神病患刑事案件的兩個主管機關，也因為新聞效應公開表態回應：司法院於昨（29日）晚間於官方臉書粉專強調去（2020）年底通過《刑事訴訟法》修正草案，重大刑事案件被告在法院判決確定前，若有精神障礙且具有危害與急迫性時，不需要等到判決有罪，法院可以即時運用「緊急監護」的制度，命被告進行監護治療；衛福部心口司司長諶立中接受《中央社》訪問時也提到，4年內將社區關懷訪視員增至1000人以上，明（2022）年則一定可以設置4到6家「司法精神病房」，以風險程度分級分流處理，安置高暴力風險、高復發風險的精神病患。
　
在公部門許諾更安全的未來到來之前，到底是什麼緣故，使得制度上難以在前端預防高風險精神病患傷人事件？
　
◼︎發生刑事案件之前，《精神衛生法》扮演最前端的預防角色

從2016年小燈泡案兇手王景玉、今年9月無期徒刑定讞的台中牙醫師命案兇手賴亞生，到甫發生傷害事件的屏東縣高樹鄉楊姓男子，他們共通的身分都是地方衛生局列管的「嚴重精神病人」，由公衛護士與社區關懷訪視員定期追蹤，據統計全台灣約有14萬名這樣的個案。

即便14萬名個案中有暴力犯罪比例微小，不能斷然將不定時炸彈與嚴重精神病人劃上等號，然而因其隨機性、大眾難以理解犯案動機等因素，使得整體社會將其風險放大檢視，更因部分個案過往曾有失序行為、反覆入出院的紀錄，而讓民眾擔心並質疑為何無法從更前端預防，讓有風險的精神病人強制住院治療。

然而，在《報導者》過去幾年針對精神醫療處遇的訪查，要釐清病患處遇與社會安全之間難以達成的平衡，得回到制度面的設計，甚至更需要在刑罰之外，強化社區醫療體系的治療。

現行針對精神病患的強制治療處遇，包括司法偵查中的「緊急監護」、判決定讞後的「監護處分」、規劃中的司法精神病房等，都是在發生觸法行為後，刑事案件進入正式司法程序，才會啟動。在實際的犯罪事件之前，在最前端能介入的是《精神衛生法》第41條，當發生嚴重精神病人疑似滋擾或危害公共安全，並有自傷或傷人之虞時，就可強制將其送醫或強制住院。

但實務上第一個常遇到的問題，是各縣市並無統一作業流程，「第一步通常都是call警消，有的縣市跨單位協調資源比較充足，遇到精神病人出現傷害或暴力事件，醫療人員會隨同出車評估，但有的地方人力不足，到現場的只有警消，不一定能判斷該送警局還是醫院，」屏安醫院精神科醫師、台灣司法精神醫學會學術教育暨出版委員彭啟倫在此事件後接受《報導者》採訪時表示。
　
◼︎強制住院形同剝奪人身自由，法定程序問題持續爭議

若是進入強制就醫的流程，得在5日內由兩位精神科專科醫師鑑定，並經過由社工、心理師、職能治療師、家屬與律師代表組成的審查委員會評估，才能啟動強制住院，強制住院最長不能超過60日，若有必要延長，必須再重啟審查程序。

「強制住院審查委員會代表國家剝奪一個人的人身自由，近年一直有一些爭議，醫界普遍認為，應該由法官透過正當法律程序來裁定（法官保留）。」彭啟倫說。

去年10月，時代力量立委王婉諭曾舉辦《精神衛生法》修法公聽會，其中討論的重點就包括現行強制住院要經過一連串行政程序，部分民眾與家屬認為門檻過高，但醫療與司法界代表則基於法定程序與病患人權，表示現行機制是對患者的程序保障，不需調整。

