關於 美國 戰艦 列表 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

0624紐約時報

*【科學家發現被神秘刪除的早期新冠病毒序列】
通過挖掘存儲在Google雲端的檔案，一名研究員表示，他恢復了去年從資料庫裡消失的13個早期新冠病毒序列。該資料庫儲存了超過200個武漢最早一批新冠患者感染的病毒樣本。在要求徹查新冠起源呼聲高漲之際，這一發現提出了新的問題。
https://www.nytimes.com/2021/06/23/science/coronavirus-sequences.html

*【觀點：新冠病毒來自於實驗室嗎？】
在新冠病毒出現一年半以後，我們還是不知道它來自哪裡。近期實驗室洩露說再次獲得外界關注。為什麼是現在？時報觀點版面的“爭議”欄目總結了來自各方的看法。
https://cn.nytimes.com/opinion/20210623/lab-leak-covid/

*【Covid-19實時更新】
#白宮計劃週四向巴西運送 300 萬劑嬌生公司的疫苗。巴西的病毒病例和死亡人數再次激增，該國的死亡人數超過 50 萬。該國不到三分之一的人口至少接種過一次疫苗，上週該國平均每天報告74,490 例新病例，比兩週前的平均水平增加26%。
#CDC 研究人員確定了 1,200 例接種疫苗後的心臟問題，並指出它們仍然非常罕見。根據美國疾病控制與預防中心研究人員周三報告的數據，輝瑞-BioNTech 和 Moderna 生產的冠狀病毒疫苗可能導致 1,200 多名美國人出現心臟問題，其中包括約 500 名 30 歲以下的人。儘管如此，疾病預防控制中心的顧問表示，免疫接種的好處大大超過了風險。他們強烈建議所有 12 歲及以上的美國人接種疫苗。
#美國國會針對 Emergent 馬里蘭州疫苗工廠的調查擴大。國會調查人員正在對 Emergent BioSolutions（陷入困境的馬里蘭州疫苗製造廠的運營商）調查，並涵蓋聘請它生產疫苗的兩家疫苗（AZ與Johnson Johnson)公司。日期為周二的信件中，共兩個眾議院小組要求阿斯特捷利康和嬌生公司公布他們在 Emergent 工廠監督疫苗生產的過程，並提供他們決定聘請 Emergent 作為分包商的所有紀錄。
#官員警告說，到 8 月下旬，Delta 變體可能佔歐盟病例的 90%。歐洲疾管中心主任Andrea Ammon表示，到8月底，該變體預計將佔歐盟所有冠狀病毒病例的 90%。該變種已經傳播到23個歐洲國家。他表示，初步數據表明，僅接種一劑疫苗的個體，感染情況高，Delta變種很可能會在夏季廣泛傳播，尤其是在不適合接種疫苗的年輕人中。”
#拜登政府計劃將聯邦暫停驅逐令再延長一個月。據兩名了解情況的官員稱，拜登政府計劃將原定於 6 月 30 日到期的全國暫停驅逐令延長一個月，以爭取更多時間分配住房援助。
#關島邀請全球旅行者來太平洋島上接種疫苗。
#德國政府發言人證實，總理梅克爾接受了第二次冠狀病毒疫苗接種時，選擇了Moderna疫苗，和她在4月中旬接受的阿斯特捷利康不同。
#紐西蘭政府週三宣布，因一名從澳洲雪梨回來的旅客，週末檢測出冠狀病毒呈陽性後，周日之前在惠靈頓市實施社交距離和戴口罩的要求。
#以色列旅遊部表示，將個人旅遊簽證的發放至少推遲一個月，這是對Delta變體的新擔憂。儘管該國的疫苗接種率很高，但以色列表示，從7月1日起恢復發放這些簽證的計劃現在將推遲到8月1日。以色列新聞媒體報導稱，目前已經確診100多例的新Delta病例。
https://www.nytimes.com/live/2021/06/23/world/covid-vaccine-coronavirus-mask

