為什麼生產本該無傷?
生產的過程到底是天生自然的?還是需要醫療外力的?又需要多少外力介入呢
我想生為父母都會希望自己小孩的孕育與生產過程都是接受最好的安排
所以媽媽在懷孕過程中會補充很多營養素,葉酸,B6,鐵劑等等
也會想要補養身體的氣血去吃些中藥黃耆、人蔘、八珍湯,也希望小孩白白美美的所以去吃些黃連珍珠粉
所以大家在懷孕過稱中會好生照顧孕媽咪,不可以拿剪刀,不可以搬重物,以至於衍生出許多孕婦禁忌的習俗,都是希望生出來的寶貝是最好的狀態
醫學一直在進步,我們有了許多在懷孕過程中的檢查評估,高層次超音波,羊膜穿刺,NIPT等等都為了減少胎兒異常的風險
中醫也是在進步,我們結構治療的醫師們在面對孕媽咪的中醫產檢也會檢視媽媽的身體結構有無扭轉歪斜,有無足夠的空間讓胎中寶貝長大,我在診療中常常比喻:媽媽的肚子就是小寶貝的床,床夠大夠穩,小寶貝就會長的好
所以孕媽咪懷孕過程中如果有腰痠、水腫、乃至於孕吐、頻尿漏尿,這些常見的懷孕不適都反映出媽媽的身體結構有問題,可以被調整還原,我看過理想中的孕媽咪應該是不會有甚麼不舒服直到生產的,這道理就如同女生的痛經是常見症狀卻不應該是正常一樣的道理,
而這些孕期很舒適的媽咪們通常產程也很順利,所以生產的過程是可以很自然的由胎兒跟媽媽的互動訊息來啟動,而不需要由藥物外力來啟動,子宮頸打開、胎頭下降娩出的過程進展可以很快,只要讓媽咪有足夠放鬆的姿勢,不見得需要產鉗或真空吸引來使用,會陰可以不用裂傷,只要有足夠的等候時間讓陰道肌肉筋膜一層一層的鬆開,也就不需要剪開會陰來預防撕裂傷
這些活生生的事實是阿萍醫師的好孕團隊與一位位的孕媽咪產家們用他們的生命過程來告訴我們,我們真的對生命對生產認識的還不夠多,
阿萍醫師倡導的順勢生產,並不是不管風險的放手讓產婦自己生 [樓歪~~突然想到以前電影阿波卡獵逃的女主角在地下的凹洞積水中產出寶寶],而是書中所說的:
不做比做有更大的擔當;陪伴比監視有更大的力量
順勢比介入有更大的耐心;人性比科技有更大的信任
所以順勢生產是一種更溫暖更有人性的生產方式迎接小寶貝來到這個世界上,
有足夠的擔當與耐心不做過度的醫療介入,讓產程自然順利的進展,這時候可能有人會問這樣不會生超久的嗎,我們以前就有看過初產婦的順勢生產從開始陣痛到娩出胎兒只有兩個小時,這樣還不算快嗎?
[我又想到一個白話粗鄙的比喻,不喜可跳過,如果你上大號很快,從肚子有感覺到排出大便都很順利,會需要用免治馬桶噴屁屁,甚至用手用塞劑塞嗎?如果同意的話,那為什麼會覺得娩出寶寶就要靠一些藥物,一堆手去幫忙壓幫忙拉出來呢?]