根據衛福部數據，近年全國每年強制住院案件，在2012年約1200件後逐年下降，近5年大多維持700件上下，經審查委員會通過的許可率則在9成以上；對照之下，另一種機構處遇外的「強制社區治療」則乏人問津，此一2013年開始，基於預防大於治療的措施，透過門診、居家治療與社區精神復健，將嚴重病人的自由限制減到最低，支持協助病人在社區中繼續接受治療、逐步適應社會生活，全國每年申請與通過件數都在50到70件上下，究其原因，常跟醫療院所須耗費過多人力成本、病人不易配合常須協調警察、健保給付缺乏誘因有關。
　
◼︎猶待正視的醫療與社區治療環境落差

隨著屏東高樹鄉楊姓男子過往經歷曝光，會發現他歷年來都有短暫住院治療紀錄，但過不久又出院，為此潘孟安強調，要請醫院評估「長期收治」。此一個案凸顯出精神醫療專業評估精神狀態改善，出院後當家庭資源與社區現實無法順利承接，兩者間可能出現的空窗與落差。

「在作息正常、常規化的醫院環境，我們比較知道怎麼應對這些個案，他們受到的刺激相對小，當暴力或自殺風險下降，就達到可以出院的標準，但醫療的角度很難評估社區中會遭受的刺激，這跟出院後家庭支持度、醫療與社區公衛的銜接有關，若其中出現三不管地帶，很容易出事情。」彭啟倫說。

在承擔民眾對於整體社會安全的想像，以及維護個案健康與人身自由之間，精神醫療在相關社會事件中，屢屢陷入兩難的局面，或許在政府部門許諾要以更嚴格法規彌補社會安全網前，應先正視前端包括強制就醫／住院的制度流程，社區治療模式不彰的長年問題，才能在既有的經驗與基礎上，朝向更積極的改善方向。（文／張子午）


＃延伸閱讀
【直視刑罰與治療的極限──如何務實修正精神障礙犯罪監護處分？】https://bit.ly/3F4r61L
【與受苦者相遇──社區精神病人關懷訪視員的現場反思】https://bit.ly/3mfXh5T
【一場艱難的對話：一名精神障礙者如何走向殺人之路】https://bit.ly/3D2etSO

#精神疾病 #思覺失調症 #屏東 #超商 #社區治療 #司法 ＃報導者

市議員李順進 轉傳 [110/09/28 ~ 09/29] 高雄市政府 及 衛生福利部 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/09/28] 高雄市政府 高雄券常見QA大公開
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4553550078039920

●高雄開就賺！常見QA大公開
●掌握活動資訊加值放大五倍券
#振興疫後經濟 #全國消費落地高雄
●還在思考如何讓「五倍變N倍」高雄券污損後可以使用嗎
●紙本方案的消費門檻中，能否搭配現金數位綁定振興五倍券時，須特別於頁面勾選參加「高雄開就賺」活動嗎
●底下圖卡有解
【高雄開就賺】官方網站https://kh100.tw/
【數位綁定方案】https://kh100.tw/kaoticket/digitbind
【紙本方案】https://kh100.tw/kaoticket/paper
【商圈夜市券】https://kh100.tw/nightmarket
【八大部會券加碼方案】https://kh100.tw/nightmarket/eight
【QA─民眾篇】https://kh100.tw/question/consumer
【QA─店家篇】https://kh100.tw/question/storeVersion
#高雄市政府_經濟發展局
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[110/09/29] 高雄市政府
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4551965204865074

●高雄市各場域／各行業別開放及管制作為
○台鐵高鐵遊覽車藝文表演展覽體育活動賽事
○各場域之詳細防疫管制措施,請依據交通部、文化部、教育部，將陸續公布/修訂之相關指引辦理。
●即日起各行業別開放及管制作為
○宗教場所雄愛民- 高雄市政府 民政局
○長照機構雄健康－ 高雄市政府 衛生局
○電影院 # 高雄市政府 新聞局
○藝文表演展覽文化高雄- 高雄市政府 文化局
○高中職以下學校校外教學雄愛學- 高雄市政府 教育局
●詳細規定可洽各業管機關。
○相關圖卡查詢https://reurl.cc/AR7MVK
●○
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[110/09/29] 衛生福利部 控糖5撇步 健康有保固
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-63343-1.html

