【龔成問答信箱】(Q22401-Q22420)
Q22401:
Hello 依家溫緊進階班第5堂 notes 你話如果附屬公司多而且比較接近50% or 小數股東股益較大 個純利率會扭曲左
想問下幾多間附屬公司先為之多。同樣 小數股東股益點樣先為之大 例如佔左總盈利既某個%就叫大?
龔成老師︰
我地要估這個調整,主要係因為當集團對附屬公司持股,較接近50%時,即附屬公司盈利中,有不少比重非有集團所有,令計算出來的純利率出現偏差。
所以,我地有時係會唔扣"非控股權益",直接用盈利(而非股東應佔溢利)去除營業額,去計算純利率。
但我地唔需要一見到"非控股權益"有數字,就去做這個調整。因為有時個數字好細,當你調整後,發現純利率其實無明顯變化。
所以,你預"非控股權益"大於"盈利"10%,我地才會對純利率進行調整,令佢數字更能反映真實情況。
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Q22402:
你好請教1928,見佢近期弱左,如靠債去還債,賺到的利潤都會被利息蠶食。
派一次中期息都要10億美元,好難想像何時內可以做到。
還未計續牌等政治風險,以你的專業分析點解可以對此企業有咁堅定信心?
龔成老何:
金沙(1928)風險度的確增加左,但投資者分析時,不要將中短期因素太過放大,其實只要澳門疫情穩定翻少少,其實就無事。
睇翻上半年,金沙中期經調整物業EBITDA 2.34億美元,銀娛都是EBITDA有正數的,反映如果唔計會計因素,佢是有錢賺的,除非疫情惡化,否則,佢無問題,而我地從投資,是投資企業的長期,不用將當刻的短期因素太過放大,同時佢持有的資產好有價值,要融資都十分容易。
至於政治因素,的確有少少,但如果從「澳門政府想那些博企續牌的角度」,就是金沙、銀娛,這是從就業、澳門發展等的角度去分析。
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Q22403:
你好。想問9926同2878點睇,9926跟人買跌左十元。點算,唉。守唔守好
龔成老師:
康方生物(9926)你預佢上落會較大,不宜持有太多。
主要從事生物製藥業務,專注於腫瘤學及免疫學治療領域。
佢候選藥物例如有AK104:適應症包括子宮頸癌、肝細胞癌、食管鱗狀細胞瘤、胃癌、非小細胞肺癌、黑色素瘤、晚期實體瘤、外周T細胞淋巴瘤;預計於2021年下半年在中國提交治療子宮頸癌的首次NDA(新藥申請/生物製品許可申請),及開始在美國進行治療晚期或轉移性實體瘤的Ib/II期臨床試驗,以
及聯合治療實體瘤的試驗。
這企業現時是投資期,回報要慢慢先見到,不過,這股估值十分難。因為無實在的收入與盈利進行計算。
只可以話,風險較高,是有危有機的類別。投資注碼一定不能大。
如果持貨,小注,長線,不是不可。投資得就一定長線,等佢長期回報。
如黑持貨多,宜減。
晶門半導體(2878)都算有長線投資價值,佢係一間無晶圓廠半導體公司,主要從事設計、開發及銷售專有集成電路晶片產品及系統解決方案業務。
佢的產品及方案可供應用於智能手機、平板電腦、電視╱顯示器、筆記本電腦以及其他智能產品。
雖然都有一定的生意,但多年來都出現虧損,到近年才算好轉。行業需求對佢是利好的。
這企業質素未算好高,因為技術未算好強,這股如果持貨不過多,都可守住先。
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Q22404:
我想請教你
2869在11元買入
1313 在 9.9買入需止蝕嗎?
我知3319/1313是優質股可以守,2869是優質股嗎?
多謝阿sir解告令我心態有改變
龔成老師:
綠城服務(2869)仍算有質素的。佢為中國高端住宅物業服務供應商,提供以下三類服務:
(1)物業管理服務:包括保安服務、保潔及園藝服務,以及物業維修及保養服務。
(2)顧問諮詢服務:包括在建物業服務(示範單位管理服務及建築工地保安服務)及管理諮詢服務(於項目設計及開發階段提供物業開發諮詢服務,以及於物業交付後提供各種物業管理諮詢服務)。
(3)園區增值服務:包括園區產品及服務(購物協助、拎包入住服務、交通服務、文化教育服務、房屋返租與置換服務及二手房交易的經紀服務)、家居生活服務(物業維修及保養、家政服務、保健及娛樂),以及園區空間服務(出租廣告空間,並提供廣告設計、製作及出版服務)。
過往發展不差,業務有增長,現價合理區中上部。
這股都可以守,但你預佢中短期會有少少波動。
至於另外兩股,都可持有。但你較集中在內地地產相關行業,小心行業集中風險。
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Q22405:
如果我40歲,加按d錢出嚟投資會唔會有風險?謝謝你的意見
龔成老師︰
以你年齡可承受的風險程度(以你年紀,建議總負債,最多只可以佔總資產6成),加上現時仍處低息期,加按是沒有問題的。
關鍵是加按後,將資金買入其他資產,創造更高的回報,由於加按是要支付利息的,所以新資產產生的利息回報一定要比加按的利率高,這樣才值得做。
最好有比較明顯的息差回報,這樣才能抵銷加按後,加大負債為你所帶來的風險。因此,你加按前,最好先計劃如何分配新資金,如何平衡風險,怎樣說服自己獲得理想的回報,即是有充分的理由,而非為加按而按。
若是投資於股市,相信中低風險會較合適,公用股、內銀股、收息股、房託等,都可考慮,策略為長期的增值及收息,期望股息回報大於加按利息,這樣就值得做。但絕不建議炒賣等方式投入股市。
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Q22406:
到目前為止,我們現住的村屋政府還沒有任何收地計劃。估計還可以起碼多住十年八載。我想得到一些資料關於鄰近地區政府收地價、土地私人買賣價錢等資料,
從而比較一下地主開出的價錢是否合理。請問以上資料可以從哪裏得知呢?謝謝你的幫忙!祝生活愉快!
除了以上住屋問題之外,從二月至今,已分段買入以下股票合共約200,000。(之前打算用1,000,000投資,其中500,000分注入市及月供股票;
其餘500,000手持現金等大跌市才大力度掃貨),請問暫時這個股票組合是否合適我?分注買入速度又是否過急呢?
66 - 43.50 (12.3%)
1658 - 5.70 (9.6%)
1928 - 29.20 (13.2%)
1972 - 22.90 (12.9%)
2800 - 27.80 (7.8%)
3067 - 17.60 (19.9%)
9633 - 56.80 (12.8%)
9988 - 198 (11.2%)
另外,月供股票方面也開始了兩個月。分別月供以下股票。月供股票因為剛開始,未有計算在以上。
2800 - $3000
27 - $2000
66 - $1000
請問以上我的股票組合是否潛力股方面佔約40%太多呢?之後再分注買入的資金,我會偏向平穩增長股及收息股。請問龔sir有什麼股票建議加入我的組合呢?
以上問題太多,不好意思。希望得到你的抽空回覆。祝身體健康,生活愉快!
龔成老師︰
你可以去田土廳和地政總署,可以睇到交易金額和一些補償計算資料,你可以用來參考。
你現時持股和月供計劃,大致上係可以。但安碩恒生科技(3067)和阿里巴巴(9988)係潛力股,這類股票以你48歲,最多佔2成左右好了。
未來時間,就正如你所講,要偏向平穩增長股及收息股,去慢慢拉低翻潛力股比例,以免風險過高。以下都是一些合適選擇,現價都合理,你可以參考下。
但緊記唔好偏重個別企/行業,個別企業和行業,不要佔組合15%和30%以上,銀行業更加不要高於組合20%,否則會有過度集中性風險。
另外,有些更有超過8%的高息股,但股價就略有風險,你可以小注考慮,例如佐丹奴國際(0709)、中石化(0386)、互太紡織(1382)、富豪產業(1881)等(記住,股價略波動,不能太過大注)。
現時你投入了1/5資金,這個比例係可以。當再出現多10-15%左右回調,就可以再加下一注。而另外50萬,但等大跌市出現,才分注入貨。
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Q22407:
1) 龔sir , 想問一問關於美股TLRY , 持有半年虧損接近40% , 應繼續持有還是止損,能幫手分析一下嗎
2) 龔sir, 6993 係米仲可以持有 ,仲可以守
龔成老師︰
1) Tilray Inc (TLRY)從事是一家從事製藥業務的公司。該公司是一家向藥品分銷商供應大麻產品的供應商。
大麻股過往曾是熱炒對象,過去一年波幅好大,由$5至到$67。上市後,更曾經升至$300,可見這隻股票,有一定投機味道。
我自己無仔細研究過大麻行業和相關股份,但從佢財務數據睇,上市後收入係有明顯上升,但依然未能達至收支平衡。
因此,此股現價不少部份,係來自投資者對"將來"的睇去。只要未來前景稍有偏離,你預佢會有較大幅調整。
此股唔係話無投資價值,但確定性較高,只宜小小注。
2) 藍月亮(6993)不是劣質,但最新業績令人失望,由於上市前的數據幾靚,因此,有可能佢上市前執靚盤數,這亦是我對新股/半新股有保留的原因。
佢最新的中期虧損約$4400萬元,去年同期純利約$3億元。虧損主因是市場上,其他平台出現過剩的較低價產品,導致佢定價策略及產品在市場上的價格體系受到干擾。
為統一產品在市場上的定價,佢向其客戶提供若干折扣以穩定產品的市場價格,此類折扣對其於上半年的毛利率產生約9%的負面影響。
相信中短期未必強,但長遠,其實又不算好差,佢成立於1992年,擁有衣物清潔護理、個人清潔護理和家居清潔護理三大系列共73個品種的產品。
佢係中國洗衣液有龍頭地位,加上毛利率高,賺錢能力強。睇翻佢之前的資料,以零售額計算,藍月亮在洗衣液市場、濃縮洗衣液市場及洗手液市場的市佔率均為第一。
整體有質素,不過之前貴,現價算是合理區中上部,如果你小注持有都可以。
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Q22408:
龔老師你好,我想聽一下老師的意見.本人可承受高風險。
1. 持有1257,20,000股平均價3.4。現價掉到2.77左右,應否繼續持有或減持?
2. 持有1448,6,000股平均價7.02。現價7.42應否增持?
還是增加其它平衡增長股?
龔成老師︰
1) 中國光大綠色環保(1257)其實本質不差。
睇翻佢的業務情況,長遠發展其實是一個大方向,但佢近年負債有所上升,加上市場擔心佢之後的增長力有所減慢,因此對這股的評價減少左。的確,負債與發展持續性,是這股的風險因素。
長遠來說,這股仍是有投資價值。但不建議太過大注,始終都有風險,同時可能仍會弱一段時期。你明白這些風險,你照長線持有係可以。
當然,若你持股佔組合較多的話,我比較建議你沽出少少,去平衡翻個風險,咁會較好。
2) 福壽園(1448)有質素,現價算合理區頂,如果你現貨佔組合比重不多,或者資金較充裕,現價可以再加小小注。
否則,你等佢回多10%左右,才再加注會較好。
以下增長股,都適合你30歲年紀,你可以參考下。
平穏增長股︰指數基金、金沙(1928)、恆基(0012)、平安(2318)、中銀(2388)、港鐵(0066)、長建(1038)、領展(0823)、粵海(0270)
潛力股︰安碩恒生科技(3067)、比亞迪(1211)、阿里(9988)、騰訊(0700)、港交所(0388)、舜宇光學(2382)、小米(1810)、中生製藥(1177)、福壽園(1448)、GX中國電車基金(2845)、三星FANG ETF(2814)。
平穏增長股,現處於合理水平,可分注入市。但潛力股,部份係略貴。
現時只有安碩恒生科技(3067)、GX中國電車基金(2845)、騰訊(0700)、阿里(9988)、中生製藥(1177)、福壽園(1448)勉強算在合理區中上至頂部,可分注入貨,其餘都略貴,想買就要等一等。
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Q22409:
真的衷心感謝,讓我瞓吾著幾日不斷思考過去錯在哪!同時,我並非抗拒買股票,亦十分認同你價值投資的方法。
我從不同category 選了一些之前心儀的和你推薦的選一至两隻,想把台灣現金調回來建立一個組合,比D意見?
銀行-滙豐/恆生/中銀3988(但PE 4倍不到,好似鬼鬼哋)/citibank
地產 - 恒基/新世界/置富
科網-阿里/騰訊/MSFT
手機-小米/舜宇/瑞聲
網絡-電盈/香港電訊/移動
電車-比亞迪/中國電車/雅廸
公共-地鐵
醫療-和黃醫藥/平安好醫生
零售-佐丹奴/六福/周大福
休閒-金沙/銀河
指數或基金-2800或3086華夏納指
建倉用80至100萬,留150萬現金等。
有點長,抱歉!
老實講,我清楚年齡影響可承擔的投資風險,只是希望在還有生產力(10-12年)間,除完成兩個小朋友在外地讀完書和以後照顧到自己已滿足了!
龔成老師︰
以你48歲年紀,我唔建議太進取。你可以用恒基(0012)、地鐵(0066)、金沙(1928)/銀娛(0027)、六福(0590)/周大福(1929)、指數基金作為核心,為組合提供平穏增值能力。
之後,再配以一些收息股,好似滙豐/恆生/中銀3988、置富(0778)、佐丹奴(0709)。
中行(3988)和一些內銀股,你會發現地市盈率都係好低。因為市場覺得佢地壞帳潛在風險大,所以市場唔會比佢地個市盈率太高。
最後,若果你想個增長力強少少,可以加入一些潛力股,例如阿里(9988)、騰訊(0700)、比亞迪(1211 - 但現價偏貴,可先用2845代替)。但由於潛力股風險較高,總額不要高於組合2成。
現時大市只在合理水平,先用80至100萬建倉,再另留150萬現金等大跌市機會,係可以。
若你想加快增值速度(但會承受較高風險),你可以調高少少潛力股和平穏增長股比重。
否則,你這個年紀,我建議按潛力股/平穏增長股/收息股(20/40/40)的比例,會較穏當。
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Q22410:
龔成老師, 你好~ 本人35歲, 月入2萬幾, 60萬左右, 買了以下股票~ 月儲萬五至2萬左右~
買了以下股票, 但一直持續跌勢, 雖然以下股票都是有質素的, 但.. 某些股票仍需要賣出先止蝕嗎? 謝謝!
