這邊是佐歌,想來報告一下近況。
由於新冠肺炎造成的後遺症仍不見好轉,無法下床做事。即使隔離期快結束恐怕也無法立即為有預購PF34新刊的粉絲們出貨,造成久候與不便,真的非常抱歉。
另外,友人表示公開的文章應該要積極正向比較好,所以大家就當作小故事看看吧!
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她一如往常的偶爾回老家見見家人後,從台南返回新北繼續她的廢宅生活,除了久久一次的採買食物和通販出貨,繼續關在家裡完成可以在家處理的工作。
一天晚上,突然一陣嚴重暈眩,眼前的畫面不斷上下跳轉和旋轉,以為只是太累讓梅尼爾氏症復發了,吃了藥肯定會好些的,隔天還得工作要努力早睡呢!蹭了蹭被子,找個讓自己不那麼不舒服的姿勢睡去。
隔天醒來果然好了一點,雖然仍暈著但還能忍耐,所以也把工作完成了。晚上突然出現些微感冒症狀,咳嗽、流鼻水、疲憊無力⋯⋯大概今天太累了吧!畢竟拍不少影片講了不少話,所以讓喉嚨不舒服了。
再一天,仍覺得頭暈無力,但以往工作完總是因為體弱而無力,已經是慣例了。只是到了晚上,才意識到自己怎麼突然嚐不到味道了⋯⋯?立刻向室友要了各式各樣重口味的食物來吃,一點味道也沒有。她驚恐的下了床,走去廚房拿了鹽巴吃了一口,依然一點感覺也沒有。怎麼辦?不管是不是錯覺,總之先通知老闆自己身體不舒服,請他們也多留意自身狀況吧,畢竟只是普通感冒也會傳染的啊。
然而隔天更不舒服了,糟到自己都懷疑是不是確診,但是從哪裡?那時疫情才剛開始,大家說的地方我一個也沒去過,怎麼可能莫名其妙的就感染了?
於是在個人臉書上問了大家,總之先打個1922確認一下該如何處置吧。然而悉知我日常作息的朋友們沒一個人認為我會確診,那麼少出門怎麼可能被感染?一定只是感冒啦!不要想太多!
她也希望只是一般感冒,只是沒有嗅味覺讓她覺得很不對勁。眼看快到凌晨十二點了,雖然身體真的很難受,但還是得咬著牙請室友騎車帶她去醫院篩檢。友人還不放心的怕她中途從車上摔下去,告訴她可以用圍巾綁著自己比較安全,不過太尷尬了倒是沒有做。到了醫院寫了單子,醫護人員表示因為人多,要另排時間篩檢,等隔天被通知了再到醫院。
好吧,她只好又忍回家,等到了隔天終於被通知了,立刻前去,結果在現場等了近一個小時,只能在醫院外圍徘徊,不能跟其他人太過靠近,沒有可以坐下休息的地方,一蹲著不動就被滿滿的蚊蟲包圍嚇壞了室友,無奈的她無處可去,只好蹲在沒有樹叢、蚊蟲少,靠近路邊的地方,結果被經過的伯伯唸了一頓,要她去別的地方。她知道伯伯是擔心她可能會被沒注意到的來車撞到,只是她也不是故意要蹲在那的,感到有些委屈。
緩了緩身子,便又移動到有些微燈光的停車場旁,這裡應該很安全了吧!於是她繼續蹲著等待篩檢,沒多久遠方不知哪來的狗狗們,一邊對著她狂吠一邊接近她,眼看距離越來越近,她都不知道是要等著被咬還是要把手機扔過去當作警告,好在狗狗們到她面前之後又離開了。也終於等到篩檢開始。而後醫院依照單子寫的症狀,給了藥後就讓被篩檢的人們回家休息等待通知。
又過了兩天,她越發難受,平常的備藥吃了都沒有減緩症狀,終於在晚上忍不住,體溫越來越高後先是吃了退燒藥,室友詢問1922她的狀況是否能自行去就近診所看病拿藥,1922表示可以,隨後就出門了。
到了診所,沒有其他病患,她很快地就進到了診間,向醫生告知她的症狀後,醫生面有難色的告訴她因為她的症狀疑似新冠肺炎,若是冠狀病毒的感染而造成的症狀,吃一般的藥是無法緩解的。要她去醫院治療,他不能為她看診也無法開藥。診所請她離去後便立刻關上鐵門,也許是要消毒吧。
