在兒科門診或急診,尤其是半夜的時候,總是會有爸媽急匆匆帶著哭鬧不休的嬰兒來求助,擔心已經哭的滿臉漲紅、肚子緊繃的寶貝是否生病?更有趣的是,常常到急診嬰兒就睡著了,爸媽也是黑人問號❓🥲有苦說不出~
今天來聊聊👶🏻#嬰兒腸絞痛👶🏻
👉🏻定義:#333法則
1️⃣#每天哭鬧超過3小時
2️⃣#每周至少3天以上
3️⃣#哭鬧持續超過3周
通常從寶寶 3、4週大開始,持續到3、4個月大多會有所改善。
👉🏻症狀:腸絞痛的發作時間有兩個高峰,一般是傍晚時分以及半夜左右。常見的症狀包含:
✔️寶寶無故哭鬧、哭得聲嘶力竭、滿臉脹紅、腹部鼓脹。
✔️睡眠不安。
✔️沒有哭鬧的時候,精神、食慾正常。
✔️排便困難。
✔️易溢吐奶,常常排氣。
👉🏻平常怎麼預防或舒緩呢?
🔹#奶量適量定時餵食➡️避免過量或不足,寶寶飢餓會哭,哭泣也不適合不停地餵奶安撫寶寶,導致吃奶過量、肚子太撐引起脹氣。
🔹#避免吃奶太快吸入過多空氣➡️多打嗝拍氣。
🔹#選擇適當的奶瓶及奶嘴➡️避免使用洞口大流量快的奶嘴;也可以選擇防脹氣的奶瓶或稍微彎曲的奶瓶,餵奶也可嘗試讓寶寶偏坐立而不要完全平躺。
🔹#嘗試順時針按摩寶寶肚子➡️用一般嬰兒乳液🧴即可,#不要用含薄荷醇的脹氣膏‼️可以抱著輕晃走動,絕對不可用力❗️
🔹#可以服用益生菌➡️益生菌健胃整腸,腹瀉、便秘、腹脹皆可以吃,每個牌子的益菌都不同,若吃了沒效果換牌子即可。
🔹#若擔心乳糖不耐症可考慮換配方水解奶粉➡️根據寶寶的症狀,由醫師評估是否像乳糖不耐症。
🔔如果寶寶持續哭鬧不休時,可以嘗試國外一位小兒科醫師𝙳𝚛. 𝙷𝚊𝚛𝚟𝚎𝚢 𝙺𝚊𝚛𝚙發明的5S方法安撫寶寶:
🔸1S: 包(Swaddling):#用包巾緊緊包住,模擬寶寶在子宮的感覺。
🔸2S: 搖(Swinging):#抱著緩慢搖晃,模擬寶寶在媽媽子宮裡搖晃的感覺。
🔸3S: 吸(Sucking):哺乳時是媽媽與寶寶最親密的接觸,#吸吮乳頭除了可以飽食還有安撫的作用,若不行的話,也可以考慮安撫奶嘴。
🔸4S: 側(Side/stomach position):#側身躺在爸媽的懷裡,但是大人不在身旁時,請讓寶寶仰睡❗️
🔸5S: 聲(Shushing sounds):#寶寶在子宮內可以聽到媽媽血流的聲音,可嘗試將收音機調到沒有頻率的背景音,或開吸塵器、吹風機等白噪音,會讓寶寶誤以為聽到子宮裡的聲音。
⚠️什麼時候應該要儘速就醫呢?
