NEJM 研究論文: 日本兩位孕婦生產時經產道將癌細胞轉移給嬰兒
《新英格蘭醫學雜誌》2021年1月7日刊登一篇論文,論文題目是:Vaginal Transmission of Cancer from Mothers with Cervical Cancer to Infants
文章中內容是,日本醫療研究小組報告兩個兒童肺癌病例,這兩個肺癌病例都是男孩(分別為23個月大和6歲大男孩)。
驚人的是,他們罹患肺癌的原因,竟是他們罹患子宮頸癌的母親在自然生產時,將癌細胞經產道轉移到他們身上,他們因此罹患肺癌。
醫療團隊確認傳播的證據是,這兩個男孩的肺癌癌細胞中均缺乏Y染色體,並與母親的腫瘤共享多個體細胞突變,HPV基因組和SNP等位基因。
這兩名兒童的母親都在分娩後確診子宮頸癌,分別是在生產後3個月及生產後被診斷出。
醫療人員對這名23個月大兒童的治療包含使用了化療藥物,及肺葉切除,癌細胞基本上是消失,在肺葉切除術後12個月沒有疾病復發的跡象。
另一名6歲大男孩也是給予化療藥物及肺葉切除,並且肺切除術後追蹤了15個月,無疾病復發的跡象。
日本的醫療研究人員指出,從理論上來說,產道分娩過程中癌細胞在母嬰中傳播的可能性是有的。
如果母親患有子宮頸癌,則嬰兒可能會暴露在產道中的液體中的癌細胞中,嬰兒在出生時第一聲哭泣時,吸入了混有母親癌細胞的羊水,並可能將癌細胞吸入肺部。
因此,在患有子宮頸腫瘤的女性中,母嬰傳播腫瘤可能是產道分娩的風險,但是這需要有關這種母嬰傳播的更多研究數據。
醫療團隊也指出,若生產前已確認母親罹患子宮頸癌時,可利用剖腹產避免癌細胞轉移。
這兩個兒童肺癌病例,真的真的是很罕見的。
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肺葉切除 在 PanSci 科學新聞網 Facebook 的最佳解答
【#科學腦洞時間】 如果體內成對的器官少了一半,會怎樣?
我們的體內有許多成對的器官,像是腎臟、肺臟、卵巢和睪丸。
如果這些部位各自少了一半,只剩下一邊可以使用,會怎樣呢?
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🧠腎臟:如果腎臟出現惡性腫瘤,可能就需要進行「腎臟根除手術」。
切完後剩下的那顆腎臟其實還是能夠運作,不過可能出現「代償性肥大」,會變得比以前更大,好來承擔新增的工作量。(是不是聽起來有點心酸)
所以我們得更細心地照顧剩下的腎臟,也要更小心外力碰撞。
此外,患者也有可能要洗腎,要避免高蛋白、高鹽分的飲食,以及腎臟的保健。
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🧠肺臟:只剩下單肺,我們依然可以呼吸,但功能會受損。
如果切掉一側的全肺而不只是肺葉的話,會為人帶來較大的創傷。
如果不幸又是長期抽菸的人,那肺功能在術後會更差,甚至影響日常生活。
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🧠卵巢:我們的卵巢可以產生卵子、分泌荷爾蒙,停經後表面會纖維化。
如果切除掉單側卵巢,依然會有正常的月經,不會進入更年期,也可以嘗試性生活。
在賀爾蒙分泌上,相較於雙側卵巢切除需服用賀爾蒙製劑,單側切除則不需要服用。
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🧠睪丸:少一顆睪丸聽起來有點蛋蛋的哀桑?
如果遇上了睪丸癌,可能就得做「單側摘除手術」了QQ,還會連精索連同輸精管一併截斷。
可喜可賀的是,切掉之後的生育功能其實能保持正常,局部再發的機率不大,併發症發生機率也較小。
如果真的想要「平衡」一點,也可以選擇植入人工睪丸,讓陰囊的位置相對固定,不會因為溫差而劇烈變動。
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內臟維繫著我們的生命,如果少了一半,不僅生命難以維繫,恢復的過程想必也相當艱辛,所以說,擁有健全的身體真的是件很幸福的事了呢!
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參考資料:
照護線上《沒有腎臟還要洗腎?「洗腎」到底怎麼洗?》
耕莘醫院《腎臟根除(或部分切除)手術說明》
健康動力《肺葉切除或一側全肺切除?》
台安醫院《 卵巢切除術後之護理指導》
常靚外科診所網站《 男性重建外科:外泌尿系統手術》
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1972年時任美國總統的尼克森率團訪問中國大陸,特別帶領醫療訪問團到北京醫科大學第三附屬醫院參觀針刺麻醉右上肺葉切除手術,且於返美後廣為宣傳「針刺麻醉」的神奇,引發針灸醫術的熱潮。近年來針灸用於輔助癌症的治療也越來越普遍,針灸的應用越來越受到國際的重視。
這一集我們邀請到國際東洋醫學會新任會長也是台灣中國醫藥大學中醫系講座教授林昭庚醫師來和大家分享中醫針灸在臨床上輔助癌症治療的優勢。
這一集內容主題如下:
1.西方醫學的癌症治療法常見哪些副作用?
2.針灸對止痛、鎮定安神有何奇效?
3.癌症治療法常見副作用
4.針灸輔助治療癌症常用穴道,不同癌症如何配穴
5.年歲大罹癌,治療不治療如何選擇?
6.罹癌患者飲食上、藥材上如何選擇?
7.針灸治療有何注意事項?
8.若遇放療、化療的副作用,如何用針灸、穴位緩解?
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