「植牙有沒有風險?可以用多久?」
這是我最常在診間聽到病人詢問的問題。雖然植牙因為提供近乎真牙🦷的咀嚼力量和高成功率被當今牙醫界公認為缺牙重建的首選療法,但是醫學上沒有百分之百☑️保證成功的治療!臨床上存在的變數很多,為了讓大家對於植牙更加了解我大致將常見的風險分成「兩大因素」和「三大關鍵」!
📍兩大因素
1️⃣生理因素
理論上手術植入人工牙根後,牙床骨應該要與人工牙根緊密癒合(骨整合)。但術後也可能因為病人清潔不當、咬力不正常、後天體質導致骨整合失敗,或是牙床感染而流失(植體周圍炎)。
2️⃣機械性因素
自然的牙齒有可能會咬壞受損❌,人工的植牙假牙也有同樣的可能。人工植牙由許多精密的零件組成,不當的咬力可能導致植體、牙冠、內部的螺絲斷裂受損。
📍三大關鍵
1️⃣植牙品牌
翡冷翠牙醫採用植牙發明者Dr.Branemark創立的品牌NobelBiocare(諾保科),
歷史最悠久、臨床成功案例最多,往後若是植牙零件需要維修保養,不必擔心求助無門🔆
2️⃣醫師技術
植牙的專業技術通常含括口腔外科、牙周病科、假牙贋復等領域,當今數位科技的進步也讓植牙手術更加快速精準。選擇合適的醫師,術前和醫師充分溝通討論!
2️⃣病人因素
牙周病、抽菸、糖尿病,可說是植牙的三大殺手🔪!成功的植牙只是開始,後 續還有賴患者認真潔牙,定期回診洗牙保養,植牙才能用的長久💯
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📍完整圖文連結:https://drlw.blogspot.com/2021/09/9098-1-osseointegration-2-1-dr.html
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諾保科植體 在 Dr. 林葳牙科診療室 Facebook 的精選貼文
【什麼是植牙?3分鐘了解植牙相關問題】
「什麼是植牙?植牙費用要多少?」
「植牙會很痛嗎?植牙要怎麼保養?」
「隔壁老王說植要牙補骨,什麼是補骨?」
如果因為蛀牙、牙周病、意外傷害等原因而缺牙,最直覺的想法就是把假牙固定在牙床裡,這就是植牙!我們把人工牙根手術植入牙床、取代原本的牙根,數個月後人工牙根與周遭骨質癒合(骨整合),就可以用來支撐假牙了。很顯然植牙的療程分成兩部分:1.手術 2.假牙
完整圖文版
https://drlw.blogspot.com/2021/02/3.html
第一步:手術植入人工牙根
首先醫師要知道牙床的寬度深度,周遭是否有神經、血管、鼻竇腔等解剖構造,我們可以用3D電腦斷層掃描達成這個目的,進而選擇適當的人工牙根尺寸,並規畫適合的植體角度與位置。
除了3D電腦斷層,現在還有更新的技術- 3D口內掃描。3D電腦斷層與3D口內掃描的影像可以在電腦上結合,在電腦上預先模擬手術,便可利用3D列印或3D導航達成數位植牙!
手術時,上了麻藥後在牙床開個小洞,接著經過適當處理後,將人工牙根鎖入牙床,最後縫合完成手術。
我知道很多人會想問,植牙會痛嗎?其實以現在的醫學技術,植牙手術本身應該不會有太多疼痛,主要的不舒服會是在上麻藥時,而麻藥退後的不適多半可以靠藥物和冰敷緩解。另外,剛剛提到的最新數位植牙作法,可以讓手術變得精準、微創、省時,術後的疼痛當然也會更少!