或許也有人問說都不做止痛不會很痛嗎?我昨天剛好有位前胎剖腹吃全餐,第二胎孕期接受結構治療終於順利自然產的媽咪回診,媽咪自嘲說有人說他很瘋狂,怎麼會上一胎吃了全餐之後居然還想自然產,他說比起第一胎無力煎熬的產程疼痛,痛的是不知道何時才會結束,最後剖腹寶寶生出來的時候終於哭了,哭的是因為終於結束了~~ 而這一胎生產過程都很順利也會快,好像四個小時內就結束了,生產時助產師都好奇媽媽怎麼那麼淡定,她說因為真的不怎麼痛,就這樣而已阿
但是站在醫療人員的立場看,也是因為這個媽媽的這次孕期作了許多準備,定期產檢包括婦產科與我們中醫結構治療科,生產過程中助產師與產科醫師的全程耐心陪伴,給予媽媽與先生一家[還包括大寶] 在生產過程中的支持與照顧,這些字眼看似沒甚麼,但事實上孕婦有足夠的時間與步調生產是因為助產師隨時在監控,給予心靈上的支持減少不必要的介入,這種境界就好比教小孩子做事情,在一旁鼓勵給予指導,比忍不住直接下手幫小孩完成來的難得多了
順勢生產所帶給我的衝擊,還有太多言語說不出的感受,我只能說生產是生命中一個很重要的過程,如何讓這個過程更加圓滿更加溫暖,而不只是單純考慮醫療去減少風險,是每個爸爸媽媽都可以去思考的一個方向。
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅I'm 拼命小姐 PinPin,也在其Youtube影片中提到,卸貨倒數的阿拼,終於開始採買小寶貝的東西了 新手爸媽一定也跟我一樣,要買的東西好多啊~到底該買什麼? 買多少?🤔 (更新)再次開團囉!千呼萬喚!終於來了~#新手爸媽必買懶人包 #團購限時優惠五折起 🛒優惠團購: https://gbf.tw/b6oyp 好多人一直問到底哪時候還能開團,疫情期間...
羊膜穿刺後症狀 在 Facebook 的最讚貼文
當媽媽後真的會變得很堅強,懷孕過程雖然很辛苦,但再多的辛苦都沒關係,只希望肚子裡的寶寶能平安健康出生,這次我在懷孕初期有特別去做了「台灣基康」的兩種基因檢測(NIFTY PRO及添好孕PLUS),都是抽血非侵入性的基因檢測,但兩者其實經他們介紹才了解有很大的差異,所以我都選擇一起檢驗!
• 添好孕PLUS:想做的原因是因為這些疾病的特色在於「隱性」潛藏,所以若我們本身不小心為帶因者,通常也不會有病徵(套現在最紅的用詞,可想像成「無症狀傳染者」),因此並不是沒有相關家族遺傳史就不會發生喔!
(添好孕 基康官網: https://www.genehealth.com.tw/product/intro/maternal-fetal?id=2)
• NIFTY PRO:
NIFTY是檢驗胎兒本身是否有「染色體異常疾病」的檢測,只要抽血又非常精準,相較於羊膜穿刺安全許多!NIFTY PRO可一次檢測94項染色體疾病,是每胎發育過程中「隨機」造成的,因此每個孕媽咪都有可能遇到。
(NIFTY PRO 基康官網:https://www.genehealth.com.tw/product/intro/maternal-fetal?id=17)
提供給有想要了解的粉絲們參考喔
這次我們是在 台北 #佑昇診所 請李新揚醫師看診,李醫師也很親切,看診過程也都很有耐心,真的非常感謝~~平安
羊膜穿刺後症狀 在 黃建榮醫師(黃建榮婦產科診所暨台北試管嬰兒中心Taipei IVF) Facebook 的最讚貼文
胚胎染色體異常是導致著床失敗、流產或是胎兒發展遲滯等症狀的重要原因之一。透過PGS我們可以在植入前先篩選出染色體正常的胚胎, 就好比把羊膜穿刺的檢查提早到胚胎階段先檢測。
之後將染色體正常的胚胎植入於母體內可降低因胚胎色體異常而發生流產的機會,提高試管嬰兒活產率,幫助高齡或是不孕的婦女成功受孕。
這位好朋友以經有兩個可愛的寶寶,希望可以在拼第三個寶寶,但因為高齡的關係,他們希望朝試管嬰兒加PGS邁進。
她總共取了三次卵,PGS檢測正常的胚胎有兩顆,雖然第一次植入是淺著床沒有成功,但好在第二次植入他們成功把三寶帶回家了。
恭喜他們,也祝福她在未來孕產期一切平安順利。
===內文如下====
TO辛苦的黃建榮醫師及護理師團隊:
雖然已經遇有可愛的2寶,但我們夫妻也邁入生育高齡,希望能把握時間生個健康的3寶,所以請黃醫師直接安排進入試管療程並加做PGS。
原本就知道試管是個辛苦的過程沒想到因為自深的AMH僅在及格邊緣每次取卵數都不多,又要培養到可以切片的卵更是一大挑戰!
