【幫高調】臺北市立聯合醫院企業工會-北市聯醫工會:『【#醫療崩壞在即,基層醫護向社會求助!】
▍疫情嚴峻,確診病患持續增加,#政府一直強調醫療量能足夠,#實際狀況到底如何?工會這幾天接到無數的員工申訴,醫療崩壞在即,基層真的已經不知如何是好。我們不想引起社會恐慌,只是希望社會可以聽見我們求救的呼喊。
▍一、#急診爆、#病房滿,#病人源源不絕……
北市聯醫的現況是:急診塞爆,病房滿床,救護車還是源源不絕地把病人送進來。我們是市立醫院,守護市民健康責無旁貸,但現在急診發燒篩檢站雙人病房塞了六名確診病患外加陪病家屬,還有許多病人躺在走廊;北市聯醫的負壓隔離、專責病房都已經滿床,正在快速將一般病房改建為專責病房,裝設未完成,沒有單獨隔間、沒有空調獨立,只有看不到盡頭的病人潮。
我們只能很痛心地告訴病人:「等等看或許會有病房」、「醫生等等看完其他病人就會過來了」、「對不起真的沒有病床了」、「我知道你很喘,但現在沒有重症呼吸器的床」……
我們真的已經不堪負荷,沒辦法再收更多病人。人力、設備都沒有到位,硬收、超收病患會造成第一線醫療過載,無法給病人所需的醫療,更多醫護人員過勞或感染,進一步造成整體的醫療崩壞。不是基層醫護不願意扛起台灣,而是目前北市聯醫真的已經飽和。在人力、設備都不足的狀況下被推上第一線,我們也很害怕。
我們知道中央及地方政府已經在想辦法,全國醫學中心醫院增開肺炎重症病房、台北市各區域以上醫院也增開專責病房,但以我們在第一線的壓力來看,似乎緩不濟急。
一旦發生醫療崩壞,我們會損失更多醫療量能,失去因應疫情的能力。我們想問,如果如政府所說,台灣的醫療量能足夠,為何會這樣?能否請政府加強、加速調度資源,或疏導病患到還有餘裕的醫院?
▍二、#匡列接觸者速度太慢,#擴大感染風險
由於疫情嚴峻、確診病患人數增加,院內有許多員工在防護不足的狀況下接觸確診病患、同事。然而,上述「接觸者」應繼續到院上班、或居家上班、或居家隔離?制度上是由「地方政府」做疫調,「中央指揮中心」決定匡列名單,問題是確診人數太多,地方與中央都來不及消化。
有一般病房護理師得知照護的病患確診,居然「七天後」才收到通知,被匡列為接觸者,要居家隔離七日。接獲通知時已為「應」隔離期滿日,而這七天他都在醫院照常上班。護理師擔憂傳染給家人,更擔憂成為「防疫破口」造成院內群聚感染。同單位已有同事出現發燒症狀,正在等待採檢結果,人心惶惶。
請地方衛生局與中央指揮中心建立管道,即時向醫院反映現況!
▍三、 #院內感染資訊不明,#已造成院內群聚
工會在疫情初始就向院方反映:員工需要知道院內感染的狀況,資訊透明才能醫治謠言與恐慌。然而,目前院內嚴重資訊不透明,就連「我照顧的病患有肺炎確診」或是「我隔壁的同事有肺炎確診」都不知道!上週,北市聯醫某單位有員工感染確診,然而,主管未告知同單位其他員工,竟然是同事「自行發現有同仁沒有來上班、私下關心」,才知道同辦公室的員工已經確診。同事自行前往篩檢後亦確診,至目前同辦公室已有五名員工感染!
若政府「匡列接觸」的速度沒有改善,我們認為院方單位主管有責任進行管控,提供公假請請風險較高的同仁先行隔離。請北市聯醫做到最基本的資訊透明:當有病患確診,請讓接觸過的醫護人員知情。當有員工確診,請醫院至少讓同單位同仁知情。以利員工自我保護,也影響事後職災認定。
▍四、 #急診需要固定人力,#而非訓練不足的無效支援
在疫情初始,工會就請院方立即改善「支援的人力調度與教育訓練」問題,然而至今卻仍有大量相關申訴。跨科如隔山,醫事行政同仁,或病房、門診護理師去支援急診,需要足夠的教育訓練、工作安排規劃,否則淪為「無效人力」,急診同仁和支援同仁雙方都很困擾!
