#今日疫情重點【新增76例本土、10例死亡,新增確診剩4縣市,整體趨勢相對良好 ;環南市場確診案例破百,7月8日全面篩檢;昨18.4萬人次接種疫苗創新高,疫苗覆蓋率達9.5%;入境普篩一週內增設13篩檢窗口】
台灣今(3)日新增76例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土確診病例、4例境外移入及10例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中強調,整體疫情控制情況相對良好,首要之務是切斷北台市三市場的傳播鏈,但7月12日是否能準時解封,還是得看全民的警戒心跟應變作為是否迅速。他並指出,預計7月8日會針對環南市場再度進行全面採檢。
為進一步防堵Delta變種病毒入侵,昨日啟動的入境普篩政策,也陸續安排高風險國家旅遊史的旅客先行採檢,並規劃在未來一週內增設13個採檢窗口,加速篩檢流程。
■新增確診剩4縣市,整體趨勢相對良好;疫苗覆蓋率達9.5%
指揮中心指出,今統計確診個案分布以台北市48例最多,其次為新北市24例,桃園市3例,新竹市1例;其中55例為已知感染源、21例調查中,相關疫情調查持續進行中。5月11日至7月1日累計公布13, 654位確診個案中,已有10,551人解除隔離,解隔離人數達確診人數77.3%。
由於確診案例高度集中,僅有4個縣市有確診病例,陳時中也再次強調,根據數據指出,現在除了市場群聚案,其他的疫情已經趨緩,確診縣市數量也越來越少,整體疫情控制情況相對良好,首要之務是切斷台北市三市場的傳播鏈;但7月12日是否能準時解封,還是得看全民的警戒心跟應變作為是否迅速,這兩天已經陸續協商製作相關指引,若民眾配合程度越高,開放可能性就越高。
此外,據指揮中心最新統計,目前全台疫苗累計接種227萬人次,其中AZ疫苗共約194.8萬人次、莫德納疫苗約32.9萬人次。而昨天全台共有超過18.4萬人次接種疫苗,創下3月22日疫苗開打以來單日新高紀錄,其中AZ疫苗約為1.6萬人次、莫德納疫苗約16.8萬人次。接種率以連江縣39.4%與澎湖縣13.7%最高,全國疫苗接種覆蓋率達到9.5%,可望在本週突破1成。
針對國內疫苗接種不良反應的部分,指揮中心發言人莊人祥指出,指揮中心都有利用V-Watch系統去主動追蹤人數,目前已追蹤了55,894人,分別為2.6萬接種AZ疫苗者與2.9萬接種莫德納疫苗的民眾,參與不良反應回報者以女性、18~49歲族群較多。整體來看,最常出現的症狀包含注射部位疼痛、疲倦與肌肉痛,但多數症狀在接種後7天內趨於緩解,18~49歲族群的發生不適比率高於高齡族群。
■環南市場確診數破百,7月8日再度啟動全面篩檢
北農群聚案件至今,中央與地方在萬華第一果菜市場與環南市場內設立聯合前進指揮所,目前篩檢站分別設立在萬大國小、華中橋下與就地新增的環南篩檢站、北農一市篩檢站,各由台北榮總、台北市聯合醫院及亞東醫院等負責,針對3個市場進行擴大篩檢。
至於篩檢狀況,陳時中表示,現階段已確認第一市場有88例、第二市場21例、環南市場則有111例,數字會持續修正。另外,針對市場群聚,也已經發布8萬多則的疫情警示簡訊,並完成環南市場40人確診者、北農5人確診者的疫調,後續正進行環南市場40例確診個案接觸者的疫調,共183人列為居家隔離。第一市場部分,已採驗2,600人,其中6例陽性個案中,有3例為舊案,其餘部分希望能在今天完成篩檢,讓報告在晚間出爐。
陳時中也指出,經過調查後,確認第二市場狀況相對安全,接下來將要求北農能提出加強防疫營運計畫書,並加強員工健康監測,在前進指揮所審議並監督執行下才可以考慮陸續復工;環南市場部分,則還要加強流動工人的管制,與員工進出的監測,因此將在7月8日對市場再進行一次全員採檢。
