關於 精神病暴力行為 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#精神病患究竟可否享有刑法上的豁免？
屏東超商店員被重傷害乙案
造成社會上強大的震撼與不安
對於女店員所遭受到的傷害
除了表達不捨也衷心祈願她能早日康復！

村裡的街坊鄰居惶惶不安
不知道定時炸彈何時會爆？
爆在誰的身上？

更有許多人論戰
就像 #我們與惡的距離 戲裡探討的問題
究竟精神病患（現在稱思覺失調患者）在犯下傷害他人的行為時
可以因為思覺失調而減輕其刑嗎？
我記得之前鐵路警察在火車上被刺死命案
嘉義地方法院一審法官宣判無罪時
法官所承受巨大的壓力….
二審宣判17年徒刑

究竟思覺失調患者是兇手？還是病患？
我個人認為
他是病患、不能視為一般兇手
不適宜以一般兇手審判
但必須接受高強度的治療與監控
台灣現在的問題
不在於法院怎麼審判思覺失調病患
而是醫院究竟如何收治這些具有暴力傾向會攻擊傷害他人的患者？

經驗告訴我～
1）警察消防衛生所的基層防護網不夠，對於思覺失調病患的言行無法做足夠判斷。
因此，家屬鄰居的觀察與意見應作為強制送醫的參考，並應加強轄區思覺失調病患的訪視追蹤。

2）醫院的強制治療不足！
對醫護來說，健保住院相關規定給了限制🚫，最多3個月一到就要放人。
病患的煩人囉嗦難處理，讓醫護人員能少麻煩就少麻煩，病患吵著出院家屬沒意見就放人。
少了2道機制評估病患是否繼續住院！目前僅由醫院內專科醫師評估，病人多，就趕快放出院，此其之一。思覺失調的病患不是智商有問題，甚至有的很聰明，所以病患懂得在醫師與護理師面前裝乖裝配合，醫護人員容易被矇騙。
所以，應該要有另外一個評估機制，跳脫照顧單位角色，中立而專業的評估。

病人需要的是治療
只要接受長期治療，一般病患的暴力行為是可以被控制的

#其實病人家屬很無奈
#其實病患也很可憐
#當然無辜受害的民眾更是無妄之災
#社會安全網要能發揮防護的作用
#如果衛生所的醫護都在做發漂白水抓孑孓辦戒菸活動這些事情，我們怎能指望他們有時間做更重要的社區精神病患防護網、流行病學研究及傳染病的防堵呢‼️

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210929001680-260402

#挖眼案悲劇其實可避免
#補強社會安全網不能再等

屏東縣高樹鄉發生超商女店員因提醒客人戴口罩，竟慘遭對方徒手攻擊眼睛，導致女店員嚴重受傷，雙眼可能失明。

據了解，該名嫌犯 #早已是衛生局列管的精神病患，雖然多次進出醫院治療，但出院後就停止服藥，導致病情經常發作，今年6月就曾經因為隨機砍殺路人被強制就醫，才剛出院不久，又發生暴力行為。

蔡英文總統 #去年就職演說中曾提到，精神疾病、毒癮、家庭暴力等問題，不只是個人或家庭的事，更是政府的事，「當家庭無法妥善照顧這些患者時，#政府就有責任介入協助。」但這些年來，我們只看到類似事件一再發生，政府官員們致歉、表達遺憾之後，相關制度的加強卻沒了下文。

雖然衛福部與法務部去年合力催生精神處遇的醫療資源，然而 #最快要到明年，才能跟既有的精神療養院合作，設置4至6家的司法精神病房；而心理衛生社工以及社區關懷員的長期不足，也是社會安全網漏洞百出的關鍵，導致民眾無端暴露在風險之中。

長期關注社會安全網議題的 賴香伶 委員就表示，先前鐵路員警遭刺殺的悲劇，已引發各界對 #司法精神病院 的討論，嫌犯審判中也面對「是否得具保釋放」、「是否得主張因精神障礙而不能辨識行為違法阻卻罪責」、「應否及如何執行監護處分」等爭議，但像是《刑事訴訟法》中關於緊急監護的草案，#即使相關作法已有充足討論，至今卻遲遲未進行審議。

