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IoT讓臨床醫療走出醫院，打造完善之數位診療照護生活
隨著高齡社會的來臨，高血壓、心衰竭、冠心症、心律不整、心肌梗塞等心臟疾病盛行率逐年攀升。在近幾年，心臟病的死亡率已高居十大死因第二名，可見對於心臟疾病的預防，及早診斷與有效的治療，已是刻不容緩。
「你們若是讓心電圖可以帶著走，這才是令我眼界大開的發明！而且是我們醫生最需要的！」
「無線心電圖儀」這樣的智慧量測設備，不只在心臟科別醫師迫切需要，針對睡眠問題之專業診療亦有類似的需求。
#心電圖 #數位診療 #資策會服創所
過去就有許多研究發現，在班上年紀偏小的孩子，越容易被診斷ADHD。最近芬蘭一篇大型的研究，更加證實了這一點：他們追蹤從1998-2011年開始入學的小學生，蒐集了一共六千多名被診斷ADHD的孩子，統計他們的出生月份。
結果顯示，年齡最小的兩個月份出生的孩子，相較於年齡最大兩個月份的學生，被診斷ADHD的機率會增加26%(男生)與31%(女生)；對照台灣的學制而言，就是七月和八月出生的小朋友，最容易注意力不集中。
但是重點來了！這個現象只發生在低年級，七到九歲這個時期，超過十歲以上才被診斷ADHD的孩子，就看不出出生月齡的差異了。
這個研究結果告訴我們：
第一、ADHD絕對不單純是基因問題，環境影響也不容小覷，否則疾病盛行率不會有出生月齡差異。
第二、低年級偏小齡兒童心智尚未成熟，在團體生活中特別容易顯得學習力不佳，注意力不集中，過動，或衝動。
第三、帶領低年級以下班級的老師，如果對於孩子的年齡差異沒有警覺性，很容易讓孩子被貼上「調皮」的標籤，進而過度的提高了ADHD診斷率。
#健康從瞭解自己開始
岑姐打從娘胎開始，我們就知道她絕對是充滿活力，這六年果然沒讓我們失望過，就像金頂電池渾身是勁，但她有些小狀況其實偶爾也會讓我們小小擔心，因此決定砸大錢幫她做 #基因檢測！
你對自己瞭解嗎？許多疾病已被證實和基因有關，若能利用基因檢測了解個人疾病風險，就可進行個人化的健康管理，達到趨吉避凶的功效。基因檢測是預測未來生理的可能變化，預知未來健康！
學鼎生技的基因寶基因檢測套組專為台灣人設計規劃，21專業大類，200項檢測報告，醫學背景，在家輕鬆檢測。用大數據分析篩選出最該檢測的項目，讓科學保健有效地一次全面了解關於自身的健康疾病風險以及個人化的特質。
每一項目都有詳細專業解說，可簡單認識每一項目，精準地以亞洲疾病盛行率與結果比對，更將每個基因搭配上千篇的醫學文獻，每份報告由中國醫藥大學附設醫院的醫師簽名，報告直逼醫學等級。等檢測結果出爐，再跟大家分享！
學鼎生技
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#學鼎生技 #基因寶
晚間專家會議後，再前往小港港和國小、明義國小接種站，將明天長輩們施打的動線、空間調整好。
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今天高雄確診個案是0，全台灣有76例。
很多國家的經驗來看，例如：東京、大阪、倫敦、越南，有些是醫院，有些是教會，有些是菜市場，常因為群聚感染沒有控制好，而造成城市的大流行。
假如社區要達到清零，除了打疫苗之外，就是要疫調，假如已經進入社區流行階段，也要搭配社區快篩。
快篩、普篩有兩個要件：1. 社區流行、疾病盛行率很高時2.有高風險的群聚感染時
快速PCR篩檢，再透過精實的疫調，疫情才能夠獲得控制，降低社區傳播的風險。
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高雄市在昨天整天的施打結束後，疫苗的覆蓋率已經超過10%。
這幾天莫德納疫苗接種的部分，已經高出我們原來估算的比例：在7/1打了99%，在7/2達到101.16%。疫苗的數量上打到超載，每一針每一劑都很珍惜。
