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* 白稀飯會加重胃酸不舒服的症狀? *
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這個題目, 我想到破頭 ,查了網路資料, 各家醫師的說明以及研究文獻都不太一樣, 根本無法說服我, 最後得到一個自認為的答案跟大家分享.
一位50歲左右的女病人，以前有過胃潰瘍的病史,在我門診治療胃病以及胃食道逆流, 在接受飲食作息的改變以及藥物控制下,胃痛，火燒心的症狀都消失了很久, 準備這次回診要停藥，沒想到她卻提早回診，他說她這兩天來先噁心想吐，後來有發燒拉肚子, 經診斷認為她感染了病毒性腸胃炎，我衛教他可以補充吃白稀飯或白吐司，配合一些運動飲料1比1稀釋, 1周後回診她跟我分享，一開始她是吃稀飯, 但是覺得胃更不舒服, 燒燒的. 甚至有之前胃食道逆流的症狀, 後來他就改吃白飯和白吐司或饅頭就比較OK
白稀飯到底對胃病的人好不好啊？* 結論是對有胃酸相關疾病的不好. 如果問吃白稀飯到底會不會增加胃酸, 這答案一定是肯定的,因為碳水化合物以及蛋白質食物本來就會刺激胃酸,尤其是高蛋白的食物,
但是白稀飯有比其他白饅頭白土司更容易增加胃酸嗎? 這個答案我覺得是對的, 我們需要知道胃酸分泌有頭期( 不是頭7喔),胃期以及腸期共3個時期. 頭期指.眼睛看到但還沒吃到，胃酸就會分泌三成了。當食物吃到胃時，胃酸會被食物刺激分泌約6成的量，這時候就是第二階段胃期的影響。最後.當食物進到十二指腸也會增加胃酸分泌最後1成，就稱為小腸期的影響。
我認為是比較合理的解釋(原創喔!) 是白稀飯會加重胃酸症狀的理由在於
1) 白稀飯可能比其他白飯或是白吐司更快由胃進入十二指腸, 煮得越爛越快, 這樣會加快小腸期胃酸的分泌, 所以胃酸的量會比吃白飯白吐司或麵條來的快,這個觀點我在目前的文章中好像還沒有人提出，
2) 白稀飯相對於白吐司以及白飯比較多湯水，會讓胃脹得比較大, 當胃脹的較大時,除了容易胃食道逆流的發作, 也容易會增加胃酸分泌, 所以胃酸量會增加，
3) 中和胃酸的程度白稀飯也比較差, 原因是當白稀飯很快就到腸子去了, 胃比較快就空轉了，而且因稀飯增加的胃酸還會讓空轉的胃更不舒服.
所以平時有胃潰瘍或是胃食道逆流的病人，若發生腸胃炎需要清淡飲食時, 傑醫師建議可以用白飯白吐司或饅頭去取代白稀飯，並多配合一些水分以及電解質的補充喔! 比較常用的等滲透的運動飲料或是1比1稀釋的運動飲料
但若本來沒有胃酸疾病的患者，若發生腸胃炎時, 白稀飯仍是很好的選擇喔!
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