根據衛生福利部統計，糖尿病在109年共奪走10,311條國人寶貴的性命，平均每小時就有1.2人死亡！另依據國民健康署106-109年「國民營養健康狀況變遷調查」發現，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.1%(男性12.4%；女性9.7%)，預估全國約有218.6萬人罹患糖尿病。罹患糖尿病的病友們，若沒有將血糖控制好，將引發中風、心臟病、腎臟病、視網膜病變、足部壞死以及進而截肢等合併症。糖尿病的風險因子包括肥胖，美國糖尿病協會（ADA）2021年糖尿病診療標準指出，肥胖會增加罹患第二型糖尿病的風險，此類型的患者超過八成有肥胖情形，肥胖會導致胰島素無法發揮正常功能，建議過重及肥胖的糖尿病人應適度減輕體重，才能控制疾病延緩惡化。

2/3體重過重或肥胖者 罹患糖尿病高風險族群
依據國民健康署107年成人預防保健資料發現，透過檢查有超過1成疑似新發糖尿病個案(空腹血糖檢驗值≧126 mg/dl)，需要進一步就醫確認是否罹患糖尿病，其中體重過重或肥胖者占三分之二。為了降低糖尿病威脅，體重控制是必要的，另外自我血糖的量測、遵從醫師的指示服用藥物，才能避免糖尿病併發症的發生。

控糖五撇步 健康又自在
國民健康署吳昭軍署長提醒糖友，掌握健康透過「控糖五撇步」穩穩控制血糖，並養成良好生活習慣及配合專業照護指導，以減輕及防止併發症的發生。

「健康飲食 三少一高」：應請教醫師及營養師，依個人病情制定適合的飲食計畫，以「均衡飲食」為基礎，並注意三少一高：少油、少鹽、少糖及高纖飲食之原則，達到控制血糖及維持健康的目的。
「規律運動 週週150」：減少長時間坐著不動的生活型態，每週至少有150分鐘的身體活動，並注意潛藏的危險，如跌倒、脫水等，以及運動前血糖自我監測，避免發生低血糖的情況。
「控制體重 減輕負擔」：在營養師/衛教師指導下，進行體重控制，或參加病友團體，揪團減重，以遠離肥胖及糖尿病帶來的威脅。
「規律服藥 按時規律」：依照醫師指示按時規律服藥，不可任意增減藥量或自行停止服藥，若治療期間有更換醫師，務必告知新的醫師目前服藥情形，降低不必要的藥物交錯及干擾血糖的控制。
「監測血糖 規律自主」：血糖值會隨著飲食、生活型態而有所變化，應養成自我血糖監控，定期正確的量測血糖，確保血糖在正常控制範圍內。
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#高雄 #議員 #李順進 #環安 #治安 #交安 #工安 #婦幼安 #代言人 #轉傳 #高雄市政府 #衛生福利部 #公告

市議員李順進 轉傳 [110/07/14 ~ 07/15] 高雄市政府 及 衛生福利部 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/07/15] 高雄市政府 市政不停歇，捷運黃線審查通過
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4319623531432577

●由副市長林欽榮CharlesLin率捷運局、財政局、交通局、都市發展局於7/14代表參加交通部及環境保護署審查，「 #高雄捷運都會線（黃線）綜合規劃報告書」暨「環境影響說明書」兩案均已審查通過
#高雄捷運黃線為繼捷運紅線、橘線後之第3條地下捷運，預計於民國117年底完工通車。
●捷運黃線可強化公共運輸服務：
○擴大都會區路網服務範圍
○提升服務便利性
○讓高雄成為更便利宜人的城市

