今天特休不補班,回顧文~
關於離別,怎麼準備都不足…
週一早上,轉介組同事交給我一份安寧個案轉介資料,病人是星期六辦出院的,診斷上知道是位80多歲胃癌末期阿嬤,已經辛苦的做過所有治療,醫師建議回家照顧,讓安寧居家護理師去探視。故事說到這裡,不難了解我面對的任務…有時候有點生氣:怎麼搞爛了才要我去收拾?不能來點歡樂的人生結局嗎?沒輒~這是老天爺給的功課,也許因為要讓我更磨練心志吧!
打電話,是個案阿嬤的兒子接,聲音聽起來是古意人的聲音,誠懇的台灣口音那樣。表明身分之後,開始聊阿嬤的狀況,從中知道一些資訊好計畫 我 還能 做甚麼。整個疾病治療過程巨細靡遺講述一遍,很仔細,知道這位先生非常在意媽媽的一切。(這通電話講了將近40分鐘)
我問:醫師怎麼想讓媽媽出院?
他:沒辦法繼續治療了,家人討論後不想去安寧病房,所以回家。聽人家說去安寧病房都是等死,我媽媽沒那麼糟糕。
我:安寧病房不是你聽的那樣,症狀處理好之後也是可以出院回家,有需要再去,想給你或媽媽一個喘息的中繼站,不一定進去就會怎樣啦!那…再來可能要準備一些媽媽會發生的狀況,要記一下嗎?不然抄下我的公務手機號碼。
他:好喔,安寧病房如果如你所說,我再考慮看看,妳的電話09***,不用擔心我們啦!幾年前我爸爸過世,都是我處理,我覺得我媽媽不會那麼快,現在只是吃不下,虛弱一點,不想講話,沒體力坐不住,過兩天應該會比較好,可能住院太久太累,我有經驗,應該可以。
我說:我約安寧醫師去家裡,還是先大概說一下準備相關注意事項,你要聽喔,雖然你知道也都會,讓我說過一遍我才放心(末期症狀處理、旅行背包、診斷書開立、禮儀公司聯繫…)。對方在電話中回應對媽媽仍很有信心。
下午,我五點多離開辦公室,開車回家過程手機靜音,趕緊弄些家務,約莫七點左右拿起手機,三通電話未接…電話顯示是昨天那位先生。趕緊回撥。
我:陳先生怎麼了?
他:我媽媽叫不醒,呼吸很淺,但是應該沒事,我看她肚子會起伏…現在怎麼辦?
我:聽你說的狀況我覺得媽媽可能即將離開,我說過一些準備的事情,記得嗎?家人都回來了嗎?大家跟媽媽好好說說話,讓她放心平安,好嗎?然後遠行的那套衣服準備了嗎?
他:不可能,我媽媽沒那麼快,我想送她去急診,請醫師再救一下,一定有機會,我有車,可以自己開。
我:不在家裡讓家人靜靜的陪著媽媽嗎?
他:我想救救看,再拼一次
我:好的,請打119,至少運送過程有氧氣,不要你自己開車,太危險了。那包行李帶著,去急診請醫師給媽媽氧氣就好,不要插管電擊,不要急救的套餐,不要讓媽媽太痛苦,好嗎?
我一邊透過電話交代注意事項,一邊回想上午他滿口自信有經驗有把握的那些話,想像現在他們慌亂的現場……
已經十點,我沒勇氣打電話再去確認病人與家屬的狀況。
原本明早安寧團隊要去訪視的……
到底 明天先到還是無常先到……
關於離別,怎麼準備都不足……
未曾謀面的個案與家屬
最後給了一小塊浮板,但是卻沒救到任何人
唉😥
診斷書補開 在 關心羚 獸醫師 Facebook 的最佳解答
#寵物登記的漏洞
#買來的寵物若晶片空白未做任何登記的都不合法
#看來獸醫師可以拒絕幫違法業者收拾善後的
#飼主自己要檢舉啊
#是個產銷履歷的概念
其實有觀察到一些現象
有不少飼主在帶購買來的狗狗
初次看診評估身體時
常有帶著空白晶片來
要獸醫師幫忙做寵物登記的事
哈囉~~~~~~🙄🙄🙄🙄🙄
不對喔
現在法規有多嚴
嚴到在打晶片這步驟
繁殖業者在狗狗一出生就該植入了
但是!也要業者自己上網登記啊!
叫飼主帶來獸醫院做寵登是哪招?😤
什麼意思呢?
