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醫師呼籲超過65歲的男性都應該定期主動進行主動脈的篩檢

【從 "ㄎㄧㄤ掉" 變 "癱掉" - 「毒害」年輕人的笑氣濫用】：「我很喜歡那種ㄎㄧㄤ ㄎㄧㄤ的、很放鬆，可以暫時不想事情的感覺。」21歲的小柔（化名）曾經很努力戒掉過大麻、海洛因，相信自己不會再掉入吸毒的陷阱裡，「笑氣與毒品不同啊，」又不是違禁品、也不會被警察抓，她和朋友都這樣想。但這一次，為了幾秒鐘的放鬆，她付出的代價，是險些癱瘓。


■【案例1】
在酒店上班的小柔，面對同行競爭與惡言雜語，心中委屈與負面情緒無法發洩時，她便想起那幾秒鐘的放鬆感。「面對那些謠言，好像辯解也不是，不辯解也不對，因為沒人可以講，就想到可以靠著笑氣（排解）」，對這些掉進笑氣陷阱的青少年們來說，不過就像是菸酒，只是聚會時的助興工具。


▶「媽，我好像完蛋了！」：日吸10公斤，倒下才驚覺，在那個「忘憂」的世界裡，不必清醒地面對挫折，吸了就睡、醒了再吸，最多一天可以吸掉10公斤的笑氣，再倒頭大睡10多個小時。連續幾天後，她發現自己站不穩，無法正常走路。


▶「媽，我好像完蛋了！」小柔只記得，自己全身癱軟倒下送醫前，對母親說了這句話。(資料來源：【註1】 )


■【案例2】
一名 20 歲之未婚男性，過去即曾有數次使用「安非他命」、「搖頭丸」及「笑氣」之經驗。在分發部隊後出現適應障礙及情緒症狀，並在一次大量使用笑氣後，出現譫妄、怪異行為、記憶缺失及木僵狀態，藥物治療後症狀於一週內減輕。(資料來源：【註2】 )


■【案例3】
17歲少女美美，4個月前在和朋友的一次轟趴裡接觸了笑氣，擋不住好奇心驅使嘗試，之後便每天吸食，上癮無法自拔。3個多月後開始出現雙側下肢無力，全身多處感覺異常、麻木，此時又不幸遭遇車禍。


由於症狀愈來愈嚴重，美美以為是車禍導致，被母親推著輪椅來醫院就診。經醫師仔細診察發覺有異，旁敲側擊，終於問出她是因吸食笑氣（Nitrous Oxide），併發脊髓神經受損退化，才導致肢體麻木，幾乎無法行走。


經脊椎核磁共振造影檢查，醫師發現美美的頸椎從第1節到第6節都已有神經受損退化現象，安排住院使用高劑量的維他命B12靜脈注射治療，3週後出院。雖然美美四肢無力的狀況已有改善，但脊椎神經受損仍難以復原，她仍然無法獨力行走，需要長期復健。美美非常懊悔當初因為好奇吸食笑氣，她完全不知道吸食笑氣竟會有這麼嚴重的後遺症。(資料來源：【註3】 )


■笑氣(一氧化二氮，N₂O)
俗稱「笑氣」的一氧化二氮（N₂O）近年來常見被濫用當成派對助興的迷幻劑，衍生毒害；一氧化二氮（N₂O）原是工業製程、食品加工以及醫療麻醉等領域，不可或缺的氣體原料。(資料來源：【註4】 )


笑氣目前於臨床上主要用於輔助全身麻醉與牙科之麻醉，商業上則常做為發泡奶油之加壓推進劑。其濫用主要發生在醫療及食品業從事人員等，工作上較容易接觸者。笑氣會不可逆地將維生素B12 中的鈷加以氧化，使其失去活性。若長期、大量使用，會造成神經及血液病變，其症狀與維生素 B12 缺乏類似。(資料來源：【註2】 )


食藥署今（5/26）日再度預告修正藥事法草案，納入醫療用笑氣為必須建立追溯或追蹤系統的藥品，補上最後一塊缺口。(資料來源：【註4】 )


【Reference】
「台灣鎮靜安眠藥不當使用之防治策略」簡介
台灣鎮靜安眠藥不當使用之防治策略, 學術活動, 論壇發展計畫
▶議題召集人：李明濱名譽教授、陳為堅教授