■屏東篩檢顯示社區安全;羅一鈞:雙北新增確診均為英國Alpha變異株
至於屏東縣Delta病毒株入侵案件趨勢是否得到控制?陳時中表示,屏東社區篩檢目前告一段落,5天都各檢測2,000多人,總共採檢12,744人,PCR皆呈現陰性,代表社區是安全的,剩下就是篩檢相關接觸者,採驗完成案件就告一段落,監測預計會到7月11日。
對於外界擔憂Delta病毒株感染是否進一步擴大,甚至延伸至北農市場群聚,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞強調,無論北農還是環南市場,確診個案的病毒基因定序都在進行當中,但根據最近雙北確診個案的定序結果,均為最早在英國發現的Alpha變異株,先前新北家禽市場也是Alpha變異株,因此就流行病學來看,雙北應該不用擔心有Delta變異株疫情,但強調會持續做監測。
此外,羅一鈞也說明,目前環南市場感案件中確診的41人,有症狀的只有13人,無症狀者居多;而無症狀感染者中,有12人Ct值在30以上,感染性較低,另有16人Ct值在15到20之間,屬於傳染力偏高的族群。目前41位確診者中沒有住院者。
■入境普篩首日採檢1,392人、39人隔離
昨日也是入境普篩政策啟動首日,根據統計,昨日共有1,392人入境,數字高於平日,是一週內入境人潮高峰,總計入境桃園機場有1,188人、松山機場79人、小港機場114人、台中港7人、高雄港2人、雲林麥寮2人。
採檢狀況上,副指揮官陳宗彥指出,1,392入境旅客中,有高風險國家旅遊史者有39位,這部分直接進到集中檢疫所採檢。當中並有1位出現發燒情形,已經送醫並採檢,仰賴現場醫護與協勤人員引導。目前採檢狀況是半小時可以採檢約50人。
對於各航廈僅配置8名護理師,平均1人一天要篩檢500人,因而出現人力缺口。陳宗彥也表示,目前桃園機場一、二航廈各有5個採檢窗口,進行深喉唾液採檢,同時設置旅客候位區,利用入境大廳螢幕來播放衛教影片,由協勤人員指引讓旅客完成採檢。工作人員部分,桃機第一航廈篩檢站配置2名護理師、1名協勤人員,在候客區則有2名護理、2名協勤人員;第二航廈有4名護理師、6名協勤,採檢站2位護理、2位協勤人員,航廈內則為2名護理、4名協勤人員,這些人員不涵蓋機場公司或其他支援團隊。
為了改善採檢效率,指揮中心也承諾,未來一週將透過機場公司的協助,增設13個採檢窗口,改善採檢效率;此外也正協助航空公司製作衛教影片,未來在旅客抵達國門時,便可以先透過機上小螢幕完成衛教指引工作。
■台北市明啟動虎林街專案,預計篩檢3,000人
除了環南市場群聚案,台北市政府在今日防疫記者會上也指出,由於從6月至今,台北市虎林街共有13戶確診,其中8戶為家庭群聚,總確診人數來到30人,一共匡列144人。為解決該處零星感染,將於明日啟動專案篩檢,預計在上午8時至晚間8時於永吉國小設立篩檢站,並已聯絡周邊7個里造冊,針對當地3,300名民眾進行採檢。
(文/孔德廉 ;設計與資料整理/江世民、柯皓翔;攝影/楊子磊、鄭宇辰)
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#今日疫情重點【新增60例本土、3例死亡,未來將訂餐廳與夜市指引再考慮「微解封」;Delta變異株傳染力高,外國入境者一律隔離並普篩;北農群聚累計89例確診,包含攤商與批發商】
