#今日疫情重點【新增250例本土、26例死亡;疫苗提早開打,雙北首波只開放到85歲長者;首例疑似AZ死亡,死因為急性心肌梗塞;高速公路匝道口塞爆,車流量比去年端午大減;陳時中針對萬華被指為防疫破口致歉】
中央流行疫情指揮中心今(12)日公布新增250例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土個案以及1例境外移入,新增26例死亡,分佈範圍仍以新北市133例最多,其次為台北市65例。指揮中心指揮官、衛福部長陳時中指出,疫情沒有很大變化,也沒有突發惡化,還是要謹慎以對,呼籲端午連假不要出門,減少群聚。
原訂6月15日開打的日本贈送AZ疫苗,食品藥物管理署昨天提早完成疫苗檢驗封緘,深夜就陸續配發首批50萬劑到各縣市,卻有地方政府抱怨臨時更改時程來不及反應,對此陳時中表示,昨天都有和地方政府溝通,還是以15日開打為原則,但地方政府若提前準備好就可以先打。
今天是端午連假第一天,高速公路局為了降載運量進行匝道管制,卻讓各地匝道、交流道大塞一小時以上,也影響到貨車載送物品,甚至有救護車塞在車陣,交通部長王國材上午緊急指示,彈性延長匝道綠燈秒數,緊急救護車可走匝道路肩。
■疫情持平,死亡26例仍高
今天新增的250例本土病例,為116例男性、134例女性,年齡介於未滿5歲至100多歲,發病日介於5月28日至6月11日。個案分佈以新北市133例最多,其次為台北市65例,基隆市16例,桃園市13例,苗栗縣9例,花蓮縣3例,宜蘭縣、新竹市、彰化縣及台中市各2例,高雄市、雲林縣、新竹縣各1例。其中雙北地區以外縣市52例中,45例為已知感染源,7例關聯不明。相關疫情調查持續進行中。
今天基隆確診數名列全國第三,基隆市政府表示,今天新增的16例,有10例跟養護中心有關,其中有9位是住民,1位是外籍照護員。基隆市長林右昌表示,這個養護中心先前就有確診個案,今天公布的10名確診者在6月3日PCR核酸檢驗時都陰性,是透過前陣子基隆制定的長照、洗腎機構加強版管理準則,在10日再次檢測時篩出來的,市府會針對這個確診機構降載。根據準則,高風險接觸區的院所人員及病友,每3天篩檢一次,第0、7、14天用PCR核酸檢測,第4、10天用快篩。
今天另外新增26例死亡,共計為男性17位、女性9位,年齡介於40多歲至100多歲,發病日介於5月15日至6月9日,確診日介於5月18日至6月11日,死亡日介於6月4日至6月11日,其中有4例未住院即死亡的案例,包括6月4日即被媒體報導出來的北投一家4口3死案,以及6月7日被發現死於廁所的電視台攝影。今天另有一例10日死亡的102歲患者,則是目前台灣最年長的死亡個案。
疾管署副署長、指揮中心發言人莊人祥表示,死亡人數中,年齡在80歲以上,佔了31.4%,70至79歲比例佔30.8%,60至69歲則有28.2%,總計60歲以上就佔了約89%,除了高齡,大多都有慢性病,今天許多到院前死亡案例就都有糖尿病和其他慢性病。
陳時中則表示,疫情沒有很大變化,也沒有突發惡化,這幾天雖然病例有少一點,但還是要謹慎以對,呼籲連假期間民眾留在家裡面,避免外出、減少聚會。
下午台北市長柯文哲也公布了昨日的快篩陽性率下降到1.1%,為兩週來最低。柯文哲表示,假日門診沒有開,快篩陽性數會比較低,從大趨勢來看,疫情有慢慢下降,但確診數平均到各區,要使用「熱點殲滅戰」,派出機動隊到社區熱點篩檢,找出隱形傳染者。
■疫苗提早開打,雙北首波只開放到85歲以上長者
6月4日從日本進口的124萬劑AZ疫苗,原預計6月15日開打,不過食藥署連日加班,提早完成疫苗檢驗封緘,昨天深夜就陸續配發首批50多萬劑到各縣市。但台北市政府認為突然提早打亂節奏,新北市府也委婉表示,如果提早告知比較能準備周全。對此,陳時中表示,昨天都有和地方政府溝通,還是以15日開打為原則,但地方政府若提前準備好就可以先打。
台北市此波可運用的疫苗為5.8萬劑,扣掉前五類優先施打者,疫苗數量無法完全涵蓋第六類75歲以上高齡者,目前只夠開放到85歲以上長者及65歲以上原住民,共175個施打據點,明天(13日)早上8點開放網路預約,15日開始接種。柯文哲在記者會中拜託,長者使用網路較不方便,請兒孫輩幫忙長輩輸入(資料),若沒有網路或不方便者,可以請里幹事協助,這些訊息今天晚上會準備好,至於其他75~85歲的長者只能先說抱歉,要按照年紀最大的先打。
新北市則獲配8.3萬劑疫苗,新北市長侯友宜也表示,目前數量只夠開放到85歲以上長者,因為長輩行動不方便,將分區、分里、分時段安排接種,安排巴士或計程車接送,預計15日開始施打,相關資訊公布在各區公所官網。
高雄市則是第一階段針對87歲以上的長者優先,預計將有3.1萬人優先接種;第二波接種的對象,則是80至86歲的長者;第三波則為75至79歲的高齡長輩,接下來將視中央疫苗撥補狀況再做進一步通知。
