【#編輯OOXX】
【這個醫師不但撩落去,而且還撩得很深很深】
一個得到第四期下咽癌的病人加弟,常路倒街頭。當我準備為他治療,診間卻擠滿加弟的鄰居。他們七嘴八舌地大聲抗議,要我「千千萬萬不要治療加弟,否則我就是壞人……」。
「做醫生的,縱使在戰場上碰到敵人受傷,也要醫治他。更何況,他只是路倒。」我回應。
一年過去,在我的手術下,加弟治療狀況良好。加弟回來複診時,頭髮都不再凌亂,衣服也十分乾淨、整齊。
宛若新生。我看著加弟,心裡甚是安慰。
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「你以為你手術很厲害,是不是?我們恨你,恨死你了。」有一天,我剛結束門診,正準備休息,卻突然進來一對母女,她們劈頭就罵。
原來她們是那位下咽癌病人──加弟的太太和女兒。從她們口中,我才知曉在我面前一臉無辜且聽話的加弟,其實動不動就出手毆打妻女。而加弟路倒街頭那段時間,卻是加弟妻女最安全平靜的時光,因為她們不用再擔心受怕,會被加弟施暴。沒想到,現在加弟身體好了,又開始對妻女施以拳腳。
此刻,我也才終於明瞭,為什麼一年前,加弟的鄰居們會百般阻止我治療加弟。
而加弟妻女此次前來,是希望我白天時能讓加弟不要到她們的小吃店搗蛋,否則她們日子過不下去了。
我很同情這對母女,但我只能無奈對她們說:「我可以請社工師和精神科醫師一起參與加弟的治療,但我無法干涉加弟的生活。」
「你可以的。因為我爸爸只有到醫院來看你時,行為才會正常。」加弟的女兒說。
……(未完)
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當我讀到這裡時,我心想,這位醫師秉持身為醫師的職責,營救每個需要他救治的人,但如果還要做更多,恐怕是世界上無論任何一個醫生,都顯然力有未逮的。
但這位醫師不但撩落去,而且還撩得很深很深。
醫師開始想,他可以用什麼理由,讓加弟每天到醫院報到,而不去加暴、騷擾開小吃店的妻女?
一、 天天到醫院看病?健保一定會刪,不行!
二、 打掃醫院環境?加弟會溜出去,也不行!
三、 只有把加弟留在醫院,醫師才能看住他。但加弟沒有受過醫學教育,如果加弟留在診間,他能做什麼,又不會影響看診。
有了,醫師想到可以讓加弟清洗耳鼻喉科的器械。
這招很管用,加弟不再加暴妻女,所有人都安心度日。
但幾個月後,加弟做膩了。
而當加弟看到醫師禮拜天都到醫院做動物實驗時,他提出主動參與的想法。
醫師同意了,而加弟也做得很好。
只是,沒想到,這是另一個醫師主動跳下的火坑……
欲知結果,請看由陳光超醫師所寫的《有溫度的手術刀──一個頂尖外科醫師的黑色幽默》一書。
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你或許會覺得陳光超醫師也太癡傻了,他為什麼會對一個第四期下咽癌的路倒病人,以及他的妻女設想這麼多、付出這麼多,有人會感謝他嗎?好像也沒有。
但陳醫師為什麼願意這麼做?他不怕幫自己惹上更多麻煩嗎?不怕被家屬提告嗎?(書裡有一篇,家屬都將錄音機直接放在診間桌上了……)
我想陳醫師並不是不怕,但他更是覺得,身為一個醫師,身為一個人,有些事,他可以幫忙,那麼,他就會去做,去付出。
而他的這份心情,就是潛伏在荒誕癲狂又諷刺的真實醫療故事之下的一股股暖流。
(Muse Chang)
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社工師 一個 月 在 職能治療師爸爸&社工師媽媽 Facebook 的最佳貼文
失智據點九月開始有了一個實習學生,
他是「特殊生」。
因為他的特殊身分,
一直找不到實習單位,
直到治療師爸爸去他們學校授課,
答應讓他實習,
他才終於有了實習的場域。
失智長輩對很多大學生來說,
都是艱辛的挑戰,
更何況是特殊的孩子。
「放在對的位子」,
是治療師爸爸和社工師媽媽商討後的。
每個孩子都是獨立而特殊的(就算他”不特殊”)
如何讓每個人發揮其本質最大化,
就是考驗實習老師的功力了!
