Marvin結束白色巨塔之旅囉!
回到家不僅變回一條龍,
而且還是一條level up後的龍!
這趟旅行雖然驚險,
但我們全家人收穫也滿滿,包括:
🌻 #更深刻體悟醫療共同決策SDM的重要性
在第一間醫院就診時,回診幾次,Marvin體溫持續偏高,當時我分夫妻倆內心很清楚可能是體內哪個地方仍在發炎中,有試圖向醫師請示是否可以抽血檢查,但醫師堅持再觀察,接著我們也沒有明確表達自己的看法,當然也就沒堅持下去(其實就我的臨床經驗,我最擔心是癌症,因為這初期的病程跟我先前接觸幾個兒癌的個案初期很相似)。直到回診完的隔天,Marvin狀況急轉直下,我們就再往層級高一階的區域教學醫院就診,抽血檢查結果「#發炎指數高於標準10倍!」醫生也很好奇為何上一間醫院沒有抽血檢查,接著表示必須立刻住院治療!此外,上一次的抗生素療程貿然停止也是個很大的風險,因為擔心會有抗藥性的發生,所以處理起來更加棘手。
🌻 #感謝一路以來扎實的醫學養成教育
大學所學的解剖、生理、病理、小兒科學等,確實有很大的幫助,尤其對於寶寶病程的推理,加上醫師的深入解說,思路會更加清晰,也比較不會慌慌張張。有時,爸媽慌慌張張,寶寶會更加不安。此外,經常跟家長會談時會聽到個案的醫療史,也有相當大的幫助。
🌻 #13年的醫學中心服務經驗
這點很重要,至少對醫院是不陌生的,也能很快適應醫院內的服務流程、動線等,所以很快就移動自如,也發現了許多捷徑(哈),從病房到大門口取餐,最快紀錄為1分32秒!不過也有當過主管的職業病,腦中會一直幫他們思考服務流程與環境設備改善等😆
🌻 #感謝醫療專業團隊與親友的大力協助
特別感謝主治醫師李醫師,他非常細心,從問診、檢查、查房,總是讓人有種非常安心的感覺,重點是不慌不忙,總是會仔細、有耐心的跟我們討論。過去陪病經驗,許多醫師總是來匆匆去也匆匆,想多問一句都有種沈重的壓力。此外,感謝李醫師在腹部超音波時熱情的教學,也讓我學到了不少😁
病房的護理人員也相當辛苦,Marvin特別喜歡實習的護生們,因為他們仍保有「未受到職場荼毒」的熱情與活力,也比較有時間投入在與Marvin培養感情,所以他們在協助一些醫療處置時,Marvin也感到比較心安。
還有,爺爺奶奶每天大老遠煮粥來給Marvin吃,還有外公外婆、乾爹乾媽,也因為Marvin的健康每天心裡面懸著一顆石頭,辛苦他們了!
最辛苦的,莫過於偉大的Marvin媽,24小時無微不至的貼身照顧,尤其是接近兩個星期的病程,幾乎完全沒有生活品質可言,睡眠大大的不足,還必須背負著龐大的心理壓力,真的很偉大!
🌻 #財務規劃很重要
首先,醫療保險一定得妥善規劃,至少在住院的過程中,不用擔心醫療費用,其中病房可以升等至單人套房(舒適度真的差很多)對於Marvin這階段的寶寶很重要,至少哭鬧不會吵到別人,也比較不會因為噪音影響睡眠,照顧者可以比較舒適休息,也能提升照顧寶寶的品質。
此外,身為老爸的我一路因Marvin就醫、中秋連假、Marvin住院,連休了相近兩星期,說真的,還是會些許「經濟壓力」,畢竟貸款、治療所營運成本、生活開銷不會停歇,但經過了先前疫情停業2個多月的洗禮,也重新進行了財務檢視與規劃,特別準備了一筆緊急備用金,所以這一切似乎能比較「雲淡風輕」的看待了。
但......實在不想面對過去兩週「積欠」一堆的工作啊🤣
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過8萬的網紅范琪斐,也在其Youtube影片中提到,本週漏網東西軍角逐的選項是:「無尾熊性病」vs.「達賴出專輯」。經過24小時的刺激票選之後呢,「無尾熊性病」獲得56%的網友支持。 我們難得可以這麼光明正大討論性病。這則我提議的,先前還真的不知道在無尾熊可愛外表下竟然藏著花柳病,而且據說有半數都被感染,有些地方甚至九成都確診。 其實性病並不是人類...
