有些人認為他們自己不努力才會流落街頭。這種言論實在是傲慢的可怕。
只剩下自由
看了柯文哲對於萬華街友的看法,我突然能理解為什麼我媽想要理解街友,或許柯市長只是和我身邊的長輩一樣,由於長期以來沒有親身接觸所以起了偏見。令我心情有點複雜的是,他用了「他們喜歡自由看星星」這一點來說。
這或許是一件好事,人如果有良知的話,看到他人生活困頓受到壓迫是會有感覺的,會去找一個原因,或者一個藉口讓自己接受這樣的現實。我們長期以來所聽到的「他們喜歡自由」或是「他們其實很有錢」都是這類的話,會說這樣話的人代表他承認這些人有不同的生活方式存在。
但這也是一件壞事,因為這些理由藉口都不是真的,都只是我們為了彌補我們無知的藉口,有很多事情我們靜靜的思考,好好的想就會知道那些原本以為的事情其實是偏見,但我們沒有這樣做,一直以來也缺乏有耐心並且願意溝通的人來告訴社會真實的情況。
所以我認為我要把我知道的一切寫出來。把我所看到的萬華街友狀況告訴我身邊的人。
萬華街友有背後的歷史脈絡,萬華一直以來都是交通匯聚之地,距離台北城的行政中心也非常近,台北仁濟院前身的組織過去就在萬華一帶設立,可查資料到大清帝國時代,官方表示為1866年逐步設立相關機構,隨著日本政府來台後,1899年日本人將這些機構合併為仁濟院,位置就在龍山寺旁的廣州街,從早期慈善組織來看,這已經是延續150年以上歷史的傳統。
也因此日本時代開始後,萬華的龍山寺周邊就是街頭慈善關懷的主要服務地點,1922年施乾先生開啟台灣民間自發行善助人的行為,當時幫助的對象就是街頭乞丐,他成立愛愛寮並且對親友,社會各界募款請求支持,也因為慈善博愛而廣受尊敬。
這也造就了至今萬華地區的超級包容性,畢竟從1866年這裡就開始有了慈善機構,1899年就有了官方管理的仁濟院,1922年仁濟院於現在的西園路一帶開設精神療養院,同時施乾先生還開始了乞丐服務,他所做的事情到了2017年我們依舊延續:他為乞丐清洗身體,給予食物,並且協助這些人習得一技之長,最終協助他們重回社會,也因為1899年就有的仁濟院,1922年就開始的愛愛寮,萬華這裡的社區互助和街頭關懷已經有超過百年的歷史。這是萬華在地店家居民依舊對這些人保有憐憫之心的根本原因。我們在全台灣都找不到第二個區域具有長期關懷街頭弱勢族群的悠久歷史,即使萬華有些當地居民長期感到困擾,但相對於台北市其他區域根本無法讓街頭無家者有生存可能,有人說這些無家者可怕,但如果問萬華真正居住在龍山寺的無家者,他們之中也有人認為離開萬華才真的可怕,警察可能隨時因為報案而將他們逮捕,居民可能直接驅離,相比之下,在他們眼裡的萬華當地人可說是最為慈悲善良的一群居民,人們說萬華的土會黏人,也是這原因。
街頭無家者也因此長住在萬華,甚至有能力租屋後也留在萬華租屋,因為這裡有全台灣最密集的傳統市集,各種生活用品一應具全,孤獨單身一人更是喜愛萬華,這裡的消費便宜,美食群聚,想吃什麼都方便無比,所有的生活機能一應具全便宜舒適。也因為這樣他們有機會也有生活品質:這裡的廟宇眾多,有戲台可看,有奉茶可喝,有乘涼處可以聊天:這裡的店家物美價廉,很輕易可以填飽肚子,在龍山寺也常有發放便當和親送冬衣的善心人士;這裡的交通發達,很容易搭上公車火車移動並且票價便宜容易負擔。我的印象中並沒有聽過在大安區或是信義區,有什麼機會是街友和當地居民坐在公園聊天的機會。但在萬華區隨時都是當地居民也在公園聊天論政,下棋簽六合彩。
這裡也長期有派工選工的傳統,過去在台北車站後站以及萬華,台北橋一帶有所謂人力仲介,另外沿著環河南路有大量的五金跳蚤街,在早期都有許多工作機會可以選擇,閒散的臨時人力可以到這裡找尋工作,現今這些地方已經逐漸式微,轉而是在萬華龍山寺到現在依舊有廂型車會在清晨招攬粗工雜工臨時工舉牌工,這則是交通地理因素。