實習生為了讓自己九月開始的實習可以順利,
八月中就開始來觀摩,
其實比起一般的實習生用心很多!
最近,
常看到他跟長輩抱在一起,
看到長輩跟他抱抱時那副滿足的表情~
或許是他的特殊,
所以勇於表達「愛」,
也讓很久沒有被抱抱的長輩們,
心都溫暖了起來!
#了解每個孩子的特殊
#放在對的位子
社工師 一個 月 在 于玥心理師的心靈命理 Facebook 的最讚貼文
「社工師與心理師的差別」老師我適合唸什麼?
因為在超級歪 SuperY 留言,有些對自己生涯迷惘的學弟妹跑來私訊我兩者的差別性。
首先,在大學我唸的科系是中山醫社會學暨社會工作系,畢業前于玥就知道我想唸心理諮商,所以沒有社工實習,就開始準備心理諮商研究所的考試。
(統計是我的痛點,數學不會就是不會)
因此,我所知道的社工的工作內容不會比在職的社工們多(歡迎各位在苦海中的前輩們留言分享?),倘若在學校的學習還沒辦法讓你確認自己合適不合適走這行,可以想想看你在實習時的社工督導,他在職場上的樣態是不是你以後想成為的樣子?
第二,現實層面,由於心理師是醫事人員,依照心理師法規定將需要一整年可能無給薪的全職實習,而且一年只有一次國考的機會才「有可能」拿到執照。
一般正職是走進學校、學諮工作,少部分會走進醫療院所,也有社區諮商所全職與政府方案合作,這是確保每個月固定薪水的職位。
行動心理師則如我,每天看天(?)吃飯,但穩定不穩定就看個人如何經營,每個月的薪水不算固定,如果未來申請房貸會滿不利的(關於這件事我有千萬篇的血淚文)
倘若對於心理師這行業仍感興趣的話,而你仍是學生的話,請務必善用學校的諮商輔導中心,在那裡有心理師可以讓你諮商或是協助你做性向測驗,也可以在裡面當志工,感受一下裡頭的氛圍跟生態。
倘若你已經不是學生,歡迎來找于玥預約諮詢,或洽慢慢心理諮商空間 我們實習心理師很需要晤談時數。
#社工師 #心理師
第三,在網路上有一些關於心理師與社工師的徵人文,不妨加入相關的論壇與社團,看看裡面的工作內容與薪資,是不是你感興趣的。同時也可以理解目前職缺是否僧多粥少。
最後,不論是社會工作師或是諮商心理師都是助人工作者,對於這份職業多少有些嚮往才想走進這個行業。
在面對未知的職涯環境,能夠引領自己、支持自己、穩住腳步的典範跟督導是很重要的,但典範不能只有一位(且看這些年有多少心理學界與社工師界的大師…)
畢竟我們難免會對權威有很多投射與期待,只是對方所經歷過的時代與背景、家庭脈絡、甚或資源與苦難都不一樣,倘若彼此的人性觀能夠有所共鳴是幸運,但若是對對方期待太深,反而會讓彼此的關係走向過度依賴與傾斜的狀態,那麼一旦對方的回應跟狀態不是我們所預期時,我們就會不知所措。嚴重的話甚至會否定了這個行業與其生態,但對自己的未來更加迷惘。
不論是社工師或是心理師都是一個人,自然會有自己的七情六慾及限制。然而,走在這條路上,就必須要不斷整理自己的生命與自我照顧,才較有能量照顧手上的個案,也得以盡量避免反移情。
在我就讀研究所時很慶幸遇見丁原郁教授的指導,許玉容督導的支持,馨慧學姐敘事治療的引領;研究所之後,翁令珍老師的督導空間與夥伴們也給我很大的支持,以及美國 NCGR 占星研究協會 台灣分會同時也帶給我學習占星知識的資源,象徵與心靈-陳宏儒諮商心理師也謝謝陪著我去跳榮格心理學那無底洞深淵。
#古典占星 #敘事治療 #榮格心理學 #人際歷程取向
走在這條路上可以一起互相支持與陪伴(ㄐㄧㄤˇㄍㄢˋㄏㄨㄚˋ)的夥伴是很重要的,我的大學與研究所同學也有幾位要好的可以互吐苦水。