➡️若合併發燒、血便、嘔吐、食慾不佳、活動力變差等症狀,最好盡快就醫檢查,必須排除腸阻塞、腸套疊、疝氣等需要治療的急症❗️。
👨🏻⚕️其實還有一位,美國小兒科醫師𝙳𝚛. 𝚁𝚘𝚋𝚎𝚛𝚝 𝙲. 𝙷𝚊𝚖𝚒𝚕𝚝𝚘𝚗發明一個安撫嬰兒寶寶的方法,我自己試過是覺得蠻有效的,不過超過3個月大就沒有用了,手太小的人可能不適合~
方法如下:
1️⃣將寶寶的雙手放在他們的胸前,
2️⃣大人以慣用手固定寶寶的雙手,並扶助下巴,幫助脖子支撐,
3️⃣大人用另一隻手托住寶寶的臀部,
4️⃣以45度角度讓寶寶前傾並輕輕搖晃他們,模擬在媽媽子宮內漫遊的感覺,就可讓寶寶停止哭泣~
以下圖片是我跟我滿月乾兒子的示範🤣有嫩嬰的爸媽可以嘗試看看~他也是本來在哭鬧 搖一搖就不哭囉~非常療癒☺️☺️☺️
#佳鴻診所
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,小腸氣 (疝氣) 專題 - 楊丕祥醫生@FindDoc.com 資料來源:https://www.FindDoc.com 背景:Jason約30歲,兩星期前患感冒,咳嗽時感到下腹有輕微分開及下墜的感覺,有輕微痛楚。感冒痊愈後腹部墜痛已減少,但工作搬重物時也有墜痛。朋友擔心Jason會患小腸氣。 ...
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新北市獸醫臨床醫學會 (招生簡介)
***2020/1/16 12:00 正式公告連結招生***
報名Google表單連結(2020/1/16 12:00公佈)
匯款Google表單連結: (2020/1/16 12:00公佈)
新北市獸醫臨床醫學會
獸醫繼續教育 - 獸醫影像診斷系列 第六屆
課程名稱
實用消化道專題影像學實操課程
課程簡介
小動物消化道疾病為獸醫師日常診療中最常見的病例之一,症狀從反流、嘔吐、腹痛、軟便到下痢都有可能。分辨下一步為內科或外科導向是極為重要的,其中又以阻塞為當下需要立即診斷並快速處治的。這時候除了問診、臨床檢查外,影像診斷也是不可或缺的重要檢查。
影像診斷檢查中,放射線學為基礎且最常使用的影像檢查亦是獸醫院中最普及的診斷儀器,超音波檢查則是隨著醫療進步及精緻化下越來越普及於獸醫院中的另一個影像診斷利器。靈巧運用兩種儀器各自的優勢,相輔相成,將能診斷大部分獸醫日常診療的病例。
本課程專注於消化道的解剖構造、消化道放射線學及超音波學影像的認識、放射線學及超音波學於消化道疾病的適用時機、操作方法、影像特徵及限制(將利用多個實際病例做為舉例),得以將最熟悉的影像診斷儀器發揮最實務的搭配及應用。
實操部分將”全程以鎮靜麻醉”的方式進行,提供更充足的臨場操作時間及更優質的操作過程,讓獸醫師更精準確實的熟悉超音波之適用時機、掃描技巧、臨床應用及影像判讀。
課程大綱
DAY 1
1. 消化道放射線學
- 檢查前資訊收集及注意事項
- 消化道各個器官的解剖構造所相對應的影像
- 判讀消化道的步驟
- 消化道於不同擺位的影像呈現
- 如何有效區別小腸及大腸
2. 消化道超音波學
- 適用時機:超音波的角色
- 消化道各個器官的限制
- 腹腔消化道各個器官的解剖構造所相對應的影像
3. 消化道疾病放射線學(著重於異物性阻塞)
- 阻塞的定義、影像特徵及判讀
- 造成阻塞的成因
- 消化道於不同擺位的影像應用
- 阻塞的診斷:造影或不造影?造影時要注意的事項
4. 消化道疾病於超音波學的影像特徵(著重於異物性阻塞)
- 阻塞的影像診斷,超音波的介入時機
- 異物的診斷,一般異物的特徵性影像及判讀
- 異物的診斷,線性異物的特徵性影像及判讀
DAY 2
上午正課+實操,下午實操
1. 正課
- 前一堂課重點複習及內容補充
- 病例練習討論
- 完整腹腔消化道超音波的掃描方式、手法及技巧
2. 分組實際操作
DAY 3
1. 胰臟解剖構造對應至放射線學及超音波學的影像
- 放射線學於胰臟的限制
- 超音波學於胰臟的限制及應用
2. 腹腔消化道淋巴結放射線學及超音波學
