關於 藥事照護法規 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

豐富的學習之旅~~
今天早上參加核醫學學會理監事會議討論滿多同位素鎦177治療，北部已經有兩家醫學中心安排癌病患者的治療，很高興台灣核醫醫療又有大歩進展，只是輻射安全仍然需要建立符合台灣法規和社會民情的版本。

下午趕赴另一個重要的癌症精準醫療會議，對於甲狀腺癌，如果檢測出特定的基因，其實就可以有客制化的診療計劃。不少醫院都聲稱有精準醫療 (根據基因異常設計的醫療)，也都提供基因檢測，檢測項目和費用都需要再確認是否合理，更重要的是我們甲狀腺病友也有不少採用基因檢測，花了少則數千多則10多萬台幣，但是檢測基因後所有內容是否有用，在此建議病友有準備基因檢測，要事先和主責醫師討論，至少需要知道檢測準確性和檢測出來的異常對後續治療的改變。

明天還有一個甲狀腺腫瘤的出書計畫的結案會議，幾個月前和德澤基金會合作出版一本甲狀腺腫瘤的專書，終於明天要看到樣品書，順利的話下個月要印行，主要的讀者群是具備醫藥照護專業的，當然病友或家屬有興趣也可以閱讀(所謂三折肱而成良醫)。接下來要開始重新啟動年初就動手但擱置一陣子的為甲狀腺癌病友撰寫的「白話甲狀腺腫瘤小百科」專書，朝向提供一本「親民又保有專業資訊」的新書努力！

「線上繼續教育積分課程」神經科疾病介紹與神經學檢查 (陳柏年 醫師主講)
https://www.beclass.com/rid=254641260e47a1c3a8c4
【上課時間與地點】
2021年 08 月 22 日（日）線上繼續教育積分課程
【積分申請】
物理治療師(生)：專業課程8點
職能治療師(生)：專業課程8點
護理師(士)： 專業課程8點
專科護理師：專業課程8點
長照積分：(預計專業課程8點積分)
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
～～~~~[線上繼續教育積分課程]系列課程 ~~~~~~~
依據「長期照顧服務人員訓練認證繼續教育及登錄辦法」及「醫事人員執業登記及繼續教育辦法」辦理
1.
「線上繼續教育積分課程」日間照護中心失智症個案訓練實務 (林哲宇 講師主講)
https://www.beclass.com/rid=25463c060d4199586255
【上課時間與地點】
2021 年 08 月 22 日（星期日）08：40～17：00 （網路直播）線上繼續教育積分課程
【積分申請】
物理治療師(生):專業課程4點
職能治療師(生):專業課程4點
語言治療師：專業課程4點
護理師(士)：專業課程4點
專科護理師 ： 專業課程4點
長照人員認證積分：(預計專業課程4點積分)
2.
8/22下午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (感控+性別 線上繼續教育積分課程)
https://www.beclass.com/rid=254642260f8a5b3a3555
【上課時間與地點】
2021 年 08 月 22 日（日）13:00~17:10 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【學分申請】
西醫師 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
牙醫師 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
物理治療師(生) 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
職能治療師(生) 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
語言治療師 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
臨床心理師 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
諮商心理師 申請中
護理師(士) 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
專科護理師 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
營養師 申請中
醫事檢驗師(生) 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
社會工作師 申請中
長照人員認證積分 (預計專業品質(傳染病防治)2點、
專業倫理(性別敏感度)1點、
專業倫理(多元族群文化1點))
3.
「線上繼續教育積分課程」神經科疾病介紹與神經學檢查 (陳柏年 醫師主講)
https://www.beclass.com/rid=254641260e47a1c3a8c4
【上課時間與地點】
2021年 08 月 22 日（日）線上繼續教育積分課程
【積分申請】
物理治療師(生)：專業課程8點
職能治療師(生)：專業課程8點
護理師(士)： 專業課程8點
專科護理師：專業課程8點
長照積分：(預計專業課程8點積分)
4.
8/29上午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (感控+法規 線上繼續教育積分課程 )
https://www.beclass.com/rid=25463c360d816171f2b2
【上課時間與地點】
2021 年 08 月 29 日（日）08:30~12:30 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【積分申請】
物理治療師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
職能治療師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
語言治療師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
護理師(士)： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
專科護理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
營養師： 專業品質(感染)2點、專業法規1.5點
臨床心理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
諮商心理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
呼吸治療師： 申請中
醫事檢驗師(生)： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
聽力師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
社會工作師： 申請中
長照人員認證積分：（專業品質(傳染病防治)2點、
專業法規(緊急應變、消防安全)各1點）
5.