倘若學弟妹仍對自己的生涯感到迷惘,可以參考我以前的說書影片:成為自己的生命設計師(影片連結放留言)
若有先進或同學們願意分享(或ㄑㄩㄢˋㄊㄨㄟˋ)也歡迎留言。
(圖片為我家黑糖)
社工師 一個 月 在 Sex Chat 談性說愛 Youtube 的最佳貼文
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今天這集真的在很未知的狀況下錄音,因為幾次與耘萱訊息,得知她的社工背景,也聽她分享自己之前探索親密關係做了一點小調查,聊聊覺得很有趣,想說乾脆請她來節目上分享這個問答調查小實驗。
所以這集聚焦在愛,以耘萱之前的調查題目為形式,雖然比較發散,但跟我一起回答,相信也會有屬於你自己的 take away 唷~
✨感謝耘萱提供機會免費神諭卡占卜體驗
9/27(日)1800 前,在生涯設計師-趙耘萱的臉書粉絲團+IG按讚追蹤,並私訊:「我是揚的聽眾~ 」
就可以有機會獲得免費神諭卡占卜體驗一次(30min/次 ,問題不拘,可選線上/大台北地區可約面談)
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00:10 性徒福利時間:顏社主場秀
04:10 來賓耘萱自我介紹
06:10 此集由來
08:42 耘萱為何開始做愛的問答 調查
11:50 我來回答關於愛的問答 調查
- 有純友誼嗎?
- 找你喜歡多一點的人,還是愛你多一點的人在一起?
- 有什麼特質的人最容易吸引到你?
- 夢幻伴侶的十個特質
- 未來想要小孩嗎?
- 過去關係有經歷劈腿嗎?當時如何處理?
- 關係裡要全然的誠實還是可以有善意的謊言?
- 性跟愛可以分開嗎?
- 一段關係裡,性愛的各自比例。
- 自己在感情中的弱點是?
- 家庭中有哪些經驗,有影響到你對感情中的態度?
32:20 做完調查對耘萱的影響
33:17 耘萱提供的其他測驗與此調查的關聯
39:00 哪裡找親密關係/關係經營相關資訊知識
47:30 耘萱在哪些地方出沒
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歡迎來到 Sex Chat 談性說愛。
這是一個平凡女子為了找個好藉口學習性知識同時探索自我而開的廣播節目。
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社工師 一個 月 在 3Q陳柏惟 Youtube 的最佳貼文
軍人心理衛生議題,每每在軍隊中發生自殺或自傷事件就會被重啟,去年(2019)曾發生陸軍一週兩起自殺(包含營外自殺),隔月再陸軍士官自殺案件,人才培訓不易,如此人才喪失,也對我國國軍戰力上有所減損。因此,我希望能減少相關的憾事,也維持我國戰力。目前軍中的心理健康促進及處遇,主要靠我國國軍的心輔分為三級防處,分別有初級發覺預防、二級專業輔導、三級醫療處遇。
所謂的初級預防的工具之一,我關心的是網路所提供的心輔資源。我本身是網路使用者,也在網路上查了一些相關網站的資料。我留意到第一、相關的點閱率不高。第二、資料比較老舊。像是是「衛生署安心專線號碼」,號碼其實已經改了,而衛生署現在也轉制了。還有一個內政部的男性關懷專線,也早併入衛福部了。這些資料其實都需要更新、需要維護。 甚至,我也提出可以研發app把相關線上資源統合,可嘉惠更多的官兵。