陳時中表示,這次發送的量當然還是不足以讓大家施打,對地方一定會形成壓力,希望中央地方一起合作,制定分流計畫,避免接種時過度擁擠。第一類醫事人員可以選擇打莫德納或AZ疫苗,第二類長照機構工作人員和住民則會透過外展,安排醫護人員到機構內施打,這波也開放洗腎病人施打,會由執行洗腎的醫療院所執行,不限於疫苗接種合約院所。
陳時中指出,首批疫苗以一到三類施打率滿9成為目標群,住宿長照機構、洗腎患者也希望打滿,75歲以上則預計施打率55~60%,會根據各地對目標施打群效率,調整第二批疫苗。離島則是以至少9成目標群施打來配送數量,因為離島醫療資源不足,各醫院互相支援不方便,傷患運送困難,所以一次配發較多。
至於在4月21日開放一般民眾施打疫苗時,已經接種過第一劑的民眾何時可打第二劑?陳時中表示,因為距離第一劑還沒間隔10~12週,若疫苗陸續進來,還是會讓他們施打第二劑,請專家再評估作法。
■首例疑似接種AZ死亡案例,死因為急性心肌梗塞
昨天台灣傳出首例疑似因為施打AZ疫苗死亡,莊人祥今天在記者會表示,經過法醫研究所協助,發現他是冠狀動脈硬化相關心臟病,屬於急性心肌梗塞。
至於疫苗能否混打,台大副校長、指揮中心專家小組召集人張上淳表示,現在國內有AZ和莫德納疫苗,指揮中心和承辦組長的確都在討論這件事,先前有西班牙非正式報告,德國也有論文報告,雖然此論文還沒完整審查,但看到比較多資料顯示,打AZ後再打BNT/輝瑞疫苗,中和抗體比同樣都打AZ更為理想,理論上先打一個腺病毒載體(如AZ疫苗),再用另一個不同平台如mRNA(如BNT/輝瑞、莫德納),學理上有更強的免疫反應,所以若有基本實證資料,可以考慮這樣的模式。
■高速公路匝道口塞爆,高公局彈性延長匝道綠燈管制
為了因應疫情,高公局管制高速公路車流量,降為以往連假交通量的一半,在匝道口進行紅綠燈高強度管制,但從昨天晚上9點開始實施後就接到許多抱怨,許多較晚下班的民眾無奈跟著返鄉人潮一起卡在匝道口。今天各地匝道口持續大排長龍,需等一小時才能上高速公路。高公局統計,截至上午10點,車流量比去年端午連假首日少了79.8%,高速公路主線都很順暢,但因嚴格匝道管制,國道交流道車輛回堵到地方道路。
被堵住的車輛返鄉人潮,還包括許多運送民生物資的貨車,甚至有救護車,王國材上午視察時,緊急指示高公局彈性處理,針對民生貨車及大客車較多的匝道,請交控中心彈性放寬綠燈秒數,緊急救護車輛可走匝道路肩。國道一號五股交流道、桃園交流道、高雄楠梓交流道,貨運需求較高,會彈性放寬,國道五號有大客車專用道,會讓大客車優先通行。
高公局也呼籲民眾將國道留給貨運、大客車和緊急救護車行駛,一般民眾非必要不要上國道,改走地方道路。
內政部次長、指揮中心副指揮官陳宗彥則在記者會表示,新北五股、中和、土城、台北市濱江等重要路口的確都受到影響,感謝國人理解,對於物流業者、必須上班的民眾造成不便感到抱歉,不過也因為這樣,讓端午節絕大部分民眾都能留在家裡。
■陳時中針對萬華被指為防疫破口致歉
昨天有立委在立法院質詢時,詢問這次疫情破口在哪,衛福部次長石崇良回應這一波疫情主要是在萬華散播開來,「這個地方是一個破口」,引發台北市政府不滿。柯文哲在今天台北市記者會上表示,「萬華存在已經好幾百年,病毒不是從外太空掉在萬華,石崇良應該也知道自己失言,除非想被我病歷砸第二次。」台北市副市長黃珊珊更要求石崇良向萬華人道歉。
對此,下午陳時中在記者會上回應,「指揮中心或者各地政府,發言時有些話語如果講得不夠精確,讓任何人受傷害,我要表達歉意。」他再次強調沒有要標籤化,沒有人願意染疫,或把疾病帶給別人,病毒就是這麼狡猾、無所不在,大家的敵人是病毒,講到特定族群、地區,都會形成傷害,會盡量避免,希望大家團結一致對抗病毒。
(文/林慧貞;設計與資料整理/江世民、柯皓翔;攝影/陳曉威、林彥廷、楊子磊)
#延伸閱讀
【病毒的逆襲──斷鏈防線下的社區焦土戰】https://bit.ly/34H0SBA
【疫苗進行式:COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #快篩 #疫苗 #AZ疫苗 #端午連假 #塞車
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#外帶外送是一門長期的生意
全國三級警戒延長至六月十四日,全國餐飲業一律外帶。
霎時間,餐廳的競爭者,從餐廳同儕,變成了調理食品、雲端廚房、家庭煮夫煮婦。
當然,餐廳原本就要和以上飲食選項競爭消費者的注意力與時間,然而,禁止內用,等於斬斷餐廳的主要命脈,也阻止「完全服務餐廳」(full-service restaurant)發揮其優勢— 創造現場體驗。一間餐廳的營收來源,假設原本有內用、外帶外送、外燴服務、活動包場,禁止內用與聚會,就只剩下外帶外送了,只能約莫涵蓋原本營收的二至三成,毛利還較低。
外帶外送,該不該做,該怎麼做?
