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美國 大 樂 透 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答
【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日,中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描(CT)影像出現毛玻璃狀結節(nodule),疑似新型肺炎病例,病因成謎。隨著年關將近,人們在12月開始頻繁奔波各地,武漢市位居中國交通樞紐,陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事,華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的病患,應小心防護。不幸的是,李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
英國醫學期刊《刺絡針》(Lancet)特別於2月18日發文悼念李文亮,引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比(Tom Inglesby)的一句話:「世界上最重要的預警系統是,醫護人員意識到某種新疾病正在出現,然後發出警報。」
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒(SARS-CoV-2)所引起,命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報,低估新冠病毒的傳染力,疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域,蔓延到歐洲地區(特別是義大利以及西班牙),再擴散至美洲地區(美國紐約成為重災區),死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增,人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體,感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單,主要包括四層結構,由內而外依序為:位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
某些病毒的構造甚至更為精簡,不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素,病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞;而脫離細胞體的病毒,其活性可以維持數分到數小時不等。
目前已知的病毒種類共有489種病毒,因病毒具有高突變率,衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外,病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增,似乎也加速了病毒演化的時程:擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例,有些已經成功地潛伏在人類的群落裡(如:愛滋病毒);而毒性強的新變異株(如:伊波拉病毒、 SARS病毒),則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影,也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
病毒的起源現今仍未有定論,若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看,病毒可能是演化上最原始的生命形態;然而,另一種說法是:細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段,形成病毒顆粒的前身。無論如何,可以確定的是,精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
■病毒與人
傳染病的流行,常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展,都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中,曾經將黑死病患者的屍體當作武器,以強力彈弓拋擲到城堡裡,讓守城敵軍得病死亡,進而不戰而勝。
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時,所有人類對它都沒有抵抗力,一旦傳染開來,流行就大為爆發,使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等,在擴散蔓延的初期,帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後,人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括:引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E,以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒(SARS-CoV)、新冠病毒。
從基因組分析可發現,新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%,複製酶的胺基酸序列相同度達到94%,表明這兩種病毒屬於同一類;而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%,代表演化關係更接近。
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白(spike protein)基因組,新冠病毒與中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%,與SARS病毒的相同度卻只有75%左右,因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
■病毒是比人類更高級的存在!
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究,那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」,研究的人少,非常冷門,連申請研究經費時,他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」,才能順利過關。
直到 2003 年,亞洲地區爆發 SARS 疫情,才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門,更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒,冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明,病毒一定有很多奇妙的方法,可以把不可能的事情變成可能。」
■賴明詔院士:「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種,DNA 病毒在複製的時候,需要複製雙股的基因,還要經過轉譯的作用;所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化,相對來說是比較好控制的病毒。
但 RNA 病毒只有單股,複製速度快、又容易突變,相對來說比較難控制,像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒,它也是世界上最難治療的疾病之一。