她心想自己的篩檢報告還沒出來,要是在這段時間去醫院大概也會造成院方的困擾,所以再忍忍吧!等個幾天確定篩檢結果是陰性的話就能再去診所看病了。
結果隔天就收到了確診通知的電話。她向疾管署詳述了自己的近期足跡,傍晚衛生局又打了一次電話,她也敘述了一遍,然而當時的身體狀況,衛生局表示她應當先住院治療,以避免危險。但這太過突然了,她認為應該可以在家自癒,畢竟現在也沒有什麼有效藥物可以直接治療新冠肺炎。於是跟衛生局說,她再考慮一下。只是頻頻呼吸困難又胸痛難耐,小吸一口氣都讓胸口刺痛不已。在和友人們的討論下決定還是請衛生局安排住院。等待的過程她不敢洗澡、不敢睡覺,就怕錯過了救護車的電話。得知自己要被送到很遠的醫院感到相當不安。在夜間終於到了醫院,她在隔離艙和臨時隔離室待了許久,快到清晨才轉到負壓隔離病房。這裡又暗又陌生,被醫護人員抽了七管血後就獨自待在這空間。置在床頭的負壓抽風聲有如工業扇一樣大聲,但無法關閉也無法移動,如此吵雜的聲響讓她不知道該如何休息。唯獨被戴上的鼻導管讓她身體終於好過了一些。
而後忍不住痛哭,呆看著昏暗的病房,不知道要在醫院待上多久、不知道狀況何時會好轉、工作一切都亂了調、還要獨自待在醫院,因為她是敏感體質,不知道在醫院會碰上多少,讓她很害怕。和友人們通過話後終於稍稍平復,到了早上才睡了過去。
早餐時間醫護人員進來送飯送藥了,做完檢查後,她將早點和藥吃完後便專注的看著各家新聞台,有沒有哪家已經播報了她的案例編號和足跡?沒有。大概沒有這麼快吧?於是又等了一天,也毫無相關資訊,而後則看到了不公開足跡的報導。她心想如果大眾無法再從新聞得知確診者的足跡,是否該自行告知大家,讓大家多留意自身狀況會比較好?
於是她和友人一直在討論自己的足跡,自己確診前每天發生的事、時間點和去了哪裡,以及通話紀錄。整理了好久也校對了好久,保證沒有哪個資訊有誤,也和公家單位確認過自己的內容沒問題,就準備公告了。那段時間也剛好和其他友人提起了此事,對方並不贊同她公開自己確診的事,怕被人身攻擊、被抹黑。只是她覺得這是必要的社會責任,所以雖然有這樣的風險,她還是決定公開了。
消息發出不久後,因為她的狀況又再度惡化,醫護人員趕緊進來為她打上了點滴還有餵藥,過了好段時間才稍稍恢復,結果一拿起手機就得知自己上報,沒多久連電視新聞都有了。
她感到絕望,自己的狀況是沒有讓長輩們知道的,只先和哥哥、弟弟告知自己的狀況,避免她如果真的是在回老家前就被感染的話,也許家人也都有被感染的風險,所以要他們留意家人們的狀況,如果誰有身體不舒服就馬上去篩檢。然後因為新聞,全家族的人都知道了。她本來不想被知道的,不想被操心,連爸爸生日那天因為她無法正常講話,最後只得簡訊跟她爸爸說聲生日快樂,那是她少數有‘’理由‘’可以跟爸爸說上話的機會和日子,然後就錯過了。她覺得很難過,自己努力隱瞞的意義都沒了。
大量的訊息排山倒海的衝向她,各式各樣的問題讓她有些無法招架,也得知自己被許多不認識的人獵巫、誹謗和攻擊。明明早就知道這是有可能發生的事,總還是感到有些難受。她安慰自己沒事的,會發生這種事情很正常,幾天後就沒事了,只是到了現在還是忍不住在意。
她的二次檢驗報告出來了,因為已經轉為陰性,院方準備將她安排出院。雖然症狀還沒完全恢復,但比起已經陰性的她,還有更多剛確診的病患更需要病房,所以讓她回到家繼續休養並持續觀察。
只是回到家不到一天的時間,她的症狀又突然嚴重了,吸不到氣,身體逐漸的冰涼,室友在講什麼也快要聽不清楚了。室友急哭了,他不能出門,只能手機四處求援,打給衛生局和119,但要等到救護車來不知道還要多久,之間友人們陸續送了氧氣瓶過來,用掉好幾罐之後她才慢慢恢復,體溫也正常了,救護車也終於來了。她在隔離室待了許久,聽著生理監視器那繁亂的心跳聲,時而多下、時而不聞心跳聲⋯⋯嘛,她本來就有心臟病史,心律不整其實早就習以為常。