#疫情迫使消費轉型
很多人早早跳下來做了,先做再說,拼現金流,銷庫存。一時之間也無法細想成本結構和持續性。根據美國舊金山「Golden Gate Restaurant Association」調查四百間餐廳的數據,舊金山餐廳在疫情初期,去年三月封城到去年五月之間,有六成業者外帶外送是虧錢在做。台灣業者的情況,很可能也是這樣。
也有人先按兵不動,熄燈休業。疫情存活率,比的是手骨粗,但手骨再粗,也會面臨消費轉型、人才流失的挑戰。我的意思是,這疫情不是一時半刻捱過去就行了。首先,病毒一旦進入社區,就很難走回頭路,看看鄰近的香港,即便目前屬於低風險,去年十一月初爆發的第四波疫情,也是到今年三月底、四月初才近尾聲,那是足足五個月;而即便高峰過去,也會有一段震盪期,每天都會有確診病例,只是看傳染鏈明不明確。
即便之後開放內用,應也會有梅花座、客容量限制等等規定,繼續箝制營收,與消費者出門吃飯的信心。
美國「國家餐廳協會」(National Restaurant Association)今年一月的統計資料顯示,53%的美國成年人將外帶外送視為「基本的生活方式」,並且有68%的受訪者表示,他們比疫情前更傾向消費外帶外送的食物;美國餐廳也回應以上需求,46%的家庭式餐廳或fine dining餐廳表示在去年三月至十二月之間增加了外送選項,casual dining和fast-casual餐廳的比例則是44%。即便美國正在推進疫苗施打,許多州解封,餐廳客流量回籠,外帶外送的趨勢也不會一夜逆轉。事實上,美國餐廳業者對於近在眼前的全面解封,仍然有疑慮,因為去年真的讓他們怕了,如果不小心再來一次封城怎麼辦?
正在重啟營業的美國餐廳,還遇到另一個問題:徵不到人。先前疫情的失業潮,逆轉成為人才荒,許多餐廳員工不願意回到餐飲業,或者因為領取政府補助而未回應徵才需求(但許多州正在收緊失業救濟)。對於重視服務、強調手藝的餐廳而言,解僱了團隊,很難再把一樣有才華、有默契的成員組回來。
#外帶外送是長期戰
這是一場長期戰;病毒進入台灣社區後,趨勢更明顯了。解方是疫苗,沒有錯,但我們都知道那要花一段時間,目前餐飲業的作戰持續到今年底,都是樂觀的。
餐廳經營者動起來,一方面回應消費趨勢;二方面保住團隊人才;三方面維繫供應鏈,食材生產者、進口商、酒商、餐具商等等等等,牽連範圍很廣。
尤其,對於重視手藝與服務的餐廳來說,與疫情搏鬥的困境,其實是一個「去廚師化」的過程。外帶外送、調理食品、雲端廚房,越能標準化越好,越有一致性越好,即便會減損個性與才華的光亮,只要送到消費者手中具備穩定的水準,最妥當。各位廚師們,你們不會不服氣嗎?
求生為先,很無奈地,外帶外送可能是眼下最直接的變現方式,如果要做,主廚與餐廳業主就要把外帶外送看成一門相對長期的生意。若著眼於調理食品,或也是做出更美味產品的契機。積極地想,這或許是正向循環的起點。
把外帶外送建制化,相當於,開一間新餐廳。聽起來頭大,但是,餐廳不能一直仰賴熟客的愛心與義氣。我說的是,沒有電子支付,只能現金面交或者轉帳;外帶自取流程不便,外送時間難以控制;餐點打包冷熱不分,失溫衰退;餐點本身禁不住運送。
這些都是痛點,都要解決,而一旦解決了,生意會更上層樓。
#第三方外送平台的替代方案?
我原本經常使用第三方外送平台,這陣子我刻意不用,直接支持餐廳的外帶外送。身為消費者,我希望外帶外送的體驗可以更流暢,我會更樂意訂購。就像,以前總會想一週挑個幾餐去餐廳吃,現在的情境,就是轉成外帶外送。
此刻會讓我考慮是否選擇某家餐廳的外帶外送,有二大因素:付款方式、運送方式。最理想的狀況是,我可以線上付款,並有外送員直接將餐點送到我家門口,完全零接觸。
第三方外送平台直接解決這二個問題,但餐廳付出較大代價,二大主流UberEats、Food Panda的高額抽成(35%),尤其對成本結構以內用為主的業者造成傷害。有什麼替代方案?概括來說,只要抽成沒那麼高(例如20%以內),卻能同時提供訂購介面、金流服務、物流服務,對於餐飲業者就比較有吸引力。例如新加坡商線上訂餐系統「Oddle」,或者開闢外帶外送服務的「inline」,都是抽成較低的方案。
有沒有可能餐飲業者自己搞定第三方支付與物流呢?第三方支付如Line Pay、街口支付,手續費約莫2.3%,只有金流服務,沒有訂購介面、物流服務,餐廳老闆要自己斟酌;至於物流,Lalamove爆單的情況下,越來越難媒合司機,是否有可能將餐廳的閒置人力轉為物流服務?