接著就是更為現實的問題,街友究竟是什麼樣子,用什麼樣的標準去定義街友?我們的社會至今沒有白紙黑字,所以有些縣市政府乾脆說自己沒有街友。反正閉眼不看就可以說沒有,而台北縣市照自己的標準統計共有約七百人,這些人流落街頭的狀況令人難受,所以我們必須告訴自己有所盡力,只是等我們仔細審視後就會發現事實上我們很難立刻解決。
人們總說他們好吃懶做,其實那在我看來都是不理解而來安慰自己的話,我所在的工地現場環境,這些街友們來到工地現場時並沒有辦法負荷工程的勞動強度,有些人老弱,體能根本無法負擔工地的勞動,更不用說街頭露宿多少都讓他身體有了不同程度的傷害,我不只遇過一個街友問我有沒有工地工作可做,但介紹之後很可能做沒幾天就離開,身材體力如我,在工地現場若沒有專門技術的話,一天工資很難超過一千五,這種狀況下他們不會成為工程現場被選擇的對象,只能自貶身價以求工作,這樣一來依舊沒辦法有穩定工作可做,普遍來說我見過的這些無家街友常常每個月不到萬元收入,最後常變成舉牌或是派報工。
舉牌和派報工依舊低薪,這些工作的日薪不會超過一千,並且不是隨時都有,許多舉牌工作只有假日可作,在暑假寒假時又寧可給年輕人做,一方面也是人力公司怕出事,二方面是舉牌的建案也會怕舉牌工的責任而避免使用年長者。
這些街頭無家者的年齡也因此總是約略40歲以上:這時候的男性承擔社會的期待,而職場已不再給予這些新進人員機會,他們又難以在短時間內得到足以改善生活的資源,工程的工作極度消耗體力,舉牌的工作必須日曬雨淋,最糟的是這些工作幾乎都不足以讓人在台北租屋,離開後又更沒有地方可去。
有些人會用自己的經驗認為只要好手好腳不怕沒工作,但事實是即使你好手好久又想要工作,但沒有工作要給你作,你去做了也無法承擔得起開銷,在台北租屋不易,許多的無家者過去也在職場打拼,但產業瞬間消失,例如紡織,例如塑膠,又例如印刷製版,當整個工廠都外移時,你在工廠長期以來累積的年資,經驗甚至人脈可能一夕之間全部失去作用,許多人一生就在同樣的產業裡工作,瞬間發生工廠外移後,人生的履歷就只剩下失落而已。
我們可以想像,若是明天台灣的半導體、面板或是工具機產業消失,大量的就業人口瞬間成為失業人口,滿街上都是和你一樣履歷,但是沒有其他工作經驗的狀態下該如何度過?那些未還完的房貸車貸讓人瞬間破產,又沒有辦法輕易轉換工作,找到的工作又盡只是一些零工,身上背的債務讓你就算去當保全領基本薪資也要被扣下1/3時,要怎麼奢求租屋?人生又將面臨多大的絕望?
他們過去從事的工作也曾帶給他們收入和穩定。只是現在沒有了,也可能不在有了而已。
那不僅僅是工作或是居住問題,事實上是我們長期忽略這些社會問題。確實依舊有少數專業並且以此為志業的人努力,如同當年的愛愛寮,現今的芒草心。但許多菁英和社會上的其他人幾乎沒有機會接觸,也就很難去同理並且認真看待。大多數人輕易的認為只要有房子就可以,卻忽略收容中心在新北市的中和和萬里,那裏要怎麼找到合適工作?那裏又有什麼消遣或是娛樂?他們的身體可以承擔長時間的移動嗎?那裏有可以接受他們坐下聊天的地方嗎?有支持他們可以點香祈福的信仰嗎?
可能都不行,那裏要轉車比起交通發達處困難,那裏沒有朋友及熟識的商家,沒有可以說話的對象更沒有能同理自己情況的人,沒有常吃的小吃也沒有隨處去踏入的宮廟,也沒有臨時的收入。
我寫的一切都是口語,這是因為我希望執政者最好把我寫的文字都變成歷史,把我寫的東西變成未來十年後唸出來令人發噱的笑話,供後代取笑之。
也因為同理他人後我們很難過,我們會因為看到同樣的人受苦而難受,所以我們找出其他原因說服自己這是合理的:他們吸毒喝酒,他們就是喜歡自由,他們無精打采,他們自己有他們的問題,他們很可怕,他們又髒又臭,他們很有錢,他們自己不願意去工作…..
但事實上可以提供他們盥洗的地方少之又少,能洗衣的地方也少,當身上沒有積蓄的時候遑論有品質的生活?洗澡洗衣總都需要空間,或者金錢,若他們有錢還需要這樣嗎?我們有錢會這樣選擇嗎?