利用國內外文獻回顧、現況分析與可行性評估，彙整目前實證基礎及鎮靜安眠藥使用/處方相關問題，並以流行病學資料評估安眠藥的處方量、非醫療使用 (nonmedical use) 率的年代趨勢，探討目前相關政策推展現況與知識上的落差，經由本計畫，提供推動台灣鎮靜安眠藥安全使用策略，透過政策的擬定與施行，期能提升產官學界及民眾對於此一重大問題的警覺性與因應力，減低並預防鎮靜安眠藥物濫用問題對國人健康與社會安全所造成的危害。
▶ https://bit.ly/3dyjjLy


「青少年笑氣濫用釀永久後遺症 醫師發出警語」
青少年吸食「笑氣」成癮現象，國內外時有所聞。「長庚醫院兒少保護中心」於2019年3月5日發出警語，指根據他們院內統計，近6年共發現9名青少年因吸食笑氣造成脊髓神經退化、嚴重受損病例，呼籲學校與家長若發現青少年有不明原因的肢體無力，應關心是否有吸食笑氣，一旦發現應儘早就醫，以免貽害青少年身心。
▶ https://bit.ly/2Yh1GcP


1. 來源
➤➤資料
∎【註1】：報導者 The Reporter「從ㄎㄧㄤ掉變癱掉：「毒害」年輕人的笑氣濫用」：https://bit.ly/2UaBpLN
∎【註2】：台灣精神醫學會-「個案報告-笑氣（氧化亞氮）濫用」- 台灣精神醫學 第 16 卷 第 3 期 ： https://bit.ly/2AzSEPK
∎【註3】； 長庚醫訊 -第41卷第6期「肢體無力　醫師察覺竟是吸食笑氣 長庚醫院呼籲　重視青少年笑氣濫用問題」：https://bit.ly/36XQOUY
∎【註4】： Yahoo 新聞「派對助興濫用毒害年輕人！ 醫療用「笑氣」正式納入追溯追蹤藥品」：https://bit.ly/3cDjFzj

➤➤照片
∎ 今周刊「開趴助興的笑氣　如何害青少年ㄎㄧㄤ掉人生？」：https://bit.ly/2MxuqbK


2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
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3. 【國衛院論壇學術活動】
➤http://forum.nhri.org.tw/forum/category/conference/


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教育部防制學生藥物濫用粉絲團

立法院 教育部
王育敏 劉建國 沈智慧 謝淑亞 陳怡潔
立法委員 江永昌

比起香港
台灣的醫療品質真的很棒了

如果將來被中國統治
我們看重大疾病也要等上好幾個月了

6/9早上起來，
我發現自己右腳膝蓋以下都沒有知覺，
所以偷偷到醫院掛急診想神不知鬼不覺的搞定它，
沒想到醫生檢查之後表示需要住院做各種檢查才能知道原因，
只好老實跟媽媽說並且坐上救護車到林口長庚的神經內科病房。

五天內我做了：

腦部斷層掃描
腦部核磁共振
腦波檢查
心電圖
頸動脈超音波
脊椎核磁共振
腿部肌電圖
半身X光

檢查結果是原因不明的神經病...變
（好吧我想精神病我也有）

今天出院結帳6093元，沒錯五天6093，
覺得我們真的很幸福，
我們的醫療品質又好，費用又低，
要是今天我在香港，可能早就掛了。
但因為我身在台灣，所以擁有這不可思議的資源。

住院期間醫生跟護理師都非常溫柔，
各種照顧，想找出我的病因治好我，
我跟他們素味平生，
但對我的健康他們卻跟我家人一樣那麼關心，
11G病房的各位，你們好了不起。

還有親愛的同事，
謝謝你們從南港千里迢迢到林口看我（而且還帶了肯德基）

最後謝謝媽媽，將我生為一個台灣人，
我會好好加油，不會讓妳失望。

誦持強大「嗡」字真言的八大好處
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當我第一次開始練習瑜伽時，我比較驚訝的是參與吟誦是何等容易和自然的感覺。我曾在電影中看過和聽過宗教練習的誦經，但是我有從來沒有真正去做直到上一堂瑜伽課。它是一個咒語來著毫無疑問，一個強大高振動的咒語，因為你就是可以感覺到它，誦唸「嗡」(Om)音有許多關於心理的、身體的和精神的好處，甚至一些科學研究已經證實它對健康的益處。

