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這篇關於離世的文章我組織了很久,
始終題材比較嚴肅。
住院其實一點都不好玩,
有時候挺虐心的!
好鈞過往會住的病房都是內科及老人科病房,
所以不同程度、不同病症、不同年紀的病人都有,
而大多都是老人家。
所以在我病的這8年多的日子,
我已經是一個「見過世面」的人!
我已經很多次見到有病人在我附近離世....
看到很多人圍住那張床,
充滿眼淚和哭泣聲的畫面真的令人很不安,
更甚的是...
很多次因為我住院住的時間比較長,
所以都跟她們以及她們的家人混熟了......
以下想跟大家分享我親身體驗的故事
有一位住在我隔壁床的婆婆常常皺起眉頭似的,
我叫她皺眉寶寶。
皺眉寶寶因為身患喉癌,
所以說話的時候有點說不清楚...
很多時候她的訴求 醫生、護士、病房HCA(助理姐姐)都聽不明白,然後就沒人理她.....
簡單的要求一個便盆、到想跟醫生要止痛藥都沒辦法。
但不知道為甚麼,我竟然聽得懂!
所以我會直接跟護士、姐姐講:「婆婆她想小便,想要便盆。」
然後皺眉寶寶會皺著眉向我笑一笑,
舉起手手像是在感謝我的幫忙似的☺️。
日復一日,我就這樣幫助著她,
到後來即使我的床調到了皺眉寶寶的對面,
我也還是常常掛念著這個「寶寶」,
很怕會沒人能聽明白她的需要,所以我繼續為她傳話。
皺眉寶寶有很多很多的家人,是個大家庭的長輩!
她的家人都認識我,
我把自己的全名也偷偷寫了給她的女兒,
(因為我媽媽每天只會來醫院探我2個小時左右,
所以其餘的探訪時間都幾乎沒有人來找我,
我就把自己探病的兩個名額都交給皺眉寶寶了😂)
寶寶的女兒s每天都會來探望她,
但.......
寶寶的身體每天都在走下坡。
有一天,寶寶的女兒在洗手間哭,被我跟媽媽看到了,
我問是發生甚麼事了嗎?
她哽咽道:「我媽媽情況差了很多,但深切治療(ICU)那邊不肯接收」
我聽到之後有點難過,
因為其實我內心知道是甚麼狀況ICU會不肯收...
但面對這種情況,我嘗試站在女兒的角度看,
是多麼令人傷心的事情....
於是我走到女兒那裡跟她說:「沒事的,婆婆有你們,也有天父爸爸保守,會平安的,我們都為婆婆祈禱。」
有時候面對這種軟弱,你再說甚麼也無法幫助婆婆的家人,只有深深的信仰和祝福能夠帶給他們一點安慰。
沒過幾天,寶寶全身水腫,小便的排出量不好,
醫生想為寶寶插導尿管監察,但寶寶就在猛力搖頭...
她的女兒就跟寶寶說:「妳看,天使妹妹也有呀!!!」
於是我笑著走到寶寶床邊握著她的手說:「對啊!妳看,我也掛著一個袋子啊!沒甚麼的,沒事醫生就會把它拆掉!」
然後,寶寶乖乖的答應了😭💕
寶寶身體愈來愈走下坡,
肺積水,吃不下食物,
寶寶過世前2天,
有一晚半夜家人全都站在寶寶的床前...
我很害怕無法安睡,然後就在對面床哭起來。
寶寶的家人走過來摸摸我的頭說:「沒事的,妹妹乖,婆婆只是要去當天使,你睡覺就好了,乖!」
眼框中滿是淚水的我戴著耳機閉上眼睛迫自己睡覺,
隔天早上我很緊張的從床上爬起來,
「呼」.....寶寶還在床上,我鬆了一口氣。
但其實我內心很清楚知道,
寶寶快要離開了.....
