今天有個小妹妹被媽媽帶來看診。
媽「醫生,她腳上這條線會跑耶!一開始在腳底,然後一路跑到側邊。我們想把它抓出來,可是沒辦法。」
一聽到會跑的皮膚病灶,我趕快用皮膚鏡看一下,但卻沒看出這東西有什麼生命力XD但從腳底到側邊確時有一條「走過」的路徑。後來我用無菌刀片薄薄刮除一些角質,我像柯南一樣靈光一閃「我知道這是什麼了!!」
這種狀況我本人也有經驗,通常在我幫兒子剪完頭髮後發生,那些剪下來的小短毛,有時候會不小心插進我的腳底,或插進我的手指縫。這叫「#理髮師症候群」,英文是Hairdresser's disease,或是interdigital pilonidal sinus。這種皮膚問題會出現在 #理髮師、#寵物美容師(幫小動物剃毛)或 #幫羊剃毛的人。跟男生理下來的短頭髮刺進理髮師的指縫有關,有些人的病灶會在皮膚底下產生一條 #通道,或是形成 #囊腫,嚴重者可能會感染流膿。
這位小妹妹的病灶其實無任何症狀,所以我幫她把頭髮挑出來就大功告成了。如果有感染現象,就要合併抗生素治療;如果形成囊腫或 #肉芽腫,則需要外科治療。
「預防」其實勝於治療!如果你是相關職業的人,記得工作的時候要戴手套;事後清理環境也很重要,才能減少頭髮刺進皮膚的機會。
Ref :
Int J Trichology. 2016 Jan-Mar; 8(1): 38–39.
#林政賢皮膚科
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過18萬的網紅公視新聞網,也在其Youtube影片中提到,全台癲癇患者約13到14萬人,其中有四分之一、約4萬多人,是屬於藥物無法控制的頑固型癲癇,嚴重影響患者生活品質,林口長庚醫院去年底、引進新式的「ROSA機器手臂輔助系統」,可精準定位不正常放電病灶,進行微創燒灼手術,不僅傷口比傳統開顱手術小、腦損傷也少,目前已成功完成7例腦部癲癇手術,有2位已達成癲...
病灶英文 在 Facebook 的精選貼文
防疫兩個月,我家已經變成一個健身房和小花園(還買了花架來放)。
不能出門,都線上購物買花買種子,每天刷網購看種子,清單中已經有一堆想要買的種子,但家裡面已經超客滿,小芋圓還把爺爺買來的荔枝,吃完一顆種一棵,我家現在好多荔枝苗,荔枝怎麼這麼好發芽啊....我的天啊。
我們家雙圓從三級開始就都在家,上星期龔少受不了就帶姊妹倆去河堤跑步。
沒有了線上課程,防疫在家都在做些什麼呢?
我安排了一個課表,每天都有安排掃地、拖地、洗碗,早上要寫自修、下午練字、自修、閱讀跟運動。
基本上讀書這個沒有按照課表來,早上大概一小時多左右都是寫自修時間,然後11:30分打掃家裡,下午兩點開始讀書,中間休息半小時,繼續讀到四點。
如果是一家四口在家,就是一起在客廳餐桌上,我看日文,或監督妹妹背單字、出考題給他。
龔少則是監督姐姐被英文、教姊妹數學,有空的時候,我們˙兩個互相練習日文課本對話。
不會英文的媽媽怎麼陪孩子唸英文呢?
其實我用比較笨的方式,就是背單字,然後考單字,把考錯的在重複練習,做成字卡,中英文切換,反覆練習,照片上可以看到妹妹再翻字卡,看到中文就是唸出拚出單字,看到英文就是翻譯中文。
看父母練習日文課本對話,也要求我跟她一起練習....
BUT,孩子~你媽會ABC,但是他們連在一起,我就不會了啊!!!
英文去找你爸練吧!!!!
自修我們都是買數學、國文,因為國文是閱讀會比較有效,但他們兩個一天到晚要求國文自修,凹不過女兒的爸爸就只好買國文自修了。
姊妹倆的進度落差比較大,妹妹單字量跟寫數學自修的進度都比較快,因為她沒有暑假作業,現在自修已經在寫四年級的,算是預習了。
姊姊一開始就暑假作業頗多,先以暑假作業為主,寫完才開始背英文跟寫自修、她在寫四下的,算是複習。
如果龔少出門忙,就是我陪雙圓在自己房間內,基本上要求他們寫自修、背英文單字。
有課表的話,一整天很快就過了,也因為放暑假了,不會上線上課程時那樣,堅持不讓他們看電視,現在一人有半小時的電視時間,一樣六日才能打電動。
這兩個月跟著龔少和雙圓追韓劇、我自己看陸劇,看的身心俱疲.........