「癌症健康檢查費用」的推薦目錄:
癌症健康檢查費用 在 江魔的魔界(Kong Keen Yung 江健勇) Facebook 的精選貼文
各位魔粉,今天講講貧窮、身高、教育和賺錢的奇妙關係!
你有沒有被人問過一個誤導性的問題:如果你為了賺錢而犧牲了健康,值不值得?
實際上的數據,經濟階級的高度與壽命的長度成正比,你不會越有錢就越不健康。
在美國華盛頓的一段十四哩的地鐵火車路,每一哩軌道所經過的區域,該區民眾的平均壽命就會增加一年。整段車軌穿越的區域,平均壽命差距共有21年。這段車軌恰巧的是從美國貧窮的黑人住宅區,經過中產白人,最後到達富有的白人住宅區。
同樣的經濟階級與平均壽命的關係,最早的時候是在70年代的Whitehall研究中,發現英國公務員的階級中,下層的心臟病死亡風險是比上層高,而且下層的肥胖、抽菸、血壓都比較高,運動量也比較少,身高也比較矮。
另一個研究檢測了67個不同經濟發展的國家,他們發現在窮的國家中,經濟階位高的人肥胖率是高的。但在富有的國家中,肥胖率高的反而是低收入群體的。
在窮的國家,有錢的人能夠吃到更高卡路里的食物,也不需要從事勞力工作。但在富有國家中,反而是高收入群的人,會重視吃得健康和做運動,他們可能還有能力僱用健身教練。
特別是在富有國家,生產便宜的低營養高熱量食物非常的容易,結果就是窮人比較多吃垃圾、低營養和快餐食物。
我在加拿大住九年,發現某炸雞品牌,確實是比較多黑人食客。
一些人認為可能有錢人會去打羊胎素來保持健康長壽,實際上有錢人對於健康體檢的觀念,跟窮人不同。
窮人是身體出了事才檢查,但發現有問題的時候,可能就太遲了。就算是可以到低費用的政府醫院,但他們要花幾小時去檢驗身體,就好比賺少一天的錢了,他們肯嗎?
大部份都有僥倖心理,不嚴重的話,可能就先當作是普通的不舒服,休息一下就沒事。
有錢人則是還沒出事之前,也會去檢查,他們能夠更早處理問題,初期或末期發現癌症的結果,可想而知。
我們會錯認為有錢人會得到「有錢人的病」,實際上所有的病都會衝擊所有經濟階層的人,只不過窮人得到重病後,全家的經濟都會被打擊。
其中各國經濟學家都有研究的,就是身高和收入的關係。在美國和英國,每高一吋,你可以每年多賺七百美元。而Whitehall研究裡面發現,低下層公務員的身高也是比較矮的,這身高會不會也跟家庭經濟能力相關?
有研究顯示嬰兒和孩童時期所吸收的養份會影響智力的身高的發展,其中在貧窮國危地馬拉的一項研究,兒童在頭三歲有接受營養補給品的話,對孩子未來的身高、智力和教育成就,都有長遠性的正面影響。
所以階級升遷不是單純有鬥志就可以,貧窮和短命會透過童年的窮人食物傳承複製。
#江魔設教
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癌症健康檢查費用 在 范琪斐 Youtube 的精選貼文
本週漏網東西軍角逐的選項是:「無尾熊性病」vs.「達賴出專輯」。經過24小時的刺激票選之後呢,「無尾熊性病」獲得56%的網友支持。
我們難得可以這麼光明正大討論性病。這則我提議的,先前還真的不知道在無尾熊可愛外表下竟然藏著花柳病,而且據說有半數都被感染,有些地方甚至九成都確診。
其實性病並不是人類專屬的,例如牡蠣會得皰疹,兔子會得梅毒,海豚會得生殖器疣,就是像「菜花」那類的東西。但是今天的主角「披衣菌」(Chlamydia)是一種「很成功的菌」,從青蛙到魚再到鸚鵡等的所有動物,都可能被它感染而生病,披衣菌可以說是聯繫所有物種的細菌,是全球最常見的性病,每年有大約1.31億人患病,而美國大約有十分之一性生活豐富的青少年,都感染了披衣菌。但是呢,披衣菌在人類身上的症狀很輕微,大部分的人是沒有症狀的,所以根本不會知道自己感染,但是放著不管最後可能導致不孕、骨盆腔發炎,病人往往是等到想生小孩卻一直不孕的時候,才赫然發現自己感染了披衣菌。