急診是目前防疫的第一線,很多病人都卡在急診,而急診同仁還是工作塞車。除了大量篩檢工作與既有的緊急醫療,還要照護大量等床但等不到床的病患!急診的工作壓力大、強度高,我們需要增加的是已受訓、固定的護理人力,而不是每日流動式的支援,遑論交叉支援恐造成擴大感染。醫護同仁都願意投入防疫第一線,但支援問題多次反映未改善,使急診同仁灰心,堅守岡位的信心開始動搖。
此外,工會也建議聯醫各院區比照仁愛院區,急診與快篩站做出空間、人力、業務的分隔,減輕急診同仁壓力。
▍除上述問題外,供醫護人員下班後住宿的「警消醫護加油棧」竟有對醫護人員的歧視、拒絕住宿;醫院宿舍為高風險區但沒有正式消毒、只請住宿同仁自行清潔;支援急診室否有獎勵仍資訊不明……目前仍有許多問題待改善。#聯醫院方已經有建立與工會溝通的管道,#但有很多問題並非只靠北市聯醫院方就能解決。醫護人員都堅守在岡位上,希望院方、政府讓我們沒有後顧之憂,專注貢獻我們的專業。也希望長期低薪、人力不足、環境惡劣、高離職率的問題,可以獲得重視與解決,畢竟此刻的人力告急,就是過去長期疏忽漠視的結果。我們需要深刻的檢討。充足的人力、健全的醫療體系與勞動環境,才是最好的超前部屬。 』
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🍪 憶馬SARS荒唐決策 醫師:錯誤封院造成醫護死傷嚴重 | 用時間軸回顧和平醫院的「官僚殺人」🍪
17 年前的 SARS 事件,#馬英九擔任台北市長任內,作出封院的荒唐決策,曾經歷該事件的醫師如今回憶起來,仍餘悸猶存的表示「惡夢一場」、「#錯誤的決策比疾病還可怕」!
醫師陳家如投書媒體,回憶「十七年前,一名五十三歲男子被SARS帶走,也是台灣一場噩夢開始。首當其衝是醫護人員,官員穿著太空衣視察醫院,錯誤的封院,不僅讓台灣成為最後脫離SARS傳播熱點,#醫護死亡率也是最高的。」
和平醫院前兒科醫師林秉鴻:「(和平醫院)封院決策,就是把它當做像中世紀黑死病一樣,圍村然後放火燒,原地隔離會造成醫護死傷嚴重!」
🤬 和平醫院內染 SARS 人數統計|
總計有 150 人在和平醫院感染 SARS,當中有 35 人不幸病逝,其中 1 人在院中上吊自殺。
🤬 回顧 2003 年,和平醫院的「官僚殺人」實錄 🤬
⚫️ 2003 年 4 月 9 日
台北市和平醫院收治一名已感染 SARS 的曹姓婦人。 但曹姓婦人沒有接觸史,因此在當時第一時間未列入 SARS 病例,導致院內人員未做好完善防護措施。
⚫️ 2003 年 4 月 16 日
和平醫院劉姓洗衣工出現高燒不退等症狀,住進和平醫院 B 棟 8 樓 801 號房 ,但因當時資訊不足,第一時間沒有研判是感染 SARS,未進行隔離。
⚫️ 2003 年 4 月 17 日
在和平醫院 B 棟 8 樓工作的護理長陳靜秋,開始出現高燒、咳嗽症狀。 隨後,8B 護理站內的護理師也陸續發燒, 但院方仍堅稱「院內沒有 SARS 病患」,繼續讓這些染病的護理人員在開放環境下工作。
⚫️ 2003 年 4 月 20 日
台灣舉辦全球第一場 SARS 國際研討會,在和平醫院疫情未公開引爆的情況下,台灣還保有「零死亡、零輸出、零社區感染」的 SARS 三零紀錄, 中央與台北市政府當時還頗以此紀錄自豪。
⚫️ 2003 年 4 月 21 日
陳靜秋護理長拖著病體撐了 3 天後,在 21 日前往和平醫院急診室打點滴,隨後轉診至台大醫院。此時,B 棟 8 樓的醫護人員已經半數病倒,院內感染不斷擴大中。
⚫️ 2003 年 4 月 22 日
#7名醫護和行政人員感染SARS 的消息正式曝光 ,台北市政府下令和平醫院暫停急診、緊縮門診、停收住院病人。疾管局則在夜間訪視和平醫院後,當場建議封院。
⚫️ 2003 年 4 月 23 日
專家與時任台北市衛生局長邱淑媞開會時,認為「封院必須有配套」,並提出 3 點採取「異地隔離」的建議, 但 #北市府並未採納 ,在隔天就採取「原地隔離」的封院措施。