賴明詔院士說,而冠狀病毒又是 RNA 病毒中,最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因,有 3 萬個鹼基(承載基因的單位),理論上這樣的基因不應該存在,因為 RNA 複製時常常會出錯,所以超過 1 萬個鹼基之後,很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目,必然有個改變,可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強,賴明詔院士說,「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近,但病毒受體的附著力將近高了 20 倍,可能是因為這樣所以傳播力很高,這是非常、非常奇怪的,我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體,但附著力反而增加這麼多。」
在這樣的狀況下,賴明詔院士說,不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸,都可能產生出新的病毒,「只要接觸越來越多,我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生,而且會持續演化。」
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物,其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒,但目前觀察到的動物,只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說:「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素,一個是牠會製造很多干擾素,抑制病毒的發展,但是製造太多干擾素會影響細胞的活性,讓感染更厲害;但冠狀病毒在人身上,不會引起干擾素的製造,而蝙蝠有另外一些因素,很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
再加上蝙蝠的壽命很長,有的甚至可以存活四十年,種類又多、因此會帶有變種的病毒,同時數量也很多,病毒產生也多,所以影響的範圍也特別的大。
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛,到處去接觸(感染別人)」,但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少,即使接觸也不容易直接引起突變,雖然(新冠病毒)跟蝙蝠定序有 96% 相似度,其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣,所以一定是有經過別的動物,經過變化,才變成新冠病毒。」
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說,「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠,病毒接觸到中間宿主可能會停留一下,再傳染給人,但因為人不是自然宿主,病毒不會跟我們共存傳很久,所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
所以邱政洵醫師很樂觀的認為,只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域,保持防疫觀念,新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
2003年,SARS來襲。相隔17年後,新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來,現代文明社會遭受前所未見的打擊,幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒,科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步,在短短數個月內,我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制,同時擬定治療策略。
即使潘朵拉的盒子已經打開,這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際,世界必須團結一致,共同對付這個危險的敵人,相信不久之後,我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」:https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」:http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人/陳建仁) (科學發展 2003年6月,366期)」:http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在!台灣 4 大病毒學家:新病毒會不斷產生,只求和平共存」:https://heho.com.tw/archives/93282
➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列,探索其感染機制。
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美國 大 樂 透 在 我是Ivy•心有靈希 Facebook 的精選貼文
🅒🅗🅘🅛🅛 🅟🅛🅐🅨【去憂不累】
去年就看到大家瘋狂打卡的指標性餐廳
終於我跟姐妹們也來朝聖踩點一下
果真如照片中一樣的漂亮😍😍
可愛的是連裡面的人像為了配合防疫
也都貼上了口罩
超可愛的小細節~~可惜小希忘記拍了
我們4個女生點了爆炸多💥東西
但都好好吃~完全無雷不用擔心
不僅食物療癒了胃
這裡隨便拍都好美也療癒了心
果真如同店名真的去憂了🥰🥰
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🐂【美國肋眼牛排 】NT.780
遍滿均勻的大理石油花紋路,香味濃郁迷人。 口感吃起來有明顯的牛肉香氣且肉質軟嫩。會忍不住一口接一口✔️
大推‼️
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🍕【核桃綜合起司披薩 】NT.280
附上的焦糖醬,滿滿淋在🈵️滿起司Pizza上,那種鹹甜的滋味吃起來真是一大享受啊啊~~
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🍄【松露野菇燉飯 】NT.280
喜歡重口味或濃郁款的必點✔️
滿滿松露&濃郁奶油香充滿在整個口腔裡,就是超級幸福der
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🦪【生蠔】 NT.150/顆
跟小希手掌快差不多大的生蠔,鮮度💯且肉質飽滿。夠肥美,當吃下時在口腔內感受到濃郁海水鮮味,咬破後更是清甜爽口😋
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#甜點 𝔻𝕖𝕤𝕤𝕖𝕣𝕥
🍮【杏仁檸檬塔 】NT.190
我的夢幻甜品系「檸檬塔」,滑順的檸檬奶油配上酥脆的塔皮,一口咬下多重口感搭配酸甜滋味在口中融開,也太太好吃了
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#雞尾酒
🍹【叢林鳥】𝕁𝕦𝕟𝕘𝕝𝕖 𝔹𝕚𝕣𝕕 NT.350
陳年萊姆酒·金巴利·鳳梨·酸
Tiki風格調酒,適合喜歡口味濃郁的人品嚐唷
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🍹【透淨可樂達】 ℂ𝕣𝕪𝕤𝕥𝕒𝕝𝕤 ℂ𝕠𝕝𝕒𝕕𝕒 NT.350
極度適合女孩們的一款調酒,清爽的香氣以及微甜的口感,喝起來就跟一般果汁一樣的順口好喝,容易不小心讓人忘記是款雞尾酒呢🤭
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小希簡單推薦以上幾樣個人喜歡的餐點,大家可以
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下次去吃看看哦!!