第一次連可以切片的卵都沒有,第二次切片僅有一顆正常卵可以植入卻只有淺著床,第三次切片異常率更高,也是只剩一顆正常,所幸這次寶寶有乖乖住下來了!
感謝每次看診黃醫師暖心的,以及每位護理師在忙碌之餘仍然耐心、溫柔的回覆我的疑難雜症。這些辛苦的過程在得知寶寶到來之後都會化成甜蜜的果實,祝福每位來看診的夫妻都能早日擁有自己的寶貝。
2020.06.01 CRYSTAL
羊膜穿刺後症狀 在 I'm 拼命小姐 PinPin Youtube 的最讚貼文
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咻~懷孕時間過得好快,現在阿拼已經到孕期25週了
產檢的各項檢查就像玩遊戲闖關一樣
關關難過,必須關關過! 希望小寶貝都能健健康康的
跟初期又有什麼不一樣的感覺呢?
讓阿拼一一跟大家分享心得吧🤗
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羊膜穿刺後症狀 在 范琪斐 Youtube 的精選貼文
最近台灣對於女性的墮胎自主權有大的討論,因為有基督教團體 Shofar社區轉化 提出公投案,要求未來「人工流產應於妊娠8週內施行」。
很多人就說8週才大約等於一個半月,可能很多人根本不知道自己懷孕,那豈不是等於幾乎不能墮胎?女性竟然沒有選擇權可以自主決定,而且若是胎兒有先天疾病、生下來根本無法存活,或是有被迫懷孕等等的狀況,難道也要強迫將小孩生下來嗎?
其實我們擔心這一天很久了,美國的保守派兩大主張,一個是反同,另一項則是反墮胎,美國保守派崛起後,就開始修改法案,阿拉巴馬州就通過了一項叫做《人類生命保護法案》的墮胎禁令,幾乎全面禁止女性墮胎,而且不管女生是不是未成年、是不是遭強暴或亂倫,全部都必須生下小孩。
阿拉巴馬州的這項這項《人類生命保護法案》法案,讓墮胎成為一種罪,而且根據這項法律,連涉入的醫療人員也將被連帶判刑,最可怕的是美國現在有十六個州己經通過這樣的反墮胎法案。
比悲傷更悲傷的故事在這,這項法案即使看起來不合理,美國墮胎法最終一定會進入美國大法官會議,要大法官決定的。不過現在美國的九位大法官中,女性只有三位,就算不看性別,現在保守派是五比四多一票,這讓墮胎權的前途很不看好。
「Shofar轉化社區聯盟」理事長彭迦智,這次領銜提出「台版心跳法案」全國性公投,就是想要將優生保健法裡面規定人工流產要在24週內施行,改成8週;不過目前中選會收到提案連署後認為有爭議,所以接下來將會招開公聽會。
其實墮胎權也不是沒有公投過,但過去比較多是從有禁令的狀況,公投讓墮胎合法化,像是歐洲最保守的天主教國家之一「愛爾蘭」,就經過了6次公投、共16年才在去年廢除墮胎禁令,而且你們以為禁止墮胎,就真的都不會有人墮胎嗎?根據統計,愛爾蘭從1980年開始,大約有17萬愛爾蘭女性被迫要到鄰近的英國墮胎。
人工流產這個議題,除了女權因素之外,還有更多的醫學的因素要考慮,這次節目我們也特別邀請到了,萬芳醫院婦產科主任王樂明醫師,希望能夠聽聽專業的意見。
一. 提出這個公投法案聯盟認為,女性只要有性行為或是月經延遲的話,就應該馬上進行驗孕,只要遵照這樣的方式,女性就可以在4週內就可以發現自己有沒有懷孕;想請問醫師,通常台灣女性都是多久會發現懷孕?