*【日本奧組委宣佈，將在東京奧運會場館內禁酒】
此前日本奧組委表示，正在考慮在奧運會場銷售酒類，引發了許多日本人的憤怒：在過去長達數月的緊急狀態中，餐館被一律禁止賣酒。這一最新聲明被認為是對日本民眾不滿和質疑的回應。
https://www.nytimes.com/2021/06/23/world/tokyo-olympics-alcohol.html

*【俄羅斯稱其在克里米亞附近對一艘英國戰艦鳴槍示警】
俄羅斯國防部表示，在這艘驅逐艦進入克里米亞附近的俄羅斯水域後，一架俄羅斯戰機在其航道上投下了炸彈。但英國否認了子彈和炸彈的存在，並稱這艘船當時正在烏克蘭領海航行，參加北約演習。2014年，俄羅斯吞併了烏克蘭的克里米亞半島，此舉引發了國際社會的譴責和制裁。
https://www.nytimes.com/2021/06/23/world/europe/russia-uk-destroyer-crimea.html

*【為了避開共和黨的攻擊，民主黨在犯罪問題上表現出了新的緊迫性】
紐約市長參選人Eric Adams，在競選中的強勢表現，和拜登總統宣布的新打擊犯罪議程，都標誌著民主黨把焦點轉向公共安全主題。拜登總統將其未來重心放在打擊犯罪議程上，並公佈了一項國家戰略，其中包括打擊非法槍支銷售和鼓勵城市將數千億美元的疫情救濟資金用於執法方面。而在民主黨大本營紐約市，非裔前警察Eric Adams，在民主黨市長初選的首輪投票中，也傳達了對反犯罪信息，目前處於領先優勢。
https://www.nytimes.com/2021/06/23/us/politics/gop-democrats-defund-police-biden.html

*【拜登政府撤換川普政府時期的邊境巡邏隊長】
拜登政府撤換美國邊境巡邏隊隊長Rodney S. Scott，據國土安全部官員表示，Rodney S. Scott是在川普政府任期最後一年接管了該機構，他支持川普總統的標誌性邊境牆，且抵制拜登提出的停止使用“非法外國人”一詞的倡議，受到爭議。與此同時，美國副總統賀錦麗計畫週五訪問美國西南部邊境，這是拜登總統要求她領導政府阻止中美洲移民行動以來的首次任務。共和黨人加大了對拜登和賀錦麗的壓力，要求處理邊境問題，近幾個月來，移民試圖穿越邊境的人數創下新高。
https://www.nytimes.com/2021/06/23/us/politics/rodney-scott-immigration-trump.html

*【拜登和兩黨參議員達成初步基礎設施協議】
美國國會兩黨議員24日將與總統拜登會談，討論他們針對拜登基礎建設計畫所提的修改版本。該版本規模縮減到接近1兆美元。議員們表示已初步理出達成協議的架構，雙方還要就一些意見仍分歧的細節進行討論。
https://www.nytimes.com/2021/06/23/us/politics/biden-infrastructure-plan.html

*【衣索比亞Tigraye一市集發生空襲，造成數十人死亡】
一名聯合國官員稱，由衣索比紅十字會運營的救護車被軍隊禁止前往事發現場。當地反政府武裝稱，正在擴大對衣索比亞政府軍的反擊。這是該國長達近八個月的內戰中，死亡人數最多的單一事件之一。
https://www.nytimes.com/2021/06/23/world/africa/ethiopia-tigray-attack.html

*【巴菲特從蓋茲基金會辭職】
巴菲特在一份聲明中表示，他將辭去蓋茲基金會受託人一職。在比爾•蓋茲和梅琳達于數周前宣佈離婚後，該基金會的未來被蒙上陰影。
https://www.nytimes.com/2021/06/23/business/warren-buffett-gates-foundation.html

