#偏頭痛專一急性止痛藥要注意什麼❓
頭痛患者的治療方法最常用的就是使用止痛藥。而常用來治療偏頭痛的止痛藥有分幾種類型,第一類是普拿疼類,第二類是非類固醇消炎止痛藥(NSAID),第三類的是麥角胺鹼,是老牌的偏頭痛專一急性止痛藥,第四類是翠普登類的偏頭痛専一急性止痛藥物,台灣有英明格及羅莎疼。第五種則是上述止痛藥的複方,通常是加咖啡因以增加止痛效果,很多市售的感冒藥,xx加強錠,易克痛,日本的E VE等,都是這類的複方製劑。
一般來說 ,輕中度的偏頭痛,通常使用普拿疼或是消炎止痛藥效果都還可以。 但如果是中重度的偏頭痛,需要用到複方止痛藥或是偏頭痛專一的止痛藥才能達到較好的效果。 但使用偏頭痛專一急性止痛藥仍有一些特別需要注意的事項。
頭痛治療是屬於需要長期與醫師討論,經過多次調整藥物或劑量、療程,找出最適合個人體質的治療方式,進行有效的治療💪
(1) 易克痛或加非葛
▶ 麥角胺鹼加上咖啡因,這是一種歷史悠久的偏頭痛止痛藥,效果其實很不錯,又不貴。因此長期以來是很多中重度頭痛的患者很常使用的藥物。 但由於有麥角胺鹼有收縮血管的特性, 周邊性血管疾病(末梢血管循環障礙),冠狀動脈疾病、高血壓、敗血症、 肝/腎功能不全、懷孕、授乳者都不建議使用。
另外這一類的藥物也容易造成藥物過度使用,且難戒除,因此在使用上必須請醫師評估。
(2) 英明格/羅莎疼是翠普登類 #偏頭痛或叢發性頭痛專一 的止痛藥
▶ 理論上在治療頭痛的效果會比其他非專一性的消炎止痛藥或是普拿疼來得好,通常適合中重度頭痛的患者。
(3) 英明格/羅莎疼在使用上仍然 #需要醫師評估
▶ 跟有些藥使用可能會有交互作用增加副作用的機率,譬如不能跟易克痛或麥角胺鹼類的藥一起吃。 另外孕婦,有血管性疾病如心臟病或中風以及高血壓控制不良的患者都禁止使用。
(4) 英明格/羅莎疼是 #處方用藥
▶ 沒有醫師開立處方簽,藥局是不能擅自賣藥的。
(5) 健保局規定一個月醫師只能開 8顆
▶ 除了是藥價高之外,更重要的是英明格/羅莎疼就如同其他的止痛藥,不應該吃過多。
(6) 當止痛藥吃過多可能產生風險,例如:英明格/羅莎疼一個月吃超過10天
▶ 止痛藥有可能越吃越沒有效,且頭痛反而越來越嚴重,甚至可能產生 #藥物成癮性頭痛,導致頭痛的惡性循環。
(7) 頭痛千萬不要忍痛不理會
▶ 除了可能嚴重影響生活,更重要的是也可能導致腦神經越來越敏感,頭痛也會越來越厲害。因此也不要忍痛。
(8) 止痛藥吃效果不好,有幾個可能的原因
▶ 止痛藥效果不好,無論是什麼原因都需要與醫師討論並調整用藥或治療方式。
可能是吃得不夠快、狠、準。
可能是忍到太痛才來吃導致效果不好,頭痛半小時或一個小時內就應該要吃藥。
可能是吃得劑量或種類不對,也會影響效果,這個需要跟醫師討論用藥方式。
另外頭痛治療的主要目標,除了止痛以外,同時也有兩大重要目標👇👇👇
(1) 頭痛治療的重要目標:#穩定腦神經血管系統
▶ 最重要的是長期頭痛的 #治療不是只有止痛,更重要的是要 穩定腦神經血管系統。
(2) #避免頭痛慢性化
▶ 絕大部分偏頭痛都是體質(基因)+多重外在環境因子影響,導致腦部神經血管系統敏感。而慢性化偏頭痛可能會導致嚴重的生活失能,如果發現頭痛頻率增加,務必及早接受治療將頭痛控制住。
⭐這裡提醒大家,頭痛治療不只有止痛藥這個方案,因此當止痛藥吃得效果已經不好,建議要 #考慮及早接受穩定神經的治療,包括藥物,針劑,適當補充品,以及生活型態的調整。這樣頭痛才不會越來越頻繁,越來越嚴重,猶如森林大火愈燒愈旺。最重要的是 #要避免頭痛慢性化。
#一起對抗頭痛💪
#破除止痛藥迷思💊
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處方簽藥局 在 郭鬼鬼Angela Youtube 的精選貼文
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國內醫護人員的工作繁重,情況好像一直沒有改善,醫改會今天點名林口長庚以及台北榮總,是兩大血汗醫院中心,他們形容林口長庚的護士就像是戰鬥陀螺,而台北榮總的藥師忙到像發藥機器人,但這兩家醫院都回應,醫改會拿到的是舊資料,不合理的情況早已經改善。
病人拿著處方簽,到醫院藥局拿藥,藥師趕緊配藥交給病人,這裏是台北榮總二樓的藥局,因看診人數相當多,藥師忙碌的程度,被醫改會評鑑形容可以拿到「機械手臂獎」,因為光是調劑1張處方從包藥、檢查到發藥,只有短短4.8分鐘,包藥速度是日本的2倍半,這也讓榮總被醫改會冠上是血汗醫院.
同樣被醫改會認為是血汗醫院,還有林口長庚,醫改會用「戰鬥陀螺獎」,來形容林口長庚的護士,因為林口長庚在一般病房和加護病房都出有人力不足的情況,護士得壓縮時間,加快手腳才可能照顧病人,對此林口長庚以新聞稿回應,表示目前護理人力不足是全國醫院共同面臨的問題,但院方還是擬定每年定期調薪等,擴大護理人力招募方案,
但醫改會引述勞委會資料,認為醫療業是高壓疲勞名列前茅的產業,高達32%醫院勞動檢查不及格,超時工作違規率由99年的5.6%,提高到100年的8%,讓救人的熱血醫院淪為血汗工廠.
學者呼籲,衛生署應該要調高醫學中心的評鑑及格標準,並且公開各醫院醫師人力和工作量,以及合理待遇的資料,讓醫護人員的工作品質獲得保障.
記者台北報導"
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大家好
早上家母去看報告
順便領了慢性處方籤
結果他忘了當場在長庚拿藥
不曉得可否拿慢性處方籤到健保特約藥局取藥呢?
我聽說只有第二三次可以
那第一次可以嗎?
謝謝大家
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