若一個人每天只能露天睡眠,有可能保持精神嗎?他能夠負擔勞力的工作嗎?就算睡的時候沒有強制的驅趕,也可能突如其來的降雨或是颳風,每年也都有寒流凍死的情形發生,有誰在有選擇的狀態下會願意露宿地板呢?
吸毒喝酒則是道德威脅,毒品很難是他們能負擔的起的消費,酒精則是少數可以負擔的起的享受了,當啤酒只要30元,他們至少還有機會和社會上其他人一樣喝上一罐,有人說不喝酒不會死,但所有些微享受都沒有時,活著還剩下什麼呢?又為什麼他們不能喝一點酒呢?
至於很多人說的很有錢,街友家裡有數棟房舍這種事情我聽說過很多了,過去的版本是某死掉的獨居老兵有一座山,後來說是某拾荒者有很多錢,某流鶯存下數間公寓,還有某街賣者做工很多棟房子這種說法,但這如同城市傳說,當我追問到底哪裡有家裡有很多房子的街友時,沒有人可以帶我去認識一下,到底哪裡有很多棟房子的人到現在還在當街友?我前往龍山寺問人被當作笨蛋笑了一陣,問起這些街友時他們也搖頭苦笑。我前往芒草心信任專業候更只發現每個街友都比我窮。我其實很希望有生之年有哪個人可以介紹擁有數棟房產的無家者,為他寫作或是招集記者採訪一番。我有記者朋友。
最後我們只能說他們喜歡自由是一種悲哀,因為我說的這些都極為明顯易見,只是很少人願意同理他們。因為他們的自由換不到其他可以換的東西,所以自由無價,其他社會上有工作的人,則用自己的自由換取了地位、財富、尊嚴或是不等的享受。他們的自由則換不到。
所以我知道,對他們而言,或許也真的只有在龍山寺看星星的時候,和所有人一樣都是公平的,沒有標籤和歧視的。
龍山寺的星星不會追問尷尬的問題,也不會有任何的標籤和偏見。
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跳蚤理論
有人曾經做過這樣一個實驗:他往一個玻璃杯裏放進一隻跳蚤,發現跳蚤立即輕易地跳了出來。
再重複幾遍,結果還是一樣。根據測試,
跳蚤跳的高度一般可達它身體的400倍左右,所以說跳蚤可以稱得上是動物界的跳高冠軍。
接下來實驗者再把這只跳蚤放進杯子裏,不過這次是立即同時在杯子上加一個玻璃蓋,
碰的一聲,跳蚤重重地撞在玻璃蓋上。跳蚤十分困惑,但是它不會停下來,因為跳蚤的生活方式就是"跳"。
一次次被撞,跳蚤開始變得聰明起來了,它開始根據蓋了的高度來調整自己所跳的高度。再一陣子以後呢,
發現這只跳蚤再也沒有撞擊到這個蓋子,而是在蓋子下面自由地跳動。
一天后,實驗者開始把這個蓋子輕輕拿掉,跳蚤不知道蓋子已經去掉了,它還是在原來的這個高度繼續地跳。
三天以後,他發現這只跳蚤還在那裏跳。
一周以後發現,這只可憐的跳蚤還在這個玻璃杯裏不停地跳著——其實它已經無法跳出這個玻璃杯了。
現實生活中,是否有許多人也過著這樣的"跳蚤人生"年輕時意氣風發,屢屢去嘗試成功,但是往往事與願違,
屢屢失敗以後,他們便開始不是抱怨這個世界的不公平,就是懷疑自己的能力,
他們不是不惜一切代價去追求成功,而是一再地降低成功的標準——即使原有的一切限制已取消。
就像剛才的"玻璃蓋"雖然被取掉,但他們早已經被撞怕了,不敢再跳,或者已習慣了,不想再跳了。
人們往往因為害怕去追求成功,而甘願忍受失敗者的生活。
難道跳蚤真的不能跳出這個杯子嗎?絕對不是。只是它的心裏已經默認了這個杯子的高度是自己無法逾越的。
讓這只跳蚤再次跳出這個玻璃杯子的方法十分簡單,只需拿一根小棒子突然重重地敲一下杯子;
或者拿一盞酒精燈在杯底下加熱,當跳蚤熱得受不了的時候,它就會咻的一下,跳了出去。
人有些時候也是這樣。很多人不敢去追求成功,不是追求不到成功,而時因為他們的心裏面也默認了一個"高度",
這個高度常常暗示自己的潛意識:成功不是可能的,這個是沒有辦法做到的。
超越自己吧!!