「線上繼續教育積分課程」肌筋膜張力重置技術(MRT)於上肢功能動作之應用 (張俊詳 物理治療師主講)
https://www.beclass.com/rid=254640e60df36bf6de6c
【上課時間與地點】
2021年 08 月 29 日（日）線上繼續教育積分課程
【積分申請】
物理治療師(生)：專業課程8點
職能治療師(生)：專業課程8點
護理師(士)： 專業課程8點
專科護理師 ：專業課程8點
運動防護員：時數6.5小時
長照積分：(預計專業課程8點積分)
6.
8/29下午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (倫理+性別 線上繼續教育積分課程)
https://www.beclass.com/rid=25463c360d81780da93f
【上課時間與地點】
2021 年 08 月 29 日（日）13:00~17:10 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【積分申請】
物理治療師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
職能治療師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
語言治療師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
護理師(士)： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
專科護理師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
醫事檢驗師(生)： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
臨床心理師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
諮商心理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
呼吸治療師： 申請中
營養師： 專業倫理1.5點、專業倫理(性別)2點
聽力師： 專業倫理1.5點、專業倫理(性別)2點
社會工作師：申請中
長照人員認證積分：（預計專業倫理2點、
專業倫理(性別敏感度)1點、
專業倫理(多元族群文化1點)）
7.
「線上繼續教育積分課程」以家庭為中心早期療育課程：自閉兒的溝通及教養祕訣 (王意中 臨床心理師主講)
https://www.beclass.com/rid=25463c360d8342dd28dd
【上課時間與地點】
2021 年 09 月 05 日（日）線上繼續教育積分課程
【學分申請】『若有其他類別積分需求，請先來電洽詢』
－－－類別－－－－－－場次課程積分－－－
物理治療師(生) 專業課程8點積分
職能治療師(生) 專業課程8點積分
語言治療師 專業課程8點積分
諮商心理師 專業課程8點積分
護理師(士) 專業課程8點積分
專科護理師 專業課程8點積分
社會工作師 專業知能8點積分
長照督導及相關人員 專業知能8點積分
8.
9/5上午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (感控+法規 線上繼續教育積分課程 )
https://www.beclass.com/rid=254642260f8d38d8adfa
【上課時間與地點】
2021 年 09 月 05 日（日）08:30~12:30 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【學分申請】
西醫師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
牙醫師 ： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
物理治療師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
職能治療師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
語言治療師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
臨床心理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
諮商心理師： 申請中
護理師(士)： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
專科護理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
營養師： 申請中
醫事檢驗師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
牙體技術師(生): 申請中
社會工作師： 申請中
長照人員認證積分：(預計專業品質(傳染病防治)2點、
專業法規(緊急應變、消防安全)各1點)
9.
9/5下午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (倫理+性別 線上繼續教育積分課程)
https://www.beclass.com/rid=254642260f8d0b1c2a2e
【上課時間與地點】
2021 年 09 月 05 日（日）13:00~17:10 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【學分申請】
西醫師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
牙醫師 ： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
物理治療師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
職能治療師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
語言治療師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
臨床心理師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
諮商心理師： 申請中
護理師(士)： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
專科護理師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
營養師： 申請中
醫事檢驗師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
牙體技術師(生): 申請中
社會工作師： 申請中
長照人員認證積分：(預計專業品質(傳染病防治)2點、
專業法規(緊急應變、消防安全)各1點)
10.
「線上繼續教育積分課程」 體外震波整合式治療之臨床應用 (陳昕暐 物理治療師主講)
https://www.beclass.com/rid=254641860ec62a039d1d
【上課時間與地點】
2021年 09 月 12 日（日）線上繼續教育積分課程
【積分申請】
物理治療師(生):專業課程8點
職能治療師(生):專業課程8點
護理師(士):專業課程8點
專科護理師:專業課程8點
長照人員認證積分:(預計專業課程8點積分)
11.
9/12上午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (感控+法規 線上繼續教育積分課程 )
https://www.beclass.com/rid=254642260f8d5bcbad5d
【上課時間與地點】
2021 年 09 月 12 日（日）08:30~12:30 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【學分申請】
西醫師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
牙醫師 ： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
物理治療師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
職能治療師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
語言治療師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
臨床心理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
諮商心理師： 申請中
護理師(士)： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
專科護理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
營養師： 申請中
醫事檢驗師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
藥師(生): 申請中
社會工作師： 申請中
長照人員認證積分：(預計專業品質(傳染病防治)2點、
專業法規(緊急應變、消防安全)各1點)
12.