就是當你們有去寵物店買狗時
就要拿到「寵物登記證」
賣的店家「必須」要做轉讓
把從它手上賣給你的狗狗
把晶片所有人的名字從犬舍或寵物店移轉給飼主
那沒有這樣做的商家
代表什麼呢?
就是寵物來源不明啊~
麻煩請自行撥打電話檢舉
因為沒有這樣做的不法業者
可以即刻「廢止許可證」
白話就是準備關店了~
以上報告完畢
覺得很莫名其妙
為什麼會要幫寵物店空白晶片做寵登的獸醫師
—
補充條文:
特定寵物業管理辦法
第 10 條
經營特定寵物業,應具備之條件如下:
四、繁殖業及買賣業辦理寵物登記及植入晶片,應向所在地直轄市或縣(市)主管機關申請提供寵物晶片後,向直轄市、縣(市)主管機關或第五條第一項第七款之登記機構為之,並照實填寫寵物晶片使用情形表。
第 12 條
特定寵物有下列情形之一者,買賣業不得買賣之:
一、未離乳或未達適當週齡。
二、經獸醫師診斷判定其健康情形不佳。
三、罹患法定動物傳染病。
💡「四、檢出有前條第一項第二款所定特定先天或遺傳性疾病。」
😬啊又⋯這一條如果民眾檢舉起來
可能過半的法鬥有脊椎畸形的
或是一些惡霸犬髖關節先天沒發育好的
跟一些少腎少子宮卵巢的美短、布偶貓⋯
會少非常多不當繁殖者吧
第 13 條
特定寵物買賣交易時,應依本法第二十二條之二第二項規定,將下列登載寵物相關資訊文件,提供予購買者:
一、寵物登記證明。
二、特定寵物飼養管理須知。
三、最近三個月內,獸醫師開立之特定寵物診斷書或檢驗證明書。
「四、來源母犬或貓之晶片號碼。」
第 14 條
特定寵物業有下列情形之一者,直轄市或縣(市)主管機關「應廢止其許可」:
一、不符合第三條、第四條、第十條第一項第二款、第四款或第十二款規定。
二、特定寵物業有不符合第十條第一項第一款、第三款、第五款至第十一款、第十一條第一項、第十二條或前條規定之一者,直轄市或縣(市)主管機關「得」廢止其許可。
一堆條文看完以後
覺得要當飼主的民眾
一定要多了解這些跟寵物相關的法規
不然只會讓不良的商人持續充斥在這個產業裡
原文出處
https://www.newsmarket.com.tw/blog/82211/
完整條文
https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?PCode=M0060031
診斷書補開 在 饒慶鈴 Facebook 的最佳貼文
【#1922平台剩餘疫苗 8/30(一)開放 #專案預約】
每一劑疫苗都很珍貴,每一劑疫苗都要盡快打在鄉親身上,衛生局盤點中央撥補疫苗,彙整民眾「爽約劑」,依中央規定開設公費對象施打專案,#8月30日上午9時開放預約。
#莫德納專案 (8/30上午9:00開始預約)
💉對象:#65歲以上或原民55歲以上,#且未施打第1劑的長者
📌接種地點|台東聖母醫院(190個名額)
📌預約電話|322833 分機120、298、311、329
💉對象:#孕婦、#6月22日前第1劑打AZ有嚴重不良反應者(須提供相關證明文件)
📌接種地點|台東馬偕醫院 (共30個名額)
📌預約電話|310196
‼️第1劑不良反應證明文件:經醫師評估第2劑不適合打AZ的就醫診斷書、或接獲疾管署不良反應通知者、或經衛生局查詢有通報過嚴重不良事件紀錄者,現場仍須經醫師評估才可施打莫德納第2劑。
#AZ第2劑專案(8/30上午9:00開始預約,8/31起陸續施打)
💉對象:#6月22日前打過第1劑AZ、間隔滿10週以上
📌接種地點及預約方式:
#榮民醫院|200名、網路預約:https://reurl.cc/EnEdrA
#部立台東醫院|170名、網路預約:https://reurl.cc/O09WEA ,電話預約:324112分機1153、1156、1019
#關山慈濟|100名、電話預約:814880#308
#部立成功分院|100名、電話預約:854748#201
#大武衛生所|100名、電話預約:0938-791733
慶鈴提醒鄉親,新冠病毒變異越來越厲害,請鄉親盡速至1922平台登記疫苗施打意願,若您有任何疑慮,接種前也會經由醫師專業評估,我們一起提高全體接種率、慢慢恢復正常生活!