●新聞稿：「高雄捷運都會線（黃線）綜合規劃報告書」暨「環境影響說明書」兩案均審查通過 https://bit.ly/3AZCcmH
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[110/07/15] 高雄市政府 泡水車進廠檢修，如何節稅報你知
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=2C38B6952405C757

高雄市稅捐稽徵處表示，最近豪雨不斷，民眾如果有車輛因水災泡水，進廠檢修導致停駛，可檢附相關證明文件，於受災發生之日起一個月內，向稅捐處申請減免車輛未使用期間之使用牌照稅。

該處貼心提醒，使用牌照稅係按日計算，車主之車輛如因水災泡水進廠檢修，提出相關證明文件申請減免，經稅捐處核准後，將按核准減免之天數，退還民眾已繳納之使用牌照稅，民眾愛車如有符合上述情況，請記得向所在地稅捐處提出申請，以免權益受損。民眾如有疑問，可撥打該處免付費電話：0800-726-969洽詢。
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[110/07/15] 衛生福利部 153萬劑AstraZeneca疫苗及35萬劑Moderna疫苗將於今(15)日下午抵臺
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1932890806877328

#衛福編編報報 發文時間：2021.7.15
●記者會影片：https://youtu.be/JKCGl40Wzac
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/WPjXROSdTaA
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/NSebH3Jfdr4
(今日直播將於14:10進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(15)日表示，日本政府提供第三批的97萬劑AstraZeneca疫苗及我國自行採購的第三批56萬劑AstraZeneca疫苗與第四批35萬劑Moderna疫苗將於今日下午陸續運抵桃園國際機場，待完成通關程序後，將直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封作業，再提供COVID-19疫苗接種計畫所列實施對象進行接種。
○指揮中心說明，日本提供我國AstraZeneca疫苗分別為6月4日124萬劑、7月6日113萬劑與本批97萬劑，共334萬劑；我國與供應商(阿斯特捷利康公司)採購AstraZeneca疫苗分別為3月3日11.7萬劑、7月7日62.6萬劑與本批56萬劑，共130.03萬劑到貨。另，我國與Moderna供應商採購部分分別為5月28日15萬劑、6月18日24萬劑、6月30日41萬劑與本批35萬劑，共115萬劑。
○指揮中心再次感謝日本政府伸出援手提供第三批COVID-19疫苗，加上我國自行採購之AstraZeneca疫苗與Moderna疫苗陸續到貨，將有助提升我國疫苗覆蓋率。
#防疫最前線 #謝謝辛苦的檢疫人員 #謝謝臺灣醫護人員 #謝謝所有第一線人員 #臺灣加油 #2019nCoV #嚴重特殊傳染性肺炎 #COVID19 #MOHW_Taiwan
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[110/07/14] 衛生福利部 社區式服務之衛生福利機構可依照相關防疫管理指引，逐步恢復提供服務
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1932155980284144

