「你知道退化化膝蓋關節炎,是男生比較容易得到還是女生呢?」
答案是:女生比較容易得到
女性得到膝蓋退化性關節炎是男性的2倍,而停經後婦女患病率增加,65歲以後,女性膝蓋關節退化更是是男性的3至4倍。
什麼是退化性關節炎?
原因:骨關節炎主要是軟骨關節流失之外,骨頭的硬骨出現不均之增生或形成骨刺。
症狀:疼痛、關節僵硬、肌肉無力,常在久站及活動、尤其是負重或爬樓梯時會感到疼痛加劇,但休息時疼痛便能緩解,
膝蓋退化和性別、體重及年齡有關,平均年齡每增加一歲,發生膝關節炎機率增加近1%;而體重過重得到膝蓋退化機率有提高。
嚴重積水或反覆積水要排除是痛風、感染或十字韌帶/半月板問題等。
為什麼女生比男生多呢?
1. 解坡學:由於女性有生育功能,骨盆一般比男性寬大,使大腿骨和垂直地面線角度增加,使膝蓋受壓較大,關節就容易磨損。同時女性的大腿骨比較窄、膝蓋骨(髕骨)比較細,以同樣體重,女生膝蓋壓力就會增加。
2. 肌肉力量差:沒有運動習慣的女性,膝蓋旁邊的肌肉和韌帶不夠強壯,無法保護關節
3. 習慣:過去婦女需做家事機率較高,跪地板擦地、坐在板凳上挑菜、蹲著幫小朋友洗澡、坐在地板上等動作,要過度彎曲膝蓋,都會增加膝蓋退化。另外有穿高跟鞋習慣、常常蹲著上廁所的女性,膝關節退化年齡也會提早。
膝蓋關節退化之治療
1. 運動及生活習慣改變:
很多關節痛的人一運動就痛,反而不敢動,這會加速肌肉力量下降,使膝關節炎惡化,所以運動是必要的。若原運動習慣是跑步或爬山,可以減少長跑距離或改爬緩坡,建議改變運動方式,改為:騎腳踏車、水中行走。
生活習慣改變:避免長期蹲踞或做過低椅子,若要走較遠的路可穿戴護膝。疼痛急性期冰敷,數天後改熱敷。
2. 自我復健訓練:大腿肌力強化訓練,加強股四頭肌(如圖),伸展大腿前後之肌肉,可增加關節活動度
3. 過胖者建議減重
4. 藥物及疼痛治療:使用止痛消炎藥,包含口服藥及止痛針。
5. 膝關節注射:施打玻尿酸,增加膝蓋關節軟骨之潤滑,減緩腫脹發炎;急性嚴重疼痛發炎積水,可將關節積水抽出並且施打類固醇;再生減緩退化可注射血漿血小板或細胞療法
6. 飲食顧筋骨:
補充葡萄糖胺,飲食如甲殼類、貝類、動物軟骨(如:鯊魚軟骨、雞軟骨)
膠質有利軟骨修復:魚湯、木耳、蹄膀、排骨湯
鈣質:牛奶優格、乳酪、及豆類(豆漿)
吃抗氧化食材:青菜、蔬果,富含維他命C和E
7. 若嚴重關節退化、軟骨磨損,以上治療4至6個月無效時,可考慮手術,包含關節鏡、膝關節置換等
最後,無論女生還男生都還是有可能會關節退化,在還沒發生時,就需注意所有可能傷害膝蓋的危險習慣,保持適當運動習慣。
「膝關節積水症狀」的推薦目錄:
- 關於膝關節積水症狀 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的最讚貼文
- 關於膝關節積水症狀 在 Yang.AT 運動知識分享 Facebook 的最讚貼文
- 關於膝關節積水症狀 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的最讚貼文
- 關於膝關節積水症狀 在 膝關節積水變麵龜該抽? 釐清原因才不會反覆積水健康2.0 的評價
