[4+2R勸退文]
今天分享H小姐的數據並不是為了要說她的效果有多好,而是要藉由這位案例抒發一下我最近看診的一些心得。
H小姐是在去年11月來找我,當時 #體重113.7kg、 #體脂率60%、內臟脂肪高達28,BMI42.3的她擁有所有重度肥胖的代謝疾病風險。我為她設立的目標是體重58kg、體脂率22%、內臟脂肪小於3。預計 #用一年的時間減去55kg純脂肪,等於是把整個人砍半。
直到昨天的回診,這10個月以來 #她減了43.3kg,其中 #純脂肪是43kg,只有0.3是水份,以實際減去的水份看起來,其實她的肌肉還有增加。不知道有沒有人知道,一個體重破百的人,要在減重過程中保留當初吃出來的肌肉不要流失,是多麼不容易的事。
對比之前我看到的一位使用「斷食+重訓」女性自述,她花了3年的時間從117瘦到57kg、體脂率從46%到26%。但仔細看就會發現這不是真正的「增肌減脂」。3年來減掉的60kg中,只有39kg是純脂肪,有21kg都是非脂肪瘦肉組織(水+肌肉)。少了至少10kg的肌肉,真的非常非常可惜。
10kg的肌肉,你花100萬也不一定買得回來。
人類一天的脂肪下降最多就是0.1-0.3kg。一週一公斤、一個月4kg是正常速度。所以H小姐10個月減去44kg脂肪、內臟脂肪少了20,這是非常健康正常的速度。
看到她這樣的成果我非常高興,在不用藥、不打針、不手術、不挨餓、不運動的前提下,到目前為止,我也想不到有什麼比4+2R,更能夠讓她減去40幾公斤純脂肪的方式了。或許這對很多人來說是不可思議的,但這就是我致力研究的結果啊⋯⋯⋯而且不只是保留肌肉,更重要的是 #保存腸道那些維持代謝不掉的好菌能夠繼續工作。而不像某些對腸道菌相有毀滅性破壞的飲食法,只能瘦一陣子,之後馬上復胖。
當別人都可以正常吃喝又不用運動還維持正常體態,妳卻要斷食加運動、累得半死把自己搞的壓力很大,才勉強不變胖的時候,難道妳都不覺得奇怪,究竟是身體哪個環節出錯了嗎?
大家可能也知道,今年中以來王醫師門診非常難約,台北的門診要排到明年,高雄的也要等一兩個月,真的很不好意思讓大家久候,但為了顧及看診品質,妥善處理各種疑難雜症,我真的需要院所幫我把關看診的人數。
有許多困難的案例,她們過去已經尋遍專家名醫、窮盡各種方式、散盡金錢,都無法找回健康,也有些是一直付出常人難以想像的努力只是為了維持,都很歡迎妳們來找我一起努力,找出一個健康又能輕鬆維持之道。
至於很多年輕人、肌肉多男性、無慢性疾病、無減肥史,只要稍微運動、飲控一下就會瘦的人,真的不一定要來找王醫師,可以把寶貴的醫療資源,讓給試過全世界的方式都還是瘦不下來的辛苦人吧!
#專治重症
#減肥分層醫療
#減肥人生的最後一站
同時也有23部Youtube影片,追蹤數超過55萬的網紅新聞挖挖哇!,也在其Youtube影片中提到,出外玩耍應酬酒精總不離身?營養師警告攝取超過這個數據恐有害肝臟。 #酒精 #肝癌 #肝硬化 爸有新歡不要兒!3歲人生旅途讓人心疼… 👉https://youtu.be/3393mugwFU0 為錢逼老婆給人睡 周映君不捨痛罵渣男 👉https://youtu.be/WysVmQzXWIw 對抗肥...
肥胖 數據 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最佳解答
[早餐絕對要吃的理由—以減脂增肌的角度]
有臉友私訊我,說很多醫師在鼓吹不吃早餐的好處,想問我是否認同這樣的想法?
當然 #百分百不認同啊‼️來我這裡的肥胖學員多的是skip掉早餐,睡到中午才吃第一餐或是一天只吃晚餐的人,完全沒有因為這樣就比較健康還更胖啊!我答應她會寫一篇文章來說明,為什麼我覺得早餐(早上的蛋白質補充)#絕對是一整天最重要的一餐!
過去的研究很多,我直接拿今年最新的兩篇出來:
✅關於減脂
今年在《The American Journal of Clinical Nutrition》發表一個關於進食的時間跟代謝和致胖因子的關係「Late eating is associated with cardiometabolic risk traits, obesogenic behaviors, and impaired weight loss」
這個在西班牙的研究招募3362名成年人參與減肥療程,並根據早餐和晚餐時間的中間點(以14:54為界)分為早食組和晚食組;(例如,早餐8:00吃、晚餐17:00吃,那中間點是12:30所以是早食組)
結果發現:兩組在能量攝入、運動鍛煉的總量上沒有差異,但是 #晚食組比早食組具有更高的BMI和三酸甘油脂,以及 #較差的胰島素敏感性,晚食者 #減重成功率比早食者低17%,每周平均減重重量低80g。
晚食者出現 #減肥卡關的機率更高,減肥動機降低,且出現 #壓力性進食、 #夜晚過量進食、 #看電視進食的機率更高。晚食組也跟 #較高的心血管代謝疾病風險有關。
✅關於增肌
你知道有所謂的「 #肌肉時鐘」嗎?
《Cell report》今年七月有一篇日本早稻田大學探討一天蛋白質分佈在不同時間對增肌的影響「Distribution of dietary protein intake in daily meals influences skeletal muscle hypertrophy via the muscle clock」,這個研究動物跟人類都有做。
人類部分,在60位65歲以上的年長女性身上發現,當一天總蛋白質攝取 #集中在早餐比例最高的女性,不管是肌肉質量指數(SMI)和握力測試都有比較好的結果。早餐攝取高蛋白質和高齡健康女性的肌肉質量跟肌力都呈現正相關。
而老鼠實驗進一步驗證機轉,發現當每天餵食兩餐,一餐蛋白質濃度11.5%一餐8.5%,雖然一整天蛋白質總量一樣,但早餐攝取高蛋白質濃度的小鼠,比晚餐攝取高蛋白質的小鼠出現更明顯的腿部肌肉成長,肌肉成長比率上升17%。
#表示蛋白質在早餐吃利用率遠大於晚餐
這跟肌肉生長基因🧬(myogenic genes)有關的生理時鐘,在白天特別活躍有關。
這也就是為何我所有的學員,我都鼓勵他們早起吃早餐,而且一天四餐當中,早餐的蛋白質一定要吃到一天的最高比例(40-50克),而臨床也發現,那些睡到快中午才吃早餐的人,的確在減肥中保留肌肉的效率比較差。
總結以上,說不吃早餐比較健康的人我實在想不到有什麼研究可以拿出來佐證,醫學並不是固著信仰,或是自我感覺良好,而是看數據對照臨床說話的科學,不用打口水戰,一切看實證。
#早餐是補充蛋白質最好最重要的時間
#早餐不吃變胖變肌少
#早餐低碳高蛋白質穩定一天血糖
Reference:
1. The American Journal of Clinical Nutrition, 2021, 113.1: 154-161.
2. Aoyama, Shinya et al.Cell Reports, Volume 36, Issue 1, 109336
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