比起道歉跟遺憾，政府更該做的是補起社會安全網的漏洞，相關制度的建置只差法制化的臨門一腳，政府必須負起保護人民的責任，別再讓民眾活在恐懼不安中。

#民眾黨
#台灣民眾黨

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【屏東縣高樹鄉精神病患傷人事件，為何制度上難以在前端預防？】
　
9月26日屏東縣高樹鄉發生衛生局列管的精神病患傷人事件，一名患有思覺失調症的男子因不滿便利超商女店員提醒需戴上口罩，跳入櫃檯壓制攻擊女店員，致其雙眼重傷，送醫搶救恐有失明之虞。事發過程經媒體曝光，引起社會譁然，屏東縣長潘孟安也於第一時間表示要深切檢討、補強社會安全網，與中央衛福部討論，希望強化法令，「讓精神病患不再成為社區的隱形炸彈」。

隨著這些年來精神病人的攻擊事件反覆發生，「補破網」的呼聲不斷，主責精神病患刑事案件的兩個主管機關，也因為新聞效應公開表態回應：司法院於昨（29日）晚間於官方臉書粉專強調去（2020）年底通過《刑事訴訟法》修正草案，重大刑事案件被告在法院判決確定前，若有精神障礙且具有危害與急迫性時，不需要等到判決有罪，法院可以即時運用「緊急監護」的制度，命被告進行監護治療；衛福部心口司司長諶立中接受《中央社》訪問時也提到，4年內將社區關懷訪視員增至1000人以上，明（2022）年則一定可以設置4到6家「司法精神病房」，以風險程度分級分流處理，安置高暴力風險、高復發風險的精神病患。
　
在公部門許諾更安全的未來到來之前，到底是什麼緣故，使得制度上難以在前端預防高風險精神病患傷人事件？
　
◼︎發生刑事案件之前，《精神衛生法》扮演最前端的預防角色

從2016年小燈泡案兇手王景玉、今年9月無期徒刑定讞的台中牙醫師命案兇手賴亞生，到甫發生傷害事件的屏東縣高樹鄉楊姓男子，他們共通的身分都是地方衛生局列管的「嚴重精神病人」，由公衛護士與社區關懷訪視員定期追蹤，據統計全台灣約有14萬名這樣的個案。

即便14萬名個案中有暴力犯罪比例微小，不能斷然將不定時炸彈與嚴重精神病人劃上等號，然而因其隨機性、大眾難以理解犯案動機等因素，使得整體社會將其風險放大檢視，更因部分個案過往曾有失序行為、反覆入出院的紀錄，而讓民眾擔心並質疑為何無法從更前端預防，讓有風險的精神病人強制住院治療。

然而，在《報導者》過去幾年針對精神醫療處遇的訪查，要釐清病患處遇與社會安全之間難以達成的平衡，得回到制度面的設計，甚至更需要在刑罰之外，強化社區醫療體系的治療。

現行針對精神病患的強制治療處遇，包括司法偵查中的「緊急監護」、判決定讞後的「監護處分」、規劃中的司法精神病房等，都是在發生觸法行為後，刑事案件進入正式司法程序，才會啟動。在實際的犯罪事件之前，在最前端能介入的是《精神衛生法》第41條，當發生嚴重精神病人疑似滋擾或危害公共安全，並有自傷或傷人之虞時，就可強制將其送醫或強制住院。

但實務上第一個常遇到的問題，是各縣市並無統一作業流程，「第一步通常都是call警消，有的縣市跨單位協調資源比較充足，遇到精神病人出現傷害或暴力事件，醫療人員會隨同出車評估，但有的地方人力不足，到現場的只有警消，不一定能判斷該送警局還是醫院，」屏安醫院精神科醫師、台灣司法精神醫學會學術教育暨出版委員彭啟倫在此事件後接受《報導者》採訪時表示。
　
◼︎強制住院形同剝奪人身自由，法定程序問題持續爭議

若是進入強制就醫的流程，得在5日內由兩位精神科專科醫師鑑定，並經過由社工、心理師、職能治療師、家屬與律師代表組成的審查委員會評估，才能啟動強制住院，強制住院最長不能超過60日，若有必要延長，必須再重啟審查程序。

「強制住院審查委員會代表國家剝奪一個人的人身自由，近年一直有一些爭議，醫界普遍認為，應該由法官透過正當法律程序來裁定（法官保留）。」彭啟倫說。

去年10月，時代力量立委王婉諭曾舉辦《精神衛生法》修法公聽會，其中討論的重點就包括現行強制住院要經過一連串行政程序，部分民眾與家屬認為門檻過高，但醫療與司法界代表則基於法定程序與病患人權，表示現行機制是對患者的程序保障，不需調整。