9/12下午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (倫理+性別 線上繼續教育積分課程)
https://www.beclass.com/rid=254642260f8d2782713d
【上課時間與地點】
2021 年 09 月 12 日（日）13:00~17:10 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【學分申請】
西醫師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
牙醫師 ： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
物理治療師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
職能治療師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
語言治療師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
臨床心理師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
諮商心理師： 申請中
護理師(士)： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
專科護理師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
營養師： 申請中
醫事檢驗師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
藥師(生): 申請中
社會工作師： 申請中
長照人員認證積分：(預計專業品質(傳染病防治)2點、
專業法規(緊急應變、消防安全)各1點)
13.
「線上繼續教育積分課程」家庭為中心早期療育課程:感覺統合應用於嬰幼兒親子團體-嬰兒按摩實務分享 (錢韋婷 職能治療師主講)
https://www.beclass.com/rid=25464716105ffd5c0d11
【上課時間與地點】
2021 年 09 月 25 日（六）13:00~17:10 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
14.
9/26上午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (感控+法規 線上繼續教育積分課程 )
https://www.beclass.com/rid=254642260f8d65dafe2c
【上課時間與地點】
2021 年 09 月 26 日（日）08:30~12:30 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【學分申請】
西醫師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
牙醫師 ： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
物理治療師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
職能治療師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
語言治療師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
臨床心理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
諮商心理師： 申請中
護理師(士)： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
專科護理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
營養師： 申請中
醫事檢驗師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
醫事放射師(士): 申請中
社會工作師： 申請中
長照人員認證積分：(預計專業品質(傳染病防治)2點、
專業法規(緊急應變、消防安全)各1點)
15.
9/26下午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (倫理+性別 線上繼續教育積分課程)
https://www.beclass.com/rid=254642260f8d2f872793
【上課時間與地點】
2021 年 09 月 26 日（日）13:00~17:10 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【學分申請】
西醫師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
牙醫師 ： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
物理治療師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
職能治療師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
語言治療師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
臨床心理師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
諮商心理師： 申請中
護理師(士)： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
專科護理師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
營養師： 申請中
醫事檢驗師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
醫事放射師(士): 申請中
社會工作師： 申請中
長照人員認證積分：(預計專業品質(傳染病防治)2點、
專業法規(緊急應變、消防安全)各1點)
16.
「線上繼續教育積分課程」以家庭為中心早期療育課程：特殊孩子的正向行為支持 (李宏鎰 教授主講)
https://www.beclass.com/rid=25464716105fb6076a19
【上課時間與地點】
2021年 09 月 26 日（日）08:30~17:00 線上繼續教育積分課程
17.
「線上繼續教育積分課程」臨床上頸、腰椎病症之評估與辨別 (陳俞州 物理治療師主講)
https://www.beclass.com/rid=254647f6118ac422e23b
【上課時間與地點】
2021 年 10 月 03 日（日）08：30～17：00 線上繼續教育積分課程
18.
「線上繼續教育積分課程」以家庭為中心早期療育課程：繪本共讀在兒童溝通及語言能力提升上的運用 (陳羿潔 語言治療師主講)
https://www.beclass.com/rid=254647961100434bd443
【上課時間與地點】
2021 年 10 月 17 日（日）08：30～17：00 線上繼續教育積分課程
19.
「線上繼續教育積分課程」腦中風與簡易影像判讀 (陳柏年 醫師主講)
https://www.beclass.com/rid=254647a6111b99bbc27f
【上課時間與地點】
2021 年 11 月 07 日（日）08：30～17：00線上繼續教育積分課程
20.