雖然這些症狀是「人熊共通」的,但和人類不一樣的是,無尾熊一旦感染披衣菌,症狀就會非常嚴重,會引發劇烈發炎反應、長巨大的囊腫,還會損傷生殖器官,其實最明顯的就是,如果看到無尾熊眼睛周圍怎麼紅紅的,好像發炎的樣子,通常都是感染了披衣菌,而且細菌會快速跑到泌尿道,從生殖器跳到膀胱上,在最壞的情況下,無尾熊小便的時候會痛到慘叫,而且會產生明顯的氣味,嚴重的話可能會失明,最後死亡。
我特地去查了一下,無尾熊一天差不多會睡20小時,清醒的時候也不太會消耗牠們珍貴的體力,唯二會做的事情就是吃飯和進行「樹上運動」,而且不管母熊有沒有排卵,公熊都會「硬上」,但公熊處處留情又不戴套,小寶寶生下來也會被媽媽感染,所以性病就這樣傳來傳去,最後就變成現在這樣超過半數都得病了。
加上無尾熊跟人類一樣也會感染「反轉錄病毒」,這種病毒類似「人類免疫缺陷病毒」(HIV),會削弱無尾熊的免疫系統,讓牠們更容易遭受病魔攻擊,像是感染披衣菌或罹患癌症。還有我們人類壓力大的時候,免疫力不是會下降,容易生病嗎?無尾熊也很容易在壓力過大的時候感染披衣菌,我也不知道他們每天都在睡覺壓力是能夠多大。
其實無尾熊很脆弱,熊生很辛苦,主要死因有10%是被狗咬死,30%被汽車撞死,近年森林大火也是嚴重衝擊,但這些都不及披衣菌的殺傷力,40%的無尾熊都死於性病,導致最近20年來無尾熊數量暴跌了80%。
目前雖然有抗生素可以對付披衣菌,但有點治標不治本,加上用抗生素會干擾無尾熊的腸道微生物群系,影響牠們分解尤加利葉的能力,專家就希望從能夠預防疾病的疫苗下手。我們剛剛提到披衣菌是人熊共通嘛,但其實無尾熊感染的披衣菌版本,和人類感染的並非一模一樣,不過因為披衣菌本身的特性,加上菌的基因組比較單純,所以人熊身上兩種菌的相似度還是非常高,這些相似之處就使得專家認為,無尾熊很可能就是研發人類疫苗「缺少的那塊拼圖」!
目前生物學家正打算在無尾熊身上,進行披衣菌疫苗的相關試驗,但其實也是頗有難度,因為專家們還在努力瞭解牠們的免疫系統,另外光是要從樹上摘下一隻無尾熊並且進行健康檢查,就要花掉2000美元,差不多6萬台幣,後續要讓無尾熊測試30種不同的標靶疫苗,費用也將會相當可觀。一般實驗室都會用「白老鼠」來做醫療研究,但可惜的是老鼠對披衣菌的免應反應與人類的有很大不同,所以直接拿無尾熊做實驗會是較為理想的。目前還無法得知,對無尾熊披衣菌的研究,會對開發人類疫苗方面有多大的幫助,尤其是目前COVID-19衝擊,連動物學家們的實驗室都被迫關閉,但可以肯定的是,這項研究就算沒有幫到人,也絕對會幫助到無尾熊們。
看起來披衣菌的疫苗研發,還有很長的路要走,但無法被抗生素治療的無尾熊,現在已經嚴重威脅整個物種的生存,目前有個充滿爭議的解決之道,就是把感染披衣菌的無尾熊安樂死,留下健康的個體繁衍後代,你同意這個做法嗎?歡迎留言告訴我們。
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肺癌免疫治療 (immunotherapy for lung cancer) 專題 - 關永康臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
(一) 咳嗽、痰多帶血絲、胸悶,可能是患肺癌? 0:15
(二) 平時不煙不酒、飲食正常,為何會患肺癌,且是晚期? 0:38
(三) 確診患上晚期非小細胞肺癌,有什麽治療方案可選擇? 2:01
(四) 免疫療法治療晚期非小細胞肺癌,療效如何?有副作用嗎? 2:49
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癌症健康檢查費用 在 張麗善 Youtube 的最佳貼文
現在婦女要工作還要兼顧家事,可以說是勞心勞力,為了讓媽媽可以放鬆心情,縣長參選人張麗善特別在母親節前夕推出媽媽安心政策,除了全縣國小學生免費營養午餐,還要為國中二年級女學生免費施打子宮頸癌疫苗,希望讓媽媽可以安心、免煩惱。