外送平台的替代方案,是不是有可能用「合作社」的模式來經營?這是我看到的一個美國案例:「Loco Co-Op」,一個由餐飲業者自己經營的外送平台。他們的做法是,設立一定數量的股份,假設一股二千美元,餐廳業者可以來認購,分店數量越多的業者,可以認購更多股。想加入的業者也未必要認購股份成為投資人,也可以單純加入成為會員。一旦成立,其運作就和一般外送平台沒什麼二樣:由承攬司機負責運送,用平板來操作後台;消費者則是下載app來訂購餐點。雖然期初仍要向使用服務的業者抽成15%,但希望隨著規模擴大而能降低抽成。
和一般外送平台不一樣的地方是,這外送平台的盈餘,會分配給各該投資人,也就是餐廳老闆自己;若有剩餘,也會以回扣的方式,依照餐廳業績,發放給非投資人的餐廳會員。
合作社的外送模式,是否有可能讓幾個相熟的餐廳老闆自己就組織起來呢?
又或者,政府能積極介入?高雄市政府「高雄好家載—防疫互助經濟」紓困方案,讓閒置的計程車投入外送,就是很好的作法。根據自由時報5月29日的報導,此方案「整合餐飲業、點餐平台與一卡通,由14家計程車隊擔綱外送,民眾只要點餐滿499元,高市府就補貼85元基本車資,讓運將將美食送到家,預計下週上路。」
#問題定義了生意
最後,想與大家分享一段很棒的話。
美國餐飲大亨、創辦Shake Shack漢堡、Union Square Cafe的Danny Meyer,在NPR的podcast節目《How I Built This》中,提到他的外祖父、也是一位成功企業家給他的建議:
「別再抱怨問題;問題定義了生意。生意做得好的人,不是那些問題最少的人,而是那些善於解決問題、享受其過程,並和優秀的同僚一起面對的人。」
("Stop complaining about problems; problems are the definition of business. The people who do best in business aren’t the ones with the least problems, but are the ones who solve their problems better and have more fun doing it with better people.”)
與大家共勉。
(圖為Wildwood與Tart Taipei的外送餐點:牛排沙拉、酥脆中卷、貓耳朵麵、炙烤玉米、焦糖布蕾塔、班蘭咖椰塔、草莓香草塔。)
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< 置頂文更新-不孕症療程須知 & 看診原則 & 門診說明 & 文章目次 & 版規 >
★ 更新事項1
2021/6/1起
需要進行子宮鏡者,請於月經剛乾淨時
掛週三(上午、下午)的門診進行檢查。
週五則專注於不孕症諮詢,不再進行子宮鏡檢查
★ 更新事項2
未來每節門診將限號30人以維護看診品質
如掛號額滿,僅限不孕症諮詢、試管療程患者加號
★ 更新事項3
於就診前或就診後有任何疑問
可先於網路上詳閱相關文章、影片
或使用臉書或LINE官方帳號與我聯絡
個人網站: https://haveababy.tw/
影片區: https://www.facebook.com/mrwilliams999/videos
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<<<<< 不孕症療程患者須知 >>>>>
1.不孕症患者請務必先掛「一般門診」就診至少一次,方能進入療程
2.欲進入療程者,我會於一般門診提供療程單( 超音波單 )
3.療程者請於追蹤日期攜帶該療程單至超音波室報到檢查
4.療程追蹤與超音波報到時間
★ 自然同房、口服排卵藥物、人工授精 ★
Day 2 啟動療程、或Day 11-13追蹤濾泡
請於「 周一至周六早上8:30 - 10:00
持單至B1超音波室檢查 」
或於我「週二、三、五下午門診時段」回診
若為一般門診時段請先上網掛號
檢查當日務必先至超音室檢查
再到診間依號碼看診
★ 試管嬰兒療程 ★
請於「周一至周六早上8:30 - 10:00
持單至B1超音波室檢查」
-
5.超音波檢查完畢後請繳交報告並等候看診
週一、週二、週五、週六上午
請繳交至三樓生殖中心給生殖中心同仁
週三上午下午、週四上午( 一般門診)
請繳交至看診診間給門診護理師同仁
<<<<< 看診原則 & 門診說明 >>>>>
1. 一出一進原則:
為了維護每位患者隱私,
原則上診間維持僅一位患者及她的家屬。
閨密、姊妹、姑嫂同日掛號共同看診者不在此限。
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2. :維持看診品質限號與加號原則:
為保持良好看診品質,每節門診限掛30人
如掛號額滿僅開放不孕症諮詢與試管療程者加號。
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3. 特殊情況優先原則:
有些特殊情況,必須提早看診者,
如住花蓮趕最後一班火車, 住國外需要趕飛機等等情況,
請提早跟我說,我會盡可能幫忙妳。
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4. 超音波檢查規則:
不孕症療程、追蹤濾泡、療程中所有超音波檢查
12週初唐、16週看性別、20週器官檢查、及後續產檢超音波
我都一定會親自檢查,
所以常常看到我在門診超音波室跑來跑去,
請稍安勿躁喔。
-
5. 週四下午為高階產科超音波約診
僅提供:初級唐氏症篩檢、子癲前症篩檢
皆需於一般門診進行預約。
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6. 不孕相關檢查者:
不需配合月經週期,可挑選您時間方便時前來門診即可。
完整的不孕症初次檢查項目包括以下所有項目:
a. 抽血:門診領抽血單,月經第3天、月經第21天自行來醫院抽血即可。
b. 超音波:初步評估子宮、內膜、卵巢狀況,月經任一天皆可進行。
c. 精液分析:門診領單和領小罐罐,於平日上班時間送至生殖中心檢查。
☆先生不需掛號,用太太的病歷號即可開檢查單。
☆可自行取精,1.5小時內送至醫院;或親至本院取精室取精檢查。
d. 輸卵管攝影:門診領單,於月經乾淨後向影像科排程,自行來醫院檢查即可。
e. 子宮鏡檢查:預約月經剛乾淨或快乾淨的時候,可直接於門診診間內檢查,請預約週三的門診喔。
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7. 不孕症相關療程:包含排卵藥、人工授精、試管嬰兒
將進行療程之月經來潮之前需看一次門診
討論、確認療程內容,並領取療程單。
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"月經第二天"請攜帶療程單至超音波室報到
若遇週日或國定假日請於"月經第三天"攜帶療程單至超音波室報到
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★不孕症相關藥品針劑皆開始療程後才購買,
以免中途自行懷孕或改變心意者退藥的麻煩。
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8. 就診後服務
若有任何門診來不及詢問或回家才想到的問題
歡迎使用臉書或LINE官方帳號與我討論
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我做一個婦產科醫師很簡單
大我一輩的,我會當作我母親一樣重視
小我一輩的,我會當作我女兒一樣疼愛
跟我同輩的,我會當作我太太一樣珍惜
(外面的)
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在硬性的規則中我會保留一些彈性
希望大家能體諒不得已而插隊的朋友。
也請不要對門診護理同仁生氣,
一切都是我的毛。
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謝謝大家的配合
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<<<<< 版規 >>>>>
版規1:禁止一切醫藥廣告、醫師推薦、醫院推薦等。
版規2:禁止不理性的吵架、謾罵、滋事、鬧版等情況。
版規3:本版僅供備孕、懷孕族群閱讀,以下三種情況無法解決喔!
a. 緊急問題 :如突然出血、腹痛、術後劇痛、大出血等
