弟弟幫我抓拍的照片中
發現我又時不時抓捏鼻子了😭
記得去年跟大家分享過我耳朵長達20年的問題
即便在英國時不時也會發生
但沒想到今年回台還是跟去年問題一樣
一起床就開始
直到入睡才不見😭😭😭😭
#如果妳看我捏鼻子就知道我耳朵不舒服😭
「從國中開始就發現自己運動過後會有耳朵不舒服的問題
以為只要捏著鼻子吸氣就可以解決問題
然而這個症狀一跟就跟了我20年
只是近期發現頻率來的太頻繁
回台的每一天一起床這個症狀就會開始直到晚上
連續困擾了好幾個禮拜
一發生時都靠捏住鼻子吸氣才能得到短暫緩解的耳壓問題
於是掛了門診
想要知道自己身體究竟發生什麼問題
而在這兩週看完醫生後
終於得到答案了
上週還沒到門診報到
自己就在網路上輸入「耳壓」關鍵字
得到的答案八九不離十都是過度疲勞、不然就是好發在體重快速下降或是體重較輕的人身上
上週到醫學大學看門診
醫生檢查雙耳的鼓膜後
說看起來沒有什麼異常
問我是否近期體重降的太快
我說「有固定運動，體重有少了4公斤，但大概用了2個月時間才慢慢減輕，而不是一下子掉太多。」 上週的問診，醫生說改善的方式就是先試著讓自己體重增加一些些
也幫我約了今天門診的聽力檢查
因此今天做完了聽力檢查
醫生看完報告
說聽力檢查報告非常正常
然後
幫我在兩邊鼻孔噴了點麻藥
用內視鏡分別從鼻子往耳咽管的方向檢視
發現癥結點就在咽鼓管的洞口比常人大了點
學名就叫「咽鼓管開放症」
九成原因是因為體重輕脂肪不夠肥厚造成閉合不全
耳朵才會悶悶的
需要靠捏著自己的鼻子把空氣吸進去才獲得短暫緩解
醫生目前建議我回英國後把運動量減少一點 還有要適時的減壓，這些都能咽鼓管開放症得到改善。」
希望我這一篇的分享
有助於可能和我一樣有相同症狀的朋友
聽力檢查報告 在 Re: [閒聊] 聽力檢查- 看板Headphone - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
※ 引述《ahpla (我只是假裝人生很有趣)》之銘言：
: 聽力測試的方式是，選擇不同的頻率在左右耳道中個別播放，
: 因為左耳右耳本來就有可能不一定相同健康(如果你常用右耳講電話....)
講一點簡單的臨床聽力測試跟大家分享~ 從音樂鑑賞的觀點出發~!
一般來說，臨床上所做的聽力測驗，此項稱做Pure-Tone Audiogram(純音聽力測試)
顧名思義即以多個單一頻率的聲音來刺激，以分貝做分級，測量兩邊的聽力閾值
統計上來看，如果單邊聽力所需要的刺激閾值大於20dB在臨床上即為hearing loss(聽損)
每一邊耳朵所測試的頻率一般為Hz:125、250、500、1K、2K、4K、8K
而所測試的閾值為-10dB ~ 130dB
並分別測量兩種聽力: "氣導" 跟 "骨導"
可以從字面上大概猜到，氣導即是一般的聲音傳導路徑(外耳道>鼓膜>三小聽骨>內耳)
骨導即是不透過中間的傳導途徑直接經由骨頭傳至內耳
氣導和骨導分別有不同的臨床意義(舉例來說，骨導可直接代表內耳之後傳導的狀況)
有注意到嗎?