- 放射線學於腹腔消化道淋巴組織的限制
- 腹腔消化道淋巴組織解剖構造對應至超音波學的影像
- 腹腔消化道淋巴組織於疾病的意義及應用
3. 消化道疾病放射線學及超音波學
- 常見消化道疾病
- 與消化道症狀相關之胰臟疾病
- 與消化道相關的疝氣
- 炎症性及浸潤性腸病
- 非異物性阻塞影像特徵及判讀
4. 放射線學於消化道的特殊應用技術
5. 不可不知的消化道造影
6. 不可忽略的消化道疾病
- 消化道急重症
DAY 4
上午正課+實操,下午實操
1. 正課
- 前一堂課重點複習及內容補充
- 病例練習討論
- 食道、胰臟超音波及腹腔消化道淋巴結的掃描方式、手法及技巧
2. 分組實際操作
課程日期及時間
DAY 1: 2020年5月9日(星期六)正課
DAY 2: 2020年6月13日(星期六)正課+實操
DAY 3: 2020年7月25日(星期六)正課
DAY 4: 2020年 8月15日(星期六)正課+實操
皆為09:00 ~ 18:00,共32小時。
DAY 1 & 3 全天正課及病例討論,DAY 2 & 4上午正課+實操,下午實操。
報名資訊
人數: 24名(四人一組,分六組實際操作)
費用: 含午餐(採登記制)
早鳥價(1/16 – 1/30)
新北臨會員或老學員*:37,000元
非新北臨會員:39,000元
1/30 以後
新北臨會員或老學員*:40,000元
非新北臨會員:42,000元
*參加過新北市獸醫臨床醫學會 獸醫繼續教育 - 獸醫影像診斷系列(講師陳冠升及吳叡璇)之學員
地點及地址:
馥都飯店3樓(板橋區縣民大道一段189號 02-29658003)
繳費方式:
匯款銀行
帳號:玉山銀行. 新板特區分行(代號808) 0587-940-005608
戶名: 新北市獸醫臨床醫學會 蔡志鴻
***請注意..先填報名表單- ->可農曆年後再匯款- ->再填匯款表單***
(報名後可農曆年後再匯款.請詳實附上匯款銀行、帳號後五碼、匯款日期,若是使用現金存入或是代理人轉帳請務必填寫清楚,方便核對資料)
//// 本次課程申請 " 獸醫再教育學分"審查中///
講師、實作講師及麻醉獸醫師簡介
吳叡璇DVM, MS, MANZCVS (Veterinary Radiology)
學經歷
國立中興大學獸醫學系學士 2004-2009
國立中興大學獸醫臨床碩士 2009-2011
國立中興大學獸醫教學醫院 實習醫生 2011-2012
國立中興大學獸醫教學醫院 影像診斷科住院醫師 2012-2015
國立中興大學獸醫教學醫院 影像診斷科總醫師 2015-2018
澳州墨爾本大學獸醫教學醫院影像診斷科研習 2012
中華民國醫用超音波學會 動物超音波研習會 講師 2013, 2014
全國動物醫院院內培訓 影像學 講師 2015
第六屆FASAVA 放射線學、超音波學 口譯 2015
上海頑皮家族動物醫院院內培訓 影像學 講師 2016, 2017
上海寵物醫療學術研討會 超音波學 講師 2016
新北市獸醫臨床醫學會例會 超音波學 講師 2016
新北市獸醫師公會學術研討會 超音波學 講師 2016
台中市獸醫師公會例會 影像學 講師 2016
高雄市福爾摩沙獸醫臨床醫學會特殊寵物年會 影像學 講師 2016
蘇州市動物診療協會年會 超音波學 講師 2016
第45屆獸醫師節慶祝大會暨國際學術研討會 異寵影像學 講師 2017
中華民國內科獸醫醫學會 影像學 口譯 2017
澳州墨爾本大學獸醫教學醫院影像診斷科研習 2017
澳洲暨紐西蘭獸醫專科學院考試認證合格 獸醫影像診斷學專科 2017-
新北市獸醫臨床醫學會 超音波實作班 講師 2017-
高雄福爾摩沙獸醫臨床醫學會 超音波實作班 講師 2017-
雲林暨嘉義獸醫臨床讀書會 獸醫超音波臨床實操課程 講師 2018
雲林暨嘉義獸醫臨床讀書會例會 影像學 講師 2018
第十屆東西部小動物臨床獸醫師大會 影像診斷學 講師 2018