她身上的氧氣罩、暖身的機器、一枝又一枝的強心藥、導尿管令人心疼。
另一天早上,寶寶的家人又來了,
他們跟醫生談論情況後決定放手,
決定待強心藥滴完就讓寶寶離開。
既然他們有了決定,那我就為寶寶祈禱好了!
最後寶寶那天下午離開了.....
護士姐姐知道我和寶寶關係很好,我很傷心,
所以她們用大斑椅把我推出護士站,讓我離開傷心的場面。
死亡這2個字,曾經我以為離我很遠,
但生病後,那種近是從不這樣接近。
我看到有些病人家屬傷心的時候雙膝跪地,
嚎哭並拉著醫生袍的一角,求醫生救救他。
撕心裂肺的哭泣聲傳到心坎裡.....
當我現在走過了四分一或者三分一人生,
慢慢我開始與媽媽開放地談論生死問題,
是因為我怕,不是怕死!而是怕自己離開得太突然。
我希望能完成自己想要完成的事才離開,
起碼關心過自己要關心的人!!!不想人生帶有遺憾。
沒有任何人能決定死亡時間,只有珍惜,才可讓將來的自己無悔。
2014年尾和我很親密的病友姐姐過世了,我很難過。
而今年6月的時候,
患Stiff Person Syndrome的其中一位外國病友過世了...
這讓我有點難過,覺得可惜,但不至於會很焦慮,
畢竟覺得姐姐她已經做了她應該做的事情,
只是她早一步離開而已。
#謝謝每一位教會我的事
#謝謝寶寶的家人叫我天使妹妹😇
圖一:一位過世可愛婆婆家人摺給我的愛心紙鶴🥰
圖二:過世婆婆家人送我自己造的小牌子,
後面寫了Never Give Up
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辛苦了,請好好休息
謝謝你讓台灣實現真正的政黨輪替。
20年前
台灣首次政黨交接,國民黨70年來的一黨專政在李手上終結,民主進程開始在台灣這塊土地上發芽、推動,當時李也背負了許多壓力與罵名,這一路走來相當不容易。
願老人家一路好走
李登輝先生,再見了。
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北榮稍早發出聲明如下:
一、李前總統109年2月8日晚間,於家中進食時不慎嗆咳,因呼吸困難,緊急送到臺北榮總,檢查發現有吸入性肺炎及心臟衰竭,後續合併兩側肺部肋膜積水及急性腎損傷,由醫療團隊全力照護。
二、2月17日傍晚,坐輪椅於病房區活動時,突發心因性休克,立即進行CPR急救後使用呼吸器。由於李前總統已98歲高齡,本身又有多重慢性疾病,抵抗力弱,住院過程中反覆感染,產生敗血性休克及多重器官衰竭,雖經醫療團隊全力救治,仍無法挽回,於7月30日19時24分與世長辭。
三、李前總統家屬對於醫療團隊辛苦照顧及總統、副總統、行政院長等各界關心,表達誠摯感謝。
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【阿賢碎碎念】~ 原來疫情離我那麼近 (居家隔離者家屬的心情)
家人的手機突然響了起來,正在做其他事情的我們沒有留意,反正應該也沒什麼重要的事吧?
沒想到鈴聲稍停,又再度響了起來...原來是衛生局的電話,來關心前一週才出院的父親,目前復原的情況好嗎?有沒有呼吸道的症狀,有沒有發燒的情形?
正想說這服務怎麼那麼好...原來是被匡列為風險族群了...衛生局打來做疫調,並且告知要採檢。(父親開始心神不寧,說都出院一個多星期了,為什麼現在還要檢查,又沒什麼症狀,而且開刀的傷口也還沒好完全...電話就轉給我處理了)
因為開完刀沒有回到戶籍地,而是在北部休養,案子就轉給現居地的衛生局了...(過了10分鐘,現居地衛生局就來電聯絡了;國家機器真的動得很快呢!)