根據《吠陀》經(Vedas)記載，典型的聲音如海浪拍打著海岸，風拋擲樹葉等等聲音，發生在彼此敲擊著對方而形成空氣分子的波浪，接著我們感知到聲音。然而，「嗡」音是由本身所展開，因此它被視為宇宙的聲音，組成所有一切之所是。正如尤迦南達(Yoganand)上師所說的，誦唸「嗡」代表所有意識的展現。﹝來源﹞

梵語「嗡」字發音就像「歐姆」，據說是代表三重分段時間﹝清醒狀態、 睡夢狀態與深眠狀態﹞。「嗡」也代表神，源頭，或宇宙意識，它被認為是造物者聲音，代表創造裡的所有之所是，它容許它的實踐者加強脈輪的能量然後向上流動，然後從頂輪向外開展。

根據瑜伽文獻、印度教和佛教，「嗡」也是關係到第三眼脈輪的真言，當誦唸「嗡」 時可以清理和和平衡你的第三眼，「嗡」也涉及到頂輪，代表與源頭的連接。

你可能會注意到的八個誦唸「嗡」的益處：
幫助減少壓力

《國際瑜伽雜誌》(international Journal of Yoga)發表一項研究發現，誦唸「嗡」音會降低大腦邊緣系統的活動，這是大腦中和壓力，情緒，學習，以及動機有關聯的部位。使用功能性核磁共振成像儀器來監測大腦活動，研究人員發現誦唸「嗡」放鬆大腦，因此可以減少壓力，另一項研究發現它可以用來治療抑鬱症。
改善注意力

如果你熟悉冥想，我確信你能想像誦唸咒語「OM」是如何可以提高注意力。瑜伽文獻裡討論到瑜伽的「八支」(Eight Limbs)﹝即八種方法﹞，第六種是Dharana，是梵語的「專注」，在練習專注時，一個人可以利用冥想以及吟唱咒語，以達到最大專注力，在這種情況下，意味著瑜珈功修行者是完全處於當下，因而能夠減慢心智活動，就專注在一個目標上，抑或是完全讓頭腦安靜下來。
平衡你的情緒

如果你曾經感到一點失落或稍微情況不好，誦唸「嗡」音可以幫助你連接本我和平衡你的情緒，你可能會發現，隨著你持誦，你的頭腦開始清理，這是因為你專注在一件事，「嗡」的聲音或振動發散，「嗡」擁有大自然一切相同的頻率，讓你進一步做連接，並且向內看。
強化脊椎神經

當你發出「嗡」音第一部分，「阿」音時，振動從腹部發出，可以協助支援你的脊椎神經，據說一個人常常誦唸「嗡」音，他的脊椎神經可能變得更有效能。
減輕胃的問題

哈佛大學研究發現冥想可以減輕大腸激躁症( IBS)症狀和改善腸道健康，研究顯示，藉由引起放鬆的反應，練出者展現IBS症狀得到緩解，降低焦慮，以及得到整體更佳的生活品質。誦唸「嗡」也能誘導放鬆的反應，因為這是常見的冥想練習，所以下次你胃痛時，也許唸誦「嗡」也可以協助你胃的問題。
改善心臟健康

在過去，冥想已被證實能改善心臟健康。如果一個人連續誦唸「嗡」多次，這可被視作一種冥想，特別是因為誦唸「嗡」之後的靜默是冥想重要的部份。2006年一份針對「超覺靜坐」(transcendental meditation,TM)的效果研究，這是一種靜坐形式，練習者不斷重複一個咒語，結論是TM可以改善血壓和心臟自主神經系統，以及降低冠心病的風險。
改善精神的靈活性

2010年一份研究調查，誦唸「嗡」對心靈的影響，研究人員發現，誦唸「嗡」結果會同時獲得靈敏的精神和生理上獲得休養的雙重效果，這是有道理的，打坐和唸佛事實上可以提高專注力。
幫助自己擺脫負面情緒