韓劇比較無腦、輕鬆,劇情流暢~短篇16級左右的很快就可以追玩,長篇就像台灣八點黨會灑狗血,隨時跟著上~
韓劇都是跟著小孩跟老公看得,我覺得很奇怪。
愛情劇:只要講手機過馬路,就會被車撞
妖狐劇:狐珠很容易吞到,拍一下胸膛就會彈出來,感覺就像去日本花500日幣就可以剖一顆珍珠那麼簡單。
陸劇就比較燒腦,尤其是仙俠、小說改編劇之類的....
可能是審核較嚴格,剪接讓我跟不上,每分每秒看完,還自我懷疑我是不是漏看了什麼?懷疑自己是不是錯過哪一個環節@@?
看完電視劇後,還要看小說補劇情,但因為是改編劇,所以跟小說也不太一樣,所以還要上水管看網友腦洞大開的劇情補腦解說。
然後才恍然大悟:原來是這樣!!!!
電動除了switch之外,他們也跟著玩世紀帝國,要求我打的每一場都要記錄下來,讓她們看紀錄片。
現在,我家已經是一個迷你健身房了,大小核心訓練水袋、滾輪、槓桿,現在還多加了TRX,玩的花樣越來越多了~運動時間雙圓就是爬上爬下,吊來吊去跟猴子一樣~
然後,我的小花園......
我愛的西府海棠差不多要掛了~生平第一次這麼執著一棵樹,還花貴桑桑錢買,他就要掛點了……一直枯葉,想到各種病症~~~~挖了不知道幾次根出來看,等葉子掉完,謎底揭曉了,是枯枝病....發現太晚,即使幾乎剪掉全部枝幹,前幾天還一直發現病灶,一直修剪,已經剪的剩下主幹不知道能不能活下來.....
病灶英文 在 翁琬柔 Joyce Facebook 的最讚貼文
雖然沒有收到相關單位邀請,但是我已經幫自己加了一個頭銜,就是子宮頸抹片大使。
三月中在台灣做了例行的子宮頸抹片檢查,以往的檢查都是正常,所以就這樣飛回紐約,結果接到電話:「你的抹片檢查異常,而且算是嚴重的,請回診。」我的抹片檢查出高度病變,數字是7,也就是很可能是CIN1,上網查了很多駭人的資訊,雖然知道其實還是切片檢查最準,但心裡還是很不安,儘管我台灣的醫生認為可以等到我年底回台灣再做陰道鏡檢查,不過一直把這事壓在心上的感覺很不好,所以我想在美國儘速就醫。
我那爛到不行的前公司沒有幫我保險,申請了一下、又因為找工作忙延誤,等到我真的預約到醫生已經是五月中了,當時因為貪圖講中文方便,在法拉盛找了一間我事後才知道風評很差的醫院,當時那個醫生說台灣的抹片報告她不接受,所以從抹片開始做,一個星期之後,結果跟三月的一樣,就幫我做切片檢查,又過了一星期,報告出來後她說:「再惡化下去就是癌症,建議妳快點手術,我幫妳介紹認識的醫生。」我的報告是哪個級別?狀況怎樣?HPV是哪種?手術有什麼副作用?針對我的問題都顧左右而言他,我怎麼可能放心,所以開啟了另外找醫生的旅程。
後來我找到在曼哈頓的Mount Sinai有個評價非常好的台裔美國人醫生,前幾篇文章有分享過看診經驗,基本上看診我們用的都是英文,但她非常仔細地跟我解釋這病變是怎麼回事,跟我說我的手術是怎麼進行,會割掉的地方是哪裡,不會讓我以後生孩子有流產風險,反正看診流程就是安心感爆棚,我也沒問這手術到底多少錢、我保險負擔多少、我要自付多少,就決定給這個醫生做手術了。
我要做的手術是,LEEP (Loop electrosurgical excision procedure) 子宮頸圓錐狀切除手術,就是當子宮頸上皮有病變,醫生會經由陰道,用圓錐方式切除子宮頸病灶,手術會通過環行金屬絲(圈電極)傳導高頻交流電,利用高頻電流所特有的乾燥脫水效應、電弧切割效應來切開對電極接觸的組織,LEEP是一種常見的婦科手術,手術時間短、出血量少,也是治療宮頸癌前病變的有效方法。
決定不影響台灣健保資源、要在美國做手術後,我開始上網閱讀大量資料,也煩了幾位台灣的婦產科醫生,看來不是很嚴重的手術,只要醫生做得好,就不會影響生育,因為紐約的術後餐七天要七百美金,我就從台灣訂了三週份的鱸魚精,現省400美金(好媳婦上身),也跟公司請假,在上週五做了手術。
看台灣的朋友分享手術經過,大家都會進行全身麻醉,我會對麻醉過敏,醒來之後會吐,所以手術前我吃了一頓大餐,反正都會吐出來熱量吸收不了,真的賺到,吃飽飯吞了兩顆醫生叮嚀的止痛藥就頂著圓滾滾的肚子去診所找我的醫生,她要我脫下褲子內褲後坐上檢查的椅子,然後就說:「要開始囉,不會超過五分鐘。」等一下?我們不麻醉???????????????????????她笑著說:「麻醉的時間我都做完了。」不是啊?????????????台灣都會麻啊????????????????