此外,提升軍中心輔人員的專業性也非常重要,目前軍中心衛人力的結構中,心輔官及心輔士主要由政戰學院相關科系,或非本科105-165小時的職前訓練來擔任(心輔員則主要是引進民間非軍職,具有專業證照者)。心輔官及心輔士(具軍職者),不一定要如民間考取諮商心理師,需要相關科系、且具備碩士學位,才得以考取、取得執照,然而民間招聘之心輔人員編制僅30人,為總編制7%;而目前具有心理師或社工師執照者僅有77人(若包含本身就有照的心輔員),其考照率僅近兩成,實有予以提升之必要。
接續針對二級專業輔導的部分,則有賴軍中專業的心輔人員來支援。目前國軍現役人員約20餘萬人,在平時的心理健康促進及專業輔導上僅由現有編制405人來協助,平均一個人負責500人的心理健康,更遑論戰時要進行戰鬥壓力控制(找到壓力源預防處置)、處理戰鬥疲乏、戰時心理疾患處置,人力應有持續成長之空間。
然而,還有一個軍中的文化並非統計數字可凸顯的問題,就是所謂的「權力關係」難以突破,從相關質性研究及評論可知:無論是軍階高的長官要向軍階較低的請求輔導諮詢,可能礙於面子有執行的困難;而軍階低者有時也可能擔心被標籤化,或礙於軍階的關係無法真實透漏心中壓力。
其中也會面臨「倫理」議題:國軍心輔人員其身份角色上,具備心輔專業、政戰專業兩者雙重身份,在謹守長官命令及期待之際,完成專業輔導諮詢工作,還須維持著諮商倫理,這其中確實形成組織文化、心輔實務推動上的矛盾與衝突點。需要保密?還是揭露諮商的內容?甚至國軍提供鏈結的民間諮商機構,也必須將諮商內容撰寫成報告回報軍中,恐怕亦有專業倫理上的問題。因此本席認為,增加「非軍職」的心輔專業資源是重要的。比如政戰局推出「鏈結民間輔導資源方案」,由國軍地區心衛中心辦理招商來鏈結民間諮商機構,提供國軍多元諮詢管道。
另外,退除役心理官具備在軍中的經驗及輔導實務,立法院曾決議應於其退除役後協助增強其專業及實務能力,並作為回流軍中以非軍職身分服務。目前觀察退輔會已有相當的輔導作為,根據退輔會所提供的數據:為增進退除役官兵專業學能,就讀大校院全額補助學雜費用2-8萬元, 108 學年度申請心理諮商類就學及進修補助,計有 43人,也請「國防部」來持續研議這類人員以「非軍職」回聘之機制,提升國軍心輔能量。
所以我特別向國防部建議:
1. 更新線上心輔資源資訊及調整相關心輔提材以提升點閱率,甚至研發app來統合相關資訊。
2. 應在營中盡可能增聘「非軍職」心輔專業人員,有助於提升專業度以及擺脫軍中的權力關係,讓「具軍職」的心輔專業人員來研擬初級的心理健康促進計畫,避免權力關係上的敏感。
希望說未來在國軍心理衛生層面,我們應可以「work hard play hard 」。除了認真的訓戰外,在心理健康這邊, 也要跟我們的防疫一樣 ,有國際級的部署、世界級的水準!
#3Q陳柏惟 #中二立委 #台灣基進
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社工師 一個 月 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最佳解答
本集主題:「慈悲善終:社工師的臨床陪伴日誌」介紹
訪問總審訂:林怡嘉、吳宛育
內容簡介:
捨得,不捨得────生命有盡,思無盡,告別之前,留下慈悲。
「我在痛苦,別人也在痛苦,我可以再做點什麼。」
一位癌末病友這麼說。
在社工師引導之下,圓滿因生病而匯聚的人生。
「我只希望,他沒有痛苦的離開……。」
多數人希望自己善終,卻不放心讓家人好走?
其實,我們可以有更慈悲的選擇!
