《醫學生日常:考試篇》
「叮叮!叮叮!」
鐘聲響徹整間病房的一剎,我不禁鬆一口氣,因為這意味著十一天的畢業試、三個多月的溫習期、五年來的習醫生涯......終於要結束了!
不像其他學科的同學要計算GPA、追Hon,我們的成績只以Distinction、Pass或Fail來劃分,而醫學生素來被標籤成一群只擅於考試的書呆子,所以旁人或許難以理解,為什麼每逢醫科考試的季節,他們都會惺惺作態地叫苦連天呢?
事實是,考核範圍根本無邊無際,我們沒法再搬出那些Out of Syllabus的藉口,高深莫測的試題內容亦常常挑戰我們的記憶極限,世上有千千萬萬的疾病等著我們去學習,在考試裡出現的卻偏偏是那些甚為罕見的病例。
所以無論我們努力「清」了多少課Lecture,每日留在病房Clerk了多少個Patient,也難以確保自己百分百合格。就是因為有太多未知數 ,我們才會如此驚惶失措,也漸漸變得迷信起來,擔心會影響考試的運氣。
每一次考試合格,每一年順利升班,對我來說,都似是奇蹟的出現。
醫科考試的往事縱然令人不堪回首,但也值得在此作一點最後回顧,就當是悼念它們即將離我而去吧。(其實效率奇差的醫學院到現在還未公佈結果,但比我們遲開考的彼岸醫學生已經得知畢業試成績,還舉行了盛大的白袍派對......)
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1. 傳統筆試
位於本部大樓的陸佑堂是典型的高桌晚宴場地,也盛載了我們參加歌唱與戲劇比賽的難忘回憶,但它同時是醫學院每年的筆試選址,故此儲在這裡的記憶球該是半藍半黃,悲喜交集吧。
筆試的形式包括一般的短題目(SAQ)與選擇題(MCQ),配對題(EMQ)則有多於題目數量的選項來混淆考生,至於最刺激的環節,當然要數到「迷你個案」(Minicase)!
Minicase其實一點也不迷你,圍繞三個病例的試題分別散落在幾十頁紙上,逐張逐張的分發,就像「上莊」在諮詢大會裡瘋狂地對「下莊」進行無限續問。限時一到,考官就會走過來重複收卷與派卷的動作,答題時間固然緊迫,然而每次從下頁揭曉的答案得知自己在上一題如何失分,那份挫敗感才最令人心力交瘁呢。
2. OSCE
全寫為Objective Structured Clinical Examination,以此命名,大概是因為這類考試有一套比較客觀的評分準則,只要考生做對某個步驟就能直接得分,減低了考官不同等變數的影響。
OSCE亦有Live與Dead之分。後者與筆試差不多,只是題目的引子換成了各式各樣的醫學圖片,可以是顯微鏡下的一枚標本,也可以是解剖書裡的一頁圖鑑。Live OSCE則是一場演技的較量。
「先生你好,我係___年級醫學生,我姓___嘅,一陣會同你做個_________檢查,請問你同唔同意呢?」
這是劇本裡的第一句開場白。當時還在唸一年級的我連穿起白袍也覺得渾身不自在,做那些檢查只是在裝模作樣罷了,幸好所有病人都是假扮的,大家盡力合演一場好戲就是了。
我們要一邊用粵語對白跟演員溝通,一邊用英文術語同步形容自己的每個動作,連潔手的六個步驟也要鉅細靡遺地描述出來呢!
演出的劇目包羅萬有,包括檢查脈搏、測試反射動作、示範如何操作心電圖與血壓計等儀器,有時候我們更要跟道具與假人演對手戲,例如跟一條滿佈針孔的胳膊說「請你握緊拳頭,我即將要為你抽血」,或是跟只有下半身的假人說「接下來可能會有一點不舒服啊」,再以手指探進它的陰道或肛門裡仔細檢查。
被訓練成專業的醫護人員之前,每個醫護學生都曾是一名出色的演員。
3. 臨床考試
在臨床前期打好醫學理論的基礎後,自三年級起,我們終於可以披上白袍踏足病房,同時亦展開密集式考試的悲慘生活。
每兩個月輪轉一次,我們會被分配到不同的專科裡學習,例如內科、外科、兒科等等,大概第八個星期就到了每科Clinical Competency Test (CCT)的大日子。
這兒的考試病人不再由臨時演員假扮而成,他們身上有各種真實的病變,就靠我們以望觸敲聽的檢查找尋線索,推斷病因,再向主考的醫生一一匯報。
這些臨床考試也不再如OSCE般客觀,變成完全由考官主導,要是倒楣地遇著某些「不能說出名字」的教授,合格率就會大大下滑了!