「線上繼續教育積分課程」以家庭為中心早期療育課程-特殊孩子的情緒行為問題之介入策略 (王意中 臨床心理師主講)
https://www.beclass.com/rid=254647f6118c8bcb15cc
【上課時間與地點】
2021 年 11 月 21 日（日）08：30～17：00線上繼續教育積分課程
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「線上繼續教育積分課程」神經科疾病介紹與神經學檢查 (陳柏年 醫師主講)
https://www.beclass.com/rid=254641260e47a1c3a8c4

#今日疫情重點【新增54例本土、8例死亡，確診數降到三級之後新低點；莫德納疫苗明41萬劑抵台，110萬劑陸續配發至各縣市；國衛院將與國外疫苗廠談授權量產，國內廠商量能盤點中；屏東1名Delta變種病毒確診者查無明確感染源】
　
台灣今（29）日新增54例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土病例、8例死亡。指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示，疫情與前段時間相比是新低點，從採檢日、發病日、研判日來看，病例數都在慢慢往下降，但不排除跟週日採檢量較低有關。此外，屏東Delta印度變異株病毒群聚事件仍須注意防堵，與祕魯返台祖孫同機者已全數匡列；社區中另有一對夫妻的感染源不明，正積極調查中。
　
明日下午台灣自行購買的41萬劑莫德納疫苗將抵台，而美國贈送的110萬劑莫德納疫苗也將陸續配發至各縣市，預計7月1日開始施打。另外，國衛院院長梁賡義今日證實，正在盤點國內疫苗廠商的量產能量，爭取與莫德納等國外疫苗廠合作授權量產。陳時中表示，製造量、技術門檻與國外大廠本身的布局策略是關鍵，但台灣仍會積極協商談判。
　
￭10～19歲年齡層發現3個重症；個案醫療量能舒緩，專責病房回歸一人一室
　
今日新增54例本土病例，為19例男性、35例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，發病日介於6月16日至6月28日。個案分布以新北市22例最多，其次為台北市20例，桃園市及新竹縣各4例，彰化縣2例，基隆市及屏東縣各1例；其中31例為已知感染源、5例關聯不明、18例調查中。
　
今日另新增8例死亡個案，為5例男性、3例女性，年齡介於60多歲至80多歲，發病日介於5月9日至6月19日，確診日介於5月15日至6月20日，死亡日介於6月25日至6月27日。
　
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，目前在10～19歲年齡層發現3個重症個案，在5月至6月發病，分別是2位女性和1位男性，其中一名住在北部的10多歲女性在6月12日發病就醫時確診，有發燒、咳嗽、吞嚥異常等症狀，胸部X光呈現雙側肺炎，在不使用氧氣的情形下，血氧濃度介於83～94%，符合重症定義，申請並使用瑞德西韋治療，住院14天後Ct值已超過30，逐漸改善並持續觀察中；另外兩名患者則有待取得更多病歷資料後判斷。
　
專家諮詢小組召集人張上淳說明，高年齡者感染COVID-19後的重症率較高，並不代表年輕族群不會出現重症，雖少有慢性共病，但也可能轉為嚴重肺炎，不過年輕人復原能力較好，如前述10多歲女性個案也在瑞德西韋治療後逐漸康復。據指揮中心統計，目前正在使用單株抗體治療者有6人，使用瑞德西韋者則有3人。
　
另外，因近兩週確診數逐步下降，醫療量能相對舒緩，目前雙北有1,088床、全國共1,546床正收治確診患者治療中。副指揮官、內政部次長陳宗彥表示，經指揮中心醫療應變組討論後，專責病房回歸「一人一室」原則，確保患者有更好的照護品質，也減少院內感染風險。經重新盤點後，雙北將有810床空床，全國則有3,963床空床可供使用。
　
￭屏東Delta變異株確診夫妻尚未找到感染源，台南確診案與屏東無關
　
屏東出現Delta印度變異株病毒群聚感染後，設立前進指揮所並擴大全面篩檢，目前總計已篩檢3,697人，其中2,916人PCR檢驗結果已確認為陰性，其餘781人仍在檢驗中，指揮中心表示今日應可全數完成。
