🌈門診胃腸鏡檢查,術前新冠肺炎評估🌈
我希望這個議題被重視,才不會讓胃腸鏡檢查變成疫情的破口,記得之前的案例也是胃鏡檢查前的PCR被發現的,請大家多多分享這篇文章,提高大眾認知與認同💪💪💪💪💪
💖上週五參加了消化內視鏡醫學會舉辦的線上專題
題目: 新冠肺炎下,腸胃內視鏡臨床上遇到的挑戰
專家醫師提到目前北部幾家醫院(台大,北榮,林口長庚, 北醫,北市聯醫仁愛院區以及輔大)的胃腸鏡檢查術前評估規範如下 📣
1. 檢查前七天內電話詢問相關旅遊病史以及症狀,只有林口長庚有此作業流程。(員生胃食道逆流中心以及台北中山我的患者也有)
2. 檢查當天詢問相關旅遊以及接觸病史以及症狀等, 所有醫院都有
3. 門診胃腸鏡檢查前
👉須提供3天內新冠PCR 核酸陰性報告: 北榮,北醫, 林口長庚,仁愛院區 (員生胃食道逆流中心麻醉內視鏡,及台北中山無打過疫苗的患者)
👉須提供3天內新冠抗原快篩陰性報告: 台大(近期可能會修正)(員生胃食道逆流中心不麻醉內視鏡)
👉不需要提供: 輔大
🥸主持人以及專家群一致認為: 打過疫苗不應該取代PCR 或是快篩陰性的報告,因為DELTA突破性感染早已不是新聞, 打過疫苗仍舊可能是感染者. 另外台大的教授也指出:台大近期可能也會因應DELTA突破性感染而將門診胃腸鏡改成需提供“3天內新冠PCR 核酸陰性報告”
📣重點: 因此根據疫情的嚴重度分區 (快篩以及pcr的費用根據政府規定,不符合則需自費):
我在台北中山醫院的患者❤,門診檢查胃腸鏡一律須持有👉7天內新冠肺炎PCR陰性報告才可以檢查,已請護理師聯絡病患!!
我在員林員生醫院胃食道逆流中心的患者💖,門診檢查胃腸鏡一律須持有👉3天內新冠肺炎抗原快篩陰性或PCR報告才可以檢查,已請護理師聯絡病患!!
😊以上規定 會根據疫情做 "滾動式調整"
歡迎 各家醫院的內視鏡中心以及檢查室朋友 留言分享你們的處置規範
感謝各專家提供以下該院規範
🌈中國醫藥大學附設醫院:
1.檢查當天詢問相關旅遊以及接觸病史以及症狀等,
2.門診胃腸鏡檢查前不需提供PCR,除非臨床有相關懷疑才需要提供PCR
3.急診胃腸鏡需PCR陰性報告
🌈彰濱秀傳:
內視鏡檢查當天需要有三天內的快篩陰性報告
#消化內視鏡醫學會 #員生醫院 #中山醫院
#新冠PCR #新冠肺炎 #胃鏡 #大腸鏡
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4歲來自非洲塞內加爾的艾寶今年4月因發燒不退,從輔仁大學附設醫院急診入院,經診斷為開放性肺結核,歷經5個多月的重症急救與感染治療,期間龐大的醫療費用更仰賴公開募款,如今奇蹟似地恢復健康,讓他直呼「台灣人是我看過最美的風景」。
艾寶表示,今年初到台灣旅遊及工作時,就對台灣人的熱情、道德感、勞資平權及政府體制感到驚艷,他形容「如此和諧的國家體制是我從未見過的」,原先就希望將他所見帶回母國分享給更多的人,沒想到今年4月身體突然出現狀況,不但發燒不退,還合併意識不清、咳嗽、呼吸道等症狀。
艾寶指出,因本身家境不算好,加上語言不通,治療期間擔心醫院會隨時停止救治,沒想到台灣的醫療環境非常友善,不分種族、國籍、貧富都願意盡全力照顧。他滿懷感激的說,「台灣人無私的捐款協助及醫療人員的用心是他看過最美好的風景」。
輔大醫院重症醫學科主任劉偉倫表示,艾寶在台灣疫情緊繃時住進負壓隔離病房,雖然第一時間已排除武漢肺炎(新型冠狀病毒疾病,COVID-19),但他的肺結核檢體不易檢測、感染源不明確,需由侵入性的支氣管鏡確認病灶,礙於語言難以溝通,只能仰賴畫圖、友人電話翻譯等方式耗費不少心力。
劉偉倫指出,經檢驗艾寶有氣管食道廔管、氣血胸、縱膈腔膿瘍等,肺部呈現多個破洞,加上體能瘦弱、凝血功能及營養狀況不好,若開刀取出膿包恐危及生命,過程中艾寶因病況惡化,更2度需面臨急救,最終以插管、氣切,服用抗生素、抗結核病等藥物,肺功能從原先僅剩25%,如今已恢復至接近80%,可正常生活。
劉偉倫表示,一般人面臨如此嚴重的開放性肺結核,大多需要1至2年時間治療,但艾寶僅花5個多月恢復健康,可說是「奇蹟」。
輔大醫院院牧部主任洪萬六指出,艾寶在台治療費用高達500多萬元,透過公開募款如今已募得400萬元,未來若所得超過艾寶所需,會將多餘的金額用來協助院內有需要的弱勢患者。
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一葉草的同學最近去捐卵+凍卵
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