如果就音樂鑑賞的觀點，一般臨床的聽力測試可能有其極限，我們可以假設幾種情況:
1.測試的頻率為125~8KHz，這個範圍為人耳在日常生活中主要使用的頻率。玩音響的人
一定會用到超過8KHz!!如果聽損是在8KHz以上，一般臨床聽力測試做不出來。
2.臨床上強調"據有臨床意義"這件事。假若有一位自稱聽力左右不平衡的病患接受檢查
，其左耳在8K的刺激閾值是-10dB，而右耳是10dB，臨床上這依然是一位聽力正常的
門診病人，因為兩耳都沒有刺激閾值超過20dB的頻率。想當然爾，兩耳在8KHz差距20dB
，即可能會有聽耳機不平衡的感覺。
所以，如果醫師沒有接觸耳機鑑賞的領域，他也無從感受病患的困擾。有些東西在醫學
教科書上是不會提及的。所以我想若是版友在門診中遇到類似情況，盡量要跟醫師強調
自己有音樂鑑賞的嗜好，因為臨床上有更多嚴重的聽損案例存在需要處理，如果報告結
果為"臨床上正常"或是"臨床上較無意義"，此時就有可能遇到原原PO的狀況，醫師並不
會積極處理XD
: 這個東西賊的地方是，如果你都聽得到，那就OK，因為你會按下按鈕
: 有些播放出你聽不到的頻率時，你根本不會想要按鈕，因為什麼聲音也沒有，
: 此時聽力師就會做記錄，代表你的耳朵在那個頻率帶聽力有受損。
: 聽力...是很容易不經意受傷的，而且很難復原
: 如果還想要聽耳機.....騎車時最好不要戴著聽.....
: 該做預防、保健的就應該平時注意....
: ※ 引述《nawussica (老娘很帥，謝謝。)》之銘言：
: : 平日大噪音都戴耳塞
: : 聆聽歌曲時間不長 音量正常
: : 但因為時常覺得人都在右邊唱歌
: : 而且左耳音場還偏後
: : 就在醫師建議下掛了聽力檢查
: : 台大
: : 不是教學診也是實習醫師看診......
這個時後獨當一面的實習醫師應該也是蠻強的啦XD
不過可以看病的應該是Resident等級以上
(這種制度方面我其實不太清楚)
: : 先做了 內耳式耳機 嘟嘟嘟撘撘撘
: : 不知道是做何作用(檢查構造?)
這應該是做tympanogram(鼓室圖)
藉由改變外耳壓力和聲音回彈來測量中耳內壓力
做出來的圖形尖端只要對齊在壓力值0的橫軸垂直線上大概便是正常
(不過還有很多例外情況，曲線也要座落在一定的範圍內)
其結果長的很像雙曲線
原原PO推文中所說的一邊較短應該是正常狀況~
因為橫軸中壓力值0的那一點並不在中間而是偏右
https://tinyurl.com/44zjwhp
: : 聽力檢查室
: : 感覺很像是加強版錄音室 雙重門關上 耳裡只剩心跳聲
: : 由聽力師戴上很夾耳的耳機後(不知道是不是DT48 像聽診器般平的)
: : 就開始嘟嘟 撘撘 的蚊子聲測試
: : 聽到聲就按下按鈕
: : 不過怪異的是 他一次都只出一邊 右右右右......
: : 感覺不大準確的測驗.......
這個就是氣導測試囉
: : 之後戴上側一邊 貼在耳骨上的另一種耳機(骨傳導?)
: : 也是蚊子聲測試
這個就是骨導測試囉，耳機夾住的地方就是你的Mastoid part of the temporal bone
聲音由此傳入
: : 等了三個小時後
: : 只等到一句 醫師:聽力正常阿 別想太多
: : 什麼屁報告都沒看.......
: : 台大好忙
: : 結果開了精神安定劑給我......
嗯嗯，原因"可能"如前所述~
ㄟ都這篇就當作基本參考就好，我只是個大五的見習醫師(￣□￣)
希望有幫到你的忙
至於聽力檢查報告的解讀這邊打就有點多了XD
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常常聽到聽力是不可逆的一般是指因噪音內耳細胞受損的情況
其實耳朵傳遞聲音的路徑中很多因素都會影響聽力(此時有些聽損的類型便不是不可逆)
我們假設有一位病人因為鼻子過敏等因素導致左邊耳咽管功能不良
無法調節中耳壓力造成左耳膜塌陷，可以做一個小測試來猜猜這位病人的聽感:
1.戴上耳機，播放音樂
2.將鼻子捏緊，嘴巴閉上，吐氣讓"耳膜鼓起"
這時後聲音的頻率就會改變了(類似高頻增加，低頻減少)
所以這位病人在聽流行樂的時後可能原本在中間的bass和大鼓就都會打在左邊XD
我是覺得蠻有趣的啦ㄎㄎ
所以如果遇到有兩邊聽力不平衡等情況也不要太過緊張!
不一定是聽細胞受損~
有很多因素都會影響! 如上述例子可能控制好過敏情況便可以改善!
不過要是單邊耳朵有悶塞感記得一定要去看病喔
臨床上要先排除鼻咽癌XD
感謝收看 我好像在打見習心得XDDD
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