要去的可以跟小希提前說一聲,會
✨✨有招待的餐點~~✨✨
Ivy Yang
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Chill Play 去憂不累
📞04-2258 8071
營業時間 12:00pm - 3:00am
台中市西屯區市政北二路18-1號4樓
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美國 大 樂 透 在 XXY_Animal of Vision Youtube 的最讚貼文
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【梗你評電影】《高玩殺手》Copshop
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這次【梗你評電影】要來評的是電影《高玩殺手》:一個惡名昭彰的片子泰迪,為了躲避殺手鮑勃的追殺,刻意讓菜鳥女警小楊逮捕並關進警局的監獄。這個警局位於美國蠻荒地帶,在這個偏僻的地方,殺手鮑伯也前來警局,試圖在這個警局內把泰迪除掉;但就在衝突逐漸緊繃之際,泰迪被追殺的案情似乎不是那麼單純,除了鮑伯之外,還有更多未知的力量正逼近著警局。
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《高玩殺手》是由曾執導《五路追殺令》《迴路追殺令》等電影的導演 喬卡納漢所執導,集結《300壯士:斯巴達的逆襲》傑哈巴特勒、《美國隊長:英雄內戰》法蘭克葛里洛等明星演出。故事聚焦在一個偏僻的警局,女警、騙子、殺手三人之間的對峙;片中有不少動作場警,在封閉的環境之中營造出強大的戲劇張力。有趣的是,傑哈巴特勒表示自己過去都是扮演英雄人物,這次挑戰反派角色讓他十分興奮;大量的動作戲還讓他在拍片的過程中害對戲的特技演員受傷,讓他相當自責。
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《高玩殺手》在美國上映後獲得不少好評,爛番茄開盤有80%的新鮮度,權威媒體《好萊塢報導》大讚這是一部非常荒謬但又有趣到不行的電影。
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不論你是否看完《高玩殺手》,又或者是看完這部電影後是喜歡還是不喜歡。
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你也有像那樣的經驗嗎?終於結束一天的工作正準備要回家,天空卻下起大雨,本來是不得已的等待,換個想法,就變成老天給你的一段悠閒。現代人總把時間逼得太緊,有時侯無形的壓力、焦慮就是這樣來的;甜點櫃中你最愛的那款賣完了,那又如何?改吃鹹派也很不錯,跳脫舒適圈反而能找到新的驚喜,這就是「轉念」的重要,有時在忙碌間忘記思考,你也可以跟姚愛寗一樣相信透過隨身小物或飾品的陪伴來提醒自己:「好事,其實如影隨形」。
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美國 大 樂 透 在 Re: [問題] 請問有人買過美國的樂透嗎- 看板Lottery 的推薦與評價
※ 引述《llh117 (蓮心)》之銘言:
: 關於這個問題應該很多人都討論過,認為不可行的居多
: 以我以前買美國樂透所知,在美國樂透彩券背面的條文裡面已經有說
: 買樂透就要同意他可以拿你來宣傳
: --所以台灣中樂透頭獎是秘密,美國中獎者資料會被公開
: 也因此大約2004年左右有個華航地勤人員中了頭獎之後連夜逃亡
: 我當初有觀察過紐約樂透網站,大約中美金6000以上就有機會被叫去拍照
: 如果是你去領,怎麼領? 如果是美國人頭幫你領,那錢匯過來就是問題
: 如果,真的要買美國樂透,除非真的有親友在美國比較好處理
: 她們的樂透有年票制度,你ㄧ次付一年份的錢(有點小折扣)
: 她會給你ㄧ張收據,中獎直接寄支票到你家(你要有紐約的地址)
: 如果獎太小,就不寄支票折抵下期年票費用
: 至於因為剛好累積很高要臨時去買,台灣的網站,實在是信不過
請問LLH大...你是否有在美國實際買過?
因為這家代購業者就在我家附近...因此小弟有好奇地去買過幾次
當然也如你所說的....只有在獎金累積很高的時候才會出手
我有問過老闆(姓魏)如果中到頭獎是否真的可以去美國領到錢?
一定得親自出面領嗎?
老闆說一定要到美國親自領...但可以委託當地律師代領而不用曝光
其實我只想知道版眾是否有人買過美國的威力球彩券跟Mega millions彩券
如果中了以後...美國政府會先扣30%的稅金外
台灣政府會扣嗎?怎麼扣?
PS.老闆說他以前在美國有中過2獎(約300萬美金吧)
: ※ 引述《allmood (wenting)》之銘言:
: : 發文前請先進 精華區 尋找相關答案 可按 Tab 文摘或按 / 進行關鍵字搜尋
: : 中獎金額可參考之前派彩資訊 正確獎額&[三四星中獎組合]於當晚十點於官網公佈
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: : https://www.lotteryinusa.com/
: : 實體店面在板橋
: : 請問有人去買過嗎
: : 我看美國的獎金都累積的很大..挺吸引人的
: : 不知道中了以後能不能領的到錢?
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 59.121.0.240
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