如果牙床的量不夠,就需要補骨或補肉。較常見的補骨作法,是先將骨粉補在牙床骨缺損處、以再生膜覆蓋、縫合。補骨的治療有點像是蓋房子:先架好鷹架,讓工人可以爬上去施工,房子蓋好後鷹架就會撤掉。骨粉就像是骨細胞的鷹架,吸引骨細胞攀附上去分泌骨質、吸引血管長進去,等骨頭長好後,骨粉就會被吸收了。如果牙床骨沒有缺很多,可以植牙同時補骨;如果缺太多,就只能先補骨,半年後骨頭長好再植牙。
第二步:假牙製作
人工牙根植入牙床後,通常需要幾個月的時間才能裝正式假牙。因為牙床骨需要足夠的時間生長,才能夠緊緊包覆住人工牙根,這個現象稱為骨整合(osseointegration)。這是人工牙根能夠牢固地提供咬力的重要關鍵!
植牙保養方式&壽命
我都會告訴病人,就把植牙當真牙來用吧!意思是,植牙可以正常地咬、正常地刷。正常地咬,意思就是吃正常的食物,而太硬、太奇怪、太特別的東西當然就要避免。千萬別用植牙吃檳榔、啃螃蟹。不只是植牙,真牙也會因過大的咬力而斷裂。磨牙、咬緊牙關也會損害植牙。
正常地刷,意思就是當成真牙一樣,用正確的刷牙方法清潔,定期回診讓醫師檢查保養。真牙會有蛀牙和牙周病的問題;植牙不會蛀牙,但植牙的牙周病可能比自然牙難治療,所以一定要認真潔牙!另外,抽菸會影響末梢血液循環,加速牙周破壞,癮君子一定要戒菸!
若使用與保養得當,植牙幾乎跟真牙一樣好用!植牙之父Dr. Branemark 1965年完成全球首例成功植牙,而這位病患2006年過世時,口內植牙經過41年依舊完好!Dr. Branemark的植牙品牌 Nobel Biocare(諾保科),是台大醫院、也是翡冷翠牙醫的指定植牙品牌。
植牙費用
植牙的費用與醫師技術、植體品牌、選材用料、技工所好壞、病人牙床狀況都有關係,單顆植牙的費用 從3萬到30萬都有。預算與治療品質,每個人有不同的想法,可以依自身的期望做選擇。沒有最好的治療,只有最適合你的治療!
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#NobelBiocare
#牙科的文藝復興就在翡冷翠牙醫
諾保科植體 在 王巍穆牙醫師 Facebook 的最佳解答
嗨,大家好,我老穆🦷
進手術房開刀,牙醫師最怕什麼呢?
最怕植體不夠!
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每個人的口腔獨一無二,同理,不同的症狀,需要各種不同大小的植體「對症下藥」。
手術是一精密技術,如同瑞士手錶一樣,必須追求最小的誤差與精確度。
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當手術開始,麻藥打下去,醫師開始下刀手術,一翻開看骨頭(翻瓣),發現跟預計的不同,3.5mm植體更適合患者,一抬頭發現這個SIZE的植體沒有叫到貨,現場只有4.3mm跟5.0mm……怎麼辦?
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用大一點的植體,將就硬塞進去?
或是縫起來,說下次再手術?
大家能接受嗎?我是完全不能接受!
老穆在術前,準備完善到
像是準備要切割鑽石一樣慎重,
因為我們知道,對於患者,
他可能只有這次機會!
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助理Lisa也被我傳染,
這次叫貨的植體多到無法用夾鏈袋裝,廠商諾保科更幫我們找了超大的瓦楞紙箱(森永軟糖)來裝植體。
我看著箱子問:「……你到底是準備了多少?」
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Lisa:「能裝多少是多少!
這次要種12支植體,
我就最可能的SIZE都先準備12支,
其他也多多少少都要備著!
我心臟太小,承受不起臨時沒有植體的壓力。」
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帶著軟糖箱子進手術房時,麻護還皺著眉對Lisa說:
「你帶一箱軟糖來做什麼?
手術房不能吃東西不知道嗎?」
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嗯,這是多到必須用6公斤重軟糖箱子裝起來的植體。
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#追求精確
#寧願備多也不能少
#還有同事來要糖果吃
#最cover的助理
#牙醫日常
諾保科植體 在 Nobel Biocare - 貼文| Facebook 的推薦與評價
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