醫護人員陸續為她做了驗血、照X光,似乎都沒有大問題。好吧,既然都沒問題多待在這也只是造成他們的負擔,只是只要不是半躺的狀態都會讓她相當的痛苦,一下了床就因為胸痛而狂乾嘔,醫護人員見狀不放心,要她回到病床上,又立刻幫她安排了CT做肺部檢查。才剛被拔下針,卻又因為要打顯影劑而再被打上一次。清潔人員推了輪椅過來,看他們如此辛苦,想到剛剛聽到他們電話對話中說好累好想休息可是不行,讓她終於忍不住大哭,對方還以為是因為打針太痛而關心她,她尷尬的要了衛生紙,表示只是覺得他們很辛苦,結果反倒被安慰了。
做CT的時候因為要按照儀器指示吸氣、憋氣、吐氣,以及不能亂動。因為她胸痛到起身躺下都要別人攙扶,醫護人員擔心她無法做這檢查,她表示已經有做過幾次了,有經驗,應該可以忍耐。
只是高舉的雙手讓胸口更為疼痛,隨著顯影劑流入身體,她幾乎要撐不住那股加倍的痛感而挪動身體,聽到醫護人員的鼓勵,她才終於堅持完檢查。而後回到病房休息好一陣子,CT結果依然沒有大礙,院方只得判定是後遺症造成的不適,除了慢慢休養恢復別無他法。既然當下檢查沒有異常,也只好等身體恢復到可以行走的時候再回家。
再來的每一天,她只能在床上躺著或趴著或坐著,找當下能讓她舒服一點的姿勢休息,然後吃飯吃藥,然後洗澡。每一天、每一天,都只能待在床上。她很是著急,但她還完全無法工作該怎麼辦,只能做著自己還能做的事,繼續以自身例子在個人臉書上勸世還有防疫勸導,以及告知關注她的各位每一天發生的事,以及後遺症的轉變。
因為遇到的人事物讓她覺得不是常態合理的處置,她不帶負面的敘述自己遇到的壯況,卻被不認識的人說她帶風向,讓她錯愕不已,難道確診者沒有發言權嗎?隨後友人們表示她太關注時事了,覺得心情受到影響。對他們感到很抱歉,她影響了他們的心情。
只是對她來說,她能做的就只有這些,每一天的日記、專注提倡防疫、轉載各個覺得不錯的時事討論,分享給也同樣關注這些的人們。
在她的友列看來,大家依然過著跟平常一樣的生活,只是多增加了防疫工作,大家都正常的生活著,唯獨她⋯⋯除了上述的事情什麼也做不了。喜歡唱歌,卻連講話都感到辛苦;想要工作,卻連簽書都做不到;想要做個家事幫室友分擔一點工作,卻連洗個碗都咳到得回到床上戴著鼻導管。
自己在友圈就像個異類,沒人能懂她的心情,接收到不斷的質疑和指責,加上至今不見好轉的身體讓她逐漸絕望。以及努力了這麼多天,依然找不到明確的感染源,連警方聽完她的敘述也只得表示也許就是在回到新北的那天,在車站買的食物隨後被感染的。而衛生局打來確認她的篩檢報告後,確定結案了,然後她還是不知道自己的案例編號。
因為後遺症時好時壞,只能在舒服一點的時間睡覺。無法正常作息,也無法工作,有時連玩個手遊都做不到,她頓時不知道自己還留在這世界做什麼?被說不知足,又有誰能體會她生理和心理上的痛苦。
有多少次好想傷害自己的身體,但這命是多少人救的,她不能這麽做,儘管精神上的壓力讓她幾乎崩潰。
她知道需要振作,只是這次不知道得花上多少時間才能重新拾回活著的意義,在她身心理脆弱的這段時間,還請各位多包容她,感謝大家。
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自從蛋妹讀幼稚園後,我好不容易覺得育兒之路好像輕鬆點了,可以趁蛋妹上課時安排工作或跟朋友小聚等等..終於有了多點自已的時間了👯👯正當我感覺要出頭天了時,沒想到好日子才沒多久,苦日子就來了😂