另外, 怎樣可以增加財富呢.. 因有可能10年後便跟小朋友去外國讀書, 相信在外國對於我來說, 不易搵工作… 買那些股票是比較隱陣呢, 謝謝!
700 騰訊 買入: $616 x 400 (現價約: $537)
1211 比亞迪 買入 $157 x 500 (現價約: $218.
388 港交所 買入: $437.5 x 200 (現價約: $531.5)
2800 盈富 買入: $28.43 x 3000 (現價約: $27.72)
3690 美團 買入: $290.30 X 200 (現價約: $268.80)
9988 阿里巴巴 買入: $223.8 X 100 (現價約: $202.60)
1398 工商銀行 買入: $5.33 X 3000 (現價約: $4.39)
1810 小米集團 買入: $24.75 X 400 (現價約: $26.
1972 太古地產 買入 $23.10 X 400 (現價約: $22.95)
1177 中國生物製藥 買入 $7.44 X 1000 (現價約: $6.99)
3067 安碩 買入: $17.12 X 300 (現價約: $15.28)
2638 港燈 SS 買入: $7.61 X 500 (現價約: $7.80)
3088 華夏恆生 買入: $10.34 X 200 (現價約: $9.22)
龔成老師︰
你現時持股都係有質素,你唔好太比個買入價或者大市氣氛影響,令你做出錯誤決定。緊記只要係有質素,長線投資價無轉壞,就算股價下跌,我地都應該照持有。
由於你尚有10年時間,用以上股票去增值,都係可以。
但有個較大問題,你而家太偏重左係潛力股(0700, 1211, 0388, 3690, 9988, 1810, 1177, 3067, 3088),佢地雖然有增長潛力,同時風險都較高,不宜持有過多。
你算年青,潛力股可佔約5成,餘下應用以下平穏增長股。若你投資經驗較淺,潛力股比重,要再調至3成以下。到你學到一定投資知識,才慢慢調高。
但你唔需要減持任何股票,只要未來時間,加大翻平穏增長股部份,令組合慢慢回復平衡,咁就可以。
平穏增長股:指數基金、金沙(1928)、恆基(0012)、港鐵(0066)、平安(2318)、粵海(0270)、領展(0823)、希慎(0014)、太古地產(1972)、長建(1038)
但到10年後,你要移居外國,你可能會需要穏定現金流,去支援生活,多於財富增值。
那時候,你可以將部份股票,慢慢換成收息股,用股息收入,去減輕你生活負擔。至於比重多少,你就按自己實際情況而定。
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Q22411:
龔 sir 您好!又要打擾您!有關一些資產問題希望您可提供一些意見。
本人有一層剛供完的樓,由於預計子女在未來五至八年後會移居外國 (他們已有當地護照),所以我希望在當地置業。但由於疫情關係,
暫時不能往來外地親自考察當地不同區域的環境,而我又不想只靠海外agent 隔山買牛,所以暫時對於將要付出的金額只有很初步的概念。
現在問題是,我應否在此期間先翻按現在的居所,先keep 錢向手,再等時機去用這筆錢於海外買樓(根據疫情,有機會我要兩年左右才真正落實買到,
甚或如果到時樓價因大量移民而飛升, 海外置業計劃亦可能泡湯)
另一考慮是,我自己工作的房屋津貼將會屆滿,人工也已經到了max, 所以翻按的還款能力會降低,我應否take risk 仍然去翻按 (因市場常有消息指高息時代很快重臨)
不好意思,可能說得有些亂。盼龔sir 比D意見
龔成老師︰
你2個問題,都係建基於一些假設性結果(外地樓價大升/環球息口大升),但這些結果,到底會否成真,幾時會成真,無人會知。
我地係投資時,係唔應該用"估"去做策略。我地係因應現時情況,平衡各方利弊,去找出一個較可行方向。
由於你子女尚有5-8年才會移民當地,有一定時間。你而一刻其實唔需要急住買當地物,除非你好有信心,長線當地升幅,一定會跑嬴香港樓,咁就另作別論。
至於翻按,你就要一直支付利息開支成本。但你又未知幾時先買外國樓。如果到時外國樓升幅不多,可能這筆錢跟本用不上,你就白比利息。
我建議你先計劃清楚,如果你擔心到時賣左香港樓,都唔足夠你買外國樓。你可以把握這5-8年,用優質股去增值財富,令自己有更多資金可以動用,減少到時的不確定性。
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Q22412:
老師,我上了堂, 計算了00698 通達之估價為
市盈率9-12
保守盈利預測0.05
市值股價約$0.45-0.6
不知道為什麼,00698的估價跌了很多,我之前已經減持了很多,上堂後覺得此公司不優質,但還有少量貨,不知道如何處理剩下少量貨,約40000 股,請老師指導
龔成老師︰
佢過往市盈率大約係9-10.5倍,但由於佢質素唔係咁高,我會再打折扣,下調至6-8倍左右。
而每股盈利,可以用佢過去10年平均,大約HKD0.09。
合理價︰HKD0.54 - 0.72。
但要留意,通達集團(0698),只是不過不失。
佢主要從事電器產品(包括手機、手提電腦及其他電器產品)零部件生產;為電子產品及電器提供金屬外殼及其他五金部件;及提供塑膠機頂盒及生產體育產品。
現價計係偏平,但由於質素只係一般,唔值得持有太多,勉強可長線。若40000股只係佔你成個組合,一個好低的比重,你照持有係可以。否則,當有反彈,就要再沽多少少。
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Q22413:
老師,其實etf回報係唔係理應回報多過投資個股? 我見差唔多全部etf股價都係步步向上,好似無邊d係大起大落 或者 長線向下? 想問下呢個係ETF特性?
問題二. 想請問下一我地係咪應該買ETF好過買個股? 一般人理應唔會下下買中倍升股,但係etf就基本上股價係一直向上? 長線好小跌?
謝謝你的寶貴意見
龔成老師︰
1) 唔一定,因為ETF係一籃子優質企業,可以係追蹤一個股票市場、一個行業、或者特定產品(如黃金)。
以盈富(2800)這隻較為人所熟識的ETF為例,佢係追蹤恆生指數,等同買入58間優質企業。
但當中有潛力股,有平穏增長股,也收息股。若你用當中的比亞迪(1211)為例,佢近2年一定係跑嬴盈富(2800)。
但如果你用中國人壽(2628)做比較,佢就明顯係跑輸恆指。所以,ETF唔一定係跑嬴個股。只係佢較有風險分散能力,令個整體回報相對穏定。
2) 如果你係初階投資者,不懂選股,但又睇好個別市場,ETF就會係一個唔錯選擇。
因為佢係一籃子股票,就算當中有些股票,表現未如理想,但只要大市或者相關行業係正面發展,你都會享受到成果。這就是分散風險,有利之處。
當然,如果你係買中一隻較具潛力的企業,升幅係有權優於ETF。但若投資個股時,你選擇錯誤,係可以大市/行業升,但你個隻跌。
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Q22414:
龔成 我係你fans 有買你啲書 亦曾經係你股票班學生 不過喺度好想同你講聲對唔住 我覺得自己好似辜負咗你咁 因為你當初教嗰套信念我無好好記住
搞到依家由賺錢變倒輸 初初我齋買港股都好哋哋 後尾學人買美股 賺咗少少之後就開始心雄 再玩埋沽空 結果依家輸到損手爛腳 我好嬲我自己
當初嫌你嗰套賺錢慢 於是就不知不覺好似走咗入賭場咁 仲要唔識走 越賭越大 到依家諗返轉頭 原來你一路教嗰套先係最穩陣 雖然唔會一夜致富
但最終一定有收成 依家我down得好緊要
近排工作 前途 甚至依家股市 無一樣嘢順利 好似時不與我咁 唔知點樣走出呢個困局…
龔成老師︰
其實,有唔少人都會因為短炒成功幾次,就會心雄,只後走上短炒之路。這就是點解我成日Q&A度提讀者,以前做證券行個陣,見短炒個班,可能會短期賺,但長遠都係輸晒架原因。
我地投資要成功,除了要學好一套投資方法外,經驗、自律性和心理素質,都係同樣重要。
有些人,本身心理素質好穏定,可以好好地操作個長線投資計劃。有些人,要好像你有一樣,要有所經歷才會明白。但重點係,這2種人最終都會走到財務自由之路。原因是,他們都"學懂"了。
你現時才34歲,依然很年青,只要你現時開始用正確方法,去創造你財富增值組合,係一D都唔遲。
而且,你比其他人經歷更多,對未來操作"真正"大升大跌市時,你心理上優勢,係會更加明顯,這都對你長線投資有利。
所以,你現時要做,就係收拾心情,做你應該做的事,一切自然慢慢會好。加油!!!
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Q22415:
老師,我手持幾隻蟹貨,可唔可以strong hold 牙?
3692 $33.1 2000 shares
2160 $16.7 5000 shares
1913 $55.5 500 shares
873 $24.7 3000 shares
謝謝
龔成老師︰
持有與否,你要睇翻企業本身有無質素。如果無,就算唔係蟹貨,係賺緊錢,都要減持,甚至係沽出。
微創心通醫療科技(2160)和翰森製藥(3692)不確定性較高,近期中央相關政策,令佢地風險高左,故暫時不要再加注。
普拉達(1913)有質素的。
佢係全球時裝及奢侈品集團之一,透過Prada、Miu Miu、Church’s 及Car Shoe品牌,從事設計、生產、推廣及銷售高級皮具用品、成衣及鞋履,以及透過特許協議提供眼鏡及香水。
有一定的品牌價值,但都較受經濟週期情況,你預佢中短期都會較波動,這股有長線投資的價值。
世茂服務(0873)由世茂集團(0813)分拆上市,業務有(1)物業管理服務(2)社區增值服務(3)非業主增值服務。
睇翻佢過往的財務數據,基本上都正面,業務不差同時有增長力,不過上市年期不算耐,因此參考價值會減。
股價上落較大,要注意風險。這股都有質素,有長線投資價值。
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Q22416:
龔sir, 睇而家個勢6088同788前景如何。6088坐緊3.48,788坐緊1.44
1858之前40入跌到20放埋一邊冇理到 點知前排彈咗一彈上30 好後悔冇溝 係咪繼續坐吓等
龔成老師︰
唔好用買入價,去決定是否持有一隻股票。我地要睇的是企業質素,只要佢有長線投資價值,中短期帳面虧損,唔係咁重要。
IT HON TENG(6088)質素中等,雖然都有投資價值,但企業不是最高質之列,因為企業的賺錢能力始終唔算好強,每件產品賺錢唔多。
同時業績有回落情況,不過,這股始終不是無質素,但預期長遠的增長力只是中等。若你持貨不多,可以守。
中國鐵塔(0788)質素無大變,但你預佢增長潛力同幾年前相比,會係弱左。整體而言,都有長線投資價值。
春立醫療(1858)長遠有發展的,但本身佢股價和盈利,都係較大上大落。你現貨照持有,只要唔係佔組合太重比例,咁就可以。
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Q22417:
老師點睇1024快手?佢差唔多每曰都跌,有投資價值嗎?現價$142是否仲係貴既水平?
問題2,另外今個月開始每月會買1手你書中介紹的潛力股1833(平安好醫生),用老師上堂教的估值計是合理價,現價吸引,會持續1年至2年買入,佢升到咩價位應該停買?
想問請如何操作?老師又覺得e家1833是處於咩水平?
龔成老師︰
1) 快手(1024)之前貴,現價開始合理,大致在合理區中上至頂。近期受大市和中央政策風險所影響,有較大回調,但本質上無太大轉變,有貨可照持有。
2) 平安好醫生(1833)長遠有發展力。
佢係中國領先的一站式醫療健康系統平台,透過「移動醫療+AI」,為每個家庭提供一位家庭醫生,為每個人提供一份電子健康檔案、一個健康管理計畫。
平安好醫生係中國互聯網醫療健康市場的先行者,以平均月活躍客戶,以及在線諮詢量計,是中國最大規模的互聯網醫療健康平台。
企業的業務有潛力,本身有優勢,大環境的配合,都成了這企業的機遇,前景正面,不過財務數據未算好理想。
雖然長遠的企業價值向上,但股價在中短期,可以十分波動,因為市場以「前景」作估值,故此變化必然很大。好難得出平貴的準確數,只能估估下,作參考。
因此,低風險者未必適合投資,若投資者考慮這股,亦不能大注投資,買入後就耐心長線持有,等待這企業改變整個行業的情況,現價算合理區中間位。
但好波動,你每月買1手,去平均個價格,係可以。但此股始終不確定性較高,不宜佔組合太多。
如果一個月買一手,會令佢佔你組合比例過重。你可以更改為月供,或者隔開多少少,例如每2,3個月才買一手,去平衡。
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Q22418:
龔sir,我有個理財問題想請教你,我手上有兩個物業出租,一個已經供完每月收租金$11500.00,
另一個仲有20幾年要供,每月租金收入$12500.00,租金可以cover供款和物業管理費等支出。
我的問題係我自己住的單位是租的,每月扣除租金收入後還需要付$20500.00。
我上完你初階股票班後一直思考,我係咪應該把手頭上兩個出租物業賣出,先幫自己買入一個自住用的物業來減底支出呢?
謝謝!
龔成老師︰
其實都唔一定,因為香港買賣樓宇成本唔細,你這個變動,可能要用你唔少錢。你可以主要考慮翻,邊個方法可以令你有更在資金空出,作投資增值之用。
如果你現時置業,反而令你每月投資優質股資金少左,其實係成個配置角度,就未必值得咁做。
當然,長線計你照好都持有一個適合自己長線生活需要的物業,但唔需要過急去進行。
你現時持有2個物業,若都有一定質素,你可以照持有,用佢地來資產追資產,平衡樓市波動的影響。
另一邊,你繼續用優質股去增值,到你可以做到買自住樓之餘,又可以保留一定優質股(最好可保留一間收租物業),才去出手買自住樓都未遲。
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Q22419:
1) 也想請問你1093, 《50值博倍升股》中亦提及此股能穩中求勝,請問此股的便宜區是多少?