──原來「生心靈」的平安,才是病人和家人共同期待的善終。──
➤生安|安穩生活,重拾力量
面對末期疾病,有時不只是身體病痛折磨,更受苦的是過往生命經驗的種種缺憾或裂痕,隨之接踵而來,面對孤單生命,社工師陪伴一起重拾力量。
➤心安|安頓情緒,停止折磨
關於死亡的逼近,社工師陪伴病人面對死亡的焦慮,預防無意義感的自殺,也同理照顧者的壓力,停止對自己及對家屬的折磨。
➤靈安|安靜沈著,轉念昇華
透過促成心願圓滿,利他生命價值的展現,這一世旅程的結束,轉變為永恆存在的祝福,自己也可以成為靈性安定的助力。
「善終」的積極意義,或許應該是──好好活著、心存善念、身行好事。
〈四道人生,兩代糾結的生命功課〉
病房裡,除了滿頭白髮的湯伯外,還有一位很積極、很焦慮的女兒……。
服務湯伯的一年三個多月裡,我走進了湯伯家的糾結纏縛,也看見了兩代的情緒衝撞。
〈終止無效醫療,撤除維生醫療〉
兩位白髮蒼蒼老人佝僂的身軀,在病人耳邊呼喚的場景,內心不免揪了起來。
我的出現,代表著醫療團隊期盼我介入關心這個家庭,只是任務有點沈重,我必須告訴兩位徬徨無助的父母,要做好心理準備,他可能無法再好轉了……。
〈阿彥的願望〉
腫瘤壓迫頸椎,下半身無力已經持續一年多,終日只能躺床看著天花板。
他不怨天尤人,甚至主動提及捐贈器官,想對社會有些貢獻,只是這些想法,都還沒有跟媽媽及家人商量……。
〈拿生氣懲罰自己的阿雅〉
「你們這樣為難我,讓我的病情加重,我死也不原諒你們!」因為夜診批價時間太久,導致阿雅情緒大爆炸。
心想:「她是我很不喜歡接的那種個案……。」這個不喜歡的病人,竟讓我陪了超過兩年!
〈十歲小太陽〉
「診斷腦幹受損、呼吸慢性衰竭。」聽著醫師專業描述的病情,我沒有孩子病情的輪廓,接了任務才明白,跟著孩子、家屬與團隊,走了一趟生命學習旅程。
因此,我暗自稱這位十歲小男生──小太陽。
〈愛過很多人,卻忘了愛自己的武哥〉
武歌跳樓送急診的第一天,病房就通知我了,心情很複雜,之前一直擔心而且也努力預防的事,現在真發生了
「就讓我這樣一個人吧!」一派無所謂的態度,不希望去找他的家人。
〈你盡力了,也讓我盡最後一份力!〉
「真對不起,因為你發現得太晚,我救不了你……。」主治醫師看到病人這麼勇敢,如此勇於面對生命,可是身為醫師卻無法再為他多做些什麼。
「我知道你已經盡力了。」這時候反而換病人安慰起醫師。
經歷過許多生死現場的我,看著眼前這幕,也為之動容。
人間安寧.陪愛無悔,
更多社工師陪伴現場的暖心故事,都在慈悲善終。
作者簡介:林怡嘉 社工師/總審訂、作者
從事醫務社工領域年資18年
醫務專科社工師
◎學歷
東吳大學社會工作系碩士
◎現職
台中慈濟醫院社會服務室主任
◎經歷
花蓮慈濟醫院社會服務室社工師
東部發展遲緩兒童聯合評估中心社工師
財團法人自閉症基金會社工員
◎優秀獎章
103年台中市社工績優督導獎
108年全國優良社會工作人員獎
得獎紀錄
◎本書作者群之榮譽榜、優秀獎章
103年台中市社工績優督導獎
105年全國優良社會工作人員獎
108年全國優良社會工作人員獎
108年台中市優良社會工作人員獎
作者簡介:吳宛育 社工師/總審訂、作者
從事醫務社工領域年資18年
醫務專科社工師
◎學歷
國立暨南國際大學社會政策與社會工作學系碩士
◎現職
台中慈濟醫院社會服務室高專
◎經歷
花蓮慈濟醫院社會服務室社工師
◎優秀獎章
105年全國優良社會工作人員獎
得獎紀錄
◎本書作者群之榮譽榜、優秀獎章
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