　
6月26日確診的案14734，在基因定序後確認感染Delta印度變異株病毒，其妻（案14816）也在今日確診，但基因定序結果還未出爐。陳時中表示，案14734的疫調仍在積極進行中，尚未找到確切的關聯感染源，但已有初步假設。夫妻兩人曾就醫的枋寮醫院在6月28至30日暫停門診，急診全面清消，相關接觸者（院內醫療人員、住院病人、同時門診就醫民眾、非醫院場域接觸者）共398人已全數匡列並入住集中檢疫所隔離，其中36人已確認PCR檢驗陰性，有362人待採檢。
　
另外，祕魯返台祖孫關聯的群聚事件已居家隔離176人，其中171人PCR結果為陰性，其餘5人檢驗中。面對Delta印度變異株病毒的高傳染力，指揮中心也匡列祖孫的同班機接觸者共38位，其中37位PCR陰性，1位已出境。
　
張上淳強調，雖然大家一致同意Delta變種病毒的傳播力更強，可能較原先高出40～60%，但傳播模式仍是飛沫或是其他直接及間接接觸，對於媒體報導接觸多久時間就可能被傳染的說法，他提醒應該要有更詳細的疫調資料與分析，不應單看時間點認定。羅一鈞則指出，目前Delta變異株的確診者有些個案是無症狀，以防萬一都收治專責病房觀察，還沒有患者住進加護病房，但醫院都已提升感控措施。至於台南確診者的基因定序，確認是英國變異株，與屏東群聚事件應無關聯。
　
￭與莫德納談授權量產？指揮中心、國衛院：盤點國內量能，盡力爭取
　
對於外界傳聞台灣有意與莫德納洽談授權量產疫苗，國家衛生研究院院長梁賡義今日在記者會上回應確實有意願，但無論跟哪個廠商協商，最重要的是國內廠商要有足夠的量產能量，目前已跟食品藥物管理署及經濟部工業局積極盤點中，廠商也有意願，「這是重要的第一步。」但梁賡義也坦言，授權量產對全球任一國家的機會都不見得高，外交人員非常努力在牽線。對此，陳時中也表示，成敗牽涉製造量、技術門檻及疫苗大廠本身對全球的布局，只要有機會都不會放棄，盤點量能和分工後才能更順利談判，「我們保證會竭盡所能，有可能性就去談，但無法保證都會成功。」
　
梁賡義也藉此說明疫苗二廠的進度，他表示國衛院本身就有生物製劑廠（現疫苗一廠），但去年疫情發展便發現量能短缺，光提供國內產、學、研的臨床實驗就已非常擁擠，若未來任何新興傳染病有疫苗緊急量產需要，要生產供第一線防疫人員使用的數量絕對不足，因此今年4月國家發展委員會通過計畫，預計3年半可以完成廠區建設，1年半至2年可取得GMP認證。梁賡義也澄清，國衛院是任務導向單位，假如未來爭取到授權量產，疫苗二廠不會與民爭利，而是扮演協助角色。
　
￭明配送110萬劑莫德納疫苗，施打對象以第五類及65～74歲長者為主
　
因應7月1日擴大疫苗公費施打對象，明日起指揮中心將陸續配送美方贈送的110萬劑莫德納疫苗。陳時中說明，此批疫苗分配數量是基於「各縣市第五類『居家式和社區式長照機構及身障服務照服員及服務對象』與『其他機構（含矯正機關工作人員）』尚未接種人數」、「莫德納第一劑疫苗已分配數」，以及「65～74歲長者30%人口數」考量。至於第七類「維持國家安全及社會機能正常運作者」的造冊對象，則由主管單位聯絡醫療院所或縣市衛生局來辦理，不在上列。
　
陳時中表示，因路程遠近，各地分配速度可能不一致，開打時間以地方政府的準備為主。至於接種率如何估計，可參考過往流感疫苗的經驗，COVID-19疫情下當然意願會增加，不過因近期的疫苗反應不良事件，長者的施打意願有些「猶疑」。目前75歲以上長者共144萬人，有50萬人完成接種。
　
指揮中心發言人莊人祥今日公布，新增14例接種疫苗後死亡事件，另有3例嚴重不良反應轉死亡個案，年齡介於56歲至89歲，75歲以上佔10例，其中3例住在機構、4例洗腎，13例有慢性病史。目前國內累計240例疫苗接種後死亡事件，根據最新報告顯示，在累計解剖的44例死亡個案中，33例有慢性病、1例吸入食物窒息、2例頸椎骨折、1例嗆噎窒息、1例顱內出血、2例疑似肺炎、2例待釐清。
　
陳時中指出，疫苗施打從高年齡層開始，雖有不良事件，但該族群死亡背景值也相對高，未必和疫苗有直接關聯，隨著施打對象逐漸擴大，青壯年接種比例增高，民眾疑慮應會減少。
　
￭16縣市調簡訊實聯制資料查足跡，指揮中心：輔助為主，仍須精準疫調
　