b. 其他科用藥問題:如內科用藥、免疫藥物、身心科用藥 (抗憂鬱劑、鎮靜劑、安眠藥) 等等
c. 其他婦產科醫師療程、診斷、處置等問題。
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請各位遵守以上三條版規,約法三章。
希望您能在這個版中得到正確又實用的知識囉~
所有文章都歡迎分享給需要的人喔~
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(一) 序文
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10. 支持女女合法伴侶,適用人工生殖法
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11. 蒼藍鴿聊醫學
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12. 威廉醫師 の 畢業紀念冊:2020/4/4之前
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13. YouTuber : “威廉氏後人”
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14. 邁入新時代! 台大社會系吳教授訪談分享
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(二) 備孕新手必讀區
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1. 生殖內分泌科的第一堂課 - 月經週期
www.facebook.com/williams.li.31/posts/137235846836114
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2. 生殖內分泌科的第二堂課 - 排卵日的估計
www.facebook.com/williams.li.31/posts/140898906469808
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3. 生殖內分泌科的第三堂課 - 人工協助生殖的基本觀念
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/176045829621782
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4. 生殖內分泌科的第四堂課 - 為什麼懷孕這麼難? : 不孕的原因與評估-基本篇
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/187664355126596
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5. 生殖內分泌科的第五堂課 – 醫病要醫心 : 不孕症與精神壓力的實證醫學觀點
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6. 生殖內分泌科的第六堂課 –現代不孕症治療的最初:傳統口服排卵藥
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/204441816782183
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6.5 生殖內分泌科的第6.5堂課 – 新型口服排卵藥 : 不孕症治療的現在的現在
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/324702751422755
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7. 生殖內分泌科的第七堂課 – 世界上最難搞的窗口小姐 : 淺談著床窗口
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/236673316892366
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8. 生殖內分泌科的第八堂課 – 懷孕初期您一定要做的事 : 補充黃體素!
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/249487602277604
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9. 在這一剎那凍結了時間 : 關於卵子冷凍
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/165032607389771
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10. 41 - 40 ≠ 40 - 39 : 凍卵到底要幾顆才夠?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/231605554065809
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11. 關於中止妊娠:藥物流產 vs人工流產
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/169519886941043
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12. 對於不孕症患者的輸卵管手術治療:如果試管不存在
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/177723606120671
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13. 妳們這一群輸卵管!!! – 子宮輸卵管攝影說明
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/180304989195866
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14. 強者我朋友的單孔腹腔鏡推薦
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/187943831765315
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15. 生殖內分泌科的最後一堂課 – 如何最大化”自然受孕”的可能
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/269738576919173
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16. 七夕情人節特別篇:著床期的性行為會降低懷孕率,請各位換一種方式過節!
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/315546709005026
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17. 子宮內膜異位症與不孕 https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/637099080208805
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18. 父親節特別篇:寡精與無精,進一步分析男性不孕症
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/682059122379467/
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19. 喜迎新光醫院第8萬寶寶! - 淺談內膜瘜肉與懷孕率的影響
https://www.facebook.com/....../posts/694897677762278......