- 關於膝關節積水症狀 在 膝蓋受傷後常導致膝關節積水!! 若你不知道這個治療 ... - YouTube 的評價
- 關於膝關節積水症狀 在 林口健雄骨科復健科診所's post 的評價
- 關於膝關節積水症狀 在 【管家膝】膝關節積水怎麼辦?! 的評價
- 關於膝關節積水症狀 在 關節積水會有那些症狀呢? 😊... - 鄧翔駿醫師團隊疼痛研究院 的評價
- 關於膝關節積水症狀 在 膝關節受傷抽痛腫脹!膝蓋積水、半月板受傷怎麼治療?何醫師 ... 的評價
- 關於膝關節積水症狀 在 膝蓋積水2023-精選在Instagram/IG照片/Dcard上的焦點新聞和 ... 的評價
膝關節積水症狀 在 Yang.AT 運動知識分享 Facebook 的最讚貼文
☠️許多運動員的致命傷
毀掉球星Rose的可怕傷害⁉️
👉「前十字韌帶ACL tear, anterior cruciate ligament tear」
今天🐑老師帶你認識這常見的膝關節傷害
-
💥「前十字韌帶」在哪❓
📍起點:
遠端股骨(=大腿骨)外髁的後內側。
📍終點:
脛骨平台髁間隆起的前側。
關節內約長2.5~3公分。
直徑約9~11 毫米。
🔑功能:
主要為維持膝關節的穩定,包括膝關節前後與旋轉的穩定。
💥症狀&傷害程度分級:
💚拉傷(輕度):疼痛、些微腫脹—2w-6w
🧡撕裂傷(中度):疼痛、腫脹感、膝蓋鬆鬆的、
無力感、膝蓋積水—6w-12w
❤️斷裂(重度):疼痛、腫脹感、膝蓋鬆鬆的、無力感、受傷當下會聽到「啪」的斷裂聲、膝蓋積血—考慮手術
🔥復健&訓練原則
1️⃣訓練時穿戴護膝或貼紮
2️⃣降低激烈運動(大量跳躍、扭轉)
3️⃣少吃糖與精緻類食品
4️⃣PRP增生療法(撕裂上以下)
5️⃣訓練動作控制、本體感覺
6️⃣訓練肌群(臀肌、股四頭肌、腿後肌)
7️⃣減少腫脹與疼痛,在無痛下完成訓練
💦肌群訓練
✅動作一、
採單腳屈膝坐姿,將腳後跟放在光滑的表面(例如瓷磚)上,並在腳後跟下方鋪上一條毛巾或衣服。向您的臀部拉近再緩慢伸直,使股四頭與腿後用力。約20-30次。
✅動作二、
採單腳伸直坐姿,在膝蓋下放一塊捲起的毛巾或枕頭。同時收縮股四頭肌將膝窩後推伸直,腳後跟可以稍微抬起。持續10秒,約10次。
-
⚠️前十字韌帶損傷看似是很簡單的傷害,但其實背後從復原倒回場上都大有學問!建議如果對於傷害有疑問,還是要尋求專業醫療團隊,才不會錯過黃金治療期喔!
#sportsyang
#workout
#sportsrecovery
#yang羊
#athletictrainer
#coach
#whyprotein
#muscle
#ACL tear
#運動傷害
#姿勢矯正
#運動恢復
#運動按摩
#運動疲勞
#健身
#重訓
#健身房
#前十字韌帶
#撕裂傷
膝關節積水症狀 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的最讚貼文
隨著社會平均餘命增長,50歲以上慢性疼痛與退化似乎成國民病,台灣每七人就有一人受關節疼痛所苦,變天時關節常常「喀啦」作響,當復健及藥物治療無果時,難道只有換關節或開刀可以選擇嗎?近年來越來越紅的PRP、玻尿酸、葡萄糖增生療法,真的有效嗎?而哪些疾病適合?又要如何選擇呢?