2) 1297的便宜區是多少?
3) 你的著作《50值博倍升股》中提及1181是穩中求勝之選,請問此股的便宜區是多少?
4) 《50值博倍升股》中提及1458成功打開了一片藍海,請問此股的便宜區在哪?
5) 《50值博倍升股》中提及1373是穩中求勝之選,請問此股的便宜區是多少?
6)《50值博倍升股》中提及868是穩中求勝之選,請問此股的便宜區是多少?
7) 讀完仍的《50值博倍升股了》,但發現很多股票已升了很多,如果現時從書本中選一隻,你會選哪一隻?
8) 想問根據過往數據,本港樓市平均每年會上升多少?(樓價、租金分別上升多少?)我已在書中找到了。
9) 想問現有哪隻優質潛力股已跌至便宜區?
龔成老師︰
1) 石藥集團(1093)現價算合理區上部,要平宜區,要有好大幅回調,接近回一半才到。
2) 中國擎天軟件(1297)規模較細,以及行業存有風險。此股較難做個穏當估值,如你想投資,現價都有投資價值﹐但要控制注碼。
3) 唐宮中國(1181)現價計,你預回多3,4成,會開始到初步平宜區。
4) 周黑鴨(1458)雖然近期回落唔少,但都仲係偏貴,你預佢真係有好大跌幅,去有機會進入平宜區。
同埋,其股都有一定風險,不宜大注。
5) 國際家居零售(1373)你預跌在多2,3成,才算係初步平宜區。
6) 信義玻璃(0868)過往一段時間,累積了不少升幅,就算合理區,都要有一個明顯大回調才會到。所以,暫時唔好入市住。如果真係想入,最好用月供去儲貨。
7) 我會選中生(1177)和信義光能(0968),2隻雖然只在合理區上部,但本身質素較高。故在當中,值博率會係較好的2隻。
但由於現價唔平,只宜小注,等有明顯回調,才正式入市。
8) 過往數據,你可以作為一個參考。但更重要,你應著眼面前轉變、房屋政策、樓市供求問題。未來預期,香港中短期房屋都係維持供不應求。
再加上,近年多國政府都用量化寬鬆政策去救市,令市場資金大量增加。所以,可預見的將來,樓價都會維持上升。
9) 沒有,其實高質素的潛力股,極少跌到平宜區。所以你唔好諗住平宜區先入,要係合理區就開始分注,如果唔係,好機會錯失入市機會。
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Q22420:
老師,我睇返中國銀行和中銀香港每年既股息增長率,中國銀行既股息增長比較快,而家中國銀行呢個價位股息有8厘,如果股息再增長股價必定有影響,那投資中國比行不是比中銀香港好嗎?
同埋我想問如果我想查返中銀香港10年前既股價可以係邊到查詢?
同我想問通漲對阿里巴巴,騰訊,香港中華煤氣,同中銀香港會唔會有影響,我照你推介已買入呢四隻股票,之後仲想入d香港電訊同置富
龔成老師︰
我地唔可以單憑派息增長力,就去判斷一個企業情況。無錯,當中行(3988)股息再上調,有機會令股價再上。但
但始終中行(3988)本身已經好大間,加上佢業務上發展比中銀香港(2388)細,故增長力預期會較弱。
以你3X歲年紀,應該集中係財富增長上,故中銀香港(2388)會較為適合。
至於你想睇10年前股價,你可以去YAHOO財經,或者睇各個財經網的圖表,都會有。
阿里巴巴(9988),騰訊(0700),香港中華煤氣(0003),同中銀香港(2388)都係有質素的企業,長線都會跑嬴通漲,你長線持有就可以。
至於指數基金都係適合你,但香港電訊(6823)只係收息股,增長力不高,不太適合你這個年紀。
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若你有問題想向本人發問,可在龔成的fb專頁中(www.facebook.com/80shing)inbox龔成,但要注意如無特別聲明,有可能將問答放上網,當然,會將發問者的身份,以及有關個人資料的部分刪去。
另外,我所給予的各種意見,只是供大家參考,當中無任何銷售及推介,不涉及任何利益,其實大家應該要有獨立分析的能力,我只是給予一些方向及純參考模式。
由於提問人數眾多,見諒無法即日回覆,如果是普通的提問,預起碼要7天以上才能回覆,若然是較複雜的提問,起碼要10天才能回覆,希望各位能諒解。
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孕期後三個月注意事項
孕期倒數100天,正式進入最後階段。到了懷孕後期,隨著隆起的肚子越來越大,
造成孕媽咪更多的不適症狀。究竟此階段孕媽咪可能會發生哪些狀況?又該如何做好準備,
以安然度過這100天的關鍵時刻呢?
孕媽咪從懷孕到生產的孕期約40週,大致上可分為三個階段,每週期約13週。在第三週期,也就是產前100天,此時孕媽咪會產生諸多身心不適的症狀,面對這些情況除了生理上的調適,家人的陪伴與支持也相當重要,才能夠順利生下健康的寶貝。
Part1:身心狀況篇孕媽咪的變化大致可分為生理與心理兩種變化,生理包括腹部隆起、腸胃道壓迫、乳房脹痛等,這些都是為了生產做準備,症狀於產後大多可以緩解,無須過於擔心;心理變化則為產前憂鬱,為了健康生下小寶貝,不少孕媽咪難免心情焦躁,此時家人的陪伴與支持相當重要,孕媽咪也應該盡量培養興趣,避免經常陷入擔心胎兒健康的負面情緒。
另外,由於胎位開始逐漸變化,胎兒的頭會開始慢慢下降,為自然分娩做準備,因此,孕媽咪容易感到頻尿或排尿困難。究竟這些症狀應該如何解決?
腹部隆起
隨著孕期進入最後階段,胎兒生長速度越來越快,孕媽咪的腹部也會明顯隆起。
胎兒的體型與爸媽的身材有正相關,若父母親身材高挑,胎兒體型相對會較瘦長;若父母親身材適中,胎兒體型就會落在平均值,爸媽可以參照胎兒體重對照表,觀察寶貝的體重是否有落在標準範圍內。另外,也需注意每時期體重增長的速度是否有按規律速度成長,若發生異狀便應盡速就醫檢查。
腰痠背痛
孕期由於體重上升,體內荷爾蒙改變,身體會局部充血,骨盆、關節和肌肉也會逐漸鬆弛來適應日漸增大的肚子,因而造成孕媽咪易腰痠背痛,建議應調整站立姿勢,保持脊椎的自然位置,身體不要傾斜,穿著舒適衣著與鞋子,必要時以托腹帶支持腹部,改善恥骨痛、腰痠背痛和下墜感。坐著時可在腰際邊放上腰墊支撐背部,再放個小椅子把腳墊高,避免越坐越累,亦能適時按摩,促進血液循環、舒緩不適。
靜脈曲張
之所以會靜脈曲張,乃血管壁無力或靜脈瓣功能不全,造成下肢血液循環不良,外加懷孕時子宮變大,壓迫到下腔靜脈,妨礙下肢血液的回流。若有靜脈曲張的情形,孕媽咪應避免長時間呈現同一姿勢,包括站立、坐著和膝部交叉,休息時抬高下肢幫助血液回流,避免穿著束褲、塑身衣等會妨礙血液循環的衣物。
下肢水腫
由於體內荷爾蒙改變,加上靜脈回流速度變慢,血液容易堆積在下肢,使孕媽咪的雙腳常會變得光亮、腫脹,用手指按壓下去時,皮膚會深深的凹陷下去,穿鞋子甚至感到疼痛不適,部分孕媽咪連雙手也出現腫脹、手指不靈活的情形,建議孕媽咪避免長時間久站或坐著,休息時盡量採取最舒服的姿勢,並將下肢抬高,促進血液循環,降低心臟負擔;亦可適當按摩、泡溫水、避免吃鹽分過高的食物,減緩水腫症狀。
恥骨疼痛
懷孕後為了生產做準備,身體會開始分泌鬆弛素和黃體素來促使肌肉鬆弛,增加骨盆空間以容納胎兒,但有時荷爾蒙分泌過多,孕媽咪容易感到韌帶拉扯。此外,第36週開始,胎兒的頭會漸漸下降,第38週後進入骨盆腔,由於重量集中在骨盆,因此,孕媽咪容易感到恥骨與骨盆疼痛,但生產後會逐漸消失。
胎位狀況
胎位指的是在分娩時,胎兒最靠近子宮頸口的部位,也就是生產時最先露出的部位。在第28週之前,因為子宮內的空間還很大,胎兒會轉來轉去,不需要在意胎位正不正的問題,第28~30週會自動轉正,變成最適合自然產的胎位。若此時胎頭未向下,稱為胎位不正,建議孕媽咪採「膝胸臥式」,也就是趴著、臀部提高,每次10~15分鐘,以利矯正胎位。做這個姿勢時,孕媽咪會不太舒服,故必須在家人陪同下進行。
羊水量狀況
醫師會根據羊水指數(AFI)判斷羊水量是否正常。一般來說,羊水指數介於5~25均為正常值,在第三孕期時才會逐漸減少。正常情況下,胎兒在母體裡喝羊水,再形成尿液排出,並重複循環。
羊水是提供胎兒養分的重要管道,若羊水量過多代表胎兒沒有完全吸收營養,必須進一步就醫檢查胎兒的腸胃是否出現異常;若羊水量太少則可能是早期破水、泌尿系統發育、胎盤功能或胎兒活動力出現問題,需做胎心音測試確認羊水量與胎兒狀況。
乳房脹痛
為了哺乳做準備,懷孕後乳房會變大,乳腺也會開始增生,血管腺體密度提高。但受到雌激素刺激的關係,乳房在脹大的同時,孕媽咪容易感到疼痛,建議孕媽咪可以更換大一點的胸罩尺寸,以包覆胸型和避免壓迫乳腺。此外,也可輕輕按摩乳房來抒解疼痛。針對部分孕媽咪會分泌些微乳汁,分泌乳汁屬於正常現象,不必刻意過度清潔及特地收集。若長期疼痛,且發現乳房有凹凸不平,甚至有腫塊現象,應及早就醫診治。
分泌物增加
因為荷爾蒙的影響,陰道和子宮頸腺體會開始分泌黏液,正常分泌物為白色或淡淡的黃色、無異味,只要沒有異狀,孕媽咪不必過於擔心,僅需保持私密處的清潔衛生即可。若分泌物異常增加、顏色改變、有異味,且陰部感到搔癢,應立即就醫。
頻尿、排尿不順
胎頭下降以壓迫膀胱,如同一顆大石頭壓在膀胱上,孕媽咪會一直頻尿,半夜起床上廁所的次數增加,進而影響睡眠。有些孕媽咪擔心頻尿而刻意減少喝水,反而容易造成膀胱滋生的細菌堆積或逆流感染,建議孕媽咪仍要多喝水,有尿意時應立即排尿,藉由解尿將細菌排出體外;飲水方面,白天可增加液體攝取量,晚餐後則可減少攝取量。若孕媽咪出現解尿疼痛、小便灼熱、腰痠等情形,表示尿路感染可能已擴及腎臟,應進一步求診。
便祕
便祕原因包括飲食不足、運動量減少和缺乏纖維素等。孕媽咪在懷孕後,體內黃體素增加,導致腸胃蠕動速度變慢,建議孕媽咪每日喝足2000C.C的水分,並且分次慢慢喝,也可多吃蔬菜、水果和全穀類食物,搭配按摩來幫助排便。
產前憂鬱
根據臨床上發現孕婦產前憂鬱症的比例不低,由於懷孕的關係,孕媽咪不僅體內荷爾蒙產生變化,身材也會變得較豐腴,使心情容易情緒化,擔心胎兒是否健康、家庭經濟是否能夠支撐、育兒生活教養等問題,此時身邊家人的支持便相當重要,應適時給予孕媽咪鼓勵與陪伴,孕媽咪也可以培養興趣,盡量轉移自己懷孕的注意力,保持愉悅的心情。但若產前憂鬱症狀過於嚴重,可服用綜合維他命、B群,或是進一步至精神科尋求適當治療。
Part2:日常作息篇
為了做好卸貨的準備,孕媽咪應維持健康的日常作息,除了充足的休息與睡眠,避免單獨外出,更應該均衡飲食,攝取高品質蛋白質的食物,提高寶貝所需營養。另外,也需要增強身體的肌耐力與力氣,為順產做準備。
生活起居
懷孕後期由於身體負荷量越來越大,體力也容易下滑,此時每天應睡足8小時,白天亦可做短暫休息,睡覺時採自己以最舒服的姿勢,並適當按摩四肢,改善水腫問題。
平日活動
孕媽咪應避免爬高、提重或搬重物,平時亦可培養興趣,接觸對身心有益的活動,例如:看電影、散步等,以免情緒不穩定或壓力過大,家務部分則避免過於勞累即可。
舒適衣著
建議孕媽咪選擇寬鬆、吸汗、透氣的衣物材質,保持身體舒適與衛生,並選擇合適的內衣,以支持和保護乳房;內褲方面宜選純棉內褲,務必與其他衣物分開清洗,避免其他病菌孳生,感染私密處。
如廁與沐浴
孕媽咪平時上廁所時應確實用衛生紙由前往後擦拭會陰部,上大號時更應注意有無清潔乾淨,若擦拭方向錯誤,即可能造成陰部和尿路感染;沐浴方面,應盡量以淋浴方式代替盆浴,水溫不宜過熱,避免到大眾池或SPA洗澡。此外,隨著孕期增加,陰道分泌物會逐漸增多,應保持會陰部的清潔與乾燥,避免私密處感染。
性行為
性行為是一種激烈運動,準爸媽在進行性行為時,應適度不過於用力,姿勢也應以難度較低的一般動作為主,若孕媽咪有早產、流產等狀況應先暫停,待生產後傷口癒合再進行。另外,若在性行為過程中,發生子宮強烈收縮、不正常出血或嚴重下腹痛的狀況時,亦應停止並盡速就醫。
忌出遠門
由於孕媽咪腹部已明顯隆起,加上四肢容易水腫,此時不論是長途車程、旅行或是出國,對身體和心理健康都是很大的負擔,孕媽咪應盡量避免。
吸收育嬰知識
在小寶貝出生前,孕媽咪可開始了解嬰兒生長、發育、個性發展概況,不僅提早準備如何正確教育孩子,更能預防日後疾病、教養問題的發生。
飲食要點
從懷孕中期一直到孕期結束,孕媽咪除了應均衡飲食,每日亦應增加300大卡的熱量,並要增加蛋白質的攝取。建議孕媽咪把握「三低一高」的原則,也就是「低油、低鹽、低糖、高纖維」,分散食物的來源與種類,避免只吃單一食物,才能吃得輕鬆又能確保胎兒健康發育。
少量多餐