跳蚤怕酒精嗎 在 迴紋針‧食攝旅行解百憂 Facebook 的最佳解答
昨天看到李安專訪報導,提到他對於「失敗」的看法。他說,以前他總認為年輕人需要透過失敗才能成長,後來他改觀了,因為他認為「失敗會成為習慣」,就像這個學著不會去碰撞玻璃蓋的跳蚤,降低了成功的標準。
李安也認為,遭遇失敗時應該要理性地將自己抽離出來,去思考失敗的教訓,與接下來要怎麼修正方法以求成功。
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【轉貼分享】跳蚤理論
有人曾經做過這樣一個實驗:他往一個玻璃杯裏放進一隻跳蚤,發現跳蚤立即輕易地跳了出來。
再重複幾遍,結果還是一樣。根據測試,跳蚤跳的高度一般可達它身體的400倍左右,所以說跳蚤可以稱得上是動物界的跳高冠軍。
接下來實驗者再把這只跳蚤放進杯子裏,不過這次是立即同時在杯子上加一個玻璃蓋,碰的一聲,跳蚤重重地撞在玻璃蓋上。跳蚤十分困惑,但是它不會停下來,因為跳蚤的生活方式就是"跳"。
一次次被撞,跳蚤開始變得聰明起來了,它開始根據蓋了的高度來調整自己所跳的高度。再一陣子以後呢,
發現這只跳蚤再也沒有撞擊到這個蓋子,而是在蓋子下面自由地跳動。
一天后,實驗者開始把這個蓋子輕輕拿掉,跳蚤不知道蓋子已經去掉了,它還是在原來的這個高度繼續地跳。
三天以後,他發現這只跳蚤還在那裏跳。
一周以後發現,這只可憐的跳蚤還在這個玻璃杯裏不停地跳著——其實它已經無法跳出這個玻璃杯了。
現實生活中,是否有許多人也過著這樣的"跳蚤人生"年輕時意氣風發,屢屢去嘗試成功,但是往往事與願違,屢屢失敗以後,他們便開始不是抱怨這個世界的不公平,就是懷疑自己的能力,他們不是不惜一切代價去追求成功,而是一再地降低成功的標準——即使原有的一切限制已取消。
就像剛才的"玻璃蓋"雖然被取掉,但他們早已經被撞怕了,不敢再跳,或者已習慣了,不想再跳了。
人們往往因為害怕去追求成功,而甘願忍受失敗者的生活。
難道跳蚤真的不能跳出這個杯子嗎?絕對不是。只是它的心裏已經默認了這個杯子的高度是自己無法逾越的。
讓這只跳蚤再次跳出這個玻璃杯子的方法十分簡單,只需拿一根小棒子突然重重地敲一下杯子;或者拿一盞酒精燈在杯底下加熱,當跳蚤熱得受不了的時候,它就會咻的一下,跳了出去。
人有些時候也是這樣。很多人不敢去追求成功,不是追求不到成功,而時因為他們的心裏面也默認了一個"高度",這個高度常常暗示自己的潛意識:成功不是可能的,這個是沒有辦法做到的。
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還錄了影片給房東看,但他堅稱那是垃圾桶的小黑蚊=_= 上網爬文,跳蚤喜歡 ... 買了酒精(75%)、抹布和樟腦油回家,開始噴酒精擦地消毒,清潔櫃子抽屜。 ... <看更多>
跳蚤怕酒精嗎 在 急問,房間出現跳蚤 - Mobile01 的推薦與評價
急問,上週發現房間有跳蚤,家人也陸續被叮被跳蚤咬真的很難受假日全部把東西搬開再清掃一遍,好像還是一樣,求解決辦法難道要買酒精消毒? ... <看更多>
跳蚤怕酒精嗎 在 [心得] 除蚤與黴菌感染之防治與消毒- 看板cat 的推薦與評價
整理一下, 個人之前寫的, 有關於跳蚤和黴菌的東西!
因為精華區內有很多防治和治療的方式和資訊, 所以就不太強調那些東西!
就針對"使用者"常常會"誤用"或是"誤會"的觀念來做說明!
1. [藥用除蚤]
1.1. 若要"立即"除蚤, 你可以用"噴霧劑"式的! 可以帶去美容院給他們噴!
可以很快除蚤! 也請放心! 噴劑的成份劑量, 比滴劑少太多了! 就算噴到
整身濕, 也不見得比滴劑來得高!
