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「莫德納疫苗公費施打 請優先保留給 #孕婦 和 #血栓高風險族群 之醫護人員」
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因應疫情，最迫切的問題就是疫苗何時能全面施打形成普遍防護力，特別是明天開始（6月9日），莫德納疫苗也在我國將投入接種行列。
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基於目前疫苗的種類有不同的數量限制之前提，必須權衡各疫苗的風險、公平的兩難。
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婦產科醫學會曾行文到疾管署，他們認為應該將mRNA的疫苗優先給孕婦接種。另外，臺北市醫師公會、牙醫師公會與北市中醫師公會也發表聯合聲明，他們認為每個人有其特殊健康及體質狀況，且依據國外接種的資料顯示，建議莫德拉疫苗優先使用於下列對象：孕婦、自體免疫相關疾病、血液、凝血、血栓相關疾病的民眾。
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目前疫苗是由中央統籌分發給各個縣、市的衛生局，也依照防疫的需求訂定出優先施打的類別順序。然而，即使是針對第一類可施打的醫護人員，各個地方政府對於針對懷孕第一類醫事人員的方針其實也不一致。舉例來說，高雄市衛生局將針對第一類醫事人員同時具孕婦身份者，開始造冊並準備施打莫德納疫苗，但有醫師團體詢問過過新北市衛生局，卻無積極回應。
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我認為，要顧慮到每個人有特殊健康及體質狀況，才能把每個疫苗的價值都發揮到最大，又能避免因為施打使少數民眾產生副作用。因此，新北市可參酌高雄市衛生局的作法，受中央所撥補的莫德納疫苗，如果專責醫院施打完後，希望優先提供給第一類施打對象中同時具孕婦身份者。
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我們相信能進口的COVID-19疫苗都是經過政府把關的，就如多數人以往接種流感等疫苗時，也不會挑選疫苗的品牌來接種，這是基於公平原則來保護我國的基礎公共衛生能力。但是，各疫苗仍有其特性，加上全球疫苗產量並不足，所以更需要珍惜每一滴疫苗的保護力。透過更細緻的施打策略，讓第一線人員，特別同時有身孕者，能得到更完善的保護。