懷孕後,腸胃道蠕動功能減退,消化速度較慢,部分孕媽咪在正餐時無法吃進太多分量,用餐後1~2小時內就會感到飢餓。建議孕媽咪以少量多餐為原則,在餐與餐之間吃一點小點心,以全穀類或非精製的食物為主,例如:全穀類雜糧麵包、燕麥片、低升糖指數(GI)的食物等,不僅可以維持身體能量、維持血糖平衡,亦能滿足口腹之慾。
補充蛋白質
蛋白質是組成胎兒器官的主要成分,懷孕後期正是胎兒的器官與肌肉大幅成長的時期,因此,蛋白質的攝取量應較平時再多一份才能應付成長所需。建議孕媽咪應同時攝取動物性與植物性兩種蛋白質,以獲得各類胺基酸,促進細胞生長,而豐富的蛋白質來源包括低脂奶類乳品、豆漿、豆腐、魚類、肉類和雞蛋等。
補充卵磷脂
新光醫院營養課營養師夏子雯指出,孕媽咪在懷孕後期可以補充卵磷脂,不僅能幫助乳腺暢通,也有豐富的養分供胎兒腦部發育生長,其來源包括蛋黃、豆類製品、堅果類食品等,均可適量攝取。
補充維生素
懷孕後期,各項營養素的需求均大幅增加,平時吃進的食物和種類較無法應付孕媽咪和胎兒所需的營養,孕媽咪可攝取孕婦專用綜合維他命、維他命C等,補充孕期間足夠的礦物質和維生素。
孕期後三個月不宜食物
魚油
一般懷孕中期可以攝取魚油,但懷孕後期應避免食用,因為魚油具有明顯的抗凝血作用,若食入過多,生產時可能會造成子宮大出血,身體也會消耗大量的凝血因子。
過多咖啡因
長期攝取過多咖啡會導致流產、畸胎、胎兒發育遲緩等問題,因此,有喝咖啡習慣的孕媽咪在懷孕後應逐步戒除,一天咖啡因的上限攝取量為300毫克,也就是約一杯240毫升的咖啡。
活血食物
活血食物如山楂、薑母鴨、麻油雞等容易誘發子宮收縮,引起流產、早產等問題,建議孕媽咪應避免攝取。
加工食品
夏子雯營養師建議,孕媽咪應少吃加工食物,因含有高鹽、高糖、高油的成分,吃下肚後,身體需耗費較多能量代謝,易過度消耗體內的礦物質、維生素,建議應以新鮮食物為主。
高糖分甜食
不少孕媽咪懷孕後愛吃甜食,但吃進過多的碳水化合物和澱粉反而容易胖到自己,建議孕媽咪應酌量攝取,或以非精緻的全穀類食物為主,不僅能增加飽足感,也能吸收養分。
宜適當運動
越接近生產日期,孕媽咪全身的血液越會集中在子宮的位置,血液往心臟回流的速度也會變慢,因此,心肺負荷的能量相當大,加上生產需要花費相當大的力氣,建議孕媽咪在懷孕後期時養成每天運動的習慣,時間為30分鐘至1小時,以不激烈、不危險、身體可以負荷,且能增加肌耐力與骨盆張力的運動為主。
散步
散步不僅可以保持肌肉健康,也可以提供心肺功能、促進新陳代謝,建議孕媽咪可以在晚餐後到附近道路平坦、空氣清新的地方散步,增加身體能量。
游泳
游泳不僅可以增強體力、維持體型、促進血液循環,還能減輕孕媽咪因為支撐胎兒,腰部與背部所受到的負擔,但要注意的是孕媽咪在游泳時,應以輕輕打水、漂浮動作為主,避免劇烈運動,以免過於勞累。
瑜伽
規律且恰當的瑜伽運動不僅可以舒緩水腫、抽筋等孕期不適現象,亦能伸展肌肉、促進血液循環、維持體態,增強身體活力與能量,尤其瑜伽所倡導的呼吸法亦可消除緊張,讓自己身心穩定,提供胎兒正能量,降低自然產所承受的痛苦。
運動6關鍵
1.運動前排空膀胱。
2.選擇空氣流通處,並在硬地板或榻榻米上做運動。
3.運動前後確實做好暖身與舒緩動作。
4.穿著彈性佳且吸汗的衣物。
5.方式要正確並注意安全。
6.勿過度勞累。
Part3:產前檢查篇
產前檢查是為了了解孕媽咪懷孕過程有無異狀及確認胎兒健康,以便提早發現問題,降低生產併發症並及早採取有效措施。除例行產檢外,還包括妊娠糖尿病、B型肝炎抗原等特殊篩檢。
例行產檢
例行產檢包括身體檢查、實驗室檢查與例行問診三大類,以下分別做說明。
身體檢查
‧體重:孕媽咪懷孕前的體重範圍若屬於正常值(BMI 18.5~24.9),則增加幅度以11.5~16公斤為主。若孕媽咪過重可能是水腫或胎兒過大,容易引起疲倦和腰痠背痛,若過輕就可能造成胎兒生長遲滯。
‧血壓:若懷孕後期血壓偏高或併有蛋白尿或水腫,可能是子癲前症(妊娠毒血症),建議血壓偏高的孕媽咪應避免過度勞累、適度運動、注意飲食、養成固定測量血壓的習慣,必要時以藥物控制來順利生產。
‧胎兒評估:藉由觸診、子宮底高度測量、都普勒胎心音或自費超音波都可以評估胎兒狀況,而超音波能評估胎兒體重、胎位、心跳、羊水多寡、胎盤,最能夠掌握胎兒狀況。
實驗室檢查
尿蛋白、尿糖是採取驗尿方式檢查,若尿糖較高,可能是糖分攝取量太高或妊娠糖尿病患者;尿蛋白偏高如合併出現高血壓,要特別注意是否為子癲前症。
例行問診
醫師會詢問孕媽咪是否有不適症狀,包括出血、腹痛等,孕媽咪也應主動告知
特殊篩檢
一般例行產檢大約可檢測出一半以上的胎盤功能和胎兒異常問題,但仍有些問題無法被發現,以下為懷孕後期的特殊檢查項目。
B型肝炎抗原(32~34週)
過去臺灣屬於B型肝炎盛行地區,不少B肝帶原者或患者是經由母體垂直感染,孕媽咪應於產檢時確認是否為B肝帶原者,若為高傳染帶原者,胎兒出生後應注射B肝疫苗及免疫球蛋白,預防感染。
胎兒生長超音波評估(32~34週)
醫師與準爸媽可透過超音波了解胎兒在子宮內的姿勢,評估胎兒生長速度與胎位,胎兒生長遲緩可能是因為母體不佳、胎盤功能不足,或是胎兒本身發育不良所造成,若發現有異狀,應定期追蹤檢查。另外,若於懷孕末期胎位仍然未轉正或胎兒體型過大,應考慮剖腹產。
B型鏈球菌篩檢(35~37週)
B型鏈球菌是腸道常見菌種,但有時會跑到陰道或直腸,造成分娩時胎兒不慎感染而引發嚴重併發症,因此,醫師會用棉花棒在陰道和肛門口抹一點分泌物,檢測孕媽咪是否有B型鏈球菌,若發現有,則將於產程開始至寶寶出生之際開立抗生素治療,避免新生兒通過產道感染。
胎心音監測(37週以上)
項目包括子宮收縮、胎兒心跳頻率、胎動次數,藉此檢視胎盤功能是否健全及胎兒心跳變化情形,若胎心音反應不良,可能是胎兒窘迫,需進一步確認是否需要提早生產。若孕媽咪有胎動減少、子宮早期收縮、足月、過期妊娠等狀況,則應每週測試一次,觀察胎兒狀況,並適時使用催生藥物使胎兒盡快產出。
Part4:待產準備篇
歷經懷孕的喜悅、孕期不適、身心調整等,一直到要生產的日子,準爸媽的心情一定充滿緊張和期待。在生產前的倒數時刻,除了請產假、準備生產包,還需了解生產前兆,以便掌握生產時機,盡速就醫。
生產包
一般來說,生產包需準備個人隨身物品、生理用品與衣物,數量則視個人需求而定,一旦發生產兆情形,準爸媽可以立即拿了生產包就走,掌握生產時機。基本上,生產包可分成三大類,包括個人隨身物品的身分證、媽咪的健保卡、錢包、手機、孕婦健康手冊;生理用品的衛生紙、產墊、看護墊、衛生棉、生理沖洗灌、免洗褲、尿布、盥洗用具;衣物的媽咪衣服數套、嬰兒包巾數件、拖鞋、薄外套。
生產前兆
產兆指的是孕媽咪在懷孕足月時(大約37週左右),生產前的徵兆,包括陣痛、落紅和破水,這三者沒有一定順序,但要注意的是一旦發生破水現象,必須立即就醫,避免發生感染情形。
陣痛
陣痛可分為假性陣痛和真正陣痛,假性陣痛可能發生在生產前的幾天或幾週,孕媽咪可能會感到子宮收縮或腹部疼痛,時間和次數都不規則,而且痛了一會兒就會暫停,此屬於正常現象,是身體在為生產做準備。真正的陣痛有規律,且次數和時間都會越來越頻繁,一開始大約是5~10分鐘收縮一次,之後則會3~5分鐘痛一次,持續時間也會越來越長,此時應就醫生產。另外,黃佩慎醫師提醒,若懷第二胎後的孕媽咪,一旦有規律陣痛就要立即就醫,因為第二胎後的生產過程比較快。
落紅
當快要生產時,子宮頸會開始變薄、變軟,子宮頸口的黏液也會逐漸掉下,此時陰道會排出的黏稠狀血液,通常是少量的粉紅色或暗紅色的點狀出血,即稱為「落紅」。落紅時若沒有規則的子宮收縮,表示還未到達生產時機,孕媽咪可先進行簡單清理再前往醫院檢查,屆時醫師會評估子宮頸打開的狀況,建議孕媽咪稍微休息或準備待產。若孕媽咪的出血量已超過點狀出血,顏色為鮮紅色,血量甚至和經期第一、二天一樣多,可能是產前出血或胎盤功能出狀況,這時應緊急就醫檢查。
破水
破水是指包裹胎兒的胎膜破裂,導致羊水流出,羊水呈現清澈無色,並帶有些微腥味。破水可能是慢慢流出,也可能是一次就流出一大攤水,部分孕媽咪可能是陣痛前先破水,有些可能是生產時才破水。黃佩慎醫師提醒,一旦破水,不論分量的多寡都應立即就醫,準備生產,因為羊水是保護胎兒的重要關鍵,一旦破水表示子宮與外界相通,恐造成孕媽咪或胎兒感染情形。
施打催生針的時機
部分孕媽咪到了足月,甚至過預產期仍未生產,此時胎兒越來越大,孕媽咪不僅更容易腰痠背痛,睡眠品質也會下降。一般來說,第三孕期之後孕媽咪每天都要數胎動,到第40、41週時,由於胎盤功能逐漸下降,若仍未發生產兆症狀,就要準備催生。
催生相當安全,目的是要以人工方式進入自然產程。催生針採用點滴注射方式達到子宮收縮的效果,催生藥物會放在子宮頸口處或口服,使子宮頸慢慢軟化、變薄、張開,營造出像陣痛的效果。在整個催生過程中,醫師與護理人都會在旁隨時監測,了解母體與胎兒的狀況,這類藥物對母子健康都不會產生不良影響,準爸媽不必過於擔心。
剖腹產的時機
剖腹產是經由切開腹腔與子宮的方式將胎兒娩出,雖然可避免自然產的突發狀況,也不用經歷產程的陣痛,陰道亦不亦受到損傷和鬆弛,但傷口癒合速度較慢,產後併發症和出血量多,且有子宮與膀胱沾黏的風險。常見剖腹產的情形如下:
骨盆腔過於狹窄
一般來說,胎兒頭骨直徑超過10公分就算大,但媽咪的骨盆腔是否過於狹窄,仍要根據胎兒的頭大小而定。生產過程不順利也有可能是剛好某個角度無法通過,此時就要實施剖腹產。
前置胎盤
一般懷孕時,胎盤會附著在子宮腔前壁、後壁或頂部位置,隨著孕期增加,胎盤會往子宮頂部方向移動,但若過了20週後,胎盤位置仍過低,且擋住子宮頸口,即稱為前置胎盤。在這樣情況下,自然產相當危險,因為子宮頸打開時,胎盤若先剝離,會引起產前出血或生產時大出血。
產程遲滯
產程遲滯亦即生產速度過慢,一般來說,若子宮頸每小時開口小於1.2公分,即為產程遲滯,此時就需考慮剖腹產。
胎位不正
胎位不正的狀況包括臉朝下、臀部朝下、軀幹或肩膀朝下等,在懷孕後期時可藉由超音波方式檢查出來。若胎兒在足月時,也就是第37週左右,胎位仍未轉正就必須考慮進行剖腹產。
巨嬰
一般來說,若胎兒體重超過4000公克,即可稱為巨嬰。若孕媽咪的身材較嬌小,又採自然產方式,可能會造成產程遲滯或肩難產,因此在足月時,準爸媽與醫師可先透過超音波了解胎兒大小,決定最適宜的生產方式。
胎兒窘迫或缺氧
若在生產過程發生胎兒心跳下降、胎兒窘迫,可能是胎盤功能不足、臍帶繞頸等情形,此時應緊急剖腹產,娩出嬰兒。
請產假的時機
根據勞基法第50條規定,女性工作者可於進入分娩期前後請8週(56天)產假,孕媽咪依自身情況、工作場所、家裡與醫院的距離,決定何時要請產假,而準爸爸則有5天陪產假,可於孕媽咪進入產程階段來請假。
黃佩慎
學歷:臺灣大學醫學院臨床醫學研究所
經歷:臺灣大學附設醫院婦產科總醫師、臺灣大學附設醫院婦產科研修醫師、臺灣大學附設醫院婦產科兼任主治醫師、臺北慈濟醫院婦產部主治醫師
現職:臺北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師
肝指數300如何治療 在 絲人空間(李絲絲) Facebook 的精選貼文
【Cooking Studio】2017.12.22《日日食療》誠品台北信義店 直播文字記錄
本場活動摘要:
01.中醫跟西醫最大不同的地方
02.身體跟溫度有沒有關係
03.中醫到底是怎麼分類、判斷你的體質,中醫體質概念
04.什麼是補
05.虛VS實,什麼是「正氣虛,邪氣實」
06.氣虛怎麼辦
07.血虛怎麼補最有效果
08.陽虛與陰虛的體質,可以吃什麼食材
09.如果氣陰兩虛,要先解決哪一個
10.赤小豆VS紅豆
11.太多氣,火就跑出來。怎麼解決
12.如何挑選人蔘
13.疾病好的快或慢,跟中藥、西藥都無關,是跟什麼有關
14.感冒可以補嗎
15.QA問題很豐富
★忠實讀者Alicia阿姨為十年的Cooking Studio帶來祝福
12/22(五)《日日食療》-中醫師陳峙嘉新書暨料理分享會 主講/ 陳峙嘉(雅丰唯心中醫診所院長) 示範/ 彭安安》
主講/ 中醫師 陳峙嘉( 雅丰唯心中醫診所院長、本書作者)
示範/ 彭安安 Ann Pg(專業料理講師)
►活動時間│12/22 (五) 3:30pm-5:00pm
►活動地點│ 誠品信義旗艦店 Cooking Studio
台北市信義區松高路11號3樓 (02)8789-3388#3305
►示範料理│ 雙棗人參滋養湯、赤小豆祛濕溫沙拉、酸棗仁安神穀漿
►入場方式│ 誠品信義書店 歡迎免費報名,活動當天10:00起,至信義書店3樓服務台登記。額滿為止。
►進場時間│15:00唱名進場,如無座位一樣可參加喔!