根據衛福部數據，近年全國每年強制住院案件，在2012年約1200件後逐年下降，近5年大多維持700件上下，經審查委員會通過的許可率則在9成以上；對照之下，另一種機構處遇外的「強制社區治療」則乏人問津，此一2013年開始，基於預防大於治療的措施，透過門診、居家治療與社區精神復健，將嚴重病人的自由限制減到最低，支持協助病人在社區中繼續接受治療、逐步適應社會生活，全國每年申請與通過件數都在50到70件上下，究其原因，常跟醫療院所須耗費過多人力成本、病人不易配合常須協調警察、健保給付缺乏誘因有關。
　
◼︎猶待正視的醫療與社區治療環境落差

隨著屏東高樹鄉楊姓男子過往經歷曝光，會發現他歷年來都有短暫住院治療紀錄，但過不久又出院，為此潘孟安強調，要請醫院評估「長期收治」。此一個案凸顯出精神醫療專業評估精神狀態改善，出院後當家庭資源與社區現實無法順利承接，兩者間可能出現的空窗與落差。

「在作息正常、常規化的醫院環境，我們比較知道怎麼應對這些個案，他們受到的刺激相對小，當暴力或自殺風險下降，就達到可以出院的標準，但醫療的角度很難評估社區中會遭受的刺激，這跟出院後家庭支持度、醫療與社區公衛的銜接有關，若其中出現三不管地帶，很容易出事情。」彭啟倫說。

在承擔民眾對於整體社會安全的想像，以及維護個案健康與人身自由之間，精神醫療在相關社會事件中，屢屢陷入兩難的局面，或許在政府部門許諾要以更嚴格法規彌補社會安全網前，應先正視前端包括強制就醫／住院的制度流程，社區治療模式不彰的長年問題，才能在既有的經驗與基礎上，朝向更積極的改善方向。（文／張子午）


＃延伸閱讀
【直視刑罰與治療的極限──如何務實修正精神障礙犯罪監護處分？】https://bit.ly/3F4r61L
【與受苦者相遇──社區精神病人關懷訪視員的現場反思】https://bit.ly/3mfXh5T
【一場艱難的對話：一名精神障礙者如何走向殺人之路】https://bit.ly/3D2etSO

#精神疾病 #思覺失調症 #屏東 #超商 #社區治療 #司法 ＃報導者

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以下為本段內容文稿：

先跟大家打個預防針，今天所談內容，你在聽的過程當中可能會有一點不舒服，然而它對於我們每一個人卻是非常重要的。

特別是我們在面對人生當中的很多事物的時候，為什麼有些人，他可以保有他的底線，他可以有一個最起碼的限度，不會跨越過去？

但是有些人是完全沒有節操、完全沒有底線，而且你會完全無法理解，為什麼會有這麼道德敗壞的人，或者是這麼可怕的存在？

我想今天的內容，你有一個初步的理解，可能對於你看待這些，讓你覺得很誇張的人事物的時候，會有一些更清楚的認識。

今天要談的這個部分呢，有一個名詞叫做「道德錯愕」。它主要的提出者，是維吉尼亞大學的心理學家~海德特。

在談「道德錯愕」是什麼之前，先跟你分享一個假設的情境哦！這個假設情境，就是有一對兄妹分別是馬克跟朱莉，他們一同去法國的南部度假。

有一天呢，他們暢遊鄉間玩的很開心，兩個人共進了一頓美味的晚餐；席間呢，他們還喝了幾瓶紅酒，結果不知不覺，兄妹倆決定要發生性關係。

朱莉吃了避孕藥，而馬克也用了保險套以策安全，他們很享受這段關係；但是呢，他們也決定以後不要再這麼做，兄妹倆呢承諾要守住這段一夜情的秘密。

在一段時日之後，他們發覺性關係會讓彼此的感情更融洽，那你覺得馬克和朱莉他們有錯嗎？

如果你聽完之後，你和大部分的一樣，你的第一時間反應，是這對兄妹犯了滔天大罪，他們的行為錯的離譜。然而你有這種反應，其實一點都不意外！

可是呢，海德特要他們去解釋，他們那嚴厲的道德判斷，到底是出於什麼的時候，我們最常聽到的理由，可能是這樣有可能生出基因有缺陷的孩子；還有啊，發生性關係有可能損害兄妹的手足之情。