我還在驚恐的時候,她就拿著一個管狀物塞入我的陰道,很痛,很不舒服,我感到我的心跳開始加速,很緊張,想問他們有沒有娃娃玩偶可以抱又說不出口(以為是醫美診所),摸摸胸口,好險戴了爸爸送我的玉佩,好吧抓著它吧,醫生說:「我要開始囉,千萬不能動喔。」接著我就聞到一股燒焦味,大約兩分鐘後,醫生說:「好了!結束了!」叮嚀我不要劇烈運動、不要提重物、兩週之後回診,燒的過程真的沒有感覺,是插入管狀物的時候不舒服。
「結束了?我可以走了??」
「(笑出來)對,可以了。」
「吃東西呢?我是不是術後不能吃一些薑啊蒜啊還是要注意什麼?」
「Eat whatever you want!」
這醫生在美國長大,沒有受到我們這種不能吃冰、術後要好好調理身體的觀念影響,但沒關係,我還是要把術後這段時間當成月子來做,剛好手術隔天生理期來了,就在家躺到了星期二才開始上班,每天乖乖喝鱸魚精,吃得清淡,也喝了很多溫水。現在是術後第五天,身體沒有感到不舒服或是異狀,下週回診的時候看狀況醫生就能宣判我何時可以恢復運動,我也會順便打我的子宮頸疫苗第一劑。
這次的經驗讓我覺得最可怕的地方不是手術沒有麻醉(好其實也滿驚恐的但我後來查了很多國家都沒麻),是我前一次的抹片檢查明明正常,就在短短一年半的時間內進化到了CIN2,離原位癌非常近,要不是前一次抹片沒有抹到正確的地方,就是這病毒實在很猛烈,雖然我本身免疫系統、代謝系統都不好,很難靠自己的力量對抗病毒,但是就在短短一年半的時間進化到高度病變,就表示這病毒不能忽略,而我們一般看不見自己的子宮頸,她三分之二的地方沒有感覺神經,根本感覺不到病變,所以子宮頸抹片真的很重要。
三月跟大家分享我的抹片檢查結果,收到好多好多好多讀者的經驗分享,大家都說看到我的分享又想起了要去做檢查,希望大家看完這篇文章,可以訂下一個檢查的時間,如果真的會忘記,可以在每年自己生日的月份檢查,送自己的身體一個禮物,如果有相同經驗、施打子宮頸疫苗經驗的朋友,也歡迎私訊給我,我會匿名貼在限時動態跟大家分享,不會愧對我子宮頸抹片大使的稱號的!
#在診間的等待時間還有心情自拍
病灶英文 在 公視新聞網 Youtube 的最佳解答
全台癲癇患者約13到14萬人,其中有四分之一、約4萬多人,是屬於藥物無法控制的頑固型癲癇,嚴重影響患者生活品質,林口長庚醫院去年底、引進新式的「ROSA機器手臂輔助系統」,可精準定位不正常放電病灶,進行微創燒灼手術,不僅傷口比傳統開顱手術小、腦損傷也少,目前已成功完成7例腦部癲癇手術,有2位已達成癲癇零發作。
詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/521270
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