分享一下前陣子親身經歷,很多媽媽應該都非常有感的小兒「腺病毒🦠」
前陣子蛋妹本來人好好的突然要出門時跟我說:媽媽我好冷喔!我要想蓋被子穿外套,我還愣了一下心想今天明明天氣滿好的啊?氣溫又不冷,她怎麼會怕冷呢?拿外套給她穿時才發現怎麼會蛋妹體溫好高,馬上手刀去拿溫度計一量38.5度,這下好了😰哪裡都別去了,有了孩子後永遠計畫趕不上變化,連忙去電友人改約,我就在家觀察蛋妹的體溫跟精神狀態,沒想到溫度一路從38.5飆高到40度,本來還想說再觀察一下不用急著去醫院的...然後星期天附近診所都沒開,最近的就是去掛台大醫院急診了,到了醫院後才知道現在因為疫情的關係,只要發燒都是不能先入院,要先在外頭的隔離區照肺部X光,然後要等到報告出來確定肺沒有浸潤、毛玻璃狀陰影後我們才能入院檢查,雖然我們沒有出國史但是等待過程中還是真的好令人緊張焦慮...
確定蛋妹肺沒問題後,我們入院進行檢查及流感快篩,等待快篩報告出來,結果也不是流感,醫生就幫蛋妹開了退燒藥,也請我們回家持續觀察蛋妹的狀況。
沒想到回家之後開始了反覆飆高燒的輪迴,蛋妹吃了藥就退燒了3-5個小時然後又飆到38度快40度,精神看起來還可以但食慾不太好,孩子晚上難受哭鬧睡不好時我當然也一樣,然後半夜她燒到不舒服哭鬧時幫她量體溫、餵藥、流汗了就幫她擦背或換衣服,就這樣又來來回回燒3天,當媽的我還是好擔心😰😰我又帶去常去診所檢查了一次,醫生檢查了後也聽了我們說去過台大有做過的檢查及快篩,醫生看看蛋妹的狀況說有可能是“腺病毒”之後身體的狀況應該會越來越好,我們回家再觀察就好,聽到醫生這樣說法後我終於比較放下那懸在半空中的心😭
之後一樣反覆來回燒了4天,但溫度有慢慢越燒越低了,難怪(腺病毒)的別名叫(燒久姬)真的燒很久,這樣反覆一個多星期後終於痊癒了🎉🎉🎉
看著她痊癒後消瘦的小臉蛋當媽的我馬上幫她熬洋蔥雞湯,也煮些蛋妹愛吃的菜幫蛋妹食補一下,然後轉頭看到鏡子裡我那黑眼圈都到臉頰了,然後臉色彷彿卡到陰跟鬼一樣自已😂我覺得這育兒之路我又破了一關了💪💪
#燒久姬
#腺病毒
#路蛋日常
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[由愛故生憂,由愛故生怖]
這兩句偈語出自唐高僧義淨所譯的「佛說妙色王因緣經」,說的佛陀前世的求法故事,末兩句是「若離於愛者,無憂亦無怖。」
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孕婦本人也是他院主治醫師,前年奉派到美國哥倫比亞大學進修,在美國有了這小孩,正當歡喜之時,胎兒卻被診斷了有巨大肺部腫瘤。
她問了她過去的同學(我的同事),決定提早從美國回來台灣。美國教授知道她的狀況,同意她把資料準備好,帶回來台灣繼續完成論文即可。
我同事跟我說,可能是CPAM (先天性肺部呼吸道畸形,舊稱CCAML囊腫性腺瘤樣畸形),腫瘤體積比(CVR)是3.2,請我幫忙看一下。
我心中想到,「CVR 3.2,哪可能這麼大? 量錯了吧?」
一般CPAM的CVR都只有零點幾,到1就算有點大的了。
文獻上說,CVR>1.6有胎兒水腫危險,我接生過最大的CAPM,CVR是2.4。3.2是多大的肺部腫瘤,我無法想像。
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來到門診時,我一量腫瘤真的這麼大,胎兒心臟擠的扁扁的,連胎兒腹水都出現,腸子在肚子裡飄。照世界文獻來說,絕對是前幾名的大,這寶寶的存活率很低,但她從美國千里迢迢趕回來,我要怎麼說出口?