但這個時候，海德特就會點出，馬克跟朱莉他們採取了雙重的避孕措施；而且性關係其實讓他們兩個更親密。

其實這樣的對話延續下去，會發現喔多數人所提出的理由，其實都有合理的可以被駁回的空間。

但無論怎麼樣被駁回，其實你我，還有大多數人都還是認定，親手足之間發生性關係，就是一個不道德的事情！

海德特事後他怎麼看待這樣的過程呢？他說這個研究裡面的狀況，就是人們呢會提出一個理由，解釋這種性關係不對。

當這個理由不成立的時候，他們也會提出另外一個理由；但當新的理由不成立，他們就再找另外一個理由。

當然了，如此這般，最後就會找不出任何理由，他們把所有的道德理由都用光了！甚至於可以感覺到這些理性的辯護，有一點是硬拗、硬加上去的。

但這時候幾乎所有人就會用一種說辭，像是因為和親妹妹發生性關係就是不對，或者是因為那太噁了，所以不可以！

海德特呢，就把這樣的論調稱作是「道德錯愕」，大家都知道某些事情是不道德的；就像這個例子，兄妹之間發生性關係，可是就是沒有人能拿出合理的理由，邏輯完整的辯護說辭。

其實海德特在這裡的真正目的，是要去研究在我們的大腦裡面，特別是情緒跟理性的判斷，到底是怎麼樣交互運作的？

通常我們的情緒大腦會做出裁決，由它來決定誰對誰錯；就以朱莉和馬克的案例。

「情緒的大腦」絕對不相信兄妹發生性關係，是一件道德容許的事情。無論他們事前做了多少的避孕措施。

而反觀「理性的大腦」，只會負責解釋這項裁決，它會拼命的找理由；但這些理由都是事後補上的。

我想喔你聽到這裡，如果你有產生一種「道德錯愕」的感覺，你不僅不要覺得自己有什麼問題；反而哦，我要特別的恭喜你，因為你是正常人，你是一個有良心的人！

其實這個研究，也反過來說明了一件事情，那些精神病態者、那些沒有良心的人，他們可怕的地方就是，他們缺少能夠指引道德決定的情緒。

他們某種程度上是沒有情緒大腦的作用，也就是說雖然在理性上說不通、理論上說不通，但你知道那件事不對就是不對，沒有什麼理由的。

那些沒有良心的人，是沒有這一塊的！在他們的大腦運作裡面，他們在應該有情緒的地方，出現了一個很可怕的空洞。

在這些人的心智裡面，除了一個很會推理、隨時準備幫自己的行為，找理由的律師之外，其他什麼都不剩。

這些人會犯下可怕的暴力罪行，這是因為他們的情緒從來沒有告訴他們：「不要那樣做、那樣是錯的，沒有理由錯就是錯！」

這就如同一位英國的作家，叫材斯．特頓，他就說過一句話，很呼應這樣的狀態。他說：「瘋子並不是喪失理性的人，瘋子是除了理性之外，什麼都喪失的人。」

所以呢，當你聽到這裡，當你面對很多不公不義，或者很多可怕的事情，你仍然願意保有自己的底線、你仍然願意去堅持自己心中認為什麼是對的，什麼是錯的。

儘管那個邏輯可能會被攻擊，儘管呢，他沒有辦法說出一個完美，沒有任何漏洞的道理。但是呢，你都必須為自己感覺很開心，因為你是一個有良心的好人。

很多人可能會說這是人性的脆弱，這是一個bug，我反而認為這是人跟人性，為什麼會有美好的可能的最主要原因。

希望今天的分享，能夠帶給你一些啟發與幫助，我是凱宇。

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這一門課呢，由嘉玲老師跟怡璇老師共同擔綱，你會在這一門課裡面，重新找回你跟文字的關係。