台灣今(28)日新增60例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土病例、3例死亡,單日確診人數創下兩週以來新低,死亡人數更是自5月23日以來新低。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,確診人數少與週末假日採檢人數少有關,但可以確定病例趨勢是持續往下走,有確診個案的縣市也比較少,這都是好現象,但人流增加是隱憂,提醒民眾沒特別的事不要外出、快去快回;他也透露,未來兩週到7月12日仍是三級警戒期間,要先做好市場、夜市與餐廳的指引才會考慮「微解封」。
專家諮詢小組召集人張上淳則提出新加坡研究表示,印度變異株(Delta)與英國變異株(Alpha)傳染性更強,其中發現Delta印度變異株傳播率為12%,比Alpha的8.6%高;因此從昨(27)日零時起,國外入境者一律集中隔離,並於隔離期滿再篩檢一次PCR,等於是入境普篩;此外,從巴西、印度、英國、秘魯、以色列、印尼及孟加拉等高風險七國入境者,一律先做PCR篩檢,並入住集中檢疫所。
北農群聚案,指揮中心則是公布確診者的詳細資訊,合計從5月14日至今,已經累積89例,同在萬華、以家禽批發為主的環南市場則已累計53例。台北市則是公布,合計五大批發市場已經造冊13,590名,最慢週三就會全數打完疫苗,並在週四與週五兩天再做一次全面PCR篩檢,由台北榮總、亞東醫院與北市聯合醫院負責。
■新增60例本土與3例死亡
指揮中心公布今日新增60例本土確診個案,其中31例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者,60例中男性26例、女性34例,年齡介於未滿10歲至90多歲,發病日介於6月19日至27日。個案分布以新北市33例最多,其次為台北市22例、桃園市2例,基隆市、南投縣及彰化縣各1例;其中32例為已知感染源、3例關聯不明、25例調查中,相關疫情調查持續進行中。
新增3例死亡個案,為2例男性、1例女性,年齡介於70多歲至90多歲,發病日介於5月23日至6月22日,確診日介於5月26日至6月24日,死亡日介於6月25日至6月26日。
陳時中表示,疫情逐漸趨緩,收到不少希望餐飲業可以解封的聲音,但脫下口罩的行為有高風險的可能,因此未來兩週時間,將會針對市場、餐廳與夜市訂定清楚的指引,該怎麼做好防疫等等,才會「微解封」;另外也會參考WHO關於三級強度下降後的指標,並與專家討論,做好準備工作會比解封更重要。
■嚴防Delta印度變異株,入境全面普篩
日前指揮中心已經宣佈為了因應傳播力更強的Delta變異株,入境全面實施普篩,今日陳時中又再次說明一次做法,自國外入境一律集中檢疫,來自巴西、印度等七國入境者則是強制進入集中檢疫所,其餘國家則是自費入住防疫旅館,全數不得居家檢疫。
高風險七國入境者進入集中檢疫所隔離以前,即使持有PCR陰性報告,依舊要再做一次PCR篩檢,檢疫期滿後,所有檢疫者都要做PCR篩檢。陳時中強調,去年就有針對高風險國家做入境PCR篩檢,目前統計94%入境者都持有陰性報告,沒有持有者也會立即安排採檢。
至於從秘魯返國的屏東祖孫Delta變異株群聚案,指揮中心統計有12人確診,已經匡列居家隔離共178人,包括兩人住在新北,其中1位是確診者與其有工作接觸,另1位是秘魯返國祖孫搭乘的防疫計程車司機,PCR結果都是陰性。至於外界關心目前的匡列對象,指揮中心發言人莊人祥表示,祖孫兩人是6月6日至國外轉機回台,6月11日發病,推算前3天是傳染期,同機者由於已經超過傳染期,只安排前後兩排的乘客採檢,此外機組員都是外籍航空,已經不在國內所以沒有匡列。
昨天屏東新增確診的案14734疫調,指揮中心表示,檢體今天已經送到昆陽實驗室,2天內做完基因定序,就可以釐清是否與秘魯返國的祖孫群聚案有關。陳時中表示,該名確診者要去枋寮醫院開刀,住院前採檢陽性確診,該醫院已暫停門診進行清消,並匡列214人入住集中檢疫所並採檢中。
