關於 腹股溝疝氣原因 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

門診有位年輕男性，幾個星期前腹股溝 #疝氣 剛開完刀，卻發現 #陰莖背側的血管變得鼓鼓的，尤其有生理反應的時候特別明顯！他跟替他手術的醫師反應，也有服藥治療，雖然那邊的血管沒那麽明顯了，還是可以摸到有一條硬硬的東西在那邊，雖然不影響生理反應、現在也不會疼痛，但勃起的時候還是很明顯，這是怎麼回事呢？

之前有跟大家分享過 #Mondor陰莖靜脈炎，跟表淺皮下血管產生 #血栓 有關。臨床上在陰莖的背側可以摸到一條鼓鼓硬硬的血管，病人會感到疼痛，尤其有生理反應的時候疼痛感更明顯！最常見的原因是 #性行為太頻繁，但也可能是 #停機太久 導致的。其他像是 #受傷（譬如有使用輔助器具或是玩具不小心把自己弄傷）、在陰莖那裡 #注射藥物、#感染（梅毒、念珠菌）、#性病、#腫瘤、甚至 #手術，例如我們這個病人接受過疝氣手術，或是結紮手術等等，也都有可能造成Mondor陰莖靜脈炎。診斷以臨床診斷為主，如果有疑慮可以使用都普勒超音波輔助診斷。

另一個要跟Mondor陰莖靜脈炎鑑別診斷的病是 #陰莖硬化性淋巴管炎，臨床上它跟Mondor陰莖靜脈炎有點不太一樣，它會在冠狀溝附近變得鼓鼓的，是暫時性地淋巴管擴張，同樣也是跟活躍的性行為相關。如果要準確鑑別這兩種疾病，就要靠超音波才行。但也是有專家認為其實兩者是同樣的病。

Mondor陰莖靜脈炎治療的最好方法是『休息』！患者就算都不治療，過了6~8週被塞住的血管也會慢慢自己恢復血液灌流 ; 口服消炎藥或是抗血栓的藥則是被認為可以縮短病程。需要規則服用抗血栓的藥防止再次復發嗎？目前不建議這樣使用。如果病灶超過6個星期都還沒消退，才會考慮手術治療。總之，Mondor陰莖靜脈炎是良性的疾病，會慢慢好，不用太緊張！

Ref:
Ann Clin Case Rep. 2017; 2: 1416.
Glob J Reprod Med. 2017; 2(5): 555599.
BMJ Case Rep. 2017; 2017: bcr2017221414.
International Medical Case Reports Journal 2014:7 155-157

圖片來源：網路

#林政賢皮膚科

1.
其實這幾周我過得很痛苦，
睡不安穩食不知味，
原因是前陣子羅比被來幼兒園健康檢查的醫生，
檢查出有疝氣的症狀，
當時在家裡看到單子上寫著"疑似雙側腹股溝疝氣"時，
我的喉嚨好像吞了一個菜瓜布的感覺。

我也因為這件事，
更了解彼得跟我之間性格上的差距，
關於"疑似"這兩個字，
對彼得來說，是"應該不是，根本沒事"的意思，
但對我來說，
"疑似"代表著“明明就是，但我不想直接告訴你”的一種說法。

收到單子的那天晚上，
彼得在家中還不停壓著自己的雙側腹股溝給我看，
(我很不想看好嗎)
然後說:
唉呦這裡本來就長這樣啊，
哪裡有疝氣!!!

後來我們去了大醫院，
另一位醫師也確定羅比是疝氣，
(也確定彼得對於人類使用的語言並不熟悉)
雖然羅比不覺得巨大疼痛，
代表腸子目前並沒有卡在腹股溝，
但醫生還是建議儘早全身麻醉進行手術，
因為疝氣並不會自己好，
為了避免腸子卡住才緊急腹腔開刀，
還是作預防性的治療比較好。

#我很想叫爸爸脫褲子一起檢查
#因為他一直宣稱腹股溝本來就是長那樣
#醫生請問手術有買一送一嗎

2.
羅比聽到自己要開刀的惡耗，
雖然一臉鎮定，
但他有點過度仔細地詢問手術流程，
樣子蠻好笑的。

他皺著眉頭反覆問:
這是什麼意思?
這個手術要多久?
所以一邊要開十分鐘，
兩邊就是二十分鐘對嗎?