我知道喔，很多人特別在這個時代裡面，無論你在工作上，還是生命上的自我滿足，你都會覺得有一天，我遲早要好好寫點什麼，不寫給別人也寫給自己。

只要你曾經到過這個念頭，你有這樣的想法，那麼【寫作小學堂】都會陪伴你，回到文字跟你生命的根本，讓你找到屬於自己的文字跟聲音。

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以下為本段內容文稿：

在進入今天的分享之前，想要先跟你打個預防針；就是呢，今天分享的內容，可能會讓你回想到一些，自己過去受傷、受騙的經驗。

但是呢，我想還是從一個保護你的角度，如果今天的分享，能夠開啟你一些自我保護的機制、一些判斷的能力；那麼我想哦，這一段分享就有它的價值。

我們回想一下喔，自己過去人生在受騙上當的時候，可能在事後我們都會問自己：「我怎麼那麼笨，對方根本就是胡扯一通，那為什麼我還信以為真呢？」

即使呢，我們沒有這樣子反問自己，身旁的人一定也會提出類似的問題，就是：「啊你怎麼會被他牽著鼻子走？」

然而我們在遇到這種狀況的時候，典型的答案就是，如果你在現場你就會知道，那時候他聽起來真的是很可信、很合理的啊！

這句話的背後有一個暗示，就是如果你跟我一樣在那個現場，你可能也會一起淪陷的。不可否認，有些人確實太容易相信別人，被那些花言巧語的騙子，耍的團團轉。

但是我們仍然知道，有一些他其實不是這樣的人格特質，他還是會受傷。到頭來我們會發現，只有那些少數特別聰明、世故的人，他們對於人性有深刻的洞察，才能夠一眼看破騙徒所設下的騙局。

其實有時候讓人心情更不好的，就是即便是研究這個領域的學者，還是有可能被騙。

那麼這樣的人，我們會說他是一個精神病態者；這樣的精神病態者，他們會有很多的特徵。

而其中今天最想要跟你分享的，就是我們試著去辨識出他們說話，那些很奇怪的邏輯、那些前後矛盾的話，有可能是呈現出什麼樣的模式？

當你有了這一層理解之後，你至少就有一個起碼保護自己的能力。

我在這邊喔，就舉幾個例子，這些例子呢，就是在「精神病態人格檢核表」裡面，拿到很高分的犯罪者。

有一個犯罪者，被問到是否有過暴力犯罪，而這個人因為竊盜罪服刑。他說： 「沒有！不過我有一次必需要殺死某個人。」

他說他沒有暴力犯罪，但是他還說，他必須要殺死某個人。你有聽出他的說詞矛盾嗎？

另外有一個女子，她有一長串的詐欺啊、詐騙啊、說謊啊、說話不算話啊…這些記錄。她寫信給「假釋裁決委員會」，在她信的最後寫道。

她說：「我曾讓很多人失望，人必須以名譽為重，才能夠對得起自己的名字，我的承諾如黃金般的貴重。」

可是如果你還記得的話，她是被一長串的詐欺、詐騙、說謊、背信的這些記錄，才被抓去關，然後現在才有假釋的裁決，不是嗎？

是不是很顯然她那些信誓旦旦的宣稱，跟她所做的客觀事實，是完全對不起來的？

再來還有一個。有一個人呢，因為持槍械搶劫而坐牢。他聽到證人說出對他不利的證詞的時候。

他回嘴說，他說：「這個證人說謊，我那個時候不在現場，我當時真應該轟掉他那顆腦袋。」；你聽出沒有？他說：「我當時真應該轟掉他那顆腦袋」。

然後還有一個例子，有一個電視節目邀請一個典型的詐騙犯。

這一個人呢，他說到自己是怎麼樣騙老婦人的錢。而主持人就問他說：「那你怎麼樣在對、錯之間劃下界限？」

他回答：「我也有道德原則，不管你信不信，我是個有道德原則的人。」

而主持人再問一遍：「那你如何劃下界限呢？」；他說：「問得好，我不是故意回避，不過真是個好問題。」

主持人又在問他：「你真的把空白的委託授權書，放在公事包裡隨身攜帶嗎？」；他的回答說：「不，我沒有隨身攜帶，但公事包裡有授權書。沒錯，它就是在那裡。」

你聽出來了沒有？一個短短的問話、一個短短的表述，它這裡面有多少的矛盾、衝突、前言不對後語的部分？可是在這一個人身上，他卻可以講得這麼的自然。

你想想看，在你我心智正常的狀況底下，我們都沒有辦法去說出，那個顯然自相矛盾的訊息，而且在一個相對短的一段話裡，可是這樣的人就是有辦法。

所以我們很容易在這個現場，聽完這些矛盾的說辭的時候，因為他的說法跟態度，是這麼樣的堅定、這麼樣聽起來理所當然；所以我們就受騙了。

所以呢，當你聽到這裡，我很期盼如果有機會的話，你一定要學習相關的辨識能力！

否則啊，當你面對這些精神病態者，當他能夠做出那些你我永遠做不到的；就是一句話裡充滿著矛盾，前言完全對不上後語；但是他卻可以臉不紅、氣不喘的說出來，還說的一副理所當然的樣子。