先在電話交待了一些事情,不外乎是
1. 居家隔離的時間,不能出去走動
2. 早晚要用LINE回報體溫 (老爸不會用LINE..XD)
3. 等等會送達紙本的居家隔離單,要簽名
突然接到聯絡,心中有滿滿的問題要問:
那本來說的採檢呢?接手的衛生局說不用了。
其他家人要居家檢疫嗎?不用,可以自由出入。
到底是去哪兒可能接觸到的?不告知。
明天開刀醫師的回診呢?不能去,會再聯絡處理的方法。
父親本來就是一個容易緊張的人,心臟開完刀後情緒起伏本來就大,現在來個居家隔離,心跳血壓整個大亂;還自己很擔心會不會真的有帶著病毒傳染給家人,接到通知後就常常躲在自己的房間內,不敢隨意出來。
只能安慰他說,至少不用採檢,應該不是直接接觸到染病者的高風險族群啦,而且你也沒發燒,沒呼吸道症狀等等...
衛生局的人員來過之後,了解目前父親因為術後還有吃抗凝血劑,而且傷口的滲液很多,無法使用視訊看診,或直接拿藥的折衷方案,承諾會聯絡醫院急診,從特別的管道處理。
(特別管道耶!聽起來有尊榮感...以前也在急診待過,現場都忙成一片了,現在還可以弄一個特別的管道給居家隔離的人,真是太強了)
門診當日,出發前1小時,先和衛生局聯絡,他說會協助聯絡醫院急診端,讓流程順利...
結果完全和前一天講的不一樣!
到了急診,看到你是居家隔離的個案,就是先放在戶外的檢疫區,避免造成院內感染;那天的風很大,體感溫度又更低了,在檢傷區時,還因為手太冰,測不到血氧!
再來就是調查,為什麼你被居家檢疫/隔離?
(這段時間就快2小時,晾在戶外檢疫區,大家都不敢做什麼處置;畢竟疫情嚴重,在搞清楚你是不是高風險前,小心一點沒錯...
可是看在家屬眼中,覺得病人何辜要受這種苦?之前說的橫向聯繫都失靈了嗎?問個案你為什麼會被居家隔離,衛生局也沒跟我們詳細說,只說你住院期間有可能接觸到...然後,就是這樣無止境的聯絡及等待...。)
總算得到感控的回覆了,醫護人士開始進行抽血、X光、心電圖等檢查;在等報告出來前,現場人員體恤老人家一直在外面吹風,讓我們先回家,下午再回來看報告、開藥。
(你沒看錯,已經過中午了...往好處想,至少還可以回家吃個飯...)
回到急診,因為X光出現肺部有一點積水,再加上心臟酵素偏高,擔心是否心臟功能有變差,或是感染的問題,所以又會診了很多科...並解釋有可能需要住院觀察?!
(總之,最後還是拿到藥回家了...還來得及去接小朋友下課呢...只是老爸碎念了一句,本來沒肺炎的,這樣弄一弄說不定都生病了...)
原本以為,這樣就可以安心隔離到時間到;不過,事情不是我們想得那麼簡單,就在隔天...沒錯就是隔天...
衛生局的電話又再度響起,因為疫情有變,所以你「今天」就要去急診報到採檢!問起原因,還是一問三不知,反正就是防疫醫師的判斷,去採檢就對了。
(父親又開始焦慮起來了,之前你不是說因為不是高風險人員,所以不用採檢;丫現在是高風險囉?你們還是離我遠一點好了...)
好吧,又回到急診了,這次比較快,一個多小時就搞定了(嗯,難怪國外要推得來速篩檢...)。
喔,對了,雖然不用出新冠肺炎的檢驗費用,急診掛號費還是要付唷!
(家人在這兒住院,被匡列成風險族群,不能正常回門診,繳費給急診,我也沒話說;現在隔一天被叫來做檢驗,還要繳錢給你們醫院,心理上實在不能接受。)
(當然,理智上知道醫護人員冒著風險,還有隔離衣等等耗材的費用都不只這些錢了,可是心理還是過不去呀!)
