|我也很想小菲|
今天是小菲生日
帶了小菲愛吃的零食去看她
希望她已經去了更好的地方
小菲離開其實已經三年了
或許是還沒有辦法接受她的離開
假裝她還在一直身邊
所以一直都沒有在粉絲頁正式地告訴大家
前陣子有人在粉絲頁問起:
「好像很久沒有看到小菲了?」
貓奴有點驚訝也有點感動
原來真的有人會注意到菲嬤嬤沒有出現呢(笑)
小菲陪伴貓奴14年多
在某一天突然她的左眼不太舒服(眼皮有點微腫)
一開始醫生診斷為結膜炎
有天晚上發現左眼有點充血
當天立刻換了一家醫院看診
表示有可能是「 #葡萄膜炎 」
醫院建議貓奴找寵物專門眼科治療
治療了三個月之後本來稍有好轉
有次複診發現體重明顯變輕
醫生建議去別家醫院做全身性的檢查
發現是胰臟腫瘤,而且位置不佳
已經轉移至大腸,堵住膽汁分泌的狀況
情況很不樂觀,建議安寧治療
於是大約為期二個月的時間
都在家裡由貓奴自行安寧照護
雖然已經事隔多年....
真的很感謝安寧照護期間
有的朋友寄了AD寵物營養罐頭
有的朋友還幫我借到了氧氣箱
有的朋友常常來幫忙打點滴
有的朋友特別訂製小菲的羊毛氈
也謝謝最後安寧治療的 德心動物醫院
每次的複診小菲都很安心
也很有耐心地講解居家安寧照護
各種技能與注意事項
還有謝謝寵物溝通 有愛大聲講(動物溝通\植物溝通\爬蟲類溝通) #春花媽
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#寵物葡萄膜炎
葡萄膜炎並不是一種疾病的病因,是由全性的疾病引發的一種症狀,許多不同疾病均可能造成眼睛葡萄膜發炎,其中最主要為病毒性感染、自體免疫疾病、代謝性疾病、全身性腫瘤等,造成動物葡萄膜炎的病因十分繁多,所以在治療、控制上有很大的挑戰。
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#小菲 #巧菲 #小菲夏
#貓咪腫瘤 #胰臟癌 #寵物腫瘤 #寵物醫院 #寵物溝通 #動物醫院 #貓 #摺耳貓 #蘇格蘭折耳貓 #寵物過世
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過57萬的網紅蒼藍鴿的醫學天地,也在其Youtube影片中提到,This video was only for medical education, not for commercial use. The copyright of those drama clips belong to SBS(Seoul Broadcasting System). “Roman...
胰臟腫瘤 在 健康2.0 Facebook 的最佳解答
#胰臟腫瘤 自己會消失⁉️
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胰臟腫瘤 在 無論如河 Facebook 的最佳貼文
【無論如河女工日記】
和時間賽跑的護理!
我們受到河親的請託,到她的重病友人家進行居家護理,洪太太是一位四十多歲胰臟癌末期患者,正值壯年的她罹癌一年多,做了2個療程的化療,但成效不佳。因為腫瘤壓迫膽道,導致膽道阻塞,已在膽道附近陸續放了4支支架,身體不適到醫院求助,發現膽道又受壓迫,醫師強烈建議她插管引流膽汁。
胰臟癌加上轉移至腹腔,洪太太常常痛到無法入睡,知道自己的時間不多,原先疼痛沒有解決,再插管引流只是額外承受侵入性療法的痛苦,她很勇敢地接受生命已走到盡頭的事實,但醫生不斷表示不插管會更嚴重,反覆詢問洪太太與家屬確定不要插管嗎?
醫生的建議讓她很不安,擔心是否做錯決定,在急診熬了10幾個小時,洪太太最後決定聽從內心聲音,只求醫生協助減緩疼痛,堅持用緩和療護取代無效醫療,想要在家裡有尊嚴地離開。
我們初到案家時正值過年前夕,洪太太的兒子與外婆關係非常緊密,幾年前外婆於年節期間過世,尚未釋懷的兒子又要面臨洪太太病危,因此洪太太希望至少能撐完過年。
一邊傾聽洪太太的擔憂,一方面與他們討論後續照護方向,女工協助全家進一步了解不急救意願書(DNR)及預立醫療決定書(AD),家屬雖有共識不再做積極治療,但不捨之情仍在,全職家庭主婦的她用心陪伴兒子成長,一想到不能陪伴摯愛的家人,全家人都籠罩在愁雲慘霧之中。女工除了引導母子把內心的情感表達出來,洪太太也對河親(好友)說出感謝與愛,容許淚水宣洩,擁抱彼此一同承受著生離死別的重量。
癌症轉移至腹腔所延伸的疼痛,對病人而言像是一波又一波的苦難浪潮,常常是一處疼痛尚未解決,另一處的折磨又要開始。她服用了許多高劑量的嗎啡類止痛藥(藥水類、膠囊類),身上也貼了2片類鴉片類止痛貼片。多種高劑量的止痛藥卻無法止住腹腔腫瘤壓迫的疼痛感,常常半夜疼得死去活來,需要家屬一起用力壓住腹腔幾個小時,以撐過那巨大痛襲,全家都身心俱疲。
我們檢視所服藥物,發現普拿疼用來減緩腹腔腫瘤的疼痛,意外地效果不錯。但因醫囑為prn(需要時給予),無法準確掌握最佳服用時間。我們畫了表格,協助記錄吃止痛藥的時間及疼痛的頻率,有效地緩解了疼痛。另外洪太太很喜歡泡澡,但自從貼了止痛貼片,藥師吩咐泡澡會讓藥效作用太快,因此就再也不敢泡澡。衛教她可在止痛貼片更換的當晚,先泡澡後再更換貼片,洪太太得以享受泡澡的愉悅,讓疼痛緊繃的身體能獲得舒緩。