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20. 子宮內膜瘜肉與懷孕率的深入探討:喜迎新光八萬寶寶 part 2 https://www.facebook.com/mrwill....../posts/695945450990834/
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(三) 產檢新手必讀區
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1. 母親節特別篇:在這令人傷痛的一天,給懷了孕卻沒能順利生產的妳
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/251733935386304
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2. 第一、第二孕期唐氏症篩檢
www.facebook.com/williams.li.31/posts/141490233077342
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3. 高層次超音波的必要性?
www.facebook.com/williams.li.31/posts/140413906518308
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4. NIPT/NIPS/NIFTY/NIPS-Plus到底是什麼?
www.facebook.com/williams.li.31/posts/136979590195073
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5. NIPT驗唐氏症準確率真的有99%?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/167114293848269
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6. 淺談羊膜穿刺的風險
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/167271487165883
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7. 產檢最大的問題:對於初唐高風險的妳,應該直接羊穿還是可以先抽NIPT?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/336072180285812
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8. 不孕症與產科醫師的最後一關 - 當足月了之後…何時催生?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/330902857469411
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9. 不孕症跟產科的最後一關:當足月了以後……胎位不正怎麼辦?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/350901438802886
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10. 當女媧造人造到一半的時候:3D & 4D超音波
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/441993283027034
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11. 如果NIPT正常,結果還是唐氏症,怎麼辦?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/443383869554642
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12. 我每天都在喝著2倍以上的糖量喔 – 妊娠糖尿病篩檢說明
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/489298211629874
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13. 當決定抽羊水之後:傳統染色體、初代羊水晶片、SNP羊水晶片
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/491338321425863
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14. 當孩子的家殘破不堪之後 : 淺談子宮破裂
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/505495486676813
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15. 腹膜外剖腹產手術的真相
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/529317520961276
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16. 剖腹產看時問題
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/556234778269550
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17. 當死神前來敲門:羊水栓塞 vs. 武漢肺炎
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/576461549605892
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18. 「生一次小孩要花40萬」是真的嗎? https://www.facebook.com/mrwill....../posts/633480943903952/
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19. 對於小週數出血,我們究竟能做什麼?https://www.facebook.com/228302891088428/posts/640803323171714/
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20. 來函照登系列:發展遲緩能否產檢出來?
https://www.facebook.com/....../650525658866147/......
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21. 陪產的爸爸最多能夠做什麼? 當父親的勇氣遇到醫師的專業:讓父親接生成為可能
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/659315207987192/
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(四) 超級考古題系列
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1. 超級考古題系列1 - 驗孕問題總整理
www.facebook.com/williams.li.31/posts/132527987306900
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2. 超級考古題系列2 - 預產期問題總整理
www.facebook.com/williams.li.31/posts/133497990543233
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3. 超級考古題系列3 - 可靠的早期懷孕症狀
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/189095144983517
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4. 超級考古題系列4 – 我先生這樣正常嗎? 精蟲狀況與相對應的治療標準
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/243958666163831
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5. 超級考古題系列5 – 如果卵巢是一個銀行,妳還剩多少存款?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/316435955582768
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6. 超級考古題系列6 – 如果卵巢是一個銀行,我AMH這樣算窮人還是有錢人?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/318125732080457
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7. 超級考古題系列7 – 試管嬰兒療程相關的所有品管指標
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/367246257168404
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8. 超級考古題系列8 – 排卵針 打左邊?打右邊?打中間?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/376440196249010
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9. 超級考古題系列9 – 剖腹產看時辰
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/410697562823273
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10. 超級考古題系列10 – 所得稅申報問題
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/426898497869846
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11. 超級考古題系列11: 一次搞懂人工生殖、人工授精、人工受孕、試管嬰兒
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/586743155244398
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12. 超級考古題系列12: 懷孕與備孕期間的用藥安全等級:如何查詢與解讀
https://www.facebook.com/....../posts/608274349757945......
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13. 超級考古題系列13: 來函照登系列-性別篩選問題: 我一次回答完,不要再問了!
https://www.facebook.com/....../posts/614120692506644......
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14. 超級考古題系列14: 好了啦,拜託不要再問了:植入數目、顯微注射、免疫問題大集合
https://www.facebook.com/....../posts/651153918803321......
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15. 超級考古題系列15: 超超超高齡,試管嬰兒的上限應該設在哪裡?
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/661660791085967/
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16. 超級考古題系列16: 來函照登系列:懷孕指數翻倍的錯誤迷思
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/688438735074839/
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(五) 女性性功能專區
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1. 9女19男雜交趴,有誰認識這方面的主揪 ? 請加我好友!!!
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/337103633516000
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2. 從什麼開始,性行為只為了懷孕? - 不孕症與女性性功能障礙
www.facebook.com/williams.li.31/posts/135483127011386
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3. 懷孕的性生活,行不行?