Fipronil的成份, 滴劑每ml就有100mg
而噴劑, 每100ml只有0.25g
所以, 噴劑才說可以用在"出生兩天以上"(官方的仿單)
1.2. 噴劑就跟噴殺蟲劑一樣, 看到就噴! 所以可以很快速除蚤! 但其吸收
效果沒滴劑好! 滴劑成份劑量較多, 正確滴用, 則可以讓吸收比較好,
可以長時間除蚤(約三到四週), 所以至少要滴兩劑, 才算一個完整的療程!
1.3. 滴劑有個問題, 就是酒精揮發的問題!
當你正確滴到皮膚上後, "一定要"關籠! 塑膠類(非布料)的外出籠!
空間越小越好! 至少要關上兩'三小時以上!
若下雨天比較潮濕, 可能在三'四小時後, 用熱風機吹一下滴的部位!
讓藥劑揮發快一點!
而且最好滴的時候, 是從頸後開始, 一路滴到背的後半部! 讓滴的部位
多一點長一點! 因為, 貓是會動的, 當牠躺下來, 可能會把藥劑移轉到
籠子旁邊, 所以多滴長一點, 是避免一沾到就全毀了! 長一點, 至少
"中獎"機率沒這麼高!
背後有濕濕的, 貓當然會想辦法去"止癢", 牠可能會找東西去用背去磨!
這樣就剛好把濕的藥劑"移轉"掉!
所以, 自己滴的時候, 一些後續的作法, 要自己多注意! 這是仿單上沒告
訴你的! 反正失敗個一'兩劑後, 你就會記取教訓了!
1.4. 若正確滴到,也沒失敗, 大概兩小時到六小時, 就可以看到成蚤滿地
跳來跳去!.... 所以關外出籠, 有個好處, 一來避免藥劑移轉, 二來至
少不會到處看到跳蚤到處跳! 雖然它們快要死了! 可是也蠻"礙眼"的!
所以, 若可以的話, 關個八小時到十二小時, 會比較穩當的作法!
前題是, 貓的大小便的問題, 在"作業"前已經受到控制!
藥效大約24小時會達到全身! (滴藥前五天沒有洗澡, 還有正確滴到皮膚,
並沒有藥劑移轉減低劑量的話!)
所以, 第一批陣亡的跳蚤大約是四到六小時, 最後一批大約是24小時,
堅守陣地的殘軍, 大約在48小時! 這些只是常態下!
若很耐餓加上沒甚麼味口的, 撐個三'四天大有"跳蚤"在!
總之, 要吸血才會中獎, 不吸, 沒事! 除非用噴霧劑對著它們噴!
1.5. 滴完千萬不要馬上用熱風機吹! 大概等個兩'三小時後, 若還沒自然
乾, 才用熱風機去加速! 但也不是吹到乾! 而只是加速! 自然乾比較好!
同樣的滴劑至少要隔三週到四週才能滴第二次! 除非當初沒正確操作!
讓藥劑給貓"轉移"到牆壁上去!
總之, 若當初很正確操作, 也確保完全乾燥後才放貓出來! 第二劑應該
要隔一個月再滴即可! 除非, 當初就沒有正確操作! 或是滴的時候,
前後兩天內有洗澡!
1.6. 還有! 要記得跳蚤的六週生命期!
有毛的動物類, 都要滴上類似蚤不到的東西! 讓跳蚤沒"合法"食物來源!
至於人體, 除非生活習慣很差! 類似不洗澡或是髒衣服是擺七天, 然後挑
個比較不臭的來穿!
否則是不用太擔心寄生在人體!
跳蚤還好, 還看得見, 不像黴菌! 大概兩個月, 就可能看不太到了!
到時候環境清潔就放鬆到一個月做一次!
至於到處走?! 見人見智啦! 至少跳蚤的卵, 若在地上角落, 若沒意外
外的話, 當其羽化為成蟲時, 可以蟄伏於繭內存活長達九個月到一年!
也就是說, 這一年內, 跳蚤正等著!
但蚤不到或蚤安之類的, 就要多下成本! 用個九劑! 就保證..... 應該沒
甚麼問題了!....
但.....
這很耗成本! 而且, 又很難保證你從外面走回家, 你的鞋子上沒有跳蚤!
所以, 當做第一次做兩個月後, 可以半年到十個月, 再做一次!
這樣比較省成本!
反正... 天曉得鞋子上甚麼時候會帶回跳蚤?!
就算家裏照規定連做九個月, 誰曉得半年後.... 不會因為鞋子又把跳蚤
帶回來!
就跟驅體內蟲一樣, 可以十個月到一年做一次!
跳蚤可以做過一輪後, 不管有沒有, 半年十個月給貓滴個一劑! 環境也
清洗一次! 這樣比較省成本!
不要等到肉眼看到三'四隻在開派對時, 就..... 很累了!