⚫️ 2003 年 4 月 24 日
行政院與台北市政府共同宣布和平醫院封院 14 天 ,要求全院 900 多位醫護人員返院隔離,家屬居家隔離,200 多位住院病患集中治療,總計約 #1200人被鎖在醫院鐵門內,求助無門。
⚫️ 2003 年 4 月 25 日
和平醫院部分醫護人員不滿被要求與疑似感染者同院隔離,企圖衝出封鎖線抗議;當時正在台北市議會進行專案報告的台北市長馬英九強調「防疫如作戰」,醫護人員「敵前抗命」將依法究責。
⚫️ 2003 年 4 月 26 日
一位疑似感染 SARS 患者在和平醫院上吊自殺。總統陳水扁緊急邀請召集專家開會,隨後下令在 36 小時內將院內所有 SARS 病患移出和平醫院,避免院內交叉感染。
⚫️ 2003 年 4 月 27 日
前台北市衛生局長葉金川,與時任台北市衛生局長邱淑媞穿「太空裝」進入和平醫院 ,負責分棟分層的動線管制,以防止院內感染再度發生,並開始移出院內 SARS 病患。 但事實上,#當時院內醫護僅能穿著簡便雨衣及口罩,無人可享有同等「太空裝」的防護功力。
⚫️ 2003 年 4 月 29 日
疑為和平醫院 SARS 感染源之一的劉姓洗衣工,在這一天傍晚病逝。
⚫️ 2003 年 5 月 1 號
染 SARS 的 護理長陳靜秋,因呼吸衰竭導致休克,在林口長庚醫院病逝,成為台灣第一個因為 SARS 院內感染而犧牲的醫護人員。
⚫️ 2003 年 5 月 8 日
和平醫院最後一名病患移出 ,最後一批醫護人員隨之撤離,全院淨空,將由國防部化學兵進行徹底消毒;和平醫院疫情危機處理第一階段暫告一段落。《壹週刊》派出 2 名記者潛入封院的和平醫院,報導在當天出刊,#直指和平醫院院長吳康文隱匿疫情,「謊言殺人」。
⚫️ 2005 年 8 月 10 日
公務員廢弛職務釀成災害罪,台北地院認定和平醫院院長吳康文和感染科主任林榮第雖有疏失,但不構成怠忽職守,因此判決兩人無罪。
和平醫院錯判疫情、延誤通報,導致院內感染一發不可收拾,前台北市衛生局長邱淑媞 #未被彈劾,於新聞媒體成功將受難者操作成英雄藉此逃避責任,前總統馬英九甚至於2014年表示:「封院是正確決策」。
如此荒唐的防疫封院決策至今仍等不到台北市政府的道歉與社會公道!
#看了英政府的優良防疫是否更有感
#堅持利大於弊的前總統不意外
#不用道歉依然當兩任的前總統
👀 邱淑媞的太空裝 |
https://reurl.cc/8l1XnR
‼️ 報導來源|
🔘 回顧和平醫院的「官僚殺人」實錄
https://reurl.cc/lL3yVj
🔘 無知更可怕!憶馬SARS荒唐決策 醫師:錯誤封院造成醫護死傷嚴重
https://reurl.cc/Qp8E35
‼️ 延伸報導 |
🔘 回首SARS/政治不該凌駕醫療專業!蘇益仁:天災加人禍犧牲近百人命
https://health.udn.com/health/story/6001/4311347
🔘 獨家直擊 深入和平醫院100小時
https://tw.nextmgz.com/realtimenews/news/3342737
🔘 從武漢肺炎想到SARS的慘烈突襲
https://www.commonhealth.com.tw/article/article.action…
‼️ 網友提醒:根據報導感染科主任林榮第於 4 月 11 日懷疑曹女士感染了非典型肺炎,並立即往上呈報,並無隱匿疫情,實為制度因素而無進行院內隔離,於此補上相關報導
和平院長吳康文發燒 送台大治療
http://city.udn.com/1249/140396
隱匿SARS 和平醫院前院長 判無罪
https://news.ltn.com.tw/news/society/paper/29040
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