#順便炫耀自己加法很強

我知道總裁是因為很緊張的緣故，
才會需要把事情的過程搞清楚並且量化。
(有朋友跟我說金牛座一緊張就需要數字跟實際推估是真的嗎）

其實我也不知道該怎麼讓羅比冷靜下來，
因為我自己也都要嚇死了，
唯一我想到的辦法是，
趕快把開刀日期訂下來，
然後迅速解決這件事情。

#而且總裁一直碎碎念各種量化數據
#像是手術要二十分鐘
#是我看兩集熊熊遇見你那麼長的時間

3.
我們訂在確診後的第三天開刀，
隔天我就收到好幾個家長傳訊息來關心，
"羅比還好嗎?”
“他怎麼了?發生了什麼事?
"聽說羅比要開刀?是真的嗎?"

我想說這件事怎麼消息傳得這麼飛快，
結果家長告訴我:
"我去送小孩時，羅比跟我說他要開刀，
而且他把手術的位置，過程，要花多久時間，
都詳細地講了!!"

#總裁你無須這樣吧
#一緊張就抓住家長據實以告的孩子

4.
但是天不從人意，
當天我們報到，
作好了術前準備，
麻醉科醫師過來檢查時，
發現羅比咳嗽有點嚴重，
擔心可能會有的手術風險後，
立刻把我們退貨了，
"疝氣目前不太緊急的樣子，
還是等到感冒好了再來吧。"
麻醉醫生這樣說。

#於是羅比隔天就回去上學
#同學看到他驚呆以為他是鐵人

5.
就這樣又拖了兩周，
終於等到羅比咳嗽稍稍痊癒，
我們又回到了手術房。

我好幾天都睡不好，
一直查著各式各樣的麻醉風險，
越查我就越睡不著，
彼得也沒有幫上很多忙，
他還在一旁問:
欸，會不會過了兩個禮拜，
結果疝氣就自己好了啊?

#你從以前就這麼奇怪
#有在兩周內自己變好嗎

6.
開刀的那一天，
因為數支數支最後數到彼得，
所以由彼得陪羅比進去陪伴麻醉。

羅比在手術房還是哭了，
我在門口聽到他尖叫了三聲，
然後安靜下來。

一分鐘過後彼得走出來，
我心如刀割地問怎麼樣怎麼樣?

彼得說:
麻醉好神奇，
羅比他本來手一直亂揮，
突然間像猜拳那樣出一個布，
整個人軟下來，
接著手就慢慢放掉了.....

我心痛地問:
那他是不是很害怕?
有沒有很掙扎?

彼得根本沒在管我，
他沉醉在反覆地表演那個出一個布，
後來又變成石頭的手勢，
彼得說:
哈哈你有沒有覺得，
這個手勢很像某個老牌的偶像藝人!!!

#今年我一定要去治療我的A型人格
#我連續三週超焦慮
#但外星人好鬆他到底嗑了什麼

後記:
1)
手術只花了三十分鐘不到便完成，
一切順利，
這兩天回家休息，
下周再回診檢查傷口。

其實羅比就跟所有的五歲幼童一樣，
麻醉醒來後不到半小時，
就活跳跳跑到護理站，
要爬到一個高高的椅子上玩，
我正要阻止他，
在那裏服務的志工還睜大眼睛問:
媽媽，你是有一對雙胞胎嗎!!?

#他不敢相信剛剛還幫忙推病床時躺在上面的虛弱小病人 #跟這個巴著高腳椅想要旋轉的孩子是同一個人

2)
在手術房外等待時，
護士把門打開叫了一個名字，
"XXX的家屬在嗎?"

坐在我們附近的一位先生站起來說:
是我太太。

我看見那個先生背了一個裝笛子的袋子走進去，
我問彼得:
欸，你覺得那個先生，
他去手術房看老婆，
為什麼要帶笛子?