有關民眾對簡訊實聯制的隱私和使用疑慮，指揮中心強調簡訊實聯制是依據《傳染病防治法》所公告的「COVID-19第三級疫情警戒標準及防疫措施裁罰規定」辦理，簡訊中僅會記載場所代碼及個人抵達的時間點，沒有其他資訊，內容僅供指揮中心疫調使用。
　
根據國家通訊傳播委員會（NCC）統計，自5月19日至6月27日，共發送6億1,945萬6,723則簡訊，依《電信事業法》規定，電信業者僅能保留簡訊28天，5月19日至5月29日期間發送的訊息已依法刪除，共計1億2,470萬8,848則。
　
截至今日，共有16個縣市的衛生局向指揮中心調用303項資料，其中以桃園市、高雄市和台中市為最多。陳宗彥強調，簡訊實聯制設計的目的是要輔助而非取代疫調，除了到訪場所和抵達時間外，仍有其他資訊得要縣市衛生局進一步調查，才能根據確切的停留時間和接觸對象完整匡列可能的感染者。
　
￭雙北市場群聚：設置前進指揮所，全面篩檢並施打疫苗
　
目前雙北市場群聚事件及屏東Delta印度變異株病毒群聚事件，作法皆是擴大篩檢及匡列，並且針對檢驗陰性者優先施打疫苗。陳時中表示，熱區篩檢匡列仍可能有漏網之魚，為避免疫情復燃影響社區才採取如此策略，例如北農案例多，傳播鏈已經形成，逐圈向外調查也難以清零；而Delta變異株病毒傳播力強，不希望延燒至其他區域，因此都希望透過施打疫苗避免復發，但決策前會審慎考慮，不任意擴大施打對象，未來如遇大型群聚事件也未必依此模式辦理。
　
因應北農及旗下第一、第二市場的群聚感染，台北市分別在濱江市場和萬大區民活動中心設置前進指揮所。台北市長柯文哲表示，截至今日中午批發市場專案已經有10,766人完成疫苗接種，對於外界質疑疫苗無法如期打完，他依目前進度判斷，認為這兩天完成13,000人的施打沒有問題。另外，為避免遺漏，本週四和週五將再進行一次大規模的PCR檢驗。
　
新北市長侯友宜表示，市內至少有5處大型批發市場，未來都會快篩並施打疫苗，現階段作法是分流降載，減少人員及車輛移動。而針對泰山家禽市場、樹林肉品市場和淡水清水街市場進行「重點風險方案篩檢」，目前共篩檢2,184人，其中21人陽性確診，其餘皆為陰性。泰山家禽市場匡列150名接觸者全數隔離，市場內移工亦全面停工，侯友宜指出，27日的人流成功減少4成。樹林肉品市場已全數完成疫苗接種，規定拍賣員須採梅花座、佩戴面罩工作，市場每日清消2次。至於北農批貨確診攤商所在的淡水清水街市場，則在先前休市2日加強清消，目前已恢復營業。
　
（文／陳德倫；設計與資料整理／江世民、戴淨妍；攝影／中央社）
　
#延伸閱讀
【國產疫苗二期期中報告出爐後兩大難題：專家委員利益衝突爭議、交貨期程排到年底】https://bit.ly/3dgKAUD
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
　
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #PCR #Delta變異株 #莫德納 #國產疫苗 #簡訊實聯制 #北農

【藥師薪水】能領多少錢？有什麼工作地點可以選？有升遷管道嗎？關於藥師工作問題 大天使Peggie一次回答你
因為全民健保實施，藥學系在這十年間變得很熱門，
成為高中生或家長眼中很棒的選擇，
錄取分數越來越高～
開辦藥學系的學校，從七間變成九間：
台大、成大、陽明、國防醫、北醫、中國醫、高醫、嘉藥、大仁
只有大學部藥學系畢業才可以考每年的藥師高考
平均分數60分且沒有一科零分，才算通過可以領取藥師證書。
最近剛好收到一個新手藥師想問如何選擇工作場所，
與其做影片，不如開直播跟大家一起討論吧～

00:00 藥師工作經驗直播分享
03:02 正式開始囉
03:30 本集影片皆是個人經驗分享
03:34 Peggie平常已經沒有在當藥師
04:48 Peggie現在主要時間在分享美股價值投資
05:28 可以留言想要了解的相關主題
05:45 為什麼今天開這個直播？
07:03 Peggie在哪些地方工作過？
07:14 在藥局當諮詢藥師
07:33 高診次藥事居家照護 一年看診超過100次
07:50 戒菸衛教師
08:45 為什麼我會當藥師？
10:06 以前想當科學家 念生物系
10:35 什麼是門前藥局
10:50 Peggie會去唸藥學開始於一個誤會!?