所以真歹勢，疫苗的控管，必須暫時讓原來我們高雄市市籍的市民還是要優先。
拜託不在籍的市民朋友能夠體諒，也要跟里長說抱歉，確實我要顧大部份高雄市的市民朋友。
這個禮拜沒有打到沒關係，馬上在7/5，我們下一批的疫苗就會到，所以這個禮拜沒打到下個禮拜一定打得到。
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醫護同仁，穿著隔離衣全身汗流浹背。很辛苦，我都可以感同身受，每次看到他們在前線衝鋒陷陣，這是我們的戰士。
所以高雄市在醫護部分持續關心與照顧：從110年春節第一線工作慰問金，高雄市政府在專責醫院的負壓隔離病房和專責病房第一線醫護同仁給予最高關懷，我也親自到現場表達市民朋友對他們的關心；高雄市醫護在COVID-19疫苗接種保險費用都是高雄市政府處理，所有醫事人員大概有6萬人左右；在專責醫院及應變醫院因為還是有非常高的風險，他們假如擔心家人被感染，市府提供醫護人員隨時旅館進駐。
另外 #執行社區接種醫護人員津貼，市府原來率先加額補助1千元，今天我宣布加碼一天2千元，並回溯至5/1。所有市民朋友打完疫苗的時候，也記得跟我們的醫護同仁說聲「謝謝」。
有收到通知，我們就按照順序，一定會打到，打好、打滿，請大家放心。
本集主題：《戰勝神經內分泌腫瘤：全方位的積極治療、緩和醫療及心理照護》介紹
訪問作者：陳佳宏 醫師
內容簡介：
好發率比胃癌、胰臟癌高？！
台灣首本專論全方位預防神經內分泌腫瘤
神經內分泌腫瘤不是罕見疾病，盛行率比胃癌、胰臟癌更高！
全身的內分泌和神經系統作用的地方，都有可能引爆地雷，
咳嗽、氣喘、腹瀉、心悸、熱潮紅、皮膚炎……，
你以為的小問題，卻是大症狀，早期診斷與治療，遠避腫瘤誤區！
★神經內分泌腫瘤是罕見疾病？──錯！它的盛行率比胃癌、胰臟癌都要高！
☆神經內分泌腫瘤好發於──直腸、肺部、胰臟、胃部、大腸
★聚焦多面向照護──兼顧情緒與疾病，身、心、社、靈的照顧
☆晚期癌症適應──社區醫療，導入早期緩和治療
身體警訊篇
˙低血糖
˙熱潮紅
˙反覆腹痛、胃潰瘍
˙咳嗽
˙心悸、氣喘
˙發熱、盜汗
˙皮膚炎
NET醫療篇
˙與腫瘤捉迷藏：尿液檢測、CgA檢測、影像學檢測
˙手術最優先：內視鏡黏膜下剝離術
˙注射酒精，讓腫瘤壞死
˙神經內分泌腫瘤的救命稻草──PRRT療法是什麼？
˙抗癌好累又好痛，該怎麼解決？
緩和醫療篇
˙緩和醫療VS.安寧照護，哪裡不一樣？
˙長照2.0，從住院銜接整個社區
˙社區居家照顧，吃喝拉撒睡全包攬
˙安寧緩和居家照護
心理適應篇
˙為什麼會是我？疾病認知的重要性
˙接受或者抗拒？癌症晚期情緒適應
˙CALM心理支持模式
作者簡介：陳佳宏 醫師
◎學歷
國防醫學院醫學系畢業
◎經歷
台北醫學大學臨床醫學研究所博士班進修中
內科專科醫師
血液病科專科醫師
腫瘤內科專科醫師
安寧緩和醫學專科醫師
血液及骨髓移植專科醫師
航空醫學專科醫師
◎現職
國防醫學院副教授
三軍總醫院血液腫瘤科主治醫師
三軍總醫院安寧病房主任
台灣癌症安寧緩和醫學會副秘書長
台灣心理腫瘤醫學學會師資及心理腫瘤專家
作者簡介：呂敏吉 醫師
◎學歷
中國醫藥大學中西醫雙學士
國立陽明大學醫務管理研究所碩士
◎經歷
內科專科醫師
腫瘤內科專科醫師
安寧緩和專科醫師
◎現職
北市聯醫仁愛院區安寧療護科主任
臺北市政府醫務室門診院聘主任
北市聯醫仁愛院區一般內科主治醫師
台灣心理腫瘤醫學學會師資
作者簡介：蔡惠芳 社會工作師／諮商心理師
◎經歷
社會工作師
醫務專科社會工作師
諮商心理師
◎現職
三軍總醫院社會服務室 社工師
台灣心理腫瘤醫學學會理事
台灣心理腫瘤醫學學會師資及心理腫瘤專家
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