此外,另有2名台北親人南下探病是否會成為防疫破口?陳時中說:「不會,因為PCR陰性不具傳播力,但不能保證兩人不會轉陽。」目前屏東Delta變異株群聚已經採檢1,500人皆為陰性,今日又新增枋寮社區篩檢站,希望透過廣篩的方式儘速找出感染源並阻斷傳播鏈。
專家諮詢小組召集人張上淳則是以新加坡與英國的研究,分析印度變異株(Delta)與英國變異株(Alpha)的差別,新加坡的學者針對個案的症狀表現統計,感染症狀沒有太大的差別,皆為發燒、咳嗽等;但可以確定的是,Delta的家戶傳播率為12%,比Alpha的8.6%高,而疫苗要接種完兩劑後,對輕症的保護力才會比較好。至於對住院重症保護力,施打第一劑有超過7成的保護力,打完第二劑後更有86%至96%的保護力,因此還是建議大家完整接種疫苗。
■北農找出攤商與批發商確診者,累計已達89例
今天指揮中心首次公布北農確診者詳細資訊,第一果菜批發市場(一市)從5月14日至今,累計了68例,其中攤商32人,批發商/供應商18人,合計比例高達7成;第二果菜批發市場(二市)則有21例,其中18例是員工。
值得注意的是,一市在5月爆發疫情時,只針對內部員工篩檢,因此5月確診者大多都是北農員工,以及部分有向北農申請承銷人資格的攤商,6月後一市確診者數量大幅上升,但多半是攤商和批發商確診,尤其6月22日台北市政府在一市附近設快篩站,並要求進出果菜市場都要持快篩陰性證明,許多先前從未篩檢過的批發商和攤商,才被納入防疫網絡。總計6月22日至今,一市共增加了22例確診,其中10人是批發商,7人是攤商。
《報導者》曾在「被冷藏的疫情熱區──揭開北農群聚風暴,大到追不了的隱形傳播鏈」(https://bit.ly/3zX2e9D)報導中指出,許多在市場內工作的人員表示,5月中即聽說有攤商確診,北農卻沒有掌握名單,今日從指揮中心的數據可以發現,許多確診者包括了攤商和批發商,人員流動複雜,可能是菜市場攤販、餐廳業者來北農批貨,北農沒有掌握人數、沒有造冊,也沒辦法優先打疫苗,但他們會在菜市場賣菜、餐廳進出,和消費者接觸,形成防疫一大漏洞。
陳時中在昨天的記者會上坦言,無法掌握這些外圍攤商和批發商的人數,只能鼓勵篩檢;今天再有媒體提問,是否仿照其他行業,要求菜市場攤販定期篩檢?陳時中回應,主要分成兩部分,一個是大規模篩檢找出潛藏個案,另一個則是疫調與匡列切斷傳播鏈,而北市的鼓勵施打疫苗也是好的辦法,但北農認定感染源是來自萬華是言之過早,還需很多的證據,才能確定誰是第一個發病。
■高端國產疫苗審查延後,審查過程仍不考慮公開
指揮中心統計,截至今日為止,已經累計接種1,926,973人次,AZ接種1,808,180人次,莫德納接種118,793人次,COVID-19疫苗接種人口涵蓋率約8.04%。陳時中說明擴大施打的原則,以工作上可能接觸到病毒的優先,其次是致死率高的人,其他是民生相關,這部分爭議會比較大,因此目前的做法不會等到優先施打族群打到不想打為止,而是一段時間後就逐步往下開放,讓想打的疫苗的人都有機會可以打得到,一旦優先族群開放到一個程度後,就會開放全部的人。
至於在6月10日公布第二期期中分析結果的高端疫苗,原本7月初將進行緊急授權的審查,傳出因資料不齊,被要求補件而延後到7月底,今天陳時中也在記者會表示,因食藥署審查非常嚴謹,才會要求廠商補件,他指出什麼時候才審,則要看補件的速度,才會決定審查的進度。
《報導者》在昨天獨家報導國產疫苗合約內容與專家委員有利益衝突爭議,未來審查時是否會循美國FDA公開審查的方式,對此陳時中回應指出,是否要公開審查過程,則是見仁見智的問題,目前還是希望專家可以有自由辯論的空間,還沒有準備要採直播方式對外公開過程。