#衛福編編報報 發文時間：2021.7.14
●記者會影片：https://youtu.be/cn0U8_NWLBw
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/7_CBk7quMbI
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/fxBQR3EgG9w
(週一至週五直播將於14:40進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan
○中央流行疫情指揮中心今(14)日表示，COVID-19疫情三級警戒期間，為降低失能者及身心障礙者群聚及傳染風險，社區式機構均暫停提供服務。現因應國內疫情趨緩，指揮中心宣布社區式機構可在工作人員疫苗施打率達8成且做好防疫整備工作的狀態下，適度鬆綁，逐步恢復提供服務。
○指揮中心說明，為確保服務對象健康， 衛生福利部 特訂定「衛生福利機構(社區型)因應COVID-19防疫管理指引」，針對「服務條件」、「自主防疫管理措施」、「具有COVID-19感染風險者之應變措施及發生確診病例應變處置」等管理事項，提供社區式服務機構依循辦理，地方政府應輔導轄內機構依本指引提供服務，並填具檢核表報地方政府備查，在完備防疫工作的前提下逐步恢復提供服務。
○本指引適用提供社區式服務之衛生福利機構，包括：社區式服務類長期照顧機構(日間照顧、小規模多機能)、附設於住宿機構之日間照顧服務、身心障礙日間型服務(含社區日間作業設施、社區式日間照顧、日間服務機構)、精神復健機構(日間型)、早期療育機構。本指引重點包括：
一、服務條件
(一)機構提供服務條件：
1.整體工作人員疫苗施打率達8成，方可提供服務。
2.未接種疫苗、接種第一劑疫苗未滿14日者，服務前應自費提供3日內SARS-CoV-2抗原快篩(以下簡稱抗原快篩)陰性證明，於三級警戒期間須配合每週自費提供抗原快篩陰性證明。
(二)服務對象接受服務條件(未成年者不適用)：
1.建議服務對象接種第一劑疫苗滿14日後，再前往接受服務。
2.未接種疫苗、接種第一劑疫苗未滿14日者，接受服務前應自費提供3日內抗原快篩陰性證明或解除隔離證明，於三級警戒期間須配合每週自費提供抗原快篩陰性證明。
二、自主防疫管理措施：
(一)工作人員及服務對象之健康管理部分，若為確診、居家檢疫、居家隔離、自主健康管理、抗原快篩陽性者均不可提供或使用服務。
(二)規劃服務動線、分區空間及隔離空間，建立分艙分流及分組活動、用餐機制。
(三)交通服務管理，每車以10人(含司機)為限，車內禁止用餐、飲水。
(四)加強環境(含交通接送車輛)清潔消毒，每日至少2次。
三、具有COVID-19感染風險者之應變措施及發生確診病例應變處置：
(一)發現疑似病例，機構應於24小時內通報，疑似病例應各自於隔離空間等候就醫或返家，且不得搭乘大眾交通工具。
(二)任1位工作人員或服務對象為確定病例時，應暫停服務且立即通報地方主管機關，機構應進行相關人員造冊，並向該等人員宣導請其確實配合疫調。
(三)立即就已知資訊先通知確定病例及可能與其有接觸之人員，等待衛生單位調查與聯繫。
另家庭托顧服務部分，因照顧規模較小，且工作人員及服務對象皆屬公費疫苗第五類施打對象，較不易發生大規模群聚感染情形；雖不在指引適用範圍，但仍應在家庭托顧員完成疫苗第一劑接種且滿14日的前提下，參考社區式服務防疫管理指引加強人員健康監測、維持社交距離、增加環境清潔消毒次數、建立疑似個案通報轉送及確診病例應變處置機制，落實防疫規範下恢復營運。
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[110/07/15] 衛生福利部 保健闢謠：鮮乳和保久乳的營養價值差很大
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=14273

鮮乳係指以生乳為原料，經高溫短時間或超高溫短時間殺菌方式，因無法達到完全無菌的狀態，保存期限較短且需冷藏供飲用；保久乳係指以生乳或鮮乳經高壓滅菌或高溫滅菌，且包材也需經無菌處理，並採無菌充填模式，方可較長時間保存。二者的來源都一樣，只是差在包裝及殺菌的方式不同，產生保存期限的差異。
鮮乳的營養成份包括了蛋白質、脂肪、碳水化合物（乳糖）、礦物質及維生素，高溫殺菌的保久乳只會被破壞少許對熱敏感的營養素如維生素C，大部分的營養成份都能保留，因此鮮乳跟保久乳的營養成份大部分是相同的，都是補充鈣質與蛋白質的良好來源。

資料來源：食品藥物管理署食品營養成份資料庫、台灣食品科學技術學會食品生活網(https://www.food.org.tw/TW/QADetail.aspx?PI=T6877gRzp9I%3D&QAID=1t8LdPLLUqU%3D&Keyword=637frT499bg%3D&QAType=T6877gRzp9I%3D)
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[110/07/14] 衛生福利部 未滿2歲孩童家庭防疫補貼，7月15日起開放郵局臨櫃領取
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-62217-1.html