國立中興大學獸醫教學醫院 影像診斷科主治醫師 2018-
台南市獸醫師公會學術研討會 影像學 講師 2018
台北市獸醫師公會國際學術研討會WSAVA CE 影像學 講師 2018, 2019
中台灣冬季聯合國際學術研討會 影像診斷學 講師 2018
新北市獸醫臨床醫學會 貓咪專題超音波實操課程 講師 2018
高雄市福爾摩沙獸醫臨床醫學會 貓咪專題超音波實操課程 講師 2019
高雄市福爾摩沙獸醫臨床醫學會 貓咪影像學研討會暨會員大會 講師2019
第十屆華南小動物醫師大會 影像診斷學 講師 2019
高雄市福爾摩沙獸醫臨床醫學會 實用消化道專題影像學實操課程 講師 2019
現職
國立中興大學獸醫教學醫院 影像診斷科主治醫師
台灣特殊寵物暨野生動物醫學會 常務理事
陳冠升DVM, MVS, PhD, MANZCVS (Veterinary Radiology)
學經歷
國立中興大學獸醫學系學士 1999
澳洲墨爾本大學獸醫影像學碩士 2003
澳洲墨爾本大學獸醫系博士 2009
澳洲暨紐西蘭獸醫專科學院考試認證合格 獸醫影像診斷學專科 2010-
國立中興大學獸醫學系助理教授 2011-2018
國立中興大學獸醫教學醫院 影像診斷科主任 2011-
台灣大學獸醫系友會小動物超音波工作營 超音波學 講師 2012
中華民國醫用超音波學會 動物超音波研習會 講師 2013, 2014
台灣獸醫外科專科醫學會(TCVS) 進階影像學 講師 2014, 2015
第六屆 FASAVA電腦斷層影像學 講師 2015
拜耳臨床獸醫學院 影像學 講師 2016
新北市獸醫臨床醫學會 超音波實作班 講師 2017-
高雄福爾摩沙獸醫臨床醫學會 超音波實作班 講師 2017-
第三屆 高雄福爾摩沙獸醫年會 影像學 講師 2017
國立中興大學獸醫學系副教授 2018-
雲林暨嘉義獸醫臨床讀書會 獸醫超音波臨床實操課程講師 2018
中台灣春季聯合國際學術研討會 影像學 講師 2018
新北市獸醫臨床醫學會 貓咪專題超音波實操課程講師 2018
國際獸醫影像學會(IVRA)暨美國獸醫影像專科學院(ACVR)共同年會 口頭論文發表及台上即席影像判讀講員 2018
國際獸醫影像學會(IVRA)年會 最佳口頭論文報告獎 2018
國際獸醫影像學會(IVRA)年會 伯恩斯坦論文發表獎學金 2018
高雄市福爾摩沙獸醫臨床醫學會 貓咪專題超音波實操課程講師 2019
歐洲獸醫影像年會(EVDI) 口頭論文發表 2019
高雄市福爾摩沙獸醫臨床醫學會 實用消化道專題影像學實操課程 講師 2019
財團法人李崇道博士基金會台灣獸醫菁英獎 教學研究獎 2019
現職
國立中興大學獸醫系 副教授
國立中興大學獸醫教學醫院 影像診斷科主任
黃欣瑜DVM, MS
學經歷
私立中國醫藥大學護理系學士 1999-2003
國立中興大學獸醫系學士 2005-2010
國立中興大學獸醫臨床碩士 2016-2018
台中永昌動物醫院 獸醫師 2011-2012
中興大學獸醫教學醫院 麻醉暨重症加護科住院獸醫師 2012-2015
中興大學獸醫教學醫院 麻醉暨重症加護科總獸醫師 2015-
雙鏡聯合微創手術課程研討會實作課程 專任麻醉獸醫師 2015
第九屆上海寵物醫療學術研討會 麻醉學講師 2016
新北市獸醫師公會學術研討會 麻醉學講師 2016
新北市獸醫臨床醫學會 麻醉學講師 2017
新北市獸醫臨床醫學會 貓咪專題超音波實操課程 麻醉實操助教 2018
中華民國小動物臨床研究會 麻醉學講師 2019
高雄市福爾摩沙獸醫臨床醫學會 貓咪專題超音波實操課程 麻醉實操助教 2019
新北市獸醫臨床醫學會 超音波實作班 專任麻醉獸醫師 2019
高雄市福爾摩沙獸醫臨床醫學會 實用消化道專題影像學實操課程 專任麻醉獸醫師 2019
現職
國立中興大學獸醫教學醫院 麻醉暨重症加護科總獸醫師
疝氣檢查方法 在 趙強營養師這樣說 Facebook 的最佳貼文
把胃腸給切了、重接,減肥,就一勞永逸了嗎?