www.facebook.com/williams.li.31/posts/147594655800233
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4. 30分鐘內立刻止癢? : 淺談陰道炎
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/168031163756582
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5. 助孕潤滑劑的婦產科觀點
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122657284960637
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6. 女性性功能障礙系列 - 性交疼痛的鑑別診斷
www.facebook.com/williams.li.31/posts/135880646971634
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7. 來函照登系列 - 月經來會不會懷孕?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/371188383440858
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8. 敝院出產的陰道保健聖品
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/372890583270638
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9. 陰道G緊雷射
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/455427105016985
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10. 陰道雷射試用心得 - 內壁有懷孕時候的感覺
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/461008847792144
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11. 陰道雷射試用心得–有顆粒的感覺
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/468087490417613
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12. 陰道雷射試用心得–漏尿改善明顯
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/470842073475488
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13. 陰道雷射試用心得–陰道不再有空氣的聲音
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/470983886794640
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14. 關於終止妊娠這件大事
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/557230481503313
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15. 乳癌與子宮內膜增生
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/565284740697887
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(六) 備孕常見問題
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1. 淺談多囊性卵巢
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122658094960556
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2. ”內膜薄”怎麼辦?
www.facebook.com/williams.li.31/posts/125892297970469
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3. 習慣性流產 - 民眾版
www.facebook.com/williams.li.31/posts/125922971300735
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4. 子宮後傾怎麼辦?
www.facebook.com/williams.li.31/posts/127627077796991
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5. 子宮頸閉鎖不全簡介
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122655981627434
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6. 常用不孕症藥價一覽表
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/167360047157027
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7. 頑固多囊的剋星 : Metformin
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/191154234777608
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8. 淺談胰島素阻抗 : Metformin適用對象
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/191279678098397
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9. 香菸對精子的影響
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/470086476884381
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10. 泡腳真的有用嗎?
https://www.facebook.com/....../639617199956993/......
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11. 6/3 禁煙節 - 為了妳先生的精子著想 https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/639952186590161
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(七) 其他產檢項目說明
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1. 唐氏症的超音波軟指標
www.facebook.com/williams.li.31/posts/134609133765452
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2. X染色體脆折症 : Q&A
www.facebook.com/williams.li.31/posts/131806424045723
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3. 脊髓肌肉萎縮症 : Q&A
www.facebook.com/williams.li.31/posts/124701308089568
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4. 進階產檢項目說明 - 巨細胞病毒(CMV)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/185820685310963
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5. 進階產檢項目說明 - 弓漿蟲 (Toxoplasma)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/348078915751805
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6. 高層次超音波項目全解析 - 上集
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/153196581906707
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7. 高層次超音波項目全解析 – 下集
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/161037097789322
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8. 高層次也檢查不出來的疾病全解析
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/161194547773577
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9. 完全沒症狀的懷孕過程
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/191878548038510
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10. 如果說了後悔,是不是一切就能倒退? 吃了RU486以後...
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/229311937628504
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11. 這不是麻疹,這是被蚊子咬 – 淺談麻疹與德國麻疹
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/245530069340024
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12. 進階產檢項目說明:子癲症
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/406406369919059
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13. 來函照登系列:單做二唐的結果,進退兩難的處境
https://www.facebook.com/....../posts/648924385692941......
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(八) 人工協助生殖相關 - 進階問題整理
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1. 關於植入的三種週期
www.facebook.com/williams.li.31/posts/126888694537496
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2. 關於植入前子宮內膜搔刮術
www.facebook.com/williams.li.31/posts/132737783952587
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3. 支持化療前生育能力保存
https://www.facebook.com/william....../posts/194769524416079
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4. 威廉醫生,你認同免疫嗎?習慣性流產的深度剖析
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/238417803384584
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5. 甲狀腺與不孕 : 一次搞懂TSH、free T4、anti-TPO
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/237282553498109
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6. 超高齡產婦給我們的啟示
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/230606417499056
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7. CREIGHTON MODEL FertilityCare™ System
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/348481615711535
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8. 子宮鏡的健保審查規範,2019/3/1起增修
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/396058794287150
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9. 一個比悲傷更悲傷的故事 – 卵巢早期衰竭
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/399583490601347
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10.甲狀腺與不孕 (二):Anti-TPO 及 昂特欣
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/409836312909398
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11. 借卵可能出現的醫療廣告問題:生殖醫學會公告轉知
https://m.facebook.com/mrwilliams999/posts/610904362828277
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12. A卵B生?!? - 代理孕母可能遇到的醫學問題
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/621940411724672
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13. 不孕症治療、人工生殖、試管嬰兒:所得稅報稅問題總整理
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/629184414333605
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14. 嚴重的子宮問題,除了代理孕母,真的沒有更佳解
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/727907471127965/?d=n
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(九) 備孕、孕婦的食品與營養補給品
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1. 咖啡、咖啡因與懷孕
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122658571627175
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2. 關於葉酸 – 最常被詢問的補給品
www.facebook.com/williams.li.31/posts/130174904208875
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3. 備孕先生吃什麼好
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122651844961181
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4. 母乳的不足 - vit D額外添加
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/403836313509398
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(十) 助孕產品面面觀
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1. DHEA
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122652538294445
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2. 肌醇
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122656414960724
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3. Q10
www.facebook.com/williams.li.31/posts/128227124403653
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4. 聖潔莓 (Chasteberry / Vitex)
www.facebook.com/williams.li.31/posts/128778211015211
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5. 松樹皮萃取物/碧蘿芷
www.facebook.com/williams.li.31/posts/135348653691500
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6. 維生素D
www.facebook.com/williams.li.31/posts/129300480962984
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7. 滴雞精
www.facebook.com/williams.li.31/posts/147498475809851
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8. 琉璃苣油(borage oil)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/155445578348474
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9. 蜂王乳(Royal jelly)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/155457755013923
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10. 號稱助孕的保健食品也是一樣,並沒有治療效果
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/648051182446928
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(十一) 案例分享
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1. 世界果然還是黑暗的系列 - 一再被上帝開玩笑的小羊
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/152727041953661
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1.5 世界果然還是光明的系列 - 小小小羊的出生
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/376867342872962
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2. 世界果然還是光明的系列 - 這一次,不再錯過你
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/234792383747126
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3. 世界果然還是光明的系列 – 地表最薄的子宮:0.2 公分的掙扎
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/239708049922226
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4. 世界果然還是黑暗的系列 – 鎖的住子宮的縫線、改變不了的處境
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/241986316361066
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5. 世界果然還是黑暗的系列 – 妳吃了我的晚餐,所以妳要跟我做愛
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/242385939654437
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6. 世界果然還是光明的系列 – “威廉醫師您好, 我快40歲且連續流產三次了,請問我還有救嗎?”
