時代在改變,知識與技術的養成方式也在改變。
前陣子寫了一篇文章,在談我們這些有點年紀的中生代,也必需不斷充實自己,才不會被時代淘汰,或者只靠「年資」、「資深」這些靠時間換來的本錢,來讓年輕人服氣。
我當住院醫師的時候,很多手術都還是傳統開腹手術,腹腔鏡僅是偶一為之的嘗試性質。而且一定是要跟著老師開過很多傳統開腹手術,自己才會有獨立完成開腹手術的機會,在累積許多開腹手術的經驗之後,才能在某天突然出現一個,可以開腹腔鏡的機會。
所以我的學習曲線很慢很曲折。
前幾天我排了一台腹腔鏡手術,說複雜不算複雜,但也不是那種入門級的簡單手術。原本我的打算是帶著資深的住院醫師一起開,告訴他當中的技巧與該注意的步驟。
結果總醫師開得非常好!每個動作都相當到位,我本來的擔心似乎都是多餘。
「你怎麼開得那麼順?誰教你開的?」
「我看Youtube上面的影片,然後在手術模擬器上面操作過。」(院內有幾台腹腔鏡手術模擬器,操作起來跟打電動很像~)
這個世代的學習,早已不是我們當年的土法煉鋼~~
這段時間我忙著幫住院醫師辦教育活動,每年的重頭戲都是縫合訓練營,平常不太可能在真人身上練習的各種縫合技巧,都會在訓練營當中模擬。
不過以往頂多都是用豬肉、豬皮來做皮膚縫合,現在多了腸子、肝膽來做腸道吻合與肝膽縫合手術訓練,真實度又更提高了些,學員的訓練程度又提高了些。
今天看到器材組準備一箱又一箱的豬肝(還要註明包括膽)(一般的肉販賣豬肝不會保留膽,誰誰要吃膽呢?),我突然有種感動~~這個世代的訓練,跟當年真的很不一樣!
這幾天有如此強烈的感覺,如果我們當年的進步,是一步一步爬上來,那這個世代的年輕人,他們的進步就是用跑的跳的,可預期下一個世代,他們會用飛的~
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過114的網紅醫聊543,也在其Youtube影片中提到,阿嬤都會說小朋友會 #疝氣 是因為哭太久,真的是這樣子嗎? 你知道從比例上來說,現在平均國小每一班裡面,就至少會有一位小朋友有疝氣嗎? 你知道嚴重的疝氣(#箝頓型疝氣)甚至可能會讓腸子跟蛋蛋壞死嗎?(大驚😱) 我們今天請到雙和醫院小兒外科 #魏晉弘醫師 來幫大家解惑。 Podcast收聽|Yout...
腹腔鏡氣腹 在 婦產科 沈煌彬醫師 Facebook 的精選貼文
【婦產科手術後的照護,請跳脫以往的框框。】
中山醫學大學附設醫院
婦產部副部長 沈煌彬醫師
✅ 婦產科手術很少動到腸子,不用等排氣,就可以喝水,喝水反而可以促進腸胃蠕動。
✅ 海扶刀沒有傷口,達文西和腹腔鏡只有小傷口,拜託不要一直綁束腹帶,根本沒必要,還會影響腸胃蠕動。
✅ 手術後裝尿管只是怕患者下床不方便,只要能下床,就拔尿管,少一條管路,就少一個感染源。
✅ 手術後能盡早下床就下床,可以避免腸沾黏。
✅ 手術後兩周,不要吃青菜水果,因為休息時間長,腸胃消化不易,反而容易造成腹痛脹氣。
✅ 台灣人一般營養都很好,手術完兩周內,不需要特別進補。健康食品我只推薦液態維他命D。
腹腔鏡氣腹 在 婦產科 沈煌彬醫師 Facebook 的最讚貼文
【不同的器械,談腹腔鏡肌瘤切除術和達文西肌瘤切除術】
中山醫學大學附設醫院
婦產部副部長 沈煌彬醫師
最近一年多來,住院醫師跟我上腹腔鏡肌瘤切除手術時,如果手術時間久一點、肌瘤多一點,學生就會跟我說「老師,我好想念達文西喔」。我說:「我也想念達達(我幫達文西取的小名),它一下子就縫好了。」。
如果你跟我一樣是動畫「頭文字D」迷的話,看到附圖就知道這是藤原拓海第一次被他父親所駕駛的IMPREZA超車的畫面。很多醫師已經可以把腹腔鏡手術開到出神入化,但是如果遇到極限狀況,達文西手術的優勢就會出來。現在腹腔鏡設備也一直在進步,例如3D鏡頭,但這都是原本在達文西上面就有的功能,這些新設備只是讓腹腔鏡器械更接近達文西一點,但沒辦法超過它。初期拓海使出的水溝絕招,其實很傷懸吊和底盤,一不小心就會出狀況。後期的對手越來越強,強到拓海只能靠運氣和體力來勝出。
所以如果醫療險額度較高(14萬以內)且考慮微創手術者,我會建議患者可以把達文西手術放進考慮。給醫師比較好的工具,勝算也更多。
腹腔鏡氣腹 在 醫聊543 Youtube 的最讚貼文
阿嬤都會說小朋友會 #疝氣 是因為哭太久,真的是這樣子嗎?
