肺腺癌與抽菸無關卻佔96%
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肺 部 結節 檢查 在 台灣物聯網實驗室 IOT Labs Facebook 的最佳解答
谷歌也扛不住了：醫療AI探索再遇重挫，科技公司們節節敗退
2021年6月20日
又一科技巨擘，在醫療AI行業面前鎩羽而歸。
一度被視作裡程碑式項目、准備借助AI在醫療領域“火力全開”的谷歌健康，被美國媒體BI曝光正陷入重重危機之中，不得不大規模裁員重組。
此時，距離谷歌當初合並DeepMind健康業務、成立健康部門，並挖來蓋辛格醫療中心CEO領軍僅僅過去了三年時間。
當初IBM的沃森醫療陷入困境被群嘲，沒想到谷歌也逃不過類似的命運。
實際上，國內諸多的明星AI獨角獸，也相繼陷入了裁員、倒閉、資金鏈斷裂……等等窘境之中。
醫療AI賽道全球范圍內的大潰敗還在繼續。
谷歌健康，“雷聲大雨點小”
2018年11月，谷歌成立谷歌健康部門（Google Health），合並了DeepMind旗下的健康部門DeepMind Health、和負責推進“Streams”醫療APP的團隊。
對於部門合並，DeepMind創始人表示，這將是一個“重要的裡程碑”。
而當時的輿論媒體，對於谷歌健康也非常看好。
據Forbes當時發表的一篇文章預測，谷歌健康將會在醫療健康的5個領域大展身手：
促進家庭健康，包括管理用戶健康狀況、監控獨居老人等；
通過運輸解決醫療保健問題，包括自動駕駛業務對醫療領域的支持；
利用大數據對抗疾病，通過算法讓人們更容易獲取健康信息；
發明下一代可穿戴設備和跟蹤器，擴大相關市場份額；
成為醫療AI的領導者，將AI引入醫療保健中。
沒錯，當時媒體普遍認為，在AI領域已經成為巨頭的谷歌，同樣能將AI完美地應用到醫療中，並實現“引領行業”的目標。
加上谷歌還從蓋辛格醫療中心挖來了David Feinberg就任主管，後者是全美最好的成人專科醫院之一。
有著UC伯克利學歷加持的David Feinberg，曾經主持了整個賓夕法尼亞衛生系統Geisinger的成立，並統一了這個系統在醫療領域的各個分散項目。
當時，行業普遍認為，David Feinberg的加入能讓谷歌在醫療健康領域如虎添翼。
但現實情況是，直至2021年，谷歌與醫療AI相關的創新業務也沒有做起來。
谷歌最新一期2021 Q1季度財報顯示，谷歌包括人工智能DeepMind、智能醫療Verily在內的創新業務，仍然處於虧損狀態。
具體到業務上來看，一項名為糖尿病視網膜病變篩查的業務，一直是谷歌健康對醫療AI重點宣傳的核心。
谷歌此前發表在《美國醫學會期刊》（JAMA）上的研究顯示，AI算法在這一研究中起到的作用極大，使得這一工具的准確率達到了90%，理論上幾秒就能出結果，“足以和眼科專家的診斷結果相媲美”。
然而，這一工具在實際應用中卻出現了“水土不服”的情況。
2020年，谷歌與泰國公共衛生部門合作，在泰國的11所診所安裝了這一工具。
由於算法對檢查照片的要求極高，導致准確率不如預期；此外，當地醫院的網絡信號不好，從上傳照片到出結果往往需要相當長的時間，病人更願意找醫生診斷。
即使如此，這次在重組時，David Feinberg還是宣傳了這一核心項目：
當我們在談“全球影響力”時，我指的不是收入，而是讓糖尿病視網膜病變篩查這樣的產品，在印度和泰國以外的其他世界地區也能得到推廣。
對於這次變動，David Feinberg回應：
這將提高部門的影響力和執行速度……我們重點考慮的不是營收。
消息傳遞的信號，其實已經非常明確——
谷歌這個成立近3年的健康部門，根本不賺錢。
這次的谷歌健康部門重組，再次把醫療AI推上了輿論浪尖。
AI公司在醫療賽道節節敗退
畢竟，不止是谷歌，知名科技公司的醫療AI業務，面臨重組、收購的情況還有很多。
國內某家在2017年B輪獲2億投資成為AI醫療影像領域亮眼明星的公司，還沒有挺到C輪就在2019年底左右面臨資金鏈斷裂。
醫療影像輔助診斷是當時醫療AI公司扎堆投入的領域。這家公司最大的賣點肺結節診斷，則是紅海中的紅海。
一家醫院接入4、5家AI肺結節診斷產品成了司空見慣，曾有影像醫師笑稱：
中國人的肺結節都不夠用了。
以免費提供的形式進入醫院只是一張入場券，遲遲找不到盈利路線的這家公司，靠燒錢最終無以為繼。
另一家知名AI獨角獸，雖然醫療不是全部業務，但之前聲勢浩大，一度前景光明，可最近也傳出收縮業務、相關團隊整組整組地調整。
IBM的Watson Health部門，是IBM佈局醫療AI的窗口，主要利用AI幫助醫院，保險公司和制藥商管理數據、輔助診斷。
但成立6年，年收入才為10億美元，佔公司總收入2%以下，至今尚未獲得盈利。然而之前，IBM光是收購Waston就花了40多億美元。
與谷歌健康幾百人規模不同，Watson Health在2016年甚至達到過一萬人的規模。
然而，據IEEE Spectrum統計，2011-2019年期間，IBM Watson與其他機構合作的25個具有代表性的項目中，卻僅有5個合作項目推出了AI醫療產品。
不僅如此，在2018年，Watson還被曝出給患者開錯了藥物，嚴重的話可能會致人死亡。
IBM的路線不是醫學影像，而是用NLP去理解醫學文本。就連圖靈獎得主Yoshua Bengio，也不看好IBM的這種模式，他認為：
在醫學文本文件中，人工智能系統無法理解其模糊性，也無法瞭解人類醫生注意到的微妙線索。
目前醫療AI公司落地情況
事實上，據動脈網調查，在醫療AI領域中，目前真正落地並成功上市的公司，基本都處在“大數據管理”和“語音錄入”這兩個方向。
然而，這兩個方向對於技術的要求，其實都與醫療本身沒有直接關系。
關系到患者隱私的臨床數據分散在各個醫院難以互通共享，是AI醫療發展面臨的最大障礙。