不過, 以現實生活來說, 若沒有意外或是太多傳染來源, 通常用的一盒
三劑, 就大概可以消除了.... 很少會用到半年十個月的!
但不講清楚, 就是有人會"誤以為".... 這就是網路謠言的可怕!
套句名言.... 三個月消滅, 是你之幸! 十個月一年還在奮戰, 是你之命!
2. [黴菌感染與注意事項]
2.1. 黴菌感染, 有掉毛或脫毛的地方, 有時不會馬上或一起發生, 這可能
會跟subclinical的發生有關, 也就是說, 不一定會在你看醫生時發生,
所以要怪醫生不好, 這很難說的過去...
2.2. 看醫生和用藥, 最忌晦的是, 在一個療程還沒完, 就停藥或換醫生!
若你擔心, 可以每隔三'四天帶過去, 給醫生看! 通常醫生是不會收費的!
也就是說, 你可以把追蹤和觀察的責任交給醫生!
多與醫生保持聯繫, 是不二法則! 你不是獸醫, 原來的醫生對於他開的藥
劑, 他最清楚, 會有甚麼反應, 或是臨床上會有甚麼狀況, 他也清楚!
所以, 換醫生或擅自停藥, 都是不正確的醫療觀念!
2.3. 再來是... 醫囑! 就像是抗生素, 醫生叫你八小時吃, 不是六小時,
也不是十二小時! 但使用者因日常工作, 常會"調整"用藥時間或用藥量!
然後出了問題, 就來怪醫生或抗生素!
就像是藥膏, 塗的時候, 若規定要戴頭套或關籠, 用以避免藥膏被移轉,
使用者就要乖乖遵照執行!
很多時候, 都是使用者自己"調整"用藥時間'用藥方式'還有操作方式!
2.4. 黴菌治療, 短的要三'四週, 長的要六週八週... 這還只是第一次療程!
若完全遵照醫囑, 確實完成各項操作, 最後還要由原醫生評估, 是否進行
第二次, 或停藥! 可是這時候, 最容易發生, 飼主看到好像好了, 就擅自
停藥, 或是根本不回診!
然後幾個月後, 又復發! 然後又來怪原醫生!
除非你真的幸運, 剛幫貓剃毛, 就發現黴菌初期感染的症狀, 又馬上送醫
治療!..... 像有次真的太幸運了! 真的要剃光毛之後, 才有可能發現!
實在是很輕微, 因為對比色調不太一樣, 就送醫檢查, 就馬上發現是初期
感染! 連內服藥都不用, 光是用噴霧劑和藥浴洗, 就可以了!
才短短不到四'五天, 就找不到感染的位置點來滴藥了.....
就馬上送醫院複檢, 證實表面已無感染.... 只要兩週內依規定洗藥浴即可!
初期症狀只有很輕微的脫屑的狀況, 才能夠這麼幸運的超短時間來治癒!
才不到一週就治癒, 不過, 那也要超級幸運剛巧碰到!
通常都要等到掉毛, 不論掉多掉少, 那已經"來不及"了.....
2.5. 像常見的麻辣洗, 主成份中的Miconazole nitrate屬於Imidazole類的
抗黴菌藥, 大致上有, Imidazoles類, triazoles類, strobilurins類, 等
殺菌劑或抗黴菌劑! 這些是外用藥!
還有藥膏型和噴霧劑型, 這關係到藥效問題, 這都可以交由獸醫來判斷開立,
若有傷口用噴霧型, 的確會刺激皮膚, 造成貓狗的不適, 但若是經你提示
醫師後, 醫師還是開立噴霧劑, 那就請遵照醫囑執行!
因為嚴重程度, 還有療程時間長短, 都是由醫生來控制, 配合醫生, 是不二
法門! 短期的不適, 換來的是常期根治, 那這代價是值得的!
至於內服藥, 常看到的"謠傳", 是所謂的傷肝!
但這就跟抗生素一樣, 都是使用者, 就是你我造成的下場! 並不是藥的
本身!
每一種病菌都有特定的抗生素, 雖然看起來病狀差不多, 但要由專業醫生來
判別和開立, 不是由使用者自行去判斷! 所以, "判斷"都應該交給專業醫生!
絕對不是使用者來判斷!
其次! 每一種抗生素都有特定功效, 也就是每一劑量存在體內濃度問題!
假設 抑制Paeruginosa 之抗菌藥Fluoroquinolonesa 之levofloxacin 半衰
期約6-8小時, 要維持濃度, 醫囑若是指示要八小時服用一次, 常見到的行為
有... 不到五小時就吃, 也有十小時以上才吃, 或是擅自變更劑量!