*【印第安那州一名婦女是第一個在國會暴動中被判刑的人】
一名來自印第安那州49歲女性，成為美國國會暴動案中首位接受審判的人，在與政府達成協議，並就妨害治安輕罪指控認罪後，將無需在監獄中服刑。
https://www.nytimes.com/2021/06/23/us/politics/capitol-riot-sentencing.html

*【“一個時代結束了”：《蘋果日報》被迫停刊，香港自由遭重擊】
該報曾是香港回歸中國後仍享有許多自由的鮮活事例，但這個最敢挑戰中共的批評聲音最終遭到嚴厲鎮壓。此前警方多次突襲該報辦公室，逮捕多名高管，並凍結了公司銀行帳戶。隨著停刊逼近，該報員工開始討論，是早點離開以降低被捕風險，還是繼續留下來堅持到底。《蘋果日報》發刊至今已有26年，是香港讀者最多的報紙之一。
https://cn.nytimes.com/china/20210623/apple-daily-hong-kong/

#04b帶你看防疫記者會
嗚嗚嗚連兩天都凌晨才整理完，對不起，我以後會盡量早些....

27日是連兩日零確診，目前429人確診（境外移入343人，本土案例55人，31例敦睦遠訓支隊），290人（+9）解除隔離，6人死亡。

04b解讀：目前連續15日沒有本土個案。磐石艦案例下船於14~17日的密切接觸者，今日已經是曝露後10~13日，可說已經大致過了可能爆發社區感染的危險期。當然完全過14天到5月1日左右才能安心。繼續加油！

今日亮點：荷蘭回贈鬱金香作為口罩的回禮。阿中的新髮型。

有關敦睦艦隊群聚事件，截至目前掌握接觸者共1,916人，其中585人為居家隔離對象，已採檢262人，254人為陰性，其餘檢驗中；1,331人為自主健康管理對象。

4月20日及21日定點返台專案航班共460名湖北返台民眾，五人就醫治療，有一人陪病，目前都是陰性。其餘持續於集中檢疫所密切健康監測。

1.臨床上有觀察到高血壓藥物ACEI會更容易讓新冠病毒活躍嗎？高血壓患者的是否有其他用藥？
張P答：新冠肺炎病毒確實跟SARS一樣是經過ACE2的受體進到人體細胞中造成感染。所以在一開始大家就會擔心高血壓藥物ACEI（血管收縮素轉換酶）這類抑制劑藥物，是不是會跟這個有所相關。不過在我們台灣國內的個案裡，我們自己並沒有注意到，使用這一類藥物對於疾病嚴重度是不是會有不一樣的表現。但確實在很多的患者當中，包括國外的報告，確診患者的潛伏疾病裡面，最多的還是糖尿病跟高血壓。所以對高血壓藥物的使用跟治療，會提醒第一線的醫師，多做一些考量和選擇。臨床高血壓的治療藥物類別有非常多種，臨床醫師端也可以做一些藥物的選擇和調整。

04b解讀：「ACE2」是個在人體細胞膜上具有酵素功能的膜蛋白，他是維持人類正常生理功能所必須的蛋白，功能包括維持血壓以及內分泌的穩定。他同時也是SARS病毒還有新冠病毒進入細胞的受體。病毒是透過這個ACE2進入細胞。

2.謝長廷說敦睦艦隊染病遠低於美法艦隊，打流感疫苗可降低感染率有醫學上證據嗎？
張P答：跟流感疫苗不見得有直接相關，這是兩種完全不同的病毒，兩者抗體應該沒有交互保護力。可能還是跟船艦上的空間管理比較有關係。磐石艦相對於其他戰艦比起來空間有比較大，有到野戰醫院的規模，還有負壓隔離病房，該艦發燒患者也有在特定醫療艙間留觀，減少到其他艙的機會，這或許也是一部分因素。