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能夠成功渡過以上的每個考試,其實全靠身邊每一位的幫助。
首先是我的啟蒙老師——維基百科,因為有很多醫學術語的意思最初都是它教會我的;當然也要感謝各所醫院裡的醫護人員與病人,讓我們不斷從錯誤中學習,上了一課又一課;還有曾經讓我練習檢查技巧的同學與樓友,忍受我喃喃自語地唸誦對白;最後是我的御用病人——家人與男友,幾年來演活了不同角色,也被我的Tendon Hammer敲打了無數次。
初初入學時,總覺得這一頁課程預覽跟飛行棋棋盤很相像,五年的歲月被濃縮在大大小小的方塊裡,我們要一步一步向前邁進,不進則退,闖不了關就要退回該行的起點,重新出發。那六個黃色的格子是大考的季節,曾經如臨大敵,現在都一一跨過來了。
被醫學院偷走的那五年,也這樣一去不返了。
港大醫學院六年制課程預覽:
http://www.med.hku.hk/…/bachelor-of-medicine-bachelor-of-su…
考試相關章節:
內科筆記 -《死神來了》
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1243073165708049&substory_index=0&id=1157523670929666
同時也有12部Youtube影片,追蹤數超過8,380的網紅ONETAKE 一鏡過,也在其Youtube影片中提到,Facebook:https://www.facebook.com/onetake.vdo Instagram:https://www.instagram.com/onetake.vdo/ 【ONETAKE】《自行診斷》 好多人都係唔鍾意睇醫生 鍾意上網查完再自己嚇自己 ‼️ONETAKE 小粉...
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演唱:劉聰KEY.L/Kafe.Hu
作詞:Kafe.Hu/劉聰KEY.L/大傻DamnShine
作曲:劉聰KEY.L/Kafe.Hu
和聲:creditcard王薇伊
編曲:老道;KAFE.HU
混音:小武(童言一)
kafe.hu:
廣播通知航班起飛留下回聲
走之前和freeman再抱一抱
機場通道 熄滅又亮的車燈
安保員說先生 請戴好口罩
抱歉忘了摘耳機
習慣性地認為音樂藏在我身體
私人情緒 檢測不到
從客廳沙發 跳進機艙的喧鬧
我的行李箱 沒有鋰電池
除了衣物之外 只剩夢想和偏執
板著臉的值機小姐 給我點面子
為它貼張易碎 以免碰撞到現實
一股憂鬱 和心情通了電
類似情況很有趣 像黑色幽默片
進艙門的瞬間 和明星朋友見了面
但不好意思 我的座位還在那後邊
KEY.L劉聰:
穿過 雲層 雲朵 之中
你的 身影 錯亂 時空
萬家 燈火 我的 理想
生活 奔波 背井 離鄉
感謝你的祝福
可我需要獨處
我坐在經濟艙
顛簸的情緒讓我反反复复
走孤獨的路途
你看星星無數
思念在星星上
流星雨淋一場
hey baby不哭
*
撥不通的電話
遍布星辰的晚上
跟我輕輕唱
就算你在經濟艙
撥不通的電話
信號丟失雲層上
孩子別緊張
生活不是競技場
kafe.hu:
平常心 最怕平常中病變
像塊冰 忘了be water的經驗
Homie說 你這麼拼
當然需要信心
鷹 不可以留戀地平線
這艙位畢竟 看不見 窗外的神有求必應
種子發芽前和泥土比拼
直到足以和天空比鄰
不可思議的韌性 來自經歷 你別不信
一律千篇的夜 那些足印涉過艱險
幫我滅卻 驕傲惰性
當被壓抑和沮喪 逼到了臨界
了解champion的翻譯是冠軍
yeah lets begin
心心相 印 的人別停止想念
傷口清清創 並著風再次凜冽
身在經濟艙 可我心在天邊
和我輕輕唱 在經濟艙
KEY.L劉聰:
撥不通的電話
遍布星辰的晚上
看到山外山
雖然坐在經濟艙
撥不通的電話
信號丟失雲層上
要做人上人
雖然你在經濟艙
(她說)
撥不通的電話
遍布星辰的晚上
跟我輕輕唱
就算你在經濟艙
撥不通的電話
信號丟失雲層上
孩子別緊張
生活不是競技場
kafe.hu:
心心相 印 的人別停止想念
傷口清清創 並著風再次凜冽
身在經濟艙 可我心在天邊
和我輕輕唱 在經濟艙
廣播通知航班到達留下回聲
旅途中沒有閉眼睛睡一覺
黑夜中 像在海上的信號燈
空姐說 再見先生 很有禮貌
耳機用光了電池
沒了音樂我又回到了現實
某種情緒再忘不掉
從經濟艙跳上舞台的喧鬧
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