尤其是, 不知道是為了省錢, 還是懶惰, 根本不回診!
這兩大類的狀況, 都是造成抗生素被汙名化!
未知致病菌情況下選藥治療, 是依照有關可能病原種類的比例及醫師的經驗!
對非重症之患者, 使用一種只對80%可能病原菌有效之藥物, 即有80%治癒
率之抗生素!
採用以較狹效, 早期研發, 便宜的藥物對最可能致病的幾種細菌開始治療
即可! 因這種不是最廣效之抗生素對其它正常菌的生態影響較小, 就算病原
菌正好不在這80%的範圍之內, 且患者之病況沒有好轉, 因病況不是很嚴重,
兩三天內仍有機會再改以更廣效之抗生素治療!
如此, 除可節省醫療資源, 對患者亦減少他接觸廣效性抗生素的機會, 即減
少體內產生對此救命藥之抗藥菌的可能, 對將來疾病之治療具安全之保障!
2.6. 也就是說, 你必須信賴醫生開的藥劑! 而且必須依照醫囑執行!
貓最常見的是黴菌, 為甚麼版上常可以見到...
復發啦! 沒效啦! 醫生不好啦.....
那都是我說的使用者兩大類型!
1. 沒按時服藥!
2. 擅自變更劑量!
3. 擅自停藥!
4. 療程未完成前之前, 自行變更醫生!
就這樣, 抗生素產生抗藥性了, 就來怪藥品怪醫生!
(更正! 身體產生抗藥性, 致使該類型抗生素無效)
若真的要換名醫! 那也請帶著藥品和藥單, 並詳細說明用藥情況, 這才能
讓你喜愛的名醫幫你"接續"治療!
正確用藥觀念和遵照醫囑確實執行, 才是正確觀念!
"抗生素"好不好?.....
黴菌藥傷肝否?.....
地球任何一種藥, 你有種一口氣吃一年份, 保證你馬上被種在山上!
地球任何地方都有病菌, 就算你住在喜瑪拉雅山上, 還是會得病的!
抗生素或是黴菌藥, 傷不傷肝或是抗藥性, 那是醫生的責任! 醫生自然會
判斷決定! 而不是你!
2.7. 療程完成或停藥, 都要由醫生來判斷! 若妳有錢, 甚至可以提出
進行黴菌培養! 像用伍氏燈來看, 有時候像 Microsporum canis 並不會
每種都有反應! 有時候還要用顯微鏡來看.... 孢子有時候還看不到勒..
所以, 就連專業的醫療程序和設備, 都會有誤判了, 那沒有專業知識的
使用者, 又何德何能可以自己來判!
尤其是看起來症狀大概相同, 或是常聽到的名詞... "復發"!
使用者這時最喜歡自己來當醫生, 開藥給自己吃或親友吃或寵物使用!
2.8. 舉個例子...
青黴素(盤尼西林)Penicillin, 它對格蘭氏陽性菌G+ ,像是 黃色葡萄球菌'
溶血性鏈球菌' 肺炎球菌' 梭狀菌' 白喉桿菌等有效, 但對格蘭氏陰性菌珠
(Gram-negative bacteria)無效!
但像胺芐青黴素(安比西林)Ampicillin, 為Penicillin的衍生型抗生素,
除了有Penicillin的優點外, 對格蘭氏陰性菌G-有效用, 算是廣效型的!
或是 鏈黴素(Streptomycin), 對格蘭氏陰性菌G-也有功效!
若以臨床用藥來舉例....
像是婦女產後感染, 使用青黴素(Penicillin)加上氨黴素(Chloramphenicol),
或甚至單單 氨黴素即能對付所有常見的病原菌, 氨黴素可以說是產科及婦科,
感染上最具價值的抗生素!
它的用法是:
初劑量每天每公斤體重50mg, 可惜的是由於有特異體質會引起再生不良性貧血
(aplastic anemia)及對新生兒產生灰色症候群(gray syndrome)之顧慮,
所以近年來改採毒性較小的Clindamycin成為一種可信賴的代用品,
用法是 : 嚴重感染時每天注射量1800~2400毫克, 一般感染每天600~1200毫克,
但是由於Clindamycin不能對抗需氣性格蘭氏陰性菌之故, 必須與Ampicillin
(每天6~9克)或Cephalothin合用。
所以, 某甲的藥, 不能給某乙使用, 就算同一個人, "看起來"差不多症狀,
但用藥也不盡相同! 若上一季的藥, 給下一季症直狀看起來一樣來使用, 這時
就會出問題!
所以, 我才一直強調醫生的專業! 病人'使用者, 絕對嚴格禁止自行用藥或
擅變更醫囑! 這就是原因了!