彼得說:
喔，他可能要在裡面吹奏笛子把太太叫醒吧......

就在那一刻我真的笑了，
所以說荒謬治百病，
彼得請你去考心理諮商輔導師好嗎！

#這是什麼印度弄蛇人的把戲
#彼得還說想叫醒老婆應該是要吹定情曲

本周重點關鍵字:
#感謝台灣超強的醫師們
#願所有人都健康幸福不用受苦

人生第一次做全身麻醉手術居然是疝氣

近半年開始接觸健身，做身體健康的那種，每次練腿，尤其做45腿推總覺得左側小腹靠近腹股溝那帶有點東西卡著，因為本人在這之前從來沒有運動的習慣，剛開始以為是筋骨沒展開卡卡的，人就是這樣，沒動沒事，一動就有事（翻譯略）。

正好最近在追派遣女醫Doctor X ，有天吃早餐一邊配著內田有紀（這才是重點），看著看著覺得....最近改邊那個卡卡的點越發明顯，尤其工作到下午甚至有點腫痛，用手可以摸的出來明顯突起來，但是躺下揉一揉又沒了，谷歌一下大神還真的疑似疝氣的症狀，當下立馬掛號隔天看診，給醫生玩蛋之後確定是疝氣沒錯，疝氣不見得是會掉到蛋蛋，也會在腹股溝，難怪不會變巨蛋（攻蛋無望）。

醫生說疝氣唯一治療途徑就是手術，但是不用擔心，是很簡單的手術傷口約4cm，剛剛前面那位也是疝氣
（痾...前面那位是小姐，原來疝氣男女都會啊...）

簡單講解一下手術方式後就安排了麻醉科門診跟手術日期...
揪逗...麻醉科！可以看到我的有紀女神..........喔喔醫生是男的，謝謝。

疝氣手術前一天不需要住院，晚上12點後禁食，當天排早上七點半第一刀，因為是基督教醫院，所以換完裝後要先集合，院方會有人幫我們集體禱ㄔㄠ告ㄉㄨˋ ，嘛～我是沒有宗教信仰，但基本上是拿香的啦，就當作業流程吧，手術室很冷，裡開始上面很大一間一間小小的手術室，總讓我覺得像恐怖旅社晴天版，就很亮很乾淨的感覺；進到我的手術室....啊咧？就醬？ 比想像中小啊，不是都有那個啥的...（日劇看太多）躺下後護理師很快的一擁而上，貼心電圖啊....插針蓋溫毯的，沒一會麻醉師也來了，確認身高體重後，說待會麻醉會從點滴管進去...然後我眼皮就撐不起來，是連用力撐的力量都沒有，抖兩下就閉上了...

接著就被護理師叫醒了，感覺瞇一下完全沒記憶點，只覺得左側腹股溝很痛，迷糊中就被推去病房了...回神後看看時間... 中午12點了？ 這一瞇下去就過了4個小時

術後要住院一天，說是個小手術， 原來身上開一個洞這麼痛（跟結石比起來還是差遠），而且不只左側痛，我總覺整個連中間表皮都刺痛，好奇拉開褲子看一下....天吶上半部的毛被剃掉了！其實在手術前就有心裡準備了...但是...但是我忘了說不要打薄啊（誤

可以下床沒問題，就只能慢慢走，起臥動作有點困難；飲食沒禁忌正常吃，三餐給止痛藥胃藥，傷口冰敷會比較舒服，因為下腹很痛所以不太能憋尿，整個白天都滿頻尿的，這種痛的感覺...就很像憋尿憋到很痛得感覺，痛覺大概在半夜起來感覺就退一些，隔天吃完早餐大概八九點就辦出院返家了，還好最近來的新冰箱有製冰機功能，繼續冰敷。

傷口是貼防水膜，可以正常洗澡不用換藥，十天後回診，接著就拿診斷書寄給保險公司等等...

復原因人而異，約一到三個月，近期又沒辦法運動了，重新開始又是一條漫長的路啊...（目遠

目前已在家休養第一天。

#隨時檢視自我健康
#多看優質日劇
#多看內田有紀
#多運動
#感謝專業醫療團隊