慢性退化疾病
當我們關節長時間因過度負重而導致受力不均,常伴有肌力不足、韌帶鬆弛、肌腱問題,關節周邊軟組織就容易發炎、腫脹、僵硬,關節軟骨也會磨損,周邊硬骨形成骨刺。在膝關節稱為退化性膝關節炎;在肩關節容易產生五十肩或肩關節炎,肌腱問題如鈣化性肌腱炎、旋轉肌破裂;頸椎、腰椎中的小面關節退化、骨刺、椎間盤會壓到神經,產生神經痛、無力、手腳麻;手肘肌腱發炎多為網球肘和高爾夫球肘。
醫師正確診斷疼痛原因後,早期對症下藥,保守治療如:藥物、復健物理治療、肌力運動,當治療成效不佳或無法自我修復時,可選擇打針注射、震波治療。
疼痛治療有哪些選擇?又該如何選擇?
類固醇注射
當急性發炎疼痛時,可施打類固醇,快速止痛、消炎,關節過多積水時,醫師將體液抽出可迅速消腫。然而類固醇無幫助組織再生能力,也不宜頻繁施打,某些部位也不建議使用類固醇注射,最新研究指出:網球肘、足底筋膜炎,旋轉肌破裂等,頻繁施打類固醇易增加組織脆化,長期可能產生肌腱、筋膜斷裂,並易再次復發。
玻尿酸注射
我們人體關節液本身就有玻尿酸物質,研究指出退化性膝關節炎患者,關節內玻尿酸濃度會減少,大幅降低軟骨的保護力及抗發炎能力。關節內注射玻尿酸可潤滑受損軟骨,減少關節軟骨和組織磨損,副作用較少,目前有分長效或短效劑型,玻尿酸可視為保養,止痛效果較慢。健保給付膝關節玻尿酸注射標準為:針對60歲以上的退化性關節炎的患者,未達開刀標準,在同一家醫院使用口服藥物與復健治療半年以上都無效時,健保給付施打玻尿酸,連續施打三次,效果可維持半年。自費長效高分子玻尿酸,因分子大吸收慢,效果長達一年。市面上有不同廠牌玻尿酸,而未有研究證實熟優熟劣。玻尿酸不止侷限膝關節,退化性肩關節、髖關節、踝關節、肘關節也都適用,但除膝關節以外其他非健保給付範疇。
增生注射治療 (再生注射治療)
當慢性發炎或退化時,建議選擇增生療法或PRP血小板血漿注射。增生療法是將5~25%葡萄糖溶液注射至關節、韌帶、肌腱、神經、肌肉軟組織,刺激組織重新修復、再生,研究顯示大於八成患者明顯有效。增生療法一個部位一般注射1至10針以上,施打3至6次,每次施打間隔為一週至一個月, 年紀大或嚴重損傷患者治療次數會增加,增生治療可強化關節內軟骨及關節外組織功能及穩定度,重建軟組織之張力網,改變發炎環境,減緩疼痛。相較PRP,葡萄糖增生療法為多點治療,價格不像PRP昂貴,而增生治療需更高的醫師注射技術、超音波診斷、生物力學、功能評估能力,治療時間也較長。高濃度葡萄糖增生療法可合併玻尿酸或自體血小板血漿(PRP)治療,更有效改善疼痛及修復受損組織。增生注射治療後多會有數天發炎疼痛感,病患注射後一週內不建議吃消炎藥物或貼布,以免減低增生療效。
自體高濃度血小板血漿(PRP)注射
自體高濃度血小板血漿PRP(platelet-rich plasma)是將患者血液離心,抽10cc以上血液,去除紅血球後剩餘4~5cc,內含豐富生長因子的血小板血漿,施打患部促進損傷組織生長,幫助組織跟關節軟骨修復。PRP可治療範圍很廣,適應症同上述葡萄糖增生治療,甚至對骨折癒合不良也有效,許多運動員也選用PRP,助於長期運動傷害的韌帶、肌腱、關節再生修復。而臨床上,PRP幫助組織再生及改善疼痛比葡萄糖增生療法、玻尿酸及震波效果好,但價格也高得多,一次要一至兩萬,注射後幾天內的疼痛感也較強。不同年紀患者PRP內含生長因子及本身修復能力不同,年紀越大生長因子減少,性別跟體質也使得效果不同。雖PRP對疼痛有更好的療效,但非萬靈丹,文獻上仍有一成至兩成之病人無改善。