11:25 Peggie決心要去當藥師的原因是SUSHI
13:40 藥師起薪五萬 大學生起薪二萬九
15:23 藥師在醫院封頂薪水9萬元
15:39 如何成為藥師
16:45 台灣有幾家大學有藥學系？
17:50 藥學系要唸幾年？
19:50 藥師國考要考什麼科目？
20:30 藥師國考考照率有多少？
22:15 藥師在做什麼？藥師法規定內容
23:00 藥師有哪些工作選擇？快樂小藥師部落格 https://mulicia.pixnet.net/blog/post/27503506
24:48 藥師也有管理職可以做嗎？
25:55 如何分辨真假藥師？
27:13 藥師有什麼其他的特殊功能？居家藥事照護、戒菸衛教
27:29 問8 https://tw.wen8health.com/ 有醫藥相關問題免費來問
28:14 醫院藥師起薪與醫院工作的好處
29:30 調劑很無聊？要自己從中學習
30:23 女性吃Metformin會拉肚子，只要跟飯一起吃就好
31:48 醫院上班的缺點 時間不固定
33:54 社區藥局的好處
36:23 被民眾問題考倒怎麼辦？
36:54 非處方藥 https://www.sanmin.com.tw/product/index/002609622
37:55 增加衛教功力的作法？
38:29 灰姑娘藥師會親自嚐藥的味道是真的嗎？
40:32 吞藥教學 https://youtu.be/Qt2IaS8B26Y
40:54 門前藥局的工作環境
42:38 氣喘的人吃propranolol 嚴重會致死
44:45 藥妝店的工作環境
45:58 醫院藥局之外的工作選擇
48:07 不同學校藥學系的藥師分佈有差別嗎？
50:30 去台大醫院藥學部面試的經驗
52:47 面對電話問是否有副作用怎麼回答？
55:00 給新人的建議
56:49 要持續學習
58:33 普拿疼真的不會殘留在身體嗎？不會的 https://youtu.be/bjuD2TxqqN4
59:23 止痛藥該吃就吃 免得需要吃更多
1:00:03 高膽固醇吃魚油有幫助嗎？跟晚餐一起吃效果更好
1:00:45 當藥師要重新投胎嗎？
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衛福部的智慧醫療政策，是否能改善護理執業環境，並維護病人安全？
　　
🔸衛福部的智慧醫療政策🔸
　　
隨著高齡社會來臨，#醫療照護的需求已經不只在醫院，長照相關的連續性照護在社區的需求也逐漸增加，然而衛福部的智慧醫療政策報告書，卻多著重在電子病歷，完全沒有提及智慧醫療在社區及長照方面的規劃。
　　
💥如果病歷只掌控在醫院手上，社區的醫事人員看不到個案的狀況，又要如何做好慢性病照護？
　　
📌📌根據2017年的統計資料顯示，衛福部總共開發了31個跟病歷、藥歷、健康等資訊相關的APP，總共花費約1500萬元，然而累積下載總數卻僅有約42萬，其中花了近500萬元開發的「雲端都治手機APP」，#更是只有321個累積下載數，成本效益相當低！且在這31個APP中，跟慢性病個案相關的也僅有一個「健康妙管家」，真的難以看到衛福部對慢性病照護的重視。
　　
先前我才凍結健保署本年度的「健康智慧行動躍升計畫」預算，期待健保署與國建署可以針對社區民眾的健康管理，合作研議能整合慢性病管理功能的軟體開發套件，讓願意被慢性病管理的個案，#都可以把自己的看診資料分享到社區的個管師，否則政府挹注再多資源，沒有被民眾使用都是浪費。
　　
📌📌此外，衛福部的智慧醫療政策報告書也提及，期待可以透過醫療評鑑來減少文書作業，但這很諷刺，#因為現行護理人員最大的文書作業來源就是要應付評鑑！為了追求好看的數字，不少醫院會在評鑑期間限制門診人數、減少收治住院病人和急診待床，結果造成大型醫學中心在評鑑前後門診爆滿，列入評鑑的目的與預期效益為何？衛福部應再審慎評估！
　　
🎯建議
　　
✔請衛福部追蹤健保署與國健署在慢性病管理功能的整合進程。
✔請衛福部各單位研擬智慧醫療相關的資料庫或APP整合或統一下載說明的入口網站。
　　
🔸專科護理師的人力困境🔸
　　