誦唸「嗡」創造在體內積極的振動，然後可以吸引正向能量進入你的生活，誦唸「嗡」讓你專注在你的第三眼脈輪和目光向內觀照，靜默你的頭腦，如果你發現自己處於負面想法，喋喋不休或似乎不能停止思考，試著誦唸「嗡」幾次，看看這樣是否可以幫助將頭腦的心智活動慢下來。
最後的想法

誦唸咒語沒有所謂對或錯的方法，每個人都可以做得到，每個人聽起來可能有些不同，有時我會在開車時吟唱「嗡」幾次，或特別是練瑜伽之後，它幫助我讓心平靜下來和轉向內在，記住我們內心都存在著愛，不要害怕走出你的舒適區，你也來試試看！

根據統計，近7成民眾都有椎間盤突出的問題。歌手吳克群也曾經因為椎間盤突出，腰痛到受不了，演唱會臨時喊卡。究竟這個造成我們腰痛、腿麻的症狀是怎麼發生的？學善治療體系顧問蔡永裕主任治療師說，這與我們日常生活的習慣大有關係！

椎間盤突出的原因？

蔡永裕主任說明，椎間盤突出從核磁共振的影像來看，可以分為三種，分別是：
脫出、突出及膨出，而大部分的人都屬於膨出類型。

椎間盤是脊椎抵擋壓力的組織，蔡永裕主任指出，若我們使用不正確的姿勢，就很容易產生突出或膨出的現象。他也分享，曾有一位病患心血來潮想要挪動家中盆栽，但使用的姿勢並不正確，結果一搬就聽到「啪」的一聲，腰部就開始疼痛，並伴隨腳麻症狀。

椎間盤突出的高危險群
久站：專櫃小姐、搬運工人、老師等
久坐：上班族
蔡永裕主任提及，除了長期久站的行業外，隨著工作型態的改變，現今許多久坐的上班族，椎間盤突出的比例也逐年增加。

椎間盤突出錯誤的治療方式？
貼膏藥及拔罐：蔡永裕主任指出，常見到很多患者會在腰部貼膏藥或去拔罐，但這些都無法對症下藥。

護具：護具用久了反而適得其反，蔡永裕主任說，護具並無治療椎間盤的效果，但用久了反而會造成肌肉無力，脫下來後症狀將會更嚴重。

椎間盤突出一定要開刀嗎？
蔡永裕主任表示，95％椎間盤突出的患者無須開刀，可以藉由物理治療解決，若情況在6周後沒有改善，才會建議尋求外科處理。

椎間盤突出日常如何保養？
久坐或久站都可能造成椎間盤突出，蔡永裕主任建議：
多變換姿勢：日常生活中應?少坐、多站、多走路」，也就是不要長期維持同一種姿勢。
不坐沙發、矮椅子：可避免腰部彎曲，減少椎間盤壓力。
培養運動習慣：根據最新研究指出，「慢跑及快走」能使我們的椎間盤更健康。

椎間盤突出的緩解運動

站姿頂天立地運動
雙腳及髕骨朝前，雙手交疊，並置於肚臍下方。
將雙手往下扳，再一邊踮腳尖，一邊將雙手往上抬高。

脊椎旋轉運動
雙腳膝蓋彎曲靠攏，雙手打開與身體成十字型。
膝蓋向右轉，頭部則同步向左轉。視線那側的手掌向上，另一隻手則向下。
同樣的動作反方向也做一次，來回算一次，共做5次。