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/280629405830090
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7. 世界果然還是光明的系列 – 相隔50公里,但緣份和信任沒有距離
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/287405365152494
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8. 世界果然還是光明的系列 – 嗯,看來就是今晚了。咦?可是我老公在苗栗耶!
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/305282446698119
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9. 世界果然還是黑暗的系列 – 不孕症患者的噩夢中的噩夢,阿文的悲慘故事
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/325606707999026
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10. 世界果然還是光明的系列 – 叔叔,快救我…
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/358727794686917
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11. 世界果然還是光明的系列 – 誰說我生不出來!- 133公分的逆襲!
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/363397777553252
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12. 世界果然還是光明的系列 – 不孕症宿命論 vs 不孕症努力論
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/365541970672166
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13. 世界果然還是光明的系列 – 安胎的終點
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/373613346531695
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14. 世界果然還是混沌不明的系列 : 沒有人知道的懷孕過程
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/393251537901209
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15. 世界果然還是光明的系列 – 當我有記憶的時候,我已經在加護病房了
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/400819103811119
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16. 世界果然還是光明的系列 – 打結的人生
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/413593922533637
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17. 世界果然還是光明的系列 – 當肚子裡塞了8公斤之後
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/417022142190815
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18. 世界果然還是光明的系列 – 向我的偶像致敬
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/429243440968685
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19. 世界果然還是光明的系列 – 2019年母親節特別篇
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/432164644009898
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20. 世界果然還是光明的系列 – 彩虹不只在天上,更在你我身旁
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/433519667207729
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21. 世界果然還是光明的系列 – 從 1 公斤開始的人生
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/446855385874157
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22. 世界果然還是光明的系列 – 吃錯藥又怎樣?照樣懷孕的可愛女人
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/447758892450473
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23. 世界果然還是光明的系列 – 檢查都正常,但就是鑽不進去的精子
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/451013102125052
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24. 世界果然還是光明的系列 – 鬼月特別篇:看不見的子宮外孕
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/480816199144742
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25. 世界果然還是光明的系列 – 孩子的重量
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/504283340131361
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26. 世界果然還是光明的系列 – 當妳以為失去上帝眷顧的時候
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/587634461796248
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27. 母親節的困難抉擇 - 三胞胎問題:安胎 vs. 減胎
https://www.facebook.com/....../posts/625415281377185......
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28. 世界果然還是光明的系列:女女伴侶的懷孕計畫
https://www.facebook.com/....../686280941957285/......
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29. 世界果然還是光明的系列 - 早產的代價
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/698163987435647/
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30. 重視生產經驗的剖腹生產:在五月天的歌聲中出生
https://www.facebook.com/....../posts/708097239775655......
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31. 生涯成就解鎖:如果妳不生了,那下一次見面就是妳要當阿嬤的時候囉?
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/687025601882819/
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(十一) 試管成功案例分享
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1. 世界果然還是光明的系列 – 六次手術之後,千瘡百孔的身體
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/595918034326910
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2. 永遠不要小看胚胎的可能性
https://www.facebook.com/mrwilliams999/photos/611465722772141
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3. 胚胎好的兩顆,真的很夠了
https://www.facebook.com/....../623049544947092/......
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4. 吃藥局麻集胚法 : 低成本的早衰解方
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/623659491552764/
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5. 試管齁,並不是卵打得越多,就一定越好
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/628579247727455/
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6. 0.2cc 的逆襲 – 大成功! https://www.facebook.com/....../posts/644637112788335......
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7. 老多囊就是又老又多囊,卵子品質打折再打折
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/647690669149646
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8. 一條輸卵管的情況:不孕症患者的莫非定律
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/655177785067601/
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9. 子宮內膜積水對試管嬰兒的不良影響
https://www.facebook.com/....../posts/662882610963785......
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10. 不孕越久的人,無論是要自然懷孕還是做試管,懷孕率都越低
https://www.facebook.com/....../posts/664759904109389......
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11. 世界上最理想的凍胚植入方法? 自然週期 vs. 藥物週期
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/683437248908321/
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12. 超級考古題系列17: 鮮胚還是凍胚?這是一個很難回答的問題
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/698983330687046/
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13. 世界果然還是光明的系列:當卵巢與睪丸同時接近衰竭的時候
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/702132577038788/
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14. 用基礎濾泡與數學公式,預測最終取卵數目的方法
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/710235336228512/
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15. 無法避免的卵巢過度刺激,30顆卵的代價
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/731432700775442/?d=n
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16.人工授精的終點,人工的合理次數?
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/743417082910337/?d=n
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