#今日疫情重點【新增476例本土個案、35例校正回歸，家戶感染比例43%；苗栗電子廠66例，今天完成快篩後有密切接觸的移工移出苗栗安置；37例死亡達單日最高，專家會議討論五大措施提高存活率；指揮中心將通過BNT與嬌生疫苗緊急使用授權】
　
中央流行疫情指揮中心今（5）日宣布新增476例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土個案，35例校正回歸，新增案例仍以新北市最多，其次是台北市，苗栗則有66例排第三。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中指出，針對苗栗京元電子群聚事件，已設置18條快篩線，總計有59人快篩陽性，PCR陽性56人，3人陰性，剩下1,000多人今天下午完成，與陽性確診者有密切接觸者將移出苗栗，保留苗栗量能；另外還有兩家電子廠也將採檢，針對電子廠將要求分艙分流，以防疫為最高原則，做不到就得停工。
　
今日公布37例死亡，為去年發生疫情以來的新高紀錄，從5月爆發疫情以來，最高的單日死亡數是21人。陳時中坦言，過去一段時間有些年齡較大的確診者病情惡化，專家會議討論重症處置作為，部分北病南送調配醫療量能，雙北區域聯防，台北市醫療壓力慢慢舒緩，將支援新北市，希望能讓已經達到2%的致死率往下降。
　
■新增476例達社區感染以來單日最高紀錄
　
今日一共新增511例確診個案，其中單日新增476例是5月爆發萬華社區感染以來公布的新高，校正回歸35例。陳時中指出，目前校正回歸已經整理得差不多，過去都是抓前2天的個案數當作當日公布的確診數，但會有失真的問題，因此從今日起會往前推3天的確診數作為當日公布的數字，有助於專家研判疫情，也會讓數字更趨於穩定，預計6月7日之後校正回歸就不再報告。
　
新增476例本土病例，為248例男性、205例女性，另有23例外籍人士性別待確認，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於5月15日至6月4日。另校正回歸個案35例中，為15例男性、20例女性，年齡介於未滿10歲至80多歲，發病日介於5月24日至6月1日。
　
今日公布的511例個案（含校正回歸35例），以新北市229例最多，其次為台北市144例，苗栗縣66例，桃園市16例，基隆市13例，彰化縣11例，台中市9例，新竹縣7例，屏東縣4例，南投縣、高雄市及嘉義縣各3例，新竹市、雲林縣及台南市各1例。其中雙北地區以外的縣市，138例中有121例已知感染源，16例關聯不明，1例疫調中。相關疫情調查持續進行中。
　
指揮中心統計，家戶感染的比例是43%，陳時中提醒，民眾在家還是要注意防疫，但目前與專家討論後，暫時沒有提出要提升防疫的建議。
　
■37例死亡達疫情以來單日新高，死亡平均年齡為72歲
　
今日公布37例死亡，男性25位、女性12位，年齡介於30多歲至90多歲，發病日介於5月2日至5月30日，確診日介於5月15日至6月2日，死亡日期介於5月23日至6月2日。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，初步分析死亡個案，年齡大於60歲的有89.1%，死亡平均年齡為72歲，死亡個案中81%有慢性病史，發病到死亡的平均日數為8.3天，初步分析，5月中旬到現在有一波高峰，陸續出現重症後讓死亡個案數增加。指揮中心公布數據，確診個案共9,368例，依WHO嚴重度分類，1,659人（17.7%）為嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群；而年齡高於60歲的3,471位個案中，共計1,155例（33.3%）為重症。
　
今日公布的死亡個案中，多數都是高齡者，但案3927年僅30多歲，5月11日發病，5月18日住院，5月23日確診，6月1日死亡，有萬華區活動史，但尚未調查出是否有慢性病史。
　
蔡英文總統也在下午發表直播談話，提醒國人疫情仍然嚴峻，不少長者因重症惡化陸續離開，已經交代指揮中心，持續強化醫療量能、降低重症與致死率，也將年長者列為國民優先接種疫苗的對象，並提醒國人，盡量待在家不要出門，減輕醫療負擔。
　
指揮中心今天也召開專家會議討論重症存活率，羅一鈞轉述會議結論，針對重症治療有五大方向：
　
1. 氧氣使用，針對血氧降低但不用插管的患者，使用鼻氧管或面罩提供高流量氧氣。
2. 插管時依照呼吸器使用原則維持正壓呼吸，必要時以俯臥位置供氧。
3. 病毒治療使用瑞德西韋。
4. 免疫治療使用類固醇與單株抗體治療。
5. 血栓高風險族群如果驗到血栓指標上升，使用預防性的抗凝血劑治療。
　
專家會議進一步討論到如何在輕症中找出寧靜缺氧或快樂缺氧的患者，建議確診者還是入住集中檢疫所，有醫護可以照顧，但雙北也有發現拒不移出的民眾，堅持居家隔離，將會提供血氧機。羅一鈞轉述，很多專家都建議必須正視隱形缺氧的重要性，很多輕症都是因此急速惡化成重症甚至死亡。
　
■苗栗電子廠分艙分流否則停工，蔡英文要求竹竹苗組作戰聯盟
　
蔡英文總統在今日的談話中提到苗栗，她已經致電苗栗縣長徐耀昌表示，有需求儘速提出，中央一定全力以赴支援，尤其竹竹苗是科技產業重鎮，已經要求3個縣市首長組成作戰聯盟，昨天已經由國軍支援竹科設置篩檢站，務必要把疫情防線守住。
　
陳時中表示，在京元電子設置前進指揮所後，已經開設18線篩檢窗口，今天將完成京元電子所有員工的篩檢工作，其他2家電子廠也進行採檢，以防疫為最高原則。如果電子廠做不到分艙分流，就得停工。
　
苗栗縣政府表示，針對京元電子案已經在社區設置快篩站，社區共篩檢544人，加上京元電子以及另外的電子廠，估計要篩檢1萬多人，預計要在6月7日全數篩檢完畢。
　
勞動部次長王安邦補充，針對移工的管理，即日起暫停非必要轉換雇主的作業，除性侵、性騷、暴力毆打等例外，另外同一雇主不同廠區的派工也暫緩。勞動部職安署也將與地方政府聯合訪視，針對100人以上員工宿舍、聘雇500名移工的企業，都要檢視是否落實防疫，苗栗部分則由前進指揮所統一調度。
　
經濟部統計，目前已經收到300多通詢問企業快篩的電話。經濟部次長陳政祺表示，已經盤點33家可以提供企業快篩的醫療院所，以及快篩試劑廠商，儘速協助企業進行快篩監控疫情，幾家大型電子廠已經準備快篩。
　
■台北市針對熱區與熱點將造冊快篩；指揮中心將通過BNT與嬌生疫苗EUA
　
台北市長柯文哲分析目前的疫情，有控制但沒有被消滅，一旦放鬆就會復燃，因此台北市政府使用大數據分析，針對確診者的所在區域分出熱點與熱區，例如萬華將針對必須採檢的對象，由社政單位造冊，以快篩隊前進該區，強制要求篩檢，希望能找出可能的感染源儘速撲滅；至於其他行政區的熱點，也會依照類似方法，逐一篩檢將感染源抓出來。
　
柯文哲坦言，現在台灣疫情已經蔓延開來，只能以最低的行政成本維持三級管制，直到有足夠的疫苗讓市民施打。目前除了醫院是施打點外，12個行政區的健康服務中心將是第二線，並將小巨蛋、花博爭艷館與和平籃球館列入施打站的場址，主要考量這3處交通便捷，一旦中央確定撥發多少疫苗，將以最快速度打完疫苗。
　
柯文哲並表示，過去打疫苗必須自費跟掛號，為了提高速度，「掛號費我們就不處理，所以在台北市打新冠肺炎疫苗就是免費。」
　　
針對鴻海創辦人郭台銘捐贈疫苗事宜，陳時中表示，經與鴻海聯繫，有些困難會持續討論解方，預計下周會先核准幾個藥品的EUA（緊急使用授權），方便未來進口。根據了解，食藥署已經在準備，將通過的包括BNT輝瑞與嬌生兩款疫苗的緊急使用授權。
　
至於外傳郭台銘將委託台康生技，爭取德國BNT疫苗代工，對此陳時中表示，代工或是授權製造都相當歡迎，也會盡量給予協助。陳時中並透露，美方捐贈的疫苗一定會來，但還不確定時間。
　
（文／嚴文廷；設計與資料整理／江世民、戴淨妍；攝影／許𦱀倩、中央社、鄭宇辰、陳曉威）
　
#延伸閱讀
【「你們、我們」思維的代價：新加坡疫情，為何因移工宿舍感染失控？】https://bit.ly/3iiIFCc
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【武漢肺炎大事記：從全球到台灣，疫情如何發展？】https://bit.ly/3w3jffK
　
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #校正回歸 #快篩 #苗栗 #群聚感染 #疫苗 #緊急授權 #EUA