結束之後就沒有再聯絡了,開心直到解除隔離的那一天...
(是的,採檢結果也沒通知;我開玩笑的跟家人說,電視上說四小時就出來了,如果真的是陽性,早就被送去負壓隔離病房了,沒聯絡是好事啦,防疫人員有那麼多事要忙。)
※ 好了,故事說完了;看得出來有很多情緒在裡面,那幾天,真的心情像在洗三溫暖一樣,很久沒有會被電話鈴聲嚇到了 (前一次是在當住院醫師的時候吧?)
畢竟除了醫師的身份,我也是一個病患家屬,很多在理智上能了解的,在身為家屬時,也難免會多碎碎念幾句...(希望各防疫單位在橫向的聯絡上,能夠更加順暢)
總之,台灣的防疫真的很盡力,除了每天都會在直播上出現的人員外,基層默默付出的人員也值得大家的掌聲;另外,願意在家好好自主健康管理的居家檢疫/隔離人員,也是防疫拼圖中的重要一塊,缺一不可。
希望疫情能夠快快平息,留下的只有良好的衛生習慣和堅強的防疫體系。
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老人家肺積水 在 Re: [問題] 什麼樣的狀況會引發肺積水? - 看板Doctor-Info 的推薦與評價
※ 引述《assassin305 (阿豪很忙)》之銘言:
: 家中有老人長年洗腎
: 昨天凌晨的時候因為呼吸不順睡不著,送到醫院檢查之後發現居然是肺積水導致呼吸衰竭
: 還好當時立刻去醫院檢查,不然後果不堪設想
: 但是很奇怪的是前天人還好好的,沒有不舒服的症狀,也有固定去洗腎
: 聽我爸說可能是感冒引發,也有可能是水喝太多
: 然而聽親戚說可能前天我阿罵聽信了朋友介紹,去中藥行抓了降血壓的藥來吃
: 導致什麼血濃度過低
: 總之還是要等到醫生說明才行...
: 抱歉以上廢話太多了
: 我想問的是 洗腎的人除了水不能喝太多
: 其它還有甚麼該注意的地方呢
: 像是吃的食物不能吃等等 老人家喜歡在家裡附近趴趴走 得要常常提醒才行
: 真的很怕再發生這種事情...
肺積水造成的原因太多了
一時也解釋不完
最好的方法,抽一些肺積水去做化驗,能得到初步的結果
簡單分兩大類,有沒有發炎
有發炎的,常見的原因是肺炎,肺結核,癌症等等
另一種就是水太多或血管內滲透壓降低造成,比如心臟衰竭或腎衰竭就是水太多,結果
積到肺裡,肝臟衰竭就是營養不良造成血管內滲透壓降低導致水分擴散到血管外,結果
也是積在肺裡
還有很多原因,但比較常見的大概是這些
不過要注意,這些原因常常不會只有一個,
比如水分太多造成肺積水,肺泡在水裡也會增加發炎的機會,結果變成肺炎,肺炎又加
重肺積水
比如心臟衰竭的時候,腎臟一定不好,腎臟不好,營養也好不到哪去,抵抗力也差,一天
到晚就容易感染
至然原PO案例,我想應該不是單純喝太多水,因為水太多的肺積水,只要一洗完腎,馬上
改善,不至於還呼吸衰竭插管中
至於吃中藥應該也不會,那是發生在腎臟還有功能的人,吃了傷腎的藥所導致的結果,已
經在洗腎了,腎臟早已壞掉了,也沒差了,除非那個藥造成心臟變慢或沒力或許有可能
比較常見是感染,也就是肺炎, 因為尿毒是很強的抗發炎物質,所以洗腎的病人你會發
先他都不太會發燒,就是因為尿毒本身就是退燒藥,所以症狀都被蓋住了,一旦症狀出現
那都是已經很嚴重了
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