3.[環境消毒與清潔]
3.1. 要對付跳蚤或黴菌要有長期作戰的準備!
首先是比照腸病毒的稀釋漂白水噴霧罐! (比例請依腸病毒防治)
又要怕貓咪去舔, 所以水桶拖把不可少!
寫一下比率好了....
通常環境大都是用 1:100來稀釋, 要消毒的話, 通常是 1:50的比率!
請務必找那種"無添加"的漂白水! 像是號稱有甚麼香味的, 通常會有副成
份的添加!
簡的的目視, 就是用大量水去沖, 不太會產生泡泡, 那種漂白水的成份就
比較沒有額外添加副成份, 有添加的, 不利於裝罐保存, 隨手噴霧消毒!
常會因為溫度變化, 會有類似結晶產生之產生!
要個人目視, 你去買95%酒精裝罐, 然後用 1:10比率, 然後搖一搖!
擺個幾天, 你看底下有沒有類似起霧或是結晶或有雜質的情況等...
就表示, 那種漂白水有較多的添加物!
3.2. 然後就是整個環境大清潔! 包括可以丟的通通丟!
當環境清潔時, 把貓咪關籠! 用漂白水噴一次, 等半小時後, 再用拖把用
清水拖一次! 然後開窗通風個三'四小時! 若有陽光透進來更好! 陽光會
加速分解次氯酸鈉!
地板則用稀釋後的漂白水拖一次! 然後再用清水拖一次! 還有貓會舔到
的垂直面高度也要擦! 垂直面也要噴, 但清水清洗的高度, 就不用太高!
反正貓也跳不上去舔! 就可以省點時間!
越是死角越是陰暗更要噴! 再難搬開的東西也要搬! 用噴霧罐整個環境噴
一次, 包括垂直面! 還有死角和重物的後面和底下!
所有不可丟棄並可以泡水物件, 請以稀釋漂白水浸泡超過四十分鐘, 然後
以大量清水洗淨! 如有有太陽, 請直接曝曬於日照之下超過四小時以上!
3.3. 若要更安心! 則大清潔之前, 去買跳蚤專用的殺蟲劑, 全部噴一次!
包括垂直面! 然後再用水蒸式! 針對移不開的重物與死角!
還有衣櫃要打開! 毛料布料都是跳蚤黴菌藏身的好地方!
整個完成後, 需等四小時後, 再進行漂白水和清水的大清潔!
當然了! 人與貓要先出門躲四小時! 至於漂白水比例'水蒸的數量等, 網上
有很多, 自己找來看一下!
若怕的話, 可以用純水加小蘇打粉! 可以更有效分解"氯"!
小蘇打粉是 NaHCO3, Na是鈉帶正電, 會跟帶負電的氯結合變成氯化鈉,
還有H, 氫帶正電加入水中會結合帶負電的水分子O2, 變成OH弱鹼水,
一般殺蟲劑大部份是酸性, 也可以中和!
其實漂白水就是鹼性, 所以我才說, 先殺蟲劑再漂白水再清水! 就是這樣
的先後次續!
3.4. 反正環境要先大消毒和清潔!
然後就是你個人衛生的強化! 包括衣物! 尤其是你沒辦法洗的鞋子!
尤其是球鞋! 能放外面就放外面! 回家後就跟噴芳香劑一樣, 把殺蟲劑往
鞋子噴! 然後擺外面! 還有布料或絨毛的背包和絨毛娃娃等, 都是消毒時常
會被遺忘的, 這些都要記得消毒!
再來是衣物, 就算是乾淨衣物, 也要全部送洗, 完成後去買大垃圾袋,
把衣服先裝起來! 然後再放到已經消毒清潔過的衣櫃!
每隔兩三週一定要做一次! 至少做個三輪!
3.5. 注意! 漂白水是殺不死黴菌的孢子和跳蚤的蛹, 所以請不要白費金錢
和時間在這上面! 漂白水可以殺死"伴隨跳蚤和黴菌而來的細菌!
若真的要殺死跳蚤或黴菌, 可以用市售的跳蚤殺蟲劑! 這是環境用藥,
請依說明書指示操作!
然後.... 就算是殺蟲劑, 也殺不死黴菌孢子!
所以, 人與動物都要"自我抵抗", 也就是正確飲食和用藥, 來強化自身的
抵抗力! 還有環境要定期消毒和清洗, 然後保持乾淨和乾燥!
以台灣來說, 室內相對濕度在60%上下為宜! 也就是大約在50%以上, 65%
以下的溼度, 對人體為最舒服的濕度, 這樣也可以避免黴菌茲生!
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