►直播位置15:30│ 誠品書店 the eslite bookstore
絲人空間(李絲絲)
具有中醫及藥學背景,調配的藥方獨樹一格,溫和不傷身體,卻又能改善症狀,深受患者喜愛。
深信透過飲食也能到預防及保健目的,因此身體力行。
近年來將各種食療方提供給患者後,收到許多回饋,已幫許多人找回健康,期望幫助更多讀者。
延續第一本《日日湯療》的精神,暖男中醫師陳峙嘉,帶讀者重新認識自己的「體質」,針對一般人常見的症狀,運用食物的偏性,結合食材與中藥材,設計了42道家常食療料理。
本次特於活動中挑選了能滿足味蕾,並能好好調理身體的三道家常料理,由中醫師陳峙嘉講解、專業料理講師彭安安親自示範,歡迎蒞臨!
出版社: 采實文化
先祝大家冬至平安。
今天是由采實文化出版《日日食療》,作者是陳峙嘉中醫師。
一年前出版的《日日湯療》在信義店、遠百店,都分別舉辦過新書發表會。時間過得好快喔!去年,陳醫師教我們用湯療來調養身體,今年出版了《日日食療》,這本書非常的實用,還沒有買書的朋友,今天可以湯療、食療二本一起帶回家,完整的擁有了陳醫師想要告訴你的養身秘訣。
我平常不看中醫,今年才開始看中醫。我的中醫師鄒緯倫也是陳醫師的好朋友,發現中醫界有了這2位醫師之後,變得非常的歡樂,把艱深的問答變得淺顯易懂,真是我們的福音。
如果沒有參加去年《日日湯療》發表會的朋友,一定不知道我們陳醫師人長的帥,在中醫界有郭富城之稱,又帥、又會看病、把脈的,只有他一個人。
作者 陳峙嘉 簡介
畢業於台北醫學大學藥學系及中國醫藥大學學士後中醫系,並取得台北醫學大學藥學研究所碩士學位、博士研究,是國內少數同時具有中醫師及藥師雙執照的中醫師。
現為雅丰唯心中醫診所院長,也是各大健康節目的常態來賓。
由於具有中醫及藥學背景,調配的藥方獨樹一格,溫和不傷身體,卻又能改善症狀,深受患者喜愛。
近年,只要在網路上搜尋youtube翻白眼中醫師,或是中醫師碎碎念之類的,都可以找得到陳峙嘉中醫師的新聞,中醫師真是豁出去了,說、學、逗、唱樣樣都來,但是他塑造了非常親和、讓你一點就通的中醫話語的形象。我個人也是他的粉絲,粉絲絲絲。
今天是中醫師在采實文化的第2本新書發表會。親自為大家現身說法,掌聲歡迎陳峙嘉中醫師!
陳醫師:
今天穿得比較輕鬆來做菜。
絲絲:
如同剛剛在後台跟您說的,一年不見,我整整胖了5公斤,(陳醫師:代表妳吃的沒有浪費)我的困擾是,更年期快到了,最近引發很多症狀,除了發胖外,生理期要來不來、不來要來,然後最困擾的是一直胖一直胖,不吃也胖,請問我該怎麼辦?
陳醫師:
不吃也胖,那就儘量吃吧XD一樣都要胖,不如吃得開心一點。
絲絲:
今天看到陳醫師,彷彿看到了救星。
今天一定要把握機會,因為一位厲害的中醫師就在你面前,QA時間讓大家盡情發問!
其實我非常期待陳醫師翻我白眼。因為一邊吃還要一邊減肥,那就乾脆不要吃,盡量控制飲食、多運動對不對,我知道你要告訴我這個。
陳醫師:
不對,你要瘦還是要看體質呀。
我想在座應該很多人會發現說,再怎麼不吃還是一樣不會瘦。很多人在點頭,那你就要想為什麼不會瘦?一定是代謝太慢呀。
當我口袋裡有1萬塊會怎麼做?趕快存下來不敢花。
身體也是一樣,當你能量很少的時候,代謝就很慢,你又不給身體能量,代謝又更慢。
絲絲:
當我看完《日日湯療》、《日日食療》這2本書,我有一個非常深刻的感受,就是每個人的體質,你要了解自己的體質,非常非常的重要。待會兒陳醫師會告訴我們很多的眉眉角角(台語發音),而且讓你一點就通。
今天有一位很重要的貴賓,要來幫你講講話,如果沒有她,你的書就出不來。歡迎采實文化何玉美總編!
總編:
應該說,沒有陳醫師就沒有這本書。(陳醫師:如果沒有妳盯我,我也寫不出來XD)還好你有聽話XD
因為陳醫師白天看診也很忙,我們的聯絡都是半夜在進行的。很高興一年後又再出了這本《日日食療》,真的很謝謝陳醫師!
有了湯療為什麼要再出食療呢?
年底了,書店也結算整個銷售排行,湯療這一本有進入誠品銷售TOP100裡面,而且在健康生活類進入了前10名。
從出版社看到的角度是,人們的小病症真的蠻多的,所以看到湯療這個主題覺得很實用,在家裡就可以。因為從湯療開始到食療,有一些都是沒辦法去看醫生的病。我跟陳醫師有一個共識觀念,當你真正生病,還是得要去掛號看醫生。
Q:為什麼醫生在看診的同時,還需要醫生來寫書?
Q:這是醫生用他的知識,想要傳授給大家,大家在家裡可以為自己做一個負起責任,幫助自己做一個很簡單的調理。這是湯療最大的一個價值所在。
所以,我們從湯療到食療處理的是,還不至於要去看醫生,可是超麻煩,例如我是偏頭痛,或是因為工作忙吃零食,結果下個月發胖了,或是便秘,這種叫做「生活型態的病」。
就是你去看醫生,醫生可能不好意思翻你白眼,其實這是可以自己控制的。如果你要加班啦、發胖了,就很需要湯療,下班回家很累,可以在飲食當中加一點什麼,舒緩現在、短期產生的疲勞、不舒適感。
過去一年,證明了這個方法幫助了很多的人。這些很多的人又告訴他的朋友,這本書因此受到歡迎。
從去年開始慢慢感受到這個需求之後,和陳醫師一起規劃了這本書。同樣的理念、同樣需要幫助大家對於這些小症頭的一個調理。所以,食療是擴大,因為不一定每個人家裡都煮湯,可是每一天都要吃到家常菜呀,第2本的規劃源由,在家常菜裡也可以加1、2味簡單的中藥,能舒解不適的小狀況。
買了食療也要買湯療,買了湯療也要買食療,因為偏頭痛永遠都不會消失。
湯療可以煮這道湯,可以治一下偏頭痛,有時候也想換一下口味,食療又提供另外一種治偏頭痛的方式,這2本書是以最常見的症狀是有重複的,以不同食療的方法可以替換,或者是季節不同也想吃不一樣的。這是我們製作的理念,也希望對大家來說是很實用的。謝謝!
絲絲:
今天既然是食療就是要吃,用吃來療癒大家。有一位美麗的廚娘要來幫我們做菜。我是絲絲,今天請到了安安老師。
料理示範 彭安安
十幾年料理教學經驗,資深料理教師,秉持「展現食材原味」的堅持與精神,擅長環地中海料理,同時致力推廣台灣在地食材與異國料理的巧妙結合!
安安老師非常的忙碌,穿梭於各大廚藝教室當中,最擅長用食材的原味來做料理,以地中海料理結合臺灣食材的風味。剛剛跟陳醫師抱怨說一年不見我胖了5公斤,但是,安安老師一年不見,卻瘦了10公斤呀!歡迎彭安安老師~
安安老師:
大家好!又見面了。其實我今天非常的興奮,因為陳醫師也是我的偶像,在上一本書我們合作的時候,我很榮幸可以幫他做料理的示範,所以在出第2本書的時候,自我推薦,這次可不可以也讓我煮呀?所以我今天才能夠站在這裡跟大家見面。
這2本書,對臺灣人來說應該是很好的參考書,因為我每道都煮過,以新鮮的食材就會帶來簡單的美味。再加上中醫師的藥材配方,對症下藥,需要什麼就加什麼,根本不用到診間掛號、排隊等300號,因為吃進去的東西,會反應在你的身上。
如果你好好的食療你的身體,窈窕應該不會是問題。待會兒帶來3道,有點像西餐,幫大家規劃有:溫沙拉、節慶的湯品、飲品。
以下的簡報非常珍貴而且受用,請大家仔細聆聽!
由陳醫師為大家解說!
會出這本書,是因為當醫生這幾年來,門診的人根本不是生病,是生活習慣、飲食習慣的一些錯誤,導致身體有不舒服的狀況,這些狀況其實不用看醫生,自己就會好了,也因為這樣我才會翻白眼XD沒怎麼樣也來看,也因為這樣健保也岌岌可危。
如果大家可以在身體有些微恙的時候,發現原來是昨天吃了什麼東西呀,明明不用吃就沒事的,那就不用來看醫生了。這是做這2本書最大的初衷。
從北醫藥學唸到藥學碩士、唸到藥學博士,以前,藥學可以配藥,在大二時期曾到某綠色藥局打工,因為有學姐帶著,教我們說遇到咳嗽的人就用A+B、喉嚨痛就B+C、流鼻水就C+D,這樣配吃了就會好。一顆沒效加二顆、三顆,因為念到藥學博士,不會吃藥太笨了。
博士班2、3年級的時候感冒,因為家住臺中,那次感冒就回家,一直咳嗽,我媽說你這樣就自己拿藥吃一吃就好啦。有吃,再2個禮拜後回家,還在咳,我媽就說:「花這麼多錢給你讀到博士班,一個感冒咳嗽吃藥吃不好,太糟了!不然煮個麻油雞給你吃吧!」
我心想,感冒咳嗽怎麼可以吃麻油雞?會速起來(台語發音)。我都念到博士了,居然還輸給麻油雞,當時還堅持不吃。可是在媽媽的堅持下,為了家庭和樂,我還是吃了XD結果隔天起來,發現咳嗽好很多,不但沒有速起來,喉嚨還鬆了一半。
但是,我會覺得很奇怪?大家會覺得奇怪嗎?為什麼感冒可以吃麻油雞?我媽就跟我說,你就是冷咳呀,冷咳就得吃麻油雞。念書這麼久居然輸給一碗麻油雞。
除了現代醫學以外,應該還有些是我們不懂的,現在科學還沒辦法研究出來,那時候就決定去考中醫。
Q:大家想一下,為什麼冷咳可以吃麻油雞?
A:大家想像一個狀況,最近股票可能漲,今天大漲的話很高興,週末就請家人、朋友晚餐,這種天氣吃什麼最好?火鍋,麻辣鍋吃不過癮就去居酒屋吃燒烤、喝點酒。晚上比較冷,在等車時吹了點風,隔天早上起來會怎樣?
會不會口乾舌燥、嘴巴破,可能吃了辣的、燒烤類的東西,大家一定會發生的,也不一定是吃那些東西,現在講完話,明天起來一樣會口乾舌燥、嘴巴破。
再來,喉嚨痛,因為吹了點風,受了風寒,或者是太辣,喉嚨破。
刷牙的時候發現,嘴巴流血,牙齒浮浮的,甚至嘴巴裡面也破了。
長痘痘的人,嘴巴冒了痘痘出來。
胃有點痛,上廁所拉肚子。
消化不好,便秘。
腳還水腫。
以上這些都有可能同時發生。如果看西醫是怎麼看?
皮膚科-長痘痘
口腔內科-口乾舌燥、嘴巴破
牙科-牙齦浮腫、刷牙出血
耳鼻喉科-喉嚨痛
消化內科-胃痛、腹瀉
直腸外科-痔瘡出血
腎臟科-水腫
現在平均看一科,大概也要花一個上午的時間,早中晚,把醫生操到不行,你要請2天的假,把所有的症狀都看完,所以最後你被轉到哪一科?身心科。醫生說你就想太多、壓力大,自律神經失調了。
如果看中醫,中醫怎麼講?
