隨著國人壽命延長,醫療科技日新月異,至院求診的病人病情日趨複雜,為提昇病人照護品質,專科護理師的進階護理角色功能因應而生。
專科護理師平時要協助醫師執行臨床照護工作,提供病人及家屬護理和一般性醫學指導與諮詢;協助主治醫師與住院醫師查房及巡視病人,協助偵測病人病情,並聯絡醫師或相關單位作適當處理;更要指導護理人員執行臨床護理業務,提供護理新知及相關文獻,制定護理標準及專科護理指導教材,以提昇臨床照顧服務品質,#是我們醫療體系中不可或缺的重要人力。
日前香港才為了提升護理專業,呼籲政府立法設立專科護士認證制,#而我們台灣早在民國97年就已法制化,護理師必須完成專科護理師培育班的訓練課程,並通過專科護理師的甄審後,才可以考取專科護理師證書。
不過在專科護理師的培訓方面,台灣卻不及香港全面,#我們應該參考香港專科學院的課程內容,使專科護理師培訓班的學習內容可以更加完善,如此不僅有助於提升照護品質,還可以藉由專業訓練,挽留更多的護理人力。
💥另外,為了因應9月1日住院醫師納入勞動基準法規範後,限縮工時所將產生的醫療人力及醫療業務之缺口,#我早已召開協調會,與衛福部、勞動部及專科護理師學會,針對專科護理師的勞動條件、勞動權益及病人安全進行討論。
📌📌除了要求勞動部與衛福部協作提供「勞動基準法下護理排班問答暨合理護理排班指引與範例」,#我還要求醫事司於各醫療院所宣導勞基法政策時一道宣揚專科護理師的勞動權益。
同時,我也有在質詢時提出以下幾點建議:
✅請勞動部協同衛福部、醫策會評估專師護病比納入醫院評鑑的可行性。
✅請衛福部研議健保點數是否能部分回饋專師。
✅請勞動部輔導專師成立產業工會。
質詢網址:https://s.yam.com/ddXpd
協調會網址:https://s.yam.com/tQKec
#專科護理師
#捍衛護理權益
病人安全 文獻 在 張簡仕煌醫師隆鼻部落格 Facebook 的最佳解答
<<博恩妍病人安全系列篇,惡性高熱解藥Dantrolene👨🏻⚕️💉>>
若手術麻醉中診斷為惡性高熱的病患,唯一的快速解藥就是dantrolene。使用dantrolene後,死亡率已大幅降低,死亡率由早期沒有解藥的70%降低到使用解藥的5%。但是因為dantrolene保存不易而且保存期限短,單價高昂不易取得,所以多保存備用於大型醫院或醫學中心。
病人麻醉安全始終是博恩妍對患者的第一考量,即使是昂貴的解藥Dantrolene我們也已準備到位👉🏻#惡性高熱解藥Dantrolene✨
博恩妍麻醉團隊致力於將麻醉安全中的每一個環節都做到最好,雖然只有二十五萬分之一的機率,我們也絕對不會輕忽。
惡性高熱(Malignant hyperthermia)發生率低又極為罕見。這是病人施行全身麻醉而導致的嚴重併發症,乃是因為使用了全身麻醉藥而引發的急症,一般是因為吸入麻醉劑或是去極化的神經肌肉阻斷劑所造成。
在惡性高溫的病患身上,會有以下症狀🔻
1. 新陳代謝急遽加速,體內二氧化碳產量大幅增加
2. 身體內耗氧量增加
3. 病人呼吸和代謝性酸中毒
4. 心跳加過
5. 呼吸加速
6. 肌肉僵直
7. 體溫快速上升、身體大量出汗
8. 肌肉損害最後會導致:橫紋肌溶解症以及多重器官衰竭,若沒有立刻處理,可能會導致立即性的休克和死亡。
而根據醫學文獻統計,惡性高熱發生率大約在25萬分之一上下 ,惡性高熱可能和遺傳有相關;但是以現有醫療設備下,並沒有測試可以在手術前診斷惡性高熱。
#博恩妍專業麻醉團隊 #用心 #安心 #安全
生命安全是有成本的,載著手術醫生與患者回到安全溫暖的家中的正是勞苦功高的麻醉醫生。唯有患者平安的回家,醫生也才能放心回家享受天倫,希望大家能重視麻醉安全,一起為醫療品質而努力。
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