趁幼獸回家前，好好補一下欠很久的學術文章～
<胎兒先天性心臟病 - #大動脈轉位>
在胎兒先天性心臟病當中，有幾個是出生後就需要緊急介入的，大動脈轉位就是其中一種。
❤️在正常的心臟當中，心房心室的連接如下:
✔️右心房 -> 右心室 -> 肺動脈
✔️左心房 -> 左心室 -> 主動脈
而所謂的大動脈轉位，是寶寶在胚胎時期conotruncus發育出現問題，使得心室連接的大動脈交換了，缺氧血和充氧血交換出問題，導致寶寶出生後會發紺和呼吸急促。
➡️ 詳細文章請見
https://drjessicakang.blogspot.com/2021/08/tga.html
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重點整理如下
🔎🔎🔎超音波要如何診斷?
1️⃣最基本的就是要判斷 心房 - 心室 - 大動脈 的連接是正確的，再來左右也要區分清楚。
✏️如何判斷左右心房心室在文章中有詳細介紹
✏️TGA的4CV常是正常的，因此無法以單一切面來診斷
✏️PA/Ao常是平行的
2️⃣判斷是哪種TGA?
TGA依照心房心室連接分成兩種: D-TGA, L-TGA(CCTGA)。
✏️D-loop ventricle代表我們A-V連接是正確的(AV concordance)，右心房->右心室，右心室在心臟的右邊。
✏️L-loop ventricle則表示我們A-V連接相反(AV discordance)，右心房->左心室，左心房->右心室。
3️⃣有沒有合併其他心臟的異常?
最常合併的異常: #VSD, #PulmonaryStenosis
4️⃣是否需要產前遺傳診斷?
✏️單純TGA大部分和染色體異常較無相關，但如果有合併其他器官異常，就強烈建議要做染色體檢驗。
✏️TBX1 gene被認為和conotruncal defects相關 (TBX1 gene loss function有可能是造成conotruncal defect的原因之一)
#產前診斷
#胎兒先天性心臟病
#胎兒心臟超音波
#大動脈轉位
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