你覺得你會聽到什麼答案?火氣大!
今天不是說中醫好、西醫不好,而是2邊的看法有哪裡不一樣,你了解之後會知道怎麼來養生。
中醫,把你所有的症狀集合起來,判斷是哪個原因引起的,這就是體質的概念。
就像是你冰的喝太多,會肚子痛,可能太虛寒,燥熱的東西吃太多,都可能屬於火氣大的症狀,所以我們把這些症狀集合起來之後,就跟你說,這樣就是火氣太大。
火氣太大可以吃什麼東西?可以吃補、吃麻油雞嗎?不行嘛。可以喝綠豆湯嗎?苦茶、涼茶、青草茶,喝下去就對了,把症狀集合起來就非常簡單。
當你身體不舒服的時候,你會發現有很多的症狀,20種症狀來說,西醫會告訴你有7種病,你要看7大科;但是中醫幫你分類,我們叫做「証型」,幫你分類,叫做火氣大這一類。當你要吃什麼東西,或身體有不舒服的時候,可以稍微幫自己分類一下,你就知道自己身體出了什麼事,這就是中醫跟西醫最大不同的地方。
★我常說:「中醫是治療,生病的人;西醫是治療,人生的病。」
中醫是看人,西醫是看病。
中醫把你整個人當作一個人來看,全部的症狀集合起來看,你的體質有某部分的偏差,把體質偏差的地方調整回來。這些不舒服的症狀就會好。
西醫會針對每一個病去追,嘴巴有病就治療嘴巴,皮膚有問題就治療皮膚,這也是為什麼要講這個觀念,體質很重要。
當你身體出現微恙的時候,去觀察一下前幾天吃了什麼、是不是晚睡,去分類一下,分類好就知道你的體質出了什麼問題。
中醫是藉由體質來治療疾病,不是只有調整體質而已。
例如今天要看婦科的問題,要開婦科的藥,還想再看皮膚的問題,再加開皮膚的藥,其實也沒有。若火氣很大,你可能可以喝苦茶、涼茶、青草茶,火氣太大引起的高血壓,我一樣請你喝苦茶、涼茶、青草茶,這樣有了解我的意思嗎?你的體質就是燥熱的這些東西吃下去,你的疾病就會好。
反過來說,平常在做調整的時候也一樣,當你身體出現某些狀況的時候,一定要去好好的分類,觀察自己的身體。
像今天是冬至,又突然很熱。幾個星期前的立冬,那天的溫度還高達30度。這麼熱的天氣到底能不能補?要吃什麼東西來補?要看自己的體質需要什麼,這個觀念很重要,不是對面老王吃什麼就跟著吃什麼。
Q:身體跟溫度有沒有關係?
A:比較沒有關係,你的體質虛寒,在夏天還是虛寒,到冬天還是虛寒,哪怕是冬天30度你還是可以吃薑母鴨、羊肉爐,吃了會流很多汗,只要是體質虛寒的人都可以吃這些東西。
反過來說,你的體質燥熱,口乾舌燥、嘴巴破,痘痘多之類的,你還是可以喝苦茶、涼茶、青草茶,即使是零度的冬天,一樣可以喝。
★體質判斷好了,身體需要什麼,你給它什麼,就叫做補。
補的概念不是只有薑母鴨、麻油雞那一類的,是身體需要什麼,就吃什麼。
講到這裡,大家會覺得很神奇,中醫到底是怎麼分類、判斷你的體質?
有個流程,會先去看虛還是實,再去看身體哪裡缺了「氣、血、陰、陽」,先定心再定位。
例如氣虛,肝心脾肺哪裡出問題,可能脾氣虛,定位就出來了。一步一步分類下去。
症→病
症→證
先有虛實,才有體質。
不用中醫師講,媽媽就會告訴你說,你可能比較虛,我要幫你補一下。
*「虛」到底是什麼概念?簡單來說,就是身體缺了什麼東西。
例如,口袋沒錢就叫口袋虛、心臟無力就叫心虛、脾沒有力氣就叫脾虛等等,那你到底缺少什麼東西呢?待會兒用氣血陰陽來講就會明白。
*「實」的概念呢?
口袋很實就叫口袋實,我們講「正氣虛,邪氣實」,邪氣是自然界的6個壞東西,「風、火、暑、濕、燥、寒」,進到身體裡,就表示有實證。
你的身體氣很虛,或是氣血陰陽很虛的時候,就是你有虛證。
*虛跟實不是相對,而是你身體狀況的不同。
就像現場是一個封閉的環境,當那個門壞掉就代表這個環境變虛了。但在座的各位都是好人,所以沒有實證。門壞了,抵抗力變差了,氣變虛了,是比較虛而已,沒有實證。
當裡面的某個人身上有帶槍,待會兒準備拿出來的時候,代表有邪氣進來了,表示這個環境已經有實證了。
就像工作很累,晚上沒睡好,抵抗力差的時候,這時變虛了,是不是很容易感冒?在還沒感冒之前,是虛證。當有風寒進來後,就是實證。
所以,有邪氣先去邪氣,沒有邪氣就要補虛。
例如,現在有壞人在這裡、門壞了,要先做什麼動作?先趕走壞人呀。如果你是館長就把門關好,跟壞人決鬥沒關係XD
※體質顯現出的四大虛證
[氣虛]
有氣無力的就叫氣虛。
#什麼樣的人容易氣虛?
一天講很多話的人、本身體質較弱的人、吃飯不規律的人、該吃飯不吃飯、該睡覺不睡覺就會虛,就像手機沒有充飽就沒電。
#氣虛的人會有什麼現象?
臉色比較蒼白。
講話有氣無力的,待會兒可以觀察我說話的樣子,現在我每分鐘可以講20個字,一個小時候可能變的很慢、講到後來變得很小聲,這就代表氣比較虛了。
抵抗力比較差的,容易感冒、容易生病,小朋友去上課感冒,後來就愈來愈容易感冒,這也是愈來愈氣虛。
氣虛很簡單,幫自己補氣。像人蔘、黃耆、紅棗這些都可以吃。
氣虛沒有牽扯到寒跟熱,所以用溫和的食材滋補身體就好。
一般想得到的都可以吃,想吃什麼就吃什麼。
平補-溫和滋補身體
蘋果、葡萄、草莓、番薯、空心菜、山藥、紅蘿蔔、花椰菜
四神湯、人參雞湯、安迪湯
*安迪湯:黃蓍、枸杞、紅棗,這些去煮湯都還不錯。
]血虛]
比較能理解的說法是血液不夠。
女生月經過後、先天性地中海型貧血,容易有血虛的現象。
血虛的人臉色比較黃一點、嘴唇比較白、下眼鹼比較白、指甲牙床看起來比較白,這是比較偏血虛的人。
血虛就補血。
講到補血大家會想到什麼?鴨血、豬肝、牛排、葡萄乾、葡萄、蘋果等。
大家要有個觀念,補血的食物「動物性來源的食物對身體的吸收率比較高」,植物性只有動物性的30分之1,哪怕它含量再高,都沒有動物性食物來得好。
要補血可以加一點當歸下去,或是豬肝湯、豬血湯。
所以,血液製品豬血、鴨血,肉臟類的,再來是海鮮,蝦子、蛤蠣都還不錯。
氣跟血是相對的。血是有形的東西、氣是無形的動力。
平補-溫和滋補身體
蘋果、葡萄、草莓、番薯、空心菜、山藥、紅蘿蔔、花椰菜
四神湯、人參雞湯、安迪湯
[陽虛]
陽代表什麼?代表比較火熱,比較正面、偏動力的東西。陽跟虛是相對的,陽比較少,代表陰比較多,陰代表寒冷。
陽虛,表示除了氣虛之外,又多了寒冷的現象。
現在陽虛的人也蠻多的,特別是男生很容易陽虛,可能早上起來就要先上廁所,吃完飯又要去一次,又如果大便比較軟、比較黏,就更像陽虛了。所以說陽虛為氣虛之界,進一步就會變陽虛。
剛剛說氣虛的人,可能吃東西不規律、勞累過度,氣虛以外又加上一些寒冷的現象。中午大家一起出去買便當,發現人太多了算了,去隔壁買飲料喝,不吃飯又喝冷的東西下去,就變陽虛了。
陽虛的人可能手腳冰冷、月經來肚子痛等,動力不足又加上寒冷的現象就是陽虛。「陽虛,白話來講就是虛寒體質」。
溫補-促進循環、散寒暖身
羊肉、辣椒、花椒、大蒜、青蔥、韭菜
薑母鴨、羊肉爐、十全大補湯、麻油雞、燒酒雞
要看你身體缺不缺,偏虛寒的人,就是要吃溫補的東西。
[陰虛]
陰虛就代表除了血虛之外,加上寒冷、燥熱的現象。
#什麼人會陰虛?
睡覺的時候是補陰的時間,該睡不睡,陰不足,陽就會愈來愈旺,所以你就會發現可能前幾天熬夜過後,今天開始口乾舌燥、嘴巴破,慢慢成為陰虛的現象了。
還有,到了更年期。
黃帝內經講:「七七四十九歲腎水竭,地道不通。」
腎水不夠,剩下的就是陽氣,所以一到更年期的時候就會發熱、盜汗、脾氣不好,就跟陰虛有關。
陰虛,以白話來說就是偏燥熱體質的人。
涼補-滋陰退火、清熱解毒
椰子、水梨、柚子、橘子、西瓜、冬瓜、苦瓜、綠豆,
青草茶、苦茶、涼茶、菊花茶
瓜類的食材都可以吃。
茶類有空就多喝,可以緩和燥熱的現象。
因此,很快的把人體四大虛講完。
後面還有你的實證,風、火、暑、濕、燥、寒,到底感受到哪些邪氣在裡面,再來,你的五臟六腑的功能是什麼,書上都有寫,前面大概50頁,看完就對自己的體質有很好的判斷,這50頁大概是集我10年來的功力。請大家好好閱讀它、啄磨它,對你的體質就會更好的掌握。
絲絲:
虛虛實實、實實虛虛,您對你的體質是否有認識了呢?陳醫師剛剛用了非常多的比喻,讓大家了解,這就是我看《日日湯療》、《日日食療》的感覺,擁有這2本書,就會對你的體質有初步的了解。
可是陳醫師,我在看食療的時候,發現我的體質每一種都有部分的症狀,到底我是屬於哪一類呢?
陳醫師:
其實四大虛會互相夾雜,有時候我去演講跟大家說有四大虛,最後QA有人舉手說我亂講,有個大陸名醫說有七大虛。像絲絲就是氣陰兩虛,很多人會問我,要先解決哪一個?如果你覺得現在氣很虛,就先幫自己補氣,最想解決那個問題的先解決。
【料理示範】
「赤小豆祛濕溫沙拉」
適應症-腰酸屁股大
Q:赤小豆看起來是紅豆,它是紅豆嗎? 赤小豆VS紅豆
A:它不是紅豆。把2種放在一起,赤小豆比較瘦、比較長,紅豆比較矮、比較胖,如果希望自己變得高高瘦瘦就吃赤小豆,當然吃紅豆不會讓你矮矮胖胖的。
如果有點水腫,就吃赤小豆。
Q:薏仁有分大薏仁、小薏仁,要選哪一種?
A:大薏仁。小薏仁是麥類的。
像西餐前菜方式,先來爽爽口。口述做法!
陳醫師:
赤小豆,幫助排水。
黑豆,在中醫來說是補腎作用,很多人勞累過度,腎會比較虛,甚至泌尿系統會出現問題,也容易會有水腫現象。
白腎豆,以現代研究來說,可以阻斷澱粉酶的作用。有的人比較愛吃飯、吃澱粉類的,就可以吃一點白腎豆,澱粉吸收率會降低一些。
Q:如果花豆呢?
A:白腎豆的口感跟花豆也很像,目前就以白腎豆為主要。
Q:白腎豆哪裡買?
A:一般穀物店都有,超市(家*福)也有罐頭,罐頭包裝已經是熟的,可以直接吃。
Q:很多女生問我,月經來了可以吃薏仁嗎?
A:薏仁本身偏涼一點點而已,不是大苦大寒的東西,其實吃一點點薏仁沒有關係,而且薏仁可以拿來取代為主食。
Q:裡面有放蘋果、番茄是為了搭配口感嗎?
A:為了好吃。
紫洋蔥,配色。
其實洋蔥,辛辣的食材也有一點行氣的作用,吃下去會讓你的氣動的比較快一點。
安安老師:
紫洋蔥很好用,也不會說過於辛辣,在料理中加分很大,像今天的溫沙拉,吃起來有點甜甜的、有澱粉感,但是一點點的紫洋蔥可以幫你解膩,只有淋上一點複榨橄欖油。
Q:很多人會問,水果這麼甜,到底能不能吃水果?
A:其實水果這個東西還是要看它的升糖指數,水果帶有很多纖維,很多營養與酵素。
同樣一個水果,整顆吃比較不會有問題;但會有人把它打汁濾掉渣渣,少了纖維,喝下去血糖上升會非常快。
大家有看過很肥的野生動物嗎?沒有,他們也是吃香蕉、吃水果的也沒有很胖,我們人類也不用太擔心,自然界臺灣比較高升糖指數的水果,大概是西瓜、哈蜜瓜、葡萄這3種,吃的時候別過量。
水果的甜一定比飲料的甜好很多,大家不用太擔心。
書裡是寫蘋果,其實可以搭配當季的水果,像甜橙也很好。
Q:要加多少油呢?
A:不用太多,一些些即可。
其實臺灣人要練習吃好的橄欖油,帶給身體是很好的。
陳醫師:
大家可以看我設計的食譜,碳水化合物也有、纖維也有、澱粉也有、蛋白質也有、油脂也有、穀物也有,算是非常均衡的。
安安老師:
赤小豆和黑豆煮的時間不用很長,而且不需煮到爛爛的,因為吃沙拉難免會覺得空虛,咀嚼時間久就會產生飽足感。
Q:煮豆類的訣竅?