行政院孩童家庭防疫補貼自6月15日發放以來，透過直接撥入育兒津貼及托育補助原申領帳戶、行政院孩童家庭防疫補貼網（10000.gov.tw）或實體ATM等三種方式，申請率已達94.97%。還沒請領的民眾，從明(7月15)日起到9月30日止，也可以到全臺1,299個郵局營業據點臨櫃領取。
行政院提供國小以下孩童及國高中(含五專前三年)身心障礙學生家長，每人新臺幣10,000元之孩童家庭防疫補貼，其中未滿2歲兒童(108年6月1日以後至Covid-19第三級疫情警戒全面解除前出生，完成出生登記或初設戶籍的孩童)由 衛生福利部 負責發放作業。第一階段針對領有110年5月未滿2歲兒童育兒津貼及托育補助的民眾，在6月15日直接撥入孩童原申領帳戶，共258,516人；其他未領有育兒津貼及托育補助者，則與教育部一致，由孩童的父母或監護人至行政院孩童家庭防疫補貼網（10000.gov.tw）或實體ATM請領，共2,159,651人領到補貼。三種管道合計請領比率已達94.97%。

為服務父母或監護人以外之實際照顧者、部分沒有健保卡的孩童、不方便採網路或ATM領取的民眾，自7月15日起至9月30日止也可以到郵局臨櫃申領。申領人(包括父母、監護人或實際照顧者)可以攜帶下列證明文件，到郵局櫃檯申領：
（一）孩童已領有健保卡者：請攜帶孩童健保卡正本，及申領人本人之身分證正本或居留證正本至郵局櫃檯辦理。孩童健保卡有如遺失情形，申辦前請先洽健保單位補發卡。
（二）孩童從未有健保卡者：請攜帶有孩童之戶口名簿正本或孩童之身分證正本，及申領人本人之身分證正本或居留證正本至郵局櫃檯辦理。

如果照顧的未滿2歲孩童沒有健保卡，身邊也沒有戶口名簿正本，為維護民眾權益及協助其順利請領孩童家庭防疫補貼，可依下列程序申領：
一、由孩童之父母、監護人或實際照顧者其中一人，寄送下列證明資料至教育部國民及學前教育署(臺中市霧峰區中正路738之4號)：
（一）孩童之戶籍謄本影本或戶口名簿影本。
（二）申領人之身分證影本或居留證影本。
（三）申領人如非孩童父母或監護人，應再檢具足以證明為孩童實際照顧者之文件或切結書。
二、教育部國民及學前教育署收件後，會轉由衛福部社會及家庭署查核；等資料查核通過後，再請民眾攜帶衛福部社會及家庭署的公文、申領人身分證正本或居留證正本，以及孩童之戶籍謄本或戶口名簿影本，洽郵局臨櫃辦理。
衛福部提醒，行政院孩童家庭防疫補貼至遲可在今年9月30日前透過網路、實體ATM或郵局臨櫃領取，為避免不必要之移動與群聚，符合領取資格者建議可優先利用網路申領，快速又便利；若利用實體ATM及郵局臨櫃領取，也請務必遵守中央流行疫情指揮中心相關防疫規範，保持社交距離。
衛福部相關紓困規定、措施等詳細資訊，公告於衛福部嚴重特殊傳染性肺炎紓困4.0措施（https://covid19.mohw.gov.tw/），提供民眾查詢。同時也提供專人諮詢服務，1957免付費福利諮詢專線(每日上午8時至下午10時)。
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#高雄 #議員 #李順進 #環安 #治安 #交安 #工安 #婦幼安 #代言人 #轉傳 #高雄市政府 #衛生福利部 #公告