當時用很粗的長針,透過孕婦的肚皮、扎到胎兒胸腔中,打算將大的水瘤抽掉,看是否可以讓正常肺部有個擴張的空間。
那針很粗,比羊穿的針粗多了,因為要用超音波追著胎兒跑,沒辦法在孕婦肚子上定點打局部麻藥。每次看到她被扎針的痛苦表情,都覺得過意不去,特別是有次對胎兒做穿刺,胎兒抖了一下,可以想像小孩也很痛,我跟孕婦說抱歉。
每次抽水,隔天胎兒水就積回來,最後一次抽,甚至抽到後來都是血,後來就不敢再抽了。(因為水瘤部份離胸壁太遠,shunt也不適合)
終於到了36週,我覺得該催生了,讓兒科同仁早點接手。到約好要催生那一天,孕婦自己陣痛起來,當天中午就生出來,真是個聽話的寶寶。
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寶寶出生後立刻因為呼吸困難,兒科同仁迅速插了呼吸管。當天拍了X光片,這是我那看過最嚴重的CPAM的片子。
隔天,媽媽挺著虛弱的身子,帶著聽診器,自己到加護病房幫小孩聽診,希望可以聽到一些正常的呼吸音。
我傳訊息給我們的國寶- 小兒外科許文明教授,請他多多幫忙。隔天他在刀表全滿之下,下班後加班幫這小孩開刀。其實他幾年前身體出過狀況,我實在不忍心折磨他,但是可能還是得拜託他出馬,他爽快地答應了。
(我的其他病人跟我說,許文明教授對某些特別的小病人,甚至會自己出錢,去買一些特殊的營養品幫助小朋友康復,讓我病人覺得很感心。)
開完隔天,右邊肺部留下一個腫瘤切除完的空洞。但沒想到這麼嚴重的病例,開完沒幾天,右邊僅存的肺部順利擴張,變成一個和正常小孩無異的CXR。
我傳影像給母親看,我覺得真的是個醫學奇蹟,鼓舞了我們行醫的熱誠。
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孕婦一邊做月子,一邊跑醫院看顧小孩,然後滿月沒多久,再順利考上重症醫師的專科證照,她認為是小孩帶給她的福氣。
今天小孩滿週歲,在許文明教授見證下,順利畢業,再也不用回診了。爸媽帶他來找我,讓我看看,當年那巨大肺腫瘤和一肚子腹水的寶寶,現在是多麼的健康。
小朋友和媽媽很像,聰慧的眼神並不怕生,還順利的讓我抱著拍照(1歲的小孩最會認生,最難給家人以外的人抱著)。想到他還在肚子裡時,我用那麼粗的針扎他,還很怕他留下夢魘,但他現在活得健康快樂,看來我是多慮了。
孕婦跟我說,當時她曾看過我臉書分享CPAM的案例,所以決定放手一搏。
而我跟她說她寶寶真的很嚴重時,她也都已經想好,到時要如何放手、如何和小孩道別了😢。
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我請求她讓我分享,可以鼓勵其她病患。她欣然同意。
我跟她說,我曾碰過其他案例,最後治療結果不佳,最後母親和小孩放手道別。我心情低落了一陣子。
孕婦跟我說: 「由愛故生憂,由愛故生怖」。因為對這些小生命心縈牽掛,才會讓我憂心忡忡。
是啊,我看我要修證解脫那一天,是遙遙無期了。
#CPAM
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光是這兩個月我就治療了四位「原位性肺腺癌」的病患而這些病患, ... 若民眾還是以胸部X光片當作肺癌篩檢的工具 ... 請問照一次過程大概多久?謝謝。 ... <看更多>
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我不知道這個問題是不是po在這裡? 但我不知道要po在哪裡問
文有點長..事情是這樣的..