A:一開始先泡水半小時、一小時,再洗淨一次後以超過豆子的水量去煮到沸騰,再轉中小火燜煮半小時即可。
安安老師:
其實料理,不管是世界名廚也好,最終還是會回歸到單純,單純就是美好。
「雙棗人參滋養湯」
適應症-免疫力下降
講到人蔘大家會很害怕,我高血壓可以吃人蔘嗎?糖尿病可不可以吃?吃了口乾舌燥怎麼辦?
要看你是不是因為氣虛引起的高血壓,以前,高血壓叫富貴病,現在是因為勞累過度。氣虛的時候,人站著氧氣送不到頭部,身體會怎麼反應?加壓。
所以氣愈虛,血壓就愈高,愈累,血壓就愈高。
當你愈累的時候,血壓愈高,晚上血壓比白天還高,就代表氣虛引起的血壓高,這樣的狀況就可以吃人蔘來降低血壓。
氣虛,身體需要了,就可以吃人蔘。當然,安全起見,還是請醫師幫你看一下。
叫你吃麻辣鍋就不會嘴巴破,吃人蔘就會嘴巴破,人蔘是好東西。
若你吃了人蔘,口乾舌燥、嘴巴破、胸悶怎麼辦?通常就是你真的虛過頭了。因為太虛,突然補了一口氣堵在這裡,會覺得胸悶、覺得口乾舌燥,我們講「氣有瘀,便是火」。
太多氣,火就跑出來。怎麼解決?喝點水、走走路。氣通就好了。
Q:雙棗就是紅棗跟黑棗,這在中醫學上大家知道怎麼區分嗎?
A:紅棗歸類在補脾,黑棗歸類在補血。
剛剛提到植物類的補血,效果比較差。
那麼,紅棗要不要去籽?不用。網路謠傳說吃籽會太燥熱,籽會令人胸滿,會悶悶的,不是燥熱的感覺,不用這麼厚工,整顆放下去,稍微把它扭一下,讓皮有點破掉就好;如果刀功好一點可以切一下比較漂亮。
薑不用去皮,生薑皮對中醫來講有利水、排水的作用,隨意切紅蘿蔔、香菇、牛蒡、去骨雞腿。
Q:薑有沒有所謂的晚上不能食用呢?
A:有人說夜不食薑,薑就像砒霜一樣,其實沒那麼恐怖。薑可以讓你循環變好,可以補陽氣,但是晚上睡覺要「陽入於陰則寐」,陽氣要入於陰才能好好睡覺,如果補了很多陽進去,你會開始胡亂想,睡不著,頂多晚上睡不好而已,不然晚上吃薑母鴨的人這麼多怎麼辦。
Q:喝這個湯有什麼最主要的療效?
A:應該我問你,人蔘有什麼功用?補氣。
氣虛有什麼現象呢?
容易感冒,覺得有氣無力的。
這道湯就是,當你免疫力下降的時候,發現很多人感冒,你也可能會感冒的時候,就可以來一碗。
Q:牛蒡的功效呢?
A:除了好吃之後,也有東洋人蔘的美名。像是日本就拿來當補氣用。
這些藥材若你覺得不好入口的,可以先用紗布包著,丟到水裡去煮,煮滾之後關小火,煮15分鐘,把藥性煮出來了,再把食材放進去,煮滾、煮爛、煮熟,就好了。
Q:如何挑選人蔘?
A:人蔘有高麗蔘、東洋蔘、大陸人蔘、西洋蔘,不管什麼蔘,都是以補氣為主。
西洋蔘又叫花旗蔘、粉光蔘,一般針對小朋友、氣管不好、鼻子容易過敏、氣喘的人,西洋蔘外觀看起來白白的,因為採收之後直接乾燥,沒有經過泡水,屬於白蔘類的。
東洋蔘就是種在日本。補氣效果比較弱一些,適合大病初癒、不適合大補的時候,就用東洋蔘。
大陸人蔘、高麗蔘的補氣效果比較強,其中以高麗人蔘的燥乾含量最多。如果真的要大補元氣、家裡田地很多片,你就可以買高麗蔘來吃。
人蔘可以直接吃,泡水、燉煮都可以。
陳醫師:
我國中的時候,每天起床,媽媽都會準備東洋蔘片給我喝,加了枸杞、紅棗放在馬克杯,用電鍋去燉它。
Q:一直有疑問,煮肉的時間到底要多久?
A:像今天無骨雞腿排,大約3分鐘,就會很嫩。帶骨雞腿排至少要5~8分鐘。其實也要看肉的厚薄程度來概算烹煮的時間。
Q:水煮牛肉的時間呢?
A:水煮牛肉其實不怕久燉,清燉水煮牛肉,再加上菠菜,人間美味。
Q:也有人問,素食的人怎麼辦?
A:素食的人不要加肉就好了,放點菇類。
素食與葷食的分別就差在蛋白質的來源,可以從其他的蔬菜來攝取蛋白質的量。
陳醫師:
大家有看書中寫的「十大迷思」嗎?很重要,裡面就有講到底要不要吃保健品這件事,保健品這個也要問你身體到底需不需要,需不需要我覺得這已經陷入一個邏輯問題了。
大家不妨思考:你電腦用太久、滑手機,眼睛乾澀,就要吃葉黃素;可能晚上熬夜睡不好沒精神,隔天起來就要吃個綜合維他命、B群,都不去運動、不去曬太陽,就吃鈣片+D3。如果你真的必須要靠這些保健品過活的話,那就代表你的生活出了很大的問題。應該要回過頭來改變你的生活才對,多曬太陽、少看螢幕、早點睡覺,就不用吃這些東西。
又好比媽媽去日本玩回來帶了保健品,不吃白不吃,可是吃了又沒感覺,那你幹嘛還吃它。大家可以想一下有什麼更簡單的方法來改善你的生活品質。記得:藥不是保養,藥是毒。
Q:請教陳醫師,因為書裡沒有寫到腸胃不舒服的時候可以吃什麼,如果有胃食道逆流又睡不好的問題,不能吃酸棗仁安神穀漿這一道飲品,可以用什麼食材來取代?
A:其實你要想的是胃不舒服不吃什麼,胃就會好,比較甜的、精緻加工的、糯米類的,這些少吃一點,胃就不會那麼不好。再來就是吃飯的時候定時、定量。
你想一下,以前在12點的時候,胃會感到有食物進來,11點半就開始分泌胃酸準備接收食物,可是12點了還沒有吃東西,胃酸就會讓慢慢的侵蝕胃璧黏膜、肉,變成胃炎。再不吃東西,嚴重一點就成了胃穿孔。因此,我們要回歸到原來,不吃什麼,胃就會好。
至於酸棗仁,因為用量不多,而且味道不重,沒有像名字那樣的酸,它是酸棗這個植物的種籽,種籽不會帶有果實的酸味。對於胃的負擔也還好,不嚴重,可以放心吃它沒關係。
Q:現在是感冒的狀態,這樣還能吃雙棗人參滋養湯嗎?
A:這個問題問得很好。
前面有提到你的體質是虛還是實,要先讓感冒好再來補你的虛,所以有感冒的時候先不要補,尤其是感冒初期,流鼻水、喉嚨痛,中醫說「閉門留寇」,把門關上壞人留下來,感冒好的更慢,應該是把門打開讓壞人趕快出去,都好了再來補。
另一種情況是,你可能感冒拖了2、3個星期,壞人不見了,可是家裡被破壞的很嚴重,人變得很虛,這時候要趕快補,補了以後會修復得更快。
這2種情況是不一樣的。
陳醫師:
書裡也有說到一個迷思,是不是吃中藥比較慢好?因為是慢慢調理,其實我常說你的疾病好的快或慢,跟中藥、西藥都無關,是跟你疾病的嚴重程度有關係。
很多的壞習慣導致你身體被破壞的很嚴重,才會有慢性疾病跑出來。不會說你一天熬夜晚睡,高血壓就出來。而吃高血壓藥不是一天就降下來嗎?這只是降而已,你敢不敢停藥?不敢。這種叫治療還是控制?
所以當我們在治療的時候,一定要把本找出來,這個本的問題可能被你破壞20年了,我們可能花1、2年把它修復回來,不用吃藥,我覺得這樣會比較划算,比你吃一輩子的藥還要來得好。
感冒看醫生有個原則:
如果你感冒發高燒連續3天沒有好,就要趕快去看醫生。若是輕微感冒而已,不用去看醫生,裏著棉被、喝個檸檬水,跑跑步流個汗也會好。
Q:請問陳醫師,如何提高免疫力?特別是生病(皰疹)的時候,很多人會說你要提高免疫力
A:皰疹在急性期的時候,不適合去補。若是平常要保養、要提升免疫力的時候,補氣。因為當你免疫力不好,代表氣不夠。壞人來的時候,你沒有力氣去抵抗它,要補氣,像人蔘、黃蓍、枸杞、紅棗,比較能補氣的食材都可以。
「酸棗仁安神穀漿」
適應症-心情不太好
酸棗仁(可以打碎放在藥包裡)以中醫來說,有安神的作用。
以前念書讀到酸棗仁這一味藥材的時候,因為要考試,會到中藥局去拿酸棗仁粉來吃,想說早點睡覺,早點起來念書,5點多一吃,7點多就睡著了,睡到隔天早上才醒來,結果要考試的科目分數不是很理想,於是我們那時候就對酸棗仁有個很強的印象,它對睡眠的效果非常的好。
如果有不明原因睡的不好,可以泡熱水來喝,或許有點效果。當然,有原因就把原因解除掉囉。
枸杞補肝腎、顧目睭,紅棗可以補一點脾氣,這2種比較偏調味的。
食材:
使用了糙米,需要事前煮成飯粒一樣,一部分打成漿、一部分用吃的。糙米含有纖維,可以補充到很多的營養、很多的維他命B群,有安定心神的作用。
為什麼要放香蕉?
年紀比較大的人都聽過,失戀要吃香蕉皮對不對XD
其實香蕉和香蕉皮含有豐富的色胺酸,色胺酸是穩定心情很重要的東西。
芝麻,可以讓你頭髮變黑,含有很多不飽和脂胞酸,跟松子一樣,可以讓你的心情比較穩定。
把以上食材、藥材,最後加鮮奶一起下去打。是營養均衡、安定心神的飲品,心情不好到晚上睡不著都可以用。
註:色胺酸是22個標準胺基酸之一,人體不能合成的必需胺基酸,因此它須從食物中汲取。
如果你要開車,或是操作機械,千萬不可以喝這個,因為喝了很好睡,建議晚上喝。
安安老師:
大家都知道做烘焙時會用熟一點的香蕉,味道特別香,像我們在打這杯飲品時,也可以選用熟一點的香蕉。
陳醫師:
大家知道香蕉哪個部位的色胺酸含量最高嗎?皮。
如果你真的想要很強的色胺酸,把皮洗乾淨,一起丟進去打。
這一道喝起來會有點像米漿的感覺。如果你只是純粹心情不好,酸棗仁不加也沒有關係。光喝這個、聞到味道,整個心情就好起來了。
Q:來考考大家,如果你有失眠的問題,睡前可以吃人蔘嗎?
A:其實可以。失眠分為3大類。
可以想一下:為什麼老公不回家?
1因為你太兇,不想回家;
2家裡的床太小(你變胖了),不想跟你一起睡;
3沒有給他錢,100元要他吃早中晚餐做車回家,怎麼可能。
對應到中醫來說,
1脾氣太差,是肝氣鬱結,壓力大的人會睡不好。
2變胖代表陰虛,我們說陽入於陰則寐,像是把車停好才能休息,結果車只停一半怎麼睡覺,腦子就會開始亂想,可能長期晚睡熬夜的人或是更年期,這是屬於陰虛的失眠。
3氣虛,你沒有錢讓他回家,陽氣就在外面流連忘返,沒有足夠的氣可以回到陰裡面,屬於第3類的人,可能白天工作非常忙,累過頭,晚上容易睡不好。這種時候,睡前可以含人蔘糖會比較好睡。
所以還是要看你的原因在哪裡,並不是失眠就不能吃人蔘。
Q:我去買酸棗仁的科學中藥,可是吃了似乎沒有效?
A:還是要看你失眠的原因在哪裡,高血壓也有可能是因為氣虛,吃太飽也可能睡不著XD 如果是停經後高血壓、睡不好,就像剛剛的第2種,陰虛,火太旺的人,怎麼解決?幫自己補陰,像木耳、蓮子、百合、麥門冬,可以滋陰降火,好好睡覺,不妨一試。
Q:松子是堅果類,可以替換其他種類的堅果嗎?
A:核桃、杏仁都可以。
書中提到核桃,以形補形,聽起來很蠢,其實是有根據的。現在有研究發現,核桃撥開,就像人的大腦,它裡面含有很多不飽和脂肪酸,對腦部是有幫助的。堅果可以輪流吃,這樣也比較公平XD
Q:赤小豆在哪邊買?
A:中藥行、乾貨雜糧店
Q:請問薏仁、黑豆、赤小豆,有泡水去蒸2小時,把水倒掉是不是很可惜呢?
A:不會耶,主要營養還是會留本身裡面。
Q:一年四季24節氣「小寒、大寒、立春、雨水、驚蟄、春分、清明、穀雨、立夏、小滿、芒種、小暑、大暑、立秋、處暑、白露、秋分」。每年春末夏季的時候,中藥行都會有三伏貼的日期,因為人的體質有陰陽虛實,請問陳醫師有建議什麼樣的人可以做三伏貼?
Alicia阿姨,同時也為陳醫師寫對聯:
「峙高看病因妙手回春、嘉味食補勝靈丹仙藥」
千補萬補不如食補,仁心仁術妙手回春。
A:所謂三伏,就是夏至過後有3天最熱,為什麼要挑這3天?就是要用溫熱的藥貼在穴位,藉助大自然的陽氣,進到身體裡面。
問題來了?什麼樣的人需要?
我們要把一個陽氣,很熱的藥,弄到身體裡去平衡,是燥熱的人需要還是虛寒的人需要?是虛寒的人需要。
所以,因為身體虛寒,引起的任何症狀,都可以用三伏貼來加強治療的效果。如果你鼻子很容易過敏,打噴嚏流鼻水,屬於虛寒引起的,就可以用。
反過來,若你的體質很燥熱,一樣有流鼻水的症狀,這時候就不要用三伏貼。很熱的時候又貼很熱的東西,就會火上加油。
因此,虛寒體質的人可以貼三伏貼,但不是說貼了就會好。三貼的有效率大概70%左右,要針對體質,內服外用的處理下效果會更好。
Q:酸棗仁安神穀漿如果再加熱喝,2者的效果是?