9月1日住院醫師納入勞基法規範後，限縮工時所產生的醫療人力及醫療業務缺口，勢必會由專科護理師或其他人力來補足，然而專科護理師在支援急慢性病房、開刀房、加護病房與急診各區等醫療業務時，#卻沒有被分配到相關項目的健保照護點數！衛福部應該依據專業能力與執行醫療業務的不同而有合理的薪資調整。
　　
🎯建議
　　
✔請勞動部協同衛福部、醫策會評估專師護病比納入醫院評鑑的可行性。
✔請衛福部研議健保點數是否能部分回饋專師。
✔請勞動部輔導專師成立產業工會。
　　
🔸護理人員的on call執業環境🔸
　　
有些病房有所謂的「待命班」，也就是俗稱的「on call」，那些待命班的護理人員雖然沒有在上班，卻還是處於一種隨時待命的狀態，只要病人的數量增加至一定數量，#就得馬上趕到單位上班。
　　
此外，待命班因無法提供勞務事實，#亦無法獲得實際出勤的薪資，這部分on call的工時又要怎麼計算？政府是否能夠應用雲端運算、物聯網、大數據及智慧設備等新科技，來改善護理的執業環境，並維護病人的安全？
　　
🎯建議
　　
✔請勞動部研議如何應用雲端運算、物聯網、大數據及智慧設備等新科技，去監督各高壓職場是否有落實勞檢及職場衛生安全，以提升勞工安全。
　　
#質詢
#智慧醫療
#慢性病照護

在政府提高薪資待遇與加強專業形象宣導的情況之下，居家照服員的平均月薪在去年12月底達到3.8萬元，去年投入居家照服的人力約有6500人，#比往年高出4倍，且在年資未滿一年的新進照服員中，有20%具有大學以上的學歷，可見政府推廣照服員的策略相當成功有效👏👏
　　
然而，長照人力的缺口不只照服員和社工，還有廣大的護理人員、物理治療師與職能治療師‼在政府直接加薪的鼓勵之下，#有些照服員的薪水居然高於進入門檻較高的護理師，讓許多受到長時間訓練、擁有專業執照的護理師感到相當受挫與打擊，甚至說出「乾脆轉任照服員」的喪氣話......
　　
💥💥面對有問題的長照人力薪資架構，薛瑞元次長竟然回說，護理人員轉任照服員也是一種人力流動的方式⁉這樣很好⁉ 我聽到的當下超傻眼🙄🙄 這簡直是專業的浪費！專業護理所學和生活照顧根本完全不一樣！政府在補助進入門檻低的照服員後，是不是也應該關愛一下我們辛苦又低薪的護理人員？也給我們的專業人力一點誘因？而不是一派輕鬆地回說「這樣很好」🙄🙄🙄
　　
昨天我才出席南港郵局節餘空間設置綜合式長照機構的簽署合作意向書儀式記者會，#再一次提出要讓護理人員開辦與經營社區式護理機構，針對門診以上、在宅未滿的社區長照個案，提供免費的諮詢服務，並藉由聚集長輩成為日常串門子的地方，發揮預防保健的功能，實現在地老化。
　　
根據行政院回覆我的總質詢書面答覆，#行政院也很贊同讓護理回歸社區，活化不在職的護理人力，還請衛福部盡快修改《護理機構設置標準》，將「社區」也加入分類，並請醫事司與照護司再討論醫療輔助行為的詳細定義，到底哪些行為需要醫囑、哪些不需要？在長照需求逐漸增加的情況之下，若是護理人員能在社區式護理機構執行換藥、抽痰等長照個案時常需要的護理措施，相信絕對可以幫醫院減輕非常多的負擔。
　　
此外，物理治療師與職能治療師在長照的人力缺口也急需補足，在現階段，#大部分長照工作單位的勞動條件都比醫院差，許多治療師都是選擇在醫院就職，就算有些治療師有心想在晚上兼職做居家復健，也常常因為薪資低和時間成本過高而感到力不從心。
　　
📌為此我今天向衛福部提出物理治療師第九條修正動議，希望能將「物理治療師執業以一處為限，並應在所在地主管機關核准登記之醫療機構、物理治療所或其他經主管機關認可得聘請物理治療師之機構為之」中的醫療機構更改成醫事機構，讓物理治療師也能登記在居家護理所，並請衛福部研議改善長照工作單位的勞動條件，以確實補足長照人力。
　　
💥提案💥
　　
✔請長照司於一個月內提出在現有的長照據點或創新服務模式中，導入社區式護理機構服務的相關規劃。
　　
✔請照護司於一個月內提出增設社區式護理機構與護理業務中「輔助醫療行為」的修法規畫。
　　
✔請長照司偕同健保署於兩個月內研議社區式護理機構的相關給付機制。
　　
#質詢
#長照人力
#護理人員
#職能治療師
#物理治療師
#社區式護理機構