正常的女生,如果月經沒來一個禮拜,本身又夠警覺的話,當然會馬上發現,不過前提是『月經必須要規律』,不過事實上在台灣的女性族群裡面,大約有10%-20%的女性,月經是不規則的,慢個10天或是20天,根本是非常常有的事情,還有多囊性卵巢症候群的女生,他們的生理期是三個月來一次,我們叫季經,這些女性發現懷孕通常都已經超過了15週。
二. 在美國的經驗,最主要墮胎的族群其實是未成年少女,可能是因為性教育不足的關係,但這麼小的年紀就必須要做出人生這麼重大的決定,醫生您認為,如果台灣今天將超過8週禁止墮胎這項規定,正式地列入法律,對台灣的影響大嗎?
影響非常的大,像主持人所說的一樣,在台灣的墮胎族群也有許多是年輕人,尤其是現在性觀念非常的開放,但性教育卻不夠普及,很多人在懷孕後他根本不知道她懷孕了,他出現了一些噁心、便秘等懷孕初期的症狀,但是他們卻可能認為是腸胃道的問題,跑去看腸胃科,因為她根本沒有過懷孕的經驗,等她們發現都已經超過了8周;而且有些未成年懷孕的少女,也有可能是中輟或是家庭支助能力較弱的弱勢族群,當她們照顧自己都有困難了,怎麼有可能有能力再照顧一位小孩,所以她們當然也會希望終止妊娠,這些案例在門診都是非常常出現了。
所以我認為,這項法案如果將時間訂在8週,真的有點太苛刻了。
三. 目前台灣規定的是24週墮胎,那這在醫學上是有根據的嗎?如果改成8週在醫學上是可行的嗎?
24周我們要講的就是一個胚胎的起源,從精子到卵子結合之後變成一個胚胎,一般在5到6周開始會有心跳,到8周的時候,它會變成一個像小米粒的形狀;一個胚胎要健康的長成一個人,通常我們在產檢的時候,會分為「內部因子」和「外部因子」。
內部因子就是所謂的基因,基因要好,小孩才會長得好,不過在做這些基因檢測的時候都需要比較大週數,像是羊膜穿刺要到16週以上,因為在這個時候媽媽才會有足夠的羊水檢測,現在科技進步,可以做一些非侵入性的檢測,像是抽血之類的,但是這也需要10週以上才有辦法檢測的出來;外部因子就是胚胎的發育,要小朋友長得頭好壯壯,也要持續觀察胚胎型態,像是他的頭有沒有發育、神經管有沒有長好,這些都是跟發育的過程有關的外在的問題,但這些也需要大概20週才能長好。
所以在這麼小的週數要決定這麼多事情,驗醫學上來說,是有困難的。
四. 在美國爭議最嚴重的就是pro-choice(女性選擇權)跟pro-life(胎兒生命權)兩個陣營,醫生您從一個專業角度來看,您怎麼看這個問題?
在婦產科的立場,一定是媽媽優先,沒有媽媽就沒有小孩,任何觀點都要以媽媽安全為最大考量。
這次很謝謝王醫師從婦產科專業的角度來與我們分享。
你覺得人工流產到底適不適合限縮到8週以內,這樣子的公投如果通過的話,對於女性權益或是整個社會,會有什麼樣的影響?一起和我們分享你的想法吧!
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