04b解讀：很難想像和打流感疫苗有關。我還比較信卡介苗可能有點關係。

3.出遊要先看警報燈號嗎？去紅燈警示區要居家隔離兩周嗎？
答：這主要是一種預防，太密集有風險就不要去了。

4.何美鄉老師指出抗體檢驗很早就能做，先前沒有做的理由？有做的話為什麼沒有發現三家實驗室結果差異？三家實驗室抗體檢驗結果不同的原因？何時會有高度共識的抗體檢驗結果可以分享？
張P答：當初就決定通報個案處置流程是在哪邊就醫就直接留在原醫院採檢醫治，散布在全台各地，並沒有集中病患。確診患者都是住院時和出院時收集血清，送CDC實驗室，日後可檢驗急性期和恢復期的抗體差異。防疫期間不急著檢驗相關抗體。個別醫院可能有做系列的抗體檢驗，資料分散各處。單就病人本身的話，我們是有規畫準備和資料收集。

從白牌司機開始，我們第一次採用抗體檢測來溯源。當時因為抗體檢測沒有標準方法，所以用兩個實驗室來交叉比對。磐石艦時則加入CDC的昆陽實驗室，所以三家一起做。白牌司機測浙江台商時兩家實驗室結果一致，磐石艦時五個發燒病人三家實驗室結果一致，但測到磐石艦大量樣本下就出現歧異，需要檢討確認。

三家實驗室結果會不同的原因，主要是因為檢驗方法不同（西方墨點法，酵素免疫法…），檢驗的抗原也不同。加上抽血時間點時的抗體量多寡，也會影響結果一致性。比方說接近發病時間點的時候，或是接近感染的時候，不同抗體表現可能都不同。昨天下午有找實驗室人員來討論，目前知道部分個案可能要重新再檢測。也有一部分個案要第二次抽血才能斷定到底有沒有感染（因為第一次結果太微弱）。初步共識是三天內把可重複部分進行完畢。但還有一小部分要晚一點抽血再驗，才能確認是陰是陽。

不過官兵都已經隔離檢疫，都做了病毒PCR檢測，如果PCR都是陰，就不會傳染，有沒有抗體只涉及釐清本次磐石艦的感染來源。

阿中答：大家有點誤解，以為抗體檢測是很準確的，但其實結果有很大的變異空間。台灣目前罹患人數少，誤差很大，所以不會做為診斷或檢測依據。目前就是唯一用PCR作為標準診斷方法。這次之所以抽血驗抗體，是因為這是密閉團體，我們想要了解傳播可能方式，作為防疫參考。不能作為診斷證據。目前還有部分結果要再檢測，希望腳步可以快一點。

5.義大利23歲女模隔離56天，目前已康復但仍然持續PCR檢測陽性，國內有類似個案嗎？美國解剖死者發現有心臟破裂情形，國內有患者有心臟症狀嗎？
張P答：六十幾天採檢還PCR陽性，國內有兩位。其中一位就是南部那位有名的台商時陰時陽。平均是21天三採陰，很多人後段時間都沒有症狀，都是在等三採陰。包括兩陰一陽之類的狀況。跟主治醫師討論發現兩陰一陽狀況很普遍，甚至不只一次兩陰一陽，所以在其他國家為何一直遇到所謂復陽的機會應該是不小。

新冠病毒經由ACE 2受體進入人體，鼻腔眼睛心臟都有該受體，所以理論上有機會侵犯心臟。假設病毒進入血液，就有可能經由血液侵犯其他器官。我們從開始就注意有沒有發生心肌炎，台灣個案目前沒有個案出現新冠相關的心臟症狀。

04b解讀：全部鄉民都知道金巴黎台商81天，就你不知….你第一天來？

6.上午提及六月底可能疫情趨緩？防疫措施放寬的對象？
答：目前是防疫和經濟兩頭平衡，我是說在目前的控制情況下，經濟活動是否可以有適度放寬。我們正在思考出狀況時怎麼做，另外就是持續變好時有哪些地方可以放鬆，讓生活正常。我也同意第一步就是讓這些管制方式常態化，很多管制就是順暢有秩序地進行。在這個前提下，思考可以開放哪些部分，然後一出問題就恢復管制。