A:效果差不多。但是千萬不要喝冰的。鮮奶可以回溫一下再打就好。
Q:加鮮奶是?
A:鮮奶有鈣質,可以幫助睡眠。但有的人會有腸躁症,可加可不加。
Q:睡前可以含人蔘片嗎?
A:不好吧,若是噎到怎麼辦。
前2個月有醫生出來講,常常翻白眼會導致視網膜剝離,從此之後我就戒掉這個壞習慣了XD
Q:因為小孩晚上都會鼻塞,早上睡醒又打噴嚏,書中有道「桂枝蛤蜊通鼻湯」,請問為什麼小孩有黃鼻嚏不太適合?
A:先講為什麼不適合,因為桂枝偏性溫解表,黃鼻嚏代表有些熱在裡面,就要用辛涼解表的東西,可以用薄荷葉來取代桂枝就好。
為什麼小孩子常會鼻塞,「過敏性鼻炎」簡單分為2大類:
1有風寒在你體內。
例如小時候有感冒,但沒有完全處理好,例如說家裡跑來一個壞人,又跑來一個壞人,一直累積,這種還是要先把壞人趕走,喝一些薑茶,流汗,因為吹到風、溫差大的時候,就會發作。
2氣虛的人。
你家門戶洞開,抵抗力非常的弱,壞人很容易進到你家干擾你,你的反應就會跑出來,像這樣就補虛,例如人蔘就很好。
氣虛的人有一個特性,躺著睡覺會鼻塞,溫差大馬上就流鼻水,面對外界激烈的變化時,反應能力過大,控制不住自己,可以幫自己補氣。
如果不知道是屬於哪一類型的,很簡單,可以喝薑汁,都能解決。
Q:現在中南部引起的塵螨,支氣管?
A:塵螨是大環境的問題。我自己有個概念是「當世界快要毀滅的時候,我要當最後活下來的人。」所以我會把自己弄的強一點,把自己的證氣補強一點,抵抗力要夠強。面對外界劇烈變化的時候,還是可以處之泰然。
Q:請問陳醫師,很會流手汗的情況,可以怎麼緩解?
A:簡單分為2大類,氣太虛的人,火氣太大。
針對手汗,一般是以陰虛火旺有關,常熬夜或是停經更年期的時候,「手心、腳心加上心窩都會覺得熱熱的,心情有點煩,稱為五心煩熱」。
這樣的話就是早點睡覺,剛剛提到的木耳、蓮子、百合、麥門冬,可以滋陰降火,會比較好。
Alicia阿姨:
人家說十年一瞬,十年的光陰非常寶貴,十年是一個刻度,我們記憶中都有那份溫暖。「誠品美廚奉獻十年,金粉銀絲歡聚一堂」!
這十年來,大家猜猜看名字中有疊字的人有幾位?
絲絲:
大家有所不知,如果沒有參加十年的會不清楚,今天的活動已經是十年了。十年來,辦了近上千場的活動,十年的青春就這樣過去了。
Alicia阿姨送上祝福與溫暖。
家事、國事、天下事,事事關心
風聲、雨聲,讀書聲,聲聲入耳
我們這裡有歡笑聲還有掌聲,滋味、家鄉味、江浙味、味外滋味,終於嘗到真滋味。
絲絲(李絲絲)、涓涓(胡涓涓)、蓉蓉(王蓉蓉)、淇淇(詹淇淇)、穎穎(陳穎穎),以及今天的安安(彭安安)。
絲絲:
其實只要有一位讀者認同我們的活動,喜歡我們的活動,這就是我們辦活動最大、最開心的事情。也要特別謝謝陳醫師、安安老師,不管是去年還是今年,在過年前帶給大家滿滿的中醫知識與料理知識。謝謝大家~
------------------------------------------------【食譜】----------------------------------------
【雙棗人參滋養湯】
適應症|免疫力下降
2-4 人份
30 分鐘
早上或中午喝1-2 碗
《黃帝內經》中提到:「正氣存內,邪不可干,邪之所湊,其氣必虛。」人會生病,一定是自己的氣虛了,邪氣才會進到身體裡面,也就是說身體的抵抗力、免疫力下降,就容易生病,所以提升免疫力的第一步,就是要補身體的氣。最容易耗氣的壞習慣就是飲食不規律,飲食定時定量的人,身體知道每天在固定時間都可以得到營養補給,各大器官的機能就會正常運作。反之,如果飲食不規律,身體沒有在該得到補給的時間得到營養,身體的運作機能就會變差,不得已只好拿身體庫存的氣出來用,本篇介紹的滋養湯除了添加基本補氣藥材人參及紅棗,還加入了黑棗,黑棗的滋補效果更好,對於病後調理也有很好的功效,容易勞累,或是講話常覺得喘不過氣來的人不妨多喝。
食材|
牛蒡200 公克、雞腿肉200 公克、紅蘿蔔200 公克、香菇30公克、生薑5 片
藥材|
人參15 公克、黑棗5 顆、紅棗5 顆
做法:
1. 香菇泡水,牛蒡、紅蘿蔔削皮、切塊,雞腿肉汆燙,備用。
2. 將中藥材、牛蒡、紅蘿蔔、香菇、薑片放入鍋中,加水1500c.c.。
3. 以大火煮滾後,關小火繼續煮約10 分鐘。
4. 放入雞腿塊,繼續煮約20 分鐘,直到所有食材軟化好入口。
5. 加鹽調味,即可食用。
食療重點
人參>
能大補元氣、提升免疫力,人參的種類很多,可以自行選用西洋參、東洋參、石柱參或是高麗參,如果希望補氣效果強一點,以高麗參為佳,如果希望人參的氣味強烈一點,可以改用人參鬚,但人參鬚補氣的效果稍弱,請自行斟酌使用。
溫馨叮嚀>
・不要晚上喝,以免影響睡眠。
・感冒初期不要喝,以免閉門留寇,延緩感冒痊癒的時間。
・這道湯不只能提升免疫力,勞累過度、講話常覺得喘、累的時候就頭暈頭痛,這一類有氣虛症狀的人,都可以喝。
・可以將香菇換成其他菇類,像杏鮑菇、金針菇等。
【赤小豆祛濕溫沙拉】
適應症|腰酸屁股大
2-4 人份
2 小時
任何時間都可食用
現代人久坐的機會越來越多,學生白天坐在教室聽課,晚上坐在家裡複習功課、打報告,上班族白天也是坐在辦公桌前一整天。坐著的確可以讓人感到放鬆,或是運動後可以消除疲勞,但是如果坐著的時間遠大於起身活動的時間,就有可能對身體會有不好的影響,長期久坐再加上不良坐姿,會造成腰部的負擔,甚至損害椎間盤,引起腰部的疼痛。活動量減少會造成下半身的水腫,所以在傍晚時常常會覺得腳腫脹或是腳麻,同時也會因為活動量減少,脂肪不斷囤積增加,造成下半身肥胖,所以必須久坐時,記得要挺直坐正,維持良好坐姿,並且每過一個小時要起來走動,伸展一下筋骨,才能夠減少久坐造成的傷害。
食材|
白腎豆 30 公克、薏仁 30 公克、牛番茄半顆、蘋果半顆、萵苣 50 公克、 紫洋蔥半顆、橄欖油少許
藥材|
赤小豆 30 公克、黑豆 30 公克
做法:
1. 牛番茄、蘋果、紫洋蔥切粗丁,萵苣洗淨,備用。
2. 將薏仁、黑豆、赤小豆放入碗中,加水至淹過所有豆子,浸泡約 2 小時。
3. 將碗放入電鍋中,蒸 2 個小時,直到豆子及薏仁變軟後,將水倒掉。
4. 將白腎豆及所有食材與橄欖油混合均勻,即可食用。
食療重點
大薏仁>
薏仁要用傳統的大薏仁,才有排水的效果,或是選用紅薏仁也可以,而小薏仁是一種穀類『大麥』,沒有排水的作用。
白腎豆>
白腎豆常用於西式料理中, 口感與花豆類似,它具有抑制澱粉吸收的作用,可以減緩精緻澱粉攝取過多,加上久坐引起的下半身肥胖,新鮮的白腎豆不好買,可以直接買罐頭來製作。
溫馨叮嚀
· 這道料理含有各種營養素,可以用來取代正餐,也可以加一條地瓜,增加飽足感,但不建議睡前吃,以免夜尿而影響睡眠。
· 牛番茄跟蘋果可以換成自己喜愛的水果。萵苣可以換成任何一種喜歡的生菜,但生菜比較偏寒,不宜太多,可以燙熟後再吃。
【酸棗仁安神穀漿】
適應症|心情不太好
1-2 人份 35 分鐘 任何時間都可飲用
現在的生活越來越不好過,當老闆的認為景氣不好,經營越來越困難,所以用最少的人力來做最多的事情,可憐的是當員工的人,上班打卡制,下班責任制,工作量不斷增加,薪水卻沒有增加,每天一上班就要面對做不完的工作,心情怎麼可能好得起來,每天都變成藍色星期一了。其實家家都有難念的經,每個人都有各自的壓力,積久了不止身體會出問題,心情也會越來越憂鬱,不管壓力的來源與大小,一定要學會釋放壓力,或是飲用本篇的酸棗仁安神穀漿,酸棗仁的藥性溫和,有安神的功效,另外添加了香蕉及糙米,兩者都有穩定神經的作用,可以減少焦慮,也能穩定血糖,情緒自然會比較穩定,糙米也可以用燕麥或薏仁取代。
食材|糙米75 公克、香蕉1 根、芝麻15 公克、松子15 公克、鮮奶500c.c.
藥材|炒酸棗仁10 公克、枸杞15 公克、紅棗3 顆
做法:
1. 將紅棗去籽洗凈,香蕉剝皮,枸杞、炒酸棗仁洗淨、泡水,備用。
2. 糙米淘洗乾淨,加150c.c. 水浸泡30 分鐘後,放入電鍋中,外鍋加一杯水煮到開關跳起。
3. 將所有食材放入果汁機攪打成糊狀,即可飲用。
食療重點
松子>
富含多元不飽和脂肪酸,與牛奶一樣都含有豐富的色氨酸以及鈣質,有助於穩定神經,提高腦部血清素的濃度,有助於減輕壓力、改善失眠、以及穩定情緒,除了松子之外,杏仁、核桃仁也都是很好的選擇。
炒酸棗仁>
即酸棗的種子,含有生物鹼及多種胺基酸,有寧心安神的作用,對於煩燥有很好的改善效果。
溫馨叮嚀
・ 糙米飯可用平常煮飯的方式多煮一點,取一碗來做這道料理,剩下的可以當作正餐食用。
・ 芝麻與堅果類,可以選擇低溫烘烤過或是炒過的,味道比較香醇。
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女兒於三月時感染病毒診在嘉義聖瑪爾定住院三天,當時肝指數在正常範圍。
四月初開始出現腹瀉,有在診所看診吃藥,
腹瀉持續一個禮拜後罹患腸套疊,
於嘉義聖瑪爾定醫院治療住院,
入院(4/19)時肝指數300多,
出院(4/21)時200多,
5/1回診追蹤肝指數150幾。
這期間斷斷續續有腹瀉情形。
5/5凌晨發燒39-40度,有先吃退燒藥,
早上帶去附近診所醫生只說喉嚨有一點點紅,沒有其他症狀,開了藥粉和退燒藥水。
5/5-6一直反覆燒退,5/6腹瀉大概10次,
下午到嘉義基督教醫院掛急診,
X光片說腸子腫脹嚴重,
抽血後發現肝指數高達1000多,
趕緊辦住院。
嘉基小兒腸胃科郭醫生
當天(5/6星期日)晚上有來看妹妹了解一下狀況,
醫生說了最糟的情形可能猛爆性肝炎,
甚至如果檢查報告出來肝功能凝血功能異常的話,
可能是罕病之類的,
甚至要轉院換肝。
5/7早上郭醫生有幫妹妹做超音波檢查,
說明有腸子腫脹,和肝發炎的情形。
下午一點抽血等報告,
醫生巡房說明肝指數今天有降一點點,
昨天1138,今天1060。
凝血功能13秒多,正常值是11秒,
超過標準,但還在可以接受的範圍。
醫生覺得妹妹情形看起來還可以,
建議先在他們院內觀察幾天,
每天都要抽血看肝指數的走勢,
如果走勢惡化就要轉醫學中心做肝臟配對,
如果每天都有好轉就好,
這幾天很關鍵。
也有抽血做一些代謝疾病的檢查,
看是不是罕見疾病引起的,
但醫生說目前一些報告看起來不像。
也有可能一直檢查到最後也是找不出原因,
引發嬰兒肝炎的病因很多,
有一半也是都找不出來的。
還有說到肝穿刺的檢查,但容易內出血,
或作肝切片....還有說到台灣做肝移植的醫院不多......以上我也聽不太下去,我相信妹
妹會持續好轉。
其實我蠻信任嘉基郭醫生,
但親戚建議我們轉去高雄醫學院,
叫我們不要再拖,
但我擔心轉過去一切的檢查抽血全部要重來,
而且舟車勞頓,對小孩來說會不會變成身體上的負擔?
可是目前這邊醫院的說法是觀察看指數如果有降下來就好,如果惡化再轉院,
但這樣時間越拖越久,
會不會錯過治療的黃金時間,
因為醫生一直只有說觀察,
但對於肝炎的部份沒有治療或吃藥,
醫生有說肝生病沒有什麼特效藥,
但就是一直等指數降下來嗎?
我很怕繼續等下去之後檢查才發現肝已經部份壞死還什麼的......
而且家人意見相左,我真的不知道怎麼做。
因為專業知識實在太不足,希望有比較專業的建議!
剛剛有問過護理站,她說如果自費坐救護車過去就不用重新打針,這邊的病歷和報告也可
以轉過去。
我明天早上會在醫生巡房時提出疑問。
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