俯臥稱
雙手置於耳際，雙腳拇指相對。
用手的力量將上半身撐高，使腰椎形成自然的曲線。

使用坐姿腰捲枕
腰捲枕至於腰際，坐椅子時臀部應挪到最後面，將椅子坐滿。腰捲枕可以提供椎間盤往前支撐的力量。

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下背痛最快緩解 有效預防 一次告訴你
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#蔡永裕 #椎間盤突出 #復健
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也有一個頭部 不明原因長了瘤
那我就從耳後這一點
加上枕骨下沿幫他推一推
當場立即就消下去
可見看得到的
你還是要找出原始痛點
而不能在這個腫的地方去按壓
按壓了它一定會更嚴重
那這個屬於看得到的 在是外表
現在因為儀器科學進步
很多我們內臟看不到的地方
現在因為機器的進步也可以看得到
譬如像我們照X光片 我們就知道
我們的骨頭有沒有跑掉移位
那核磁共振 甚至可以照得更精細
甚至連體內的癌細胞都可以看得到
問題是這些照出來的
是不是就是我們要治療的地方呢
我舉一個例子 當你X光片照出來
你的脊椎移位滑脫 甚至你長骨刺
那代表你是不是你生病了
不盡然
我想在座的各位
如果你們現在去照X光片
你們的骨頭
也有很多人都已經長骨刺了
也可能都歪掉了
但是你們不痛啊
你們不痛會不會想處理呢
那當然不會啊
那哪一天
你剛好在你脊椎移位的地方
剛好痛起來的時候
醫生又因為 你照出來有問題
那拿片子給你 叫你開刀
你會不會開刀
你可能會猶豫 而且甚至會聽從醫師
因為證據都很明顯
但是就如同我們剛剛講的
你感覺痛的都不是真實
那照出來的 當然也不是啊
很多人骨頭本來就有問題
所以不能因為片子的問題
就拿來當治療的依據
它只能當參考
那片子它只是照出一個結果而已
那為什麼會造成
你的脊椎移位跟滑脫呢
最大的原因
都是因為你的肌肉肌腱
甚至一些高低都 肌肉都高低不平了
才讓那個骨頭移位
而不能恢復到正常位置
那如果這樣處理 只是處理骨頭
你不處理筋(體傷)
你的痛是不會消失的
所以可見照出來的 是一個果
而不能照出因
那再進一步再來談癌症
癌症是不是也是這樣
癌症他用很好的儀器幫你照出來
也確定你有癌細胞了
那這個癌細胞代表了什麼意思呢
其實它也是一個果
也就是它不能照出因
我所謂的果就是像我們一棵樹
長出一個果實
你只能看到這個果實
但你知道這個果實 是從何而來嗎
它常常是要陽光還有水份
甚至土壤的肥沃
然後從樹根這樣吸進養分
這個果實才會慢慢長出來
那我們現在的儀器
只能照到這個果實
它照不到陽光 照不到水份
土壤的肥沃 還有樹根
所以你只要在這個果實上一直做工夫
它絕不會好
你要影響這個果實 讓它長得怎麼樣
一定要剛剛講的 那個因一定要你先處理
所以我們處理癌症 也是這樣
你一定要先把因處理掉
而不是去處理你看得到的
看得到的它是一個果而已
不是你真正要處理的
這個在臨床上 我也遇到很多實例
就像口腔癌 口腔癌你如果這裡腫
你去擠壓它
它不但不會消 而且會越來越腫
那你唯一的方法
也只有從耳後 還有枕骨下沿這裡推
推開了 一般患者馬上會有立即的感覺鬆
還有改善的感覺
那我再舉一個舌癌 也是一樣
有一個舌癌3年
他舌頭下面 有一個癌細胞
讓他舌頭不靈活 也不能分泌唾液
所以講起話來 常常不清楚
那第一次遇到 是在台中
我們一些學員 幫他按完之後
他舌頭馬上轉 變成很靈活的在轉動
而且可以分泌唾液
當下他就感覺很舒服 講話也很清楚
那我們有沒有從舌頭下手
看得到的
我們有沒有處理 我們沒有
我們反而是在他相對應的點
把它處理掉 也就是原始點
那他馬上立即改善
可見治療的原理都是一樣的
你感覺得到的
也不能從你的感覺痛處下手
那同樣看得到的 還有儀器照出來
讓你看得到的
這些也是果 也是一個假相
也是一個影子而已
也是一個訊號而已
你就是不能從訊號下手
你還是要從它的原因去處理掉
那你才可以得到根本的治療
那麼我們剛剛講的
青春痘不能擠壓
劍鞘囊腫不能擠壓
口腔的腫瘤不能擠壓
那看到的不能擠壓
這已經是一個定案
那如果我們的醫學
還是在處理這個 體內的影子
不管你是用各種方法
那真的是一個很大的問號
這樣破壞 對病人是不是會有幫助
大家要慎思明辨