以外科手術處理(切)胃與腸,其實有很多短期與中長期的合併症或問題,不可不知!
也許,對某些人而言,能確實減重的方法,就是好方法。但是,除了 #胃束帶手術 還可以復原外, #袖狀胃切除手術、#胃繞道手術 都是「不可復原」的手術!
一旦將胃或小腸切除或切開重接,即便這些部位被留在體內,但因為食物已經不能通過那些部位,所以「一定會影響消化吸收功能」!
進行這類手術後,短期內當然會看到減肥的效果,因為能吃的食物份量很少,就能迅速減肥。
但後遺症不可不知:
可能因 #鐵質 吸收不足造成 #貧血,
脂溶性維生素吸收不足,例如維生素A不足可能造成夜盲症 以及
#維生素B12 缺乏造成 #神經病變,
礦物質不足造成 #掉髮,
#鈣質 吸收不足造成 #骨質疏鬆 等。
#腎結石 機會大增
其他的後遺症
胃腸道症狀的增加,如消化性潰瘍、腸絞痛、排油、腹瀉等。
另外還可能發生腸沾黏,膽結石,腹壁疝氣,胃食道逆流等問題。
手術完,醫師一定會告訴你:手術很成功。
體重減了之後,體態輕盈,心裡好高興!
但是如果是貪吃、貪喝的人,未來還是有機會再復胖!
而且,時間久了之後,你就會知道有哪些問題是一輩子跟著你的了 XD
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外加一點,依新聞的圖說,未來應該是沒辦法做胃鏡的。
萬一有 #胃癌 疑慮時,你根本沒辦法檢查,也就不會知道真相......
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小腸氣 (疝氣) 專題 - 楊丕祥醫生@FindDoc.com
資料來源:https://www.FindDoc.com
背景:Jason約30歲,兩星期前患感冒,咳嗽時感到下腹有輕微分開及下墜的感覺,有輕微痛楚。感冒痊愈後腹部墜痛已減少,但工作搬重物時也有墜痛。朋友擔心Jason會患小腸氣。
(一) 什麽是小腸氣?小腸氣的成因是什麽?0:33
(二) 哪些人較易患小腸氣?1:30
(三) 小腸氣有什麽症狀呢?2:16
(四) 小腸氣是否一定要手術治療?除手術外,還有其他方法嗎?3:17
(五) 若需做手術治療小腸氣,手術後需多少時間才能康復?4:11
(六) 小腸氣手術後會不會影響生育?5:06
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視診後,讓病人分別站立或平躺進行指檢,疝氣囊的觸感像兩片絲質衣料摩擦一般。檢查時先把疝氣壓回去,食指沿著外環,鼠蹊管伸到鼠蹊內環,然後命病人咳嗽或腹部用力, ... ... <看更多>
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簡介何謂 疝氣 、症狀、治療方式. ... <看更多>