台灣為新冠肺炎搞得人心惶惶，還爆發了口罩搶購潮，但你知道嗎，其實洗手比戴口罩還要重要喔，這次我們請到了在第一線防疫作戰的醫師，聯合醫院仁愛院區感染科的張雅媛醫師，來解答我們的疑惑。
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Q:現在醫院有做出哪些防治肺炎的應對措施？
每家醫院的設計跟規模，稍微有點不一樣，目前是把急診中，有中國旅遊史或是有發燒、呼吸道症狀的病人分流出來，另外做出不同的動線規劃，並準備了一些負壓收治病房和後備病房。

Q:台灣出現了一些確診案例，大家也都開始戴上口罩，歐美國家好像就沒有這麼驚慌？
其實我們還是要考慮每個國家自己的風險程度，因為歐美國家可以能腹地廣大，就比較沒有感染的風險，但我們也不用時時刻刻都戴上口罩，基本上是去醫院探訪，或著是自己有一些不舒服的症狀的時候才需要戴上口罩，保護自己也保護別人，另外還有慢性病的患者或是孕婦小孩這種高風險的族群會比較需要戴口罩。而且病毒傳染距離大概是1-3公尺，如果你是去開放的空間，或著是和人距離很遠，就可以不需要戴口罩。

Q:有人說洗手比戴口罩更重要？
對，假熱你已經把口罩戴好了，但是你在外面東摸西摸，沒有好好洗手，就會有很多細菌病毒殘留在你的手上，那你再去摸眼睛碰鼻子就有可能被感染，其實洗手我們有分兩種洗手方法，一種就是乾洗手，另一種就是溼洗手，乾洗手的部分就是用酒精，大概兩次的量，搓20-30秒，太多或太少都會讓效果不好，濕洗手就是建議大家用肥皂來洗手，除了要洗40秒以上，也教大家一個口訣『內、外、交、扣、大、立、腕』(內外夾攻大立腕)，就是要洗手的內側、外側、相交的地方、還有手指、大拇指、指縫以及手腕，每個部分都搓好搓滿。

Q:世界衛生組織這次公布新冠肺炎是『國際公共衛生緊急事件』但速度慢了好幾拍，在醫界有什麼看法？
其實台灣疾管局有很多專家，每年都會針對不同的疫情做演練及討論，像是伊波拉、流感等等，台灣政府和公衛端平常就一直有在做準備，那這次的新冠肺炎的疫情也有派出專員去進行了解，所以WHO的速度不會影響台灣防疫的腳步，大家也不用過度擔憂。

Q:台灣有沒有可能發生隱匿疫情的狀況？
其實我們剛剛有講中央其實很多專家，並不是一個人就可以決定全部的事情，很多人在一起做事就比較不會有隱匿的問題，就算想隱匿可能也沒辦法包得著，所以如果有情況的話，紙包不住火，應該無論如何都會流出來；那在我們台灣的這個醫療體系，也不用擔心醫護人員有隱匿的狀況，因為我們都是送疾管局認可的醫院單位或是檢驗的單位去做檢查，所以基本上中央會第一個知道結果，而且我們不可能知情不報，我們報出去疑似的，它每一個都會去做這方面的檢查。那反而我們會比較擔心病人隱匿旅遊史，在這邊要提醒大家誠實並且主動告知，如果你先講，我們可能就先送你一個口罩互相保護，現在口罩很珍貴的。

Ｑ:如果台灣發生了群聚感染，我們的醫療體系有沒有辦法支撐得住？
我們醫院在每年都有在做許多訓練跟規劃，而且在台灣各地我們有許多應變醫院，如果真的發生群聚感染的狀況，我想我們的醫療體系會互相幫忙，把所有病患收治，盡量不要影響到一般來說民眾就醫的權利，而且目前台灣的醫院都已經進入備戰狀態，不管是負壓隔離病房，或是後備病房的設置都會進行規劃，所以大家不用太過擔心。

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