⚠️今天新增7️⃣例本土，有6️⃣例感染源不明‼️
大家最不樂見的事情發生了！
足跡已經到達宜蘭😢
指揮中心即日起至6月8日，提升疫情警戒至第二級❗️

#60歲以上長輩、#糖尿病、#腎臟病等慢性疾病患者，得了COVID-19容易變成重症，60歲以下女性是得血栓的高風險族群，30歲以下暫時不建議施打，由此可見上述患者打疫苗不容易有副作用卻可以預防重症，CP值是很高的👍🏻～趕快回去帶著長輩疫苗打起來～我才30初年輕女性是血栓高風險族群，我一開放疫苗就打了💪🏻 16歲以下沒有疫苗可打，目前認為至少6️⃣-7️⃣成民眾均接受完整COVID-19疫苗注射，可能有群體免疫效果，為了家中寶貝，打疫苗也很重要喔💉

#禁止百人以上大型聚會
#用餐實名制
#大眾運輸戴口罩禁止飲食
#少去密閉空間戴口罩勤洗手
#水庫也見底了好傷心💔求求老天快下雨🙏🏻
#大家全國國民都做好防疫不是只是政府的責任才能有效控制疫情💪🏻不要讓自己成為防疫破口😓
#大家一起守護台灣台灣加油🇹🇼
#高風險族群疫苗打起來

國內今天沒有新冠肺炎新增病例，全台累計確診人數維持在984例。新冠牛津AZ疫苗開打後，歐洲部分國家傳出多起血栓不良事件，至少有11國宣布緩打AZ疫苗，歐盟藥品局建議應加註警語。由於我國採購的首批11.7萬劑AZ疫苗也即將開打，是否跟進加註警語，衛福部長陳時中表示，這需由專家討論。另外台灣與帛琉的旅遊泡泡即將成行，陳時中進一步透露，若有高風險地區旅遊史，不建議報名參加。

詳細新聞內容請見 https://news.pts.org.tw/article/516996

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新冠牛津AZ疫苗開打後，歐洲部分國家傳出多起血栓不良事件，至少有11國宣布緩打AZ疫苗，歐盟藥品局建議應加註警語。由於我國採購的首批11.7萬劑AZ疫苗也即將開打，是否跟進加註警語，衛福部長陳時中表示，這需由專家討論。另外台灣與帛琉的旅遊泡泡即將成行，陳時中進一步透露，若有高風險地區旅遊史，不建議報名參加。

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