你知道從比例上來說,現在平均國小每一班裡面,就至少會有一位小朋友有疝氣嗎?
你知道嚴重的疝氣(#箝頓型疝氣)甚至可能會讓腸子跟蛋蛋壞死嗎?(大驚😱)
我們今天請到雙和醫院小兒外科 #魏晉弘醫師 來幫大家解惑。
Podcast收聽|Youtube觀看:https://taplink.cc/doctor16543
‧ 一定要手術嗎?會不會長大後自己好?
‧ 疝氣會復發嗎?
‧ 傳統手術與 #腹腔鏡手術 要各有甚麼優缺點呢?
腹腔鏡氣腹 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的最讚貼文
*支持蒼藍鴿持續製作優質內容:
加入會員享福利▶ https://reurl.cc/j7lLdn
訂閱方格子文章▶ https://vocus.cc/bluepigeonnn/introduce
購買蒼藍鴿新書▶ https://ppt.cc/ffUrkx
追蹤Podcast▶ "蒼藍鴿的醫學通識"
最重要的▶按讚留言並分享出去!
*本集節目與486團購合作播出!
*蒼藍鴿使用的保健品牌「藥師健生活」:
輸入折扣碼「bluepigeon」享全品項9折優惠!
點我購買▶ https://reurl.cc/N6Mb86
#日劇 #醫療劇 #劇評 #影評 #疝氣 #乳膠過敏 #橡膠過敏
#膽結石 #腹腔鏡手術 #過敏性休克 #腎上腺素
#派遣女醫 #外科醫 #大門未知子 #米倉涼子
【蒼藍鴿的熱門影片】
關於『癌症』的真相!
► https://youtu.be/tYKIhSoBIrg
大胃王吃了這麼多為何不會胖?網路真相揭密!
► https://youtu.be/StGteShJaLM
為何早餐店奶茶是「地表最強瀉劑」?網路真相破解!
► https://youtu.be/B37Dek2u1lY
實測挑戰!你看得懂醫生寫的病歷嗎?
► https://youtu.be/mgxRuDbSV88
失眠淺眠怎麼辦?這幾招讓你一夜好眠!
► https://youtu.be/28fdCrV6EKo
念醫學系真的好嗎?一路上的心境歷程有什麼變化?
► https://youtu.be/a9z4YK1qH38
癌症新療法「免疫治療」有多貴?原理是什麼?
► https://youtu.be/TJduprv5uhQ
【追蹤蒼藍鴿】
▶FB粉專 https://www.facebook.com/bluepigeonnn/
▶Instagram https://www.instagram.com/bluepigeon0810/
歡迎蒞臨討論,別忘了按讚跟追蹤!影片也歡迎分享!
【關鍵字】
蒼藍鴿/醫師/醫生/醫學/醫學系/健康/保健/蒼藍鴿聊醫學/工作細胞
腹腔鏡氣腹 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的最佳解答
或是說,沒有千萬不要在台灣當醫生。
*支持蒼藍鴿持續製作優質內容:
加入會員享福利▶ https://reurl.cc/j7lLdn
訂閱方格子文章▶ https://vocus.cc/bluepigeonnn/introduce
購買蒼藍鴿新書▶ https://ppt.cc/ffUrkx
追蹤Podcast▶ "蒼藍鴿的醫學通識"
最重要的▶按讚留言並分享出去!
#醫療糾紛 #植物人 #判賠2198萬 #新竹馬偕 #婦產科
#腹痛 #卵巢膿瘍 #卵巢畸胎瘤 #闌尾炎 #盲腸炎 #腹膜炎 #空氣栓塞
#超音波 #電腦斷層 #腹腔鏡 #併發症
「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
來源:http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者:http://incompetech.com/
【蒼藍鴿的熱門影片】
關於『癌症』的真相!
► https://youtu.be/tYKIhSoBIrg
大胃王吃了這麼多為何不會胖?網路真相揭密!
► https://youtu.be/StGteShJaLM
為何早餐店奶茶是「地表最強瀉劑」?網路真相破解!
► https://youtu.be/B37Dek2u1lY
實測挑戰!你看得懂醫生寫的病歷嗎?
► https://youtu.be/mgxRuDbSV88
失眠淺眠怎麼辦?這幾招讓你一夜好眠!
► https://youtu.be/28fdCrV6EKo
念醫學系真的好嗎?一路上的心境歷程有什麼變化?
► https://youtu.be/a9z4YK1qH38
癌症新療法「免疫治療」有多貴?原理是什麼?
► https://youtu.be/TJduprv5uhQ
【追蹤蒼藍鴿】
▶FB粉專 https://www.facebook.com/bluepigeonnn/
▶Instagram https://www.instagram.com/bluepigeon0810/
歡迎蒞臨討論,別忘了按讚跟追蹤!影片也歡迎分享!
【關鍵字】
蒼藍鴿/醫師/醫生/醫學/醫學系/健康/保健/蒼藍鴿聊醫學/工作細胞