(文/嚴文廷、林慧貞;設計與資料整理/江世民、戴淨妍;攝影/蘇威銘、吳家昇、余志偉、郭芷瑄)
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【確診死亡雙創新低 屏東初步擋住Delta病毒】
指揮中心記者會重點:
■今日本土60例,境外0例,新增3例死亡。
■新北市33例,臺北市22例(以上92%)、桃園2例、基隆1例、南投1例、彰化1例。
■週六日採檢人數比較少,但病例趨勢確定是往下走。
■31例為居家檢疫時驗出(新北15例,台北15例),29例為社區驗到案例(新北18例,台北7例)。
■屏東武漢肺炎病毒Delta變異株群聚,仍維持境外2例、本土10例,所幸未擴大。
■已擴大匡列接觸者居家隔離178人,同班機38位,再次檢驗34位PCR陰性其他檢驗中,防疫計程車司機PCR也是陰性。目前沒有看到Delta病毒有擴散出去的跡象。
■6/24-27屏東積極篩檢已篩檢1500人,1例快篩偽陽性,PCR全部陰性。
■案14734在6/26枋寮PCR檢驗出陽性,基因定序中,此案6/20有和兩位台北親戚接觸,此兩人PCR陰性。目前枋寮醫院全部暫停門急診,醫院相關工作人員PCR陰性,匡列門診與陪病家屬名單由屏東衛生局追蹤。此案已經匡列隔離274人入住集中檢疫所會繼續檢驗。
■6/27起,入境一律集中隔離(七國在公費集中檢疫所,其他在防疫旅館或自費集中檢疫所),隔離期滿一律PCR,七國進入隔離前多做一次PCR。
■苗栗前進指揮所解編,#感謝王必勝執行長又打了漂亮一戰。苗栗最近確診病人都是隔離中驗到的。各工廠目前依照防疫標準運作中。這也是中央與地方成功的合作案例。
#上課時間
■Alpha和Delta株比較(新加坡研究),Delta發燒(72%)高於Alpha(59%),呼吸困難稍多(19%對5%)其他其實差不太多。
■家戶傳播率Delta株約比Alpha株高出一半,12%對8.6%。
■疫苗對感染保護率Delta株明顯下降,但對住院保護力Alpha株和Delta株相差不遠。
#澄清疫苗假新聞
■我們在2020年底就和Novavax總公司談過,Novavax回應我們說要以供應COVAX平台為主,建議我們去跟COVAX要求。表示我們要買,會在優先滿足COVAX以後,順序會晚很多。目前COVAX平台幾乎停擺,但我們還是有提出要求。另外我們也另找管道跟Novavax談自購。
■三期保護力不如預期的CureVac疫苗(mRNA),我們當初也有談。
■Moderna疫苗確定本週會來,進來再報告。
Q&A:
■入境採檢:入境前三天要陰性報告(99.4%有),沒有入境會採。而七國入境多採一次,其實去年開始各專案就都是出入都會採,另外現在隔離14天後採檢,中間有症狀隨時都會採檢。
■疫苗第三劑或流感化的準備都一直在進行。
■Moderna因為新聞都登了,我說沒有也沒必要,但還沒進來的時候大家還是抱著比較少一點(期望)好了,以免節外生枝。
■食藥署審查高端疫苗部分,補件是常常有的事情,以前很多人還都說過嚴,會看廠商補件的速度決定審查狀況,新的疫苗當然要求會嚴格。什麼時候審就看文件完整度,沒辦法預判。
■疫苗週末接種18399劑(AZ 16341劑,Moderna 2058劑),總共打了192萬6973人次,涵蓋率8.04%。
■三天以來通報接種疫苗後死亡29件(接種1~11日內),年齡為53~99歲,20人為75歲以上,有3人50多歲。第一案有中風、洗腎、糖尿病等病史,1-8天都無不適,第9天後猝死,第二案有高血壓、糖尿病、思覺失調症病史,4天後突然猝死,解剖後發現胃穿孔、腸阻塞。第三案有中風,CAD three-vessel s/p stenting,洗腎病史,接種3天後猝死,解剖發現冠狀動脈3隻支架全都塞住了。