雲林縣長參選人張麗善表示,在母親節前夕麗善推出媽媽安心政策,最重要是讓我們的孩子健康不能等,成長不能停,所以我們特別關注孩子,希望他能夠有一個均衡的飲食,營養健康,在這樣的環境裡面成長,所以麗善推出國小學童免費營養午餐,第二針對國中二年級女學生,免費施打子宮頸癌疫苗做預防,讓我們的孩子可以活得健康、幸福、快樂。
現在國小都有推行營養午餐,一個月家長大約要付五百元至六百元費用,雖然不多,但是對一些家境不好的家庭,卻是很沈重的負擔。根據統計,目前大約有二成的小孩繳不出午餐費用,為了讓小朋友可以安心讀書,張麗善特別主張未來全縣的國小學生營養午餐免費,造福全縣將近四萬名小學生。
前教育局長郭清江表示,在吃飯的問題上讓子孩平等自在,我們把它認真算一下,我統計了一下真正的數字,我們雲林縣國小學童只有39870人,若一個人交六百元,現在還有人交五百元、五百五十元,我們以一個人每月交六百元計算,一年以九個月計算,一年只要二億多元經費,我們的經費絕對夠,重點是讓孩子不要再有標籤,在座各位若曾經貧窮過,都會知道小時候窮的感覺很不好,不敢和別人比較,我們讓孩子穿同樣的制服,同樣的衣服,吃同樣的飯,他的成長過程一定會非常健康。
除了國小免費午餐政策,張麗善也推動國中二年級女學生免費施打子宮頸癌疫苗政策。張麗善表示,子宮頸癌從民國71年開起,一直是國內10大死亡原因之一,更在國內婦女癌症發生率排名第二,世界衛生組織2009年就推動抹片檢查加上施打疫苗的防治辦法,在很多國家已經推行公費施打子宮頸癌疫苗政策,守護雲林未來的母親,經費不能省,縣府必須全額補助三劑疫苗費用,確保未來新世代母親的健康。
雲林縣醫師公會理事長廖鴻彬表示,在全國有部分縣市已經開始實施,這個政策不論任何一個執政者,應該都要提出這個縣政白皮書,這個子宮頸癌當你發現時不容易,因為它的症狀不是很明顯,治療也不容易,最怕的是它擴散的非常快,造成治療上非常大的困擾,希望透過疫苗的接種,讓子宮頸癌的發生率更低,因為目前子宮頸癌疫苗還滿貴的,說實在滿貴的,希望在新的張縣長領導之下,既然有提出這個政策,我想應該是非常優秀的執政者。
免費國小營養午餐、免費施打子宮頸癌疫苗,二項福利政策加起來一年大約需要三億元經費,台塑企業過去八年來每年回饋給縣政府經費,不用一半就可以完成這二項福利政策,張麗善希望透過未來台塑回饋金透明、公開、合理的使用,真心真意照顧雲林縣的每一位母親。
《歡迎來坐》
國會研究室:臺北市中正區濟南路1段3-1號2103室、
青埔服務處:雲林縣虎尾鎮平和里青埔2-23號。
《張麗善 雲林ㄟ日頭花 粉絲專頁》
https://www.facebook.com/yunlin.lishan/
《張麗善 Youtube頻道 日頭花行腳》
https://www.youtube.com/channel/UCtLH...
《張麗善 Instagram官方帳號》
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《財團法人雲林縣青埔教育基金會》
http://hanreporter.blogspot.tw/2012/0...
《懇請支持國民黨提名縣市長參選人》(依徵召提名順序排列)
苗栗縣長徐耀昌、南投縣長林明溱、連江縣長劉增應、彰化縣王惠美、臺東縣饒慶鈴、新竹市許明財、宜蘭縣林姿妙、雲林縣張麗善、花蓮縣徐榛蔚、基隆市謝立功、臺中市盧秀燕、嘉義市黃敏惠、澎湖縣賴峰偉、新北市侯友宜、桃園市陳學聖、嘉義縣吳育仁、屏東縣蘇清泉、臺北市丁守中,金門縣楊鎮浯。
《敬請關注國民黨立法院黨團委員群》
蔣萬安、李彥秀、蔣乃辛、費鴻泰、賴士葆、林德福、羅明才、陳學聖、呂玉玲、顏寬恆、
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