因為我已經咳嗽一個月了
於是因為地緣的關係 這星期一在附近的醫院掛了胸腔外科
醫生說要照X光 於是就照了1張胸部X光
醫生說是肺部發炎 然後開藥給我 其他就是抽血驗尿驗痰 星期五看報告
如果回去有發燒 星期五回診看檢驗報告時要住院
而我也跟醫生說我要1份胸部X光的複製
回來之後 我有吃藥 但還是咳得很厲害 加上我家人聽到如果發燒還要等到星期五才住院
(因為如果真的發燒 應該馬上住院 為什麼還要等到星期五?)
所以星期二 去了另外一家醫院 掛胸腔內科 我拿之前的胸部X光的複製給他看
他說他看不清楚 要再照1次 照側面(因為有問題的是左肺)
還當場抽血檢驗要看發炎指數
我跟我家人聽到都覺得昨已經照過X光了 今天還要照 這樣對身體好嗎?
醫生說這幅射量很低 照X光沒有關係
於是我就去照 結果進去照的時候 我以為是照1張側面
但醫護人員說是照兩張 我說不是照1張嗎? 醫護人員說醫生要照正面與側面各1張
結果我又照了兩張
後來回去門診 醫生說肺部發炎 血液檢查也出來 說什麼白血球正常之類的
然後開藥給我 星期五再回診
因為我本身有長期吃精神官能睡眠障礙的藥 我也有寫在單子上 但那醫生似乎沒有看
星期二當天下午回家想午睡 結果整個下午都睡不著
前一天(星期一)下午都還很正常能夠睡著
可是星期二下午無法睡 於是我自己在當天晚上睡前加重助眠藥的量
大概過了兩個小時 依舊沒有入睡 我起來加吞了1顆助眠藥 後來才睡著
星期五 也就是昨天回診 我跟醫生說咳嗽似乎沒有比較好
他說用講的不準 再去照1張X光
我把星期二照了兩張X光 之後睡不著的事告訴他
他說那不是照X光的關係 X光的輻射量很少 接著又說我沒有開睡不著的藥給你啊
然後就問我怎麼會有安眠藥吃 我 無 語
於是又照了1張X光! 然後醫生看了X光片說 還是一樣 沒有比較好
(我之前口述 他說不準 但看到X光片結果還不是一樣 那這張X片的意思是什麼?)
而且也不知道是什麼病因 也許是肺炎? 也許是肺癌?
他說先吃1星期的藥給我 那些藥跟之前他開的藥一模一樣
我昨天吃了 今天吃了 還是一樣一直咳
因為加上那位醫生的態度(我這裡就不詳述了) 於是我goolge了他的名字
他曾經因誤診開藥給病人導致病人吃了藥後死亡
我現在想問的是 X光片是可以這樣經常照的嗎?
如果這樣經常照無所謂的話
那醫生們要不要有事沒事也去照X光 像平常自拍或拍照那樣?
除了星期一第一次照X光 回家作息都很正常外
從隔天(星期二)1次照了2張X照後都會覺得疲憊 但卻睡不著
我現在當然要換別的醫生 但我拿第一次照的X光複製給他 他會不會又要我再照1張
我問了其他很多人 他們都說X光不能經常照
但這個星期我已經照了4次了!
我想問X光片是可以這樣經常照的嗎?
謝謝
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.160.58.176
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Doctor-Info/M.1467432533.A.0E9.html
07/02 13:24
正確的醫生! 07/03 11:56
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