■最近外出的民眾增加了,我們也呼籲大家雖然疫情緩降改善,但絕對不能有鬆懈的心態,一定要謹慎的面對。
■7/12以前最重要的是把各行各業相關的防疫指引完成,例如市場、批發等等的指引,另外我們會參考國外降級的指標,朝這樣方向來進行。
■戴口罩倒垃圾,還是接觸15秒,這種故事我們都聽很多,但可能是有沒注意到的傳染途徑。因此路過會傳染是不太可能,路過一次不會,路過一百次就會了。秘魯祖孫從錄影帶來看是沒有出門,因此還要調查看看。
■聯亞疫苗二期屬於藥廠商業狀況部分不評論。
■民間採購疫苗都還不夠具體,鴻海和台積電進行順利,但還是有很多困難(看起來還是卡住)。
■長照機構感染增加到91家、94位工作人員染疫、272非工作人員染疫、196員工曾被隔離。
■重症比率高的還是70-79歲佔23% 60-69歲佔32.7%,80歲以上佔12.4%。(75歲以上重症率51.9%,65-74歲重症率38%。)
■死亡部分80歲以上佔31.8%,70-79歲佔30.5%, 60-69歲佔 27.2%。(75歲以上致死率26.3%,65-74歲致死率10.2%。)
■秘魯祖孫染疫後的可傳染期往前推並不包含搭機時,但還是針對同機前後兩排旅客、防疫計程車採檢,目前都是陰性。
■國產疫苗EUA審查,要讓專家有討論辯論空間,目前沒有打算直播。
■檢疫量能已經從1萬多擴增到12萬多,量能絕對夠。
■北市府打算週四開始大規模PCR,由聯醫、北榮、亞東支援,王必勝提供經驗指導,打算篩上萬人。(先前快篩5000人陽性率0.7%)
■定期篩檢的指引之後會定出來。
■餐飲業解封的聲音很多,但風險也最高,在這段時間會把餐廳夜市的指引定出來才會「微解封」。
■疫調是以居住地為主,秘魯祖孫出國前居住與戶籍地都在台中,因此原本是以台中市府疫調。但應該要上傳平台,由後續所在地人員繼續接手負責。如果已經確診了,當然是在所在地的衛生局為主。
■北市昨天自行公布「疑似Delta接觸案例」,但陳時中表示要等確診後再公布比較好。
■把篩檢區域擴大很大也可以,但還是要看證據有沒有必要,否則大規模擴大篩檢也可能造成群聚或混亂。
■台灣目前疫情狀況,更重先隔離而非大量篩檢,因為更能控制疫情擴散。
■北農累積89例,找出無症狀傳染或隱性傳播鏈比較重要,斷定源頭言之過早。
■記者問幼童不能打疫苗怎麼辦,但其實重症率極低(<0.25%)死亡率0,擔心的話大人就做好防護,能打疫苗就去打。
■侯友宜喊入境一律住集中檢疫所,目前防疫旅館2萬多家使用率28%,集中檢疫所5000多家,有的縣市根本沒有在準備(補充:還有平常不做事,一直在喊蓋方艙的),就想靠集中檢疫所,但不能這樣喊,要把重點放在集中檢疫所,不能會排擠可能用途。
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🔖 #參考資料
▎陳牧民,《解讀印度,不確定的崛起強權》,2016,五南。
▎弗朗索瓦.高堤耶,《誤解的印度大歷史:被忽視與不容忽視的文明國度》,2018,本事出版社。
▎湯瑪士‧特洛曼,《印度:南亞文化的霸權》,2018,時報出版。
▎焦玲玲,《後殖民主義視域下的印度電影研究》,2019,黑龍江大學。
▎王志毅,《孟買之聲,當代寶萊塢電影之旅》,2016,海豚出版社。
▎阿希什·拉賈德雅克薩,《印度電影簡史》,2019,海南出版社。
▎阿希什·拉賈德雅克薩,《你不屬於:印度電影的過去與未來》,2012,上海人民出版社。
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