體外震波治療
廣義來說,體外震波也是一種非侵入性的增生治療,將高強度能量脈衝施予患部,促進可控制的發炎反應,破壞軟組織的病理鈣化,刺激體內生長母細胞、纖維母細胞,使受傷組織骨質新生、結締組織如肌腱韌帶及筋膜之癒合,降低疼痛發炎。現今美國FDA認可的震波適應症有鈣化性肌腱炎、足底筋膜炎、網球肘,其他疾病仍在研究中,臨床上慢性肌腱炎、筋膜炎,震波比一般物理治療更有療效,治療需四次以上,儀器有分擴散式和聚焦式的,每次依照部位打兩千到三千發,打完可能輕微紅腫瘀青數日。大多數患者感受到症狀好轉為治療兩週後。文獻顯示體外震波對疼痛治療成功率為65%至95%,平均80%。
針灸、乾針、激痛點
疼痛常伴隨肌肉緊繃,產生所謂的『激痛點』,又是中醫所稱的『氣結』,西醫對於肌肉緊繃處可用針灸、乾針、激痛點治療,用針灸針或針筒細針快速在肌肉上進出,放鬆緊張的肌肉筋膜。
何時需要開刀?
當嚴重疼痛,非手術治療皆無任何成效甚而每況愈下,或頸椎、腰椎疾病併發大小便失禁、關節嚴重變形,建議開刀治療。若無以上情形,開刀的時機點並非絕對,開完刀也不代表一勞永逸,且手術後對軟組織破壞,會使肌力穩定度下降,未來可能增加其他病發症。需不需要開刀,是否一定得開,建議民眾尋求第二醫師意見,或先嘗試非手術之治療方法。
結語
隨著醫學進步,非手術的治療跟技術也推層出新,選擇也越來越多,以經濟考量,慢性疼痛通常會先選擇玻尿酸、震波或增生療法,若無成效再選擇PRP。無論接受何項注射治療,都不是治療的終點,也不表示注射完可以不用復健、不用運動訓練。注射後建議休息兩週至一個月,不宜從事劇烈運動,可從事非衝擊類型運動;而復健、肌耐力訓練及體重控制,更可自我增生及修復傷處,且有效維持關節軟組織穩定。對於疼痛如何選擇,目前越來越多坊間診所甚至醫美都推行PRP或玻尿酸注射,施打醫師技術及方式不一,施打次數也根據不同部位及損傷程度而有所不同,患者建議諮詢專業復健科、骨科、疼痛科、神經內外科醫師,找出關鍵問題點,實行正確治療。
膝關節積水症狀 在 膝蓋受傷後常導致膝關節積水!! 若你不知道這個治療 ... - YouTube 的推薦與評價
膝關節積水 常見於運動受傷後或是關節退化導致關節內 積水 的產生。 ... 膝蓋 積水 #膝蓋退化#膝蓋痛#運動治療#增生治療#prp #復健運動#膝蓋#退化性關節炎. ... <看更多>
膝關節積水症狀 在 林口健雄骨科復健科診所's post 的推薦與評價
【症狀】膝關節積水亦是在運動愛好者身上常見的病症,無論是打球的年輕人、喜愛運動的中年歐吉桑、膝部退化的長輩都會遇到。 由於膝蓋每天都有正常的 ... ... <看更多>
膝關節積水症狀 在 膝關節積水變麵龜該抽? 釐清原因才不會反覆積水健康2.0 的推薦與評價
成為《健康2.0》Youtube頻道會員並獲得獎勵▷https://bit.ly/30Jyoc3 本集完整內容:https://youtu.be/Kyeor2JTsj8 健康2.0 APP 一手掌握 ... ... <看更多>