除了數據歸屬權問題，行業內目前也缺少數據的標准化規范，在訓練數據上的投入是AI醫療公司一大成本構成。
吳恩達2020年在斯坦福HAI研討會的演講中也分析過，醫療領域AI研究的算法難以投入到生產，因為以部分數據訓練出的模型，難以泛化到其他情況。
吳恩達的這話，多少有點反思的意味。
畢竟想當初，他可是最看好AI變革醫療的大牛之一啊。
所以醫療AI這件事，之前或許都太樂觀了。
你怎麼看？
附圖：△谷歌健康部門主管David Feinberg
△圖源：動脈網
資料來源：https://tw.news.yahoo.com/%E8%B0%B7%E6%AD%8C%E4%B9%9F%E6%89%9B%E4%B8%8D%E4%BD%8F%E4%BA%86%EF%BC%9A%E9%86%AB%E7%99%82ai%E6%8E%A2%E7%B4%A2%E5%86%8D%E9%81%87%E9%87%8D%E6%8C%AB%EF%BC%8C%E7%A7%91%E6%8A%80%E5%85%AC%E5%8F%B8%E5%80%91%E7%AF%80%E7%AF%80%E6%95%97%E9%80%80-070128623.html?guccounter=1&guce_referrer=aHR0cDovL20uZmFjZWJvb2suY29tLw&guce_referrer_sig=AQAAAIAJo6RyvAR-fbjyTvJiXDlKx1Y86j3IV8GomZbfHnPjfFfU3XKaZVCoJIVrXyzaZeTdmrHJbL14Kgej1_WzHugjoNsei24ErgEM2b9ri3nPuGjwlR3tL5ZkSBnNnshUIFKM7nE_UZEkLZu7_f4TikrHNrDUdT4RZc3m-tBK0J_q
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趁著疫情大家都不敢來健檢，
醫護人員也都打完疫苗，
趕快來把一年沒檢查的肺部問題做個了結。
好消息，
右肺的那兩顆肺結節，
一顆實心的，沒有變化和危險性。
一顆毛玻璃狀，
對比2016年長大了0.1cm，
但醫生判斷應該是良性的，
之後每年繼續追蹤即可。
讓自己放心，
也請各位別擔心呦😘我沒事。
#一早就出來檢查
#賺到半天悠閒時光
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（一）肺癌死亡率這麼高，是否沒有好的治療方法？ 00:06
（二）沒有症狀，怎麼可以發現早期肺癌？ 00:58
（三）既然這麼有效，我也應該做LDCT篩查？ 01:40
（四）電腦掃描上發現肺部有「陰影」、「結節」或「磨玻璃」，是否等於我有肺癌？ 02:27
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料：
1Hong Kong Cancer Registry, Hospital Authority. (2019). Lung Cancer in 2017. Retrieved from https://www3.ha.org.hk/cancereg/pdf/factsheet/2017/lung_2017.pdf
2. Department of Health. (2019). Lung Cancer. Retrieved from https://www.healthyhk.gov.hk/phisweb/en/healthy_facts/disease_burden/major_causes_death/cancers/lung_cancer/
3. 衞生署 衞生防護中心. (2020). 二零零一年至二零一九年主要死因的死亡人數. Retrieved September 15, 2020, from https://www.chp.gov.hk/tc/statistics/data/10/27/380.html
4. Zhang, Y., Zheng, D., Li, H., Zhang, H., Xie, Y., Qian, B., . . . Chen, H. (2018). Changes in lung cancer incidence by sex and smoking status in China: A multicentre observational study. The Lancet, 392. doi:10.1016/s0140-6736(18)32633-3
5. 美國癌症協會. (2008). 非小細胞肺癌概述. Retrieved from http://www.acs-ccu.org/PDF/Cancer%20Information/Lung%20Cancer%20_Non-Small%20Cell_.pdf
6. Reduced Lung-Cancer Mortality with Low-Dose Computed Tomographic Screening. (2011). New England Journal of Medicine, 365(5), 395-409. doi:10.1056/nejmoa1102873
資料來源：https://www.FindDoc.com
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之前為父去自費健康檢查，其中做了低劑量胸部電腦斷層，
查出右肺有一公分結節，醫生建議手術處理。
一開始排不到單人房住健保房，但健保房意外的又大又舒適，
後來開刀當天很幸運排到單人房了👍
為父第一次開刀不太緊張，
不過術後變廢人比較無奈😢
最後告誡大家別再抽菸了，快戒菸吧～
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