協助個案平安過完年後,無論如河團隊在居護所個案討論會上,發現如果按照健保收案標準,這個個案沒有管路又來不及進入安寧的收案流程,很可能會被健保局核刪。面對癌症,以病人與照顧者為中心,當治療不再是唯一重點,協助病人和家屬理解並接受「死亡」,才能做出適當的照護決策以維護臨終尊嚴,是我們想要實踐的護理核心價值。問題是這一切配套措施,台灣政策都還不完整,做為專業處境中的行動者,無論如河無法等到條件俱足再接案,因為許多病人都沒有時間了。
由於胰臟腫瘤不易查覺病徵,惡性程度高,發現時通常已是末期,加上疼痛指數相當高,因此被為稱為癌中之王。為了對抗這個大魔王,我們找了有中醫背景的居家醫師陳乾原到府評估與針灸、又帶著足部按摩師、長期在書店駐店服務,擁有心理專業背景的芳療師朱瑩琪與Fanna等人,組成客製化的跨專業團隊,以協助緩解病患的病苦不適。其中下肢水腫嚴重,非常難對付。忘不了那天,帶著芳療師到案家,家屬已經試過各種方法仍無法緩解病人痛苦,洪太太的母親含著淚水焦急在門口等著我們的畫面。
在二位芳療師的精心調配精油加上按摩,水腫情形有明顯消退,但病人身體器官已逐漸衰竭,推散消腫的水份又會慢慢聚集,這像是一場拉鋸賽,回想起來,這是最後一場生命搏鬥的預告。全程書店女工雅鈴握著洪太太的手,陪伴她度過整個療程。結束時她明顯氣色好很多,本來氣若游絲的她,竟然突然精氣神俱足地大聲叨唸了一下小孩,前後差異之大,把我們嚇了一跳。
芳療護理那天是星期三,離開時我們約好了下週三再去一次,沒多久收到病人來訊,希望我們能夠提早去。芳療師的時間喬不攏,女工一號跟三號都想著抽空幫病人做淋巴按摩,但星期四那天恰巧是女工到性好門診上工的日子,往往回到家都已經將近半夜。
忙碌的我們,從中心綜合醫院回淡水沒多久,查覺外面正在起風,氣溫突然驟降,掛念著洪太太不知道身體是否禁得住時,竟然淡水大停電,大半個淡水地區停了兩個小時之久,我們因停電早早強迫關機睡覺,連澡都沒辦法洗。
醒來後,收到家屬傳來病人昨晚過世的消息,昨晚的惦記與不安有了答案,原來昨晚的停電,正好是洪太太離苦得樂之時。參加告別式時,家屬說很感謝我們與團隊協助,讓他們面對病苦與死亡不再那麼無助與恐懼。
胰臟癌的發生率及死亡率逐年增加,是目前致死率相當高的癌症,如果出現上腹痛、背痛、不明原因體重減輕、黃疸、食慾不振,要特別當心,由於胰臟在胃的後方,會增加臨床上鑑別診斷的困難度,千萬要提高警覺。糖尿病與曾有胰臟炎病史都是高危險群,尤其是50歲後突發糖尿病要特別小心,希望大家平日注意健康,以求早期發現早期治療啊。
陪伴著洪太太經歷這個生死大關之後,女工阿勇最近常腹瀉且無故發燒,除了看醫生多休息,我們一起協助她把這個過程書寫下來,她最近身心狀況好多了。照護他人的同時,書寫也是一種對助人工作經驗的梳理與療癒。這是一場和時間賽跑的居家護理,我們還想做更多,但無常現形時,只能帶著遺憾在心裡,收起我們的悲傷,感謝洪太太讓我們陪著她走過人生的最後風景。
胰臟腫瘤 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的最佳貼文
This video was only for medical education, not for commercial use. The copyright of those drama clips belong to SBS(Seoul Broadcasting System). “Romantic Doctor, Teacher Kim” was an awesome Korean drama describing stories of a genius GS doctor called “Teacher Kim”. I strongly recommend everyone to watch this great drama.
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#浪漫醫生金師傅 #第二季 #第一集
#胰臟腫瘤 #胰臟癌 #氣胸 #主動脈剝離 #腸穿孔 #肝衰竭
「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
來源:http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者:http://incompetech.com/
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胰臟腫瘤 在 [email protected] Youtube 的精選貼文
胰臟炎 專題 - 施蘊知醫生@FindDoc.com
資料來源:http://www.FindDoc.com
背景:Ted從事酒吧業,需要經常飲酒。近兩個月下腹常脹痛,並沒有其他病徵。Ted的朋友之前因長期飲酒而患有胰臟炎,Ted有些擔心自己的身體狀況。
(一) 下腹常脹痛是胰臟炎的病徵嗎?飲酒會影響胰臟還是肝臟功能?0:34
(二) 如工作必需飲酒,有沒有方法可保護肝及胰臟?1:10
(三) 胰臟炎會否引發其他併發症?2:11
(四) 如何治療胰臟炎?3:06
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