7.目前有沒有個案是解隔離後又發生症狀回到醫院？
張P答：早期台灣依照世界標準，確診者均二次檢測陰性就出院，但國際間二採陰性出院後又復陽狀況頻傳，因此增加為三次採檢均為陰性才能解除隔離。 採用三陰標準後就沒有發生復陽狀況，但最近有一例三陰後解隔離回家後又出現陽性的，所以又回到醫院。

此個案確診後精神較緊張一些，回家後感到胸口不舒服又回到醫院採檢，PCR發現非常非常弱的陽性 ，代表病毒似有似無的意思，再次回到醫院隔離治療，但回到醫院後症狀又消失，根據研判，應該不太會傳染給他人。

8.目前429案中有任何一案使用中醫療法嗎？
張P答：個案都在西醫醫院負壓隔離病房收治，原則上沒有採用中醫療法診治。有別一般住院病人家屬可能帶中藥來給病人進補，負壓隔離病房無法這麼做。

阿中答：中醫部分，有部分院所認為有療效，目前請院所提出臨床報告。

9.海軍作業預計下周恢復，先前提到發燒就要回報，嚴重甚至要返航，快篩試劑五月出來的話，有可能先提供給海軍嗎？
答：檢測試劑部分，我們積極尋找中，有些可用的會建議海軍艦艇配備。

10.三陰復陽表示新冠會像流感一樣跟人類永遠共存嗎？會修正方針嗎？會有傳染力嗎？
張P答：不少專家擔心新冠病毒會流感化，意思是每年都會捲土重來，長久存在人群當中。 因為新冠會有輕症、無症狀感染者，若沒有嚴謹防範，是有可能長久在人群中流傳，這就是流感會一來再來的原理。但並不代表一名感染者會長期帶有流感病毒，而是他身上病毒會消失，但他會傳染給旁邊的人，導致病毒一直存在人群中，才會每年都會捲土重來。三陰復陽的陽是非常弱的陽，我們認定應該不具傳染力。這個現象無法作為流感化的佐證。

04b解讀：這是在偷渡新冠可以變成帶原者嗎…..病毒一直存在一個人身上，叫做帶原者。病毒一直存在於人群，叫流感化。因為陽性很弱，不像再感染一次病毒，比較像還沒完全消失。想下病毒可能一直存在一個人身上的結論，400例只有這一例，下結論還太早了。不要把特例當通例。

11.台大公衛認為磐石艦應有70人感染，請問看法？第十五天零本土的意義？
答：公衛角度有很多評估和推測，不過我們還是根據實驗室抗體結果作為評判，未來可以比較參考。

努力維持零確診，但不要為了個案而驚恐，用既有方式圍堵就好。我們有信心應對任何情況。

12.有藥房反映口罩品質不佳，但不能退換貨，請問中心有注意到嗎？藥房反應為什麼配送給他們的不能像超商一樣在物流端包好？
答：藥房每個人次有補助費用，超商的話那筆費用就變成包裝費，請公會再做宣導。藥師朋友他們真的很辛苦，現在有口罩2.0了，如果人手上有問題，也可以申請退場，非常謝謝大家幫忙。瑕疵品都可以退，一定要退。有相關情況請跟我們或透過公會反應。

13.台南市長認為景點列表對台南不公平，會放寬嗎？
答：這表示台南市是很多人想去的地方，景點列表是跨部會綜合評估分析列出的，不排除還有增加其他景點的可能性。更開放和疫情控制是需要平衡的，地方政府有情況都可以提出討論。畢竟地方最清楚當地情況，如果認為資料和實情不符，請提出來，我們都會尊重。

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