那麼這方面的學習，就是我在【高難度對話】課程裡，會帶給你的前進。透過行為的觀察、表述的分析，讓你能夠真正看懂、聽懂對方的訊號。

尤其是喔，能夠去分辨出對方說的話，他的矛盾點在哪裡、他的說辭哪裡對不起來？

我常常說喔，這樣的課程有一點像是在做社會教育，因為起碼它可以幫助你，退一步保護你自己。

我們永遠沒辦法去預估，我們會遇到什麼樣的人，我們也更不能去假設對方會是個好人。

然而在這樣的狀況底下，當你學會辨識訊號的能力，起碼你可以為你自己，跟你所愛的人設下一道防火牆。

我的下一期【高難度對話】課程，是在2020年的3月6號開課。雖然距離現在喔，還有一段時間。

然而明年3月6號的【高難度對話】課程，名額也在倒數了；所以很期盼你，能夠把握這難得的機會。

也希望今天的分享，能夠帶給你一些重要的提醒。希望你在未來人生裡，不管你遇到誰，你都可以持盈保泰、穩步向前祝福你！我是凱宇。

如果你喜歡我製作的內容，請在影片裡按個喜歡，並且訂閱我們的頻道。別忘了訂閱旁邊的小鈴鐺，按下去；這樣子你就不會錯過我們所製作的內容。

然而如果你對於啟點文化的商品，或課程有興趣的話；如同今天最後提到的【高難度對話】課程。

明年3月6號的課程，在你聽到錄音的這個時候，名額已經是個位數的倒數了；所以我很期盼你能夠加入學習，希望我能夠在3月6號的教室裡見到你。

相關的報名資訊，在我們的影片說明裡都有連結；今天的分享就到這邊，謝謝你的收聽，我們再會。

最近討論度超高的電影《小丑》，你看了嗎？

男主角瓦昆不僅把這個小丑傳統邪惡、可恨、可憐的特質詮釋得很好之外，因為年紀的關係，還讓這個角色加了些中年滄桑，所以他的小丑是很成熟，很有深度的，電影在全球上映 4 天，吸金 72 億，打趴蜘蛛人、水行俠，還奪下威尼斯影展最高榮譽的金獅獎。

不過這部電影卻也因此引發許多爭議，還成為美國司法部門關注的議題。因為《小丑》電影中不僅涉及了暴力、精神疾病、鼓吹犯罪等敏感議題，被認為會對社會來帶負面影響，產生一股『模仿效應』。

過去這一週，美國好幾家影院都收到來自 FBI 的提醒，説在《小丑》上映當天有『可信的』大規模槍擊威脅，美國大型戲院院線 Landmark 就規定觀眾入場看《小丑》時不可戴面具、臉部不可有彩繪等，也不可以攜帶任何會讓其他觀眾不安的物品！

而讓美國這麼害怕就是因為在七年前，另一部蝙蝠俠系列電影剛上映的時候，在美國科羅拉多州發生一起知名的『奧羅拉槍擊案』，一名戴上面具的男子突然闖入一間戲院，向正在觀看電影的觀眾開槍掃射，造成 12 人死亡和 70 人受傷，成為美國近年其中一起大型槍擊案，而且美國現在會這麼怕，是因為社會氛圍跟7年前相比，非常不一樣，美國社會現在槍擊案比那個時候嚴重太多了，現在是反槍聲浪越大，槍擊案越多。

這部電影除了讓人擔心模仿效應外，所傳達的訊息也有很多爭議。

因為過去的創作者們，大部分都是描繪小丑的邪惡，但很少有作品去解釋『小丑為何是小丑』，這部電影描述小丑是如何在城市內掙扎生存，努力維持正常的生活，卻還是被嫌棄不正常、不夠努力，最後走向犯罪道路，這就好像在說，小丑身世很可憐，所以做壞事就情有可原了嗎？如果因此將暴行簡化為模仿行為，就會以為無差別殺人犯都是精神病。

這部電影要告訴你的是，小丑不是因為精神病而成為『小丑』，我們眼中的怪人，其實不一定是自願成為怪人的。人人都可能是掛著笑顏，內心卻不斷在哭泣的